Basalratenänderung

Ich fange bei Humalog 2-3 Stunden vorher an zu ändern.

Zitat von heikeov

Ich fange bei Humalog 2-3 Stunden vorher an zu ändern.

Das sehe ich auch so.

Das mache ich auch so. Ich verändere aber immer beide Blöcke, also einmal die Rate 3 Std vorher, und 2 Std vorher.

Vorsichtig rantasten.

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Bei mir genügt es wenn ich ab dem ersten Anstieg ca. 1 Std vorher mit der Anhebung beginne. Wenn du natürlich vom hösten Wert ausgehst, dann natülich entsprechend früher erhöhen.

Wenn man nach unten abrutscht: 1 bis 3 Stunden. Da ist dann eindeutig zu viel Insulin drinnen.

Wenn man nach oben abrutscht ist das kniffliger. Da kann auch 8 Stunden zuvor (besonders in der Nacht) ein minimaler Insulinmangel vorgelegen haben, der dann zu einer minimalen Insulinresistenz führt, ... bis sich das aufgeschaukelt hat und am BZ sichtbar ist können viele, viele Stunden vergehen

Wenn man dann zu kurzfristig die BR anhebt, dann bekommt man zwar einen glatten BZ hin - aber im Hintergrund bauen sich Insulinresistenzen auf und ab. Das macht natürlich alles unberechenbar, wenn man doch mal zu einer ungewohnten Zeit isst oder sich der Biorhythmus etwas verschiebt.

Sehr aufwändig aber funktioniert: 8 Stunden vorher die BR minimal erhöhen und wenn der BZ dann dort absinkt, halt bei 7 Stunden weitermachen.
Einfacher wäre es - und das stimmt dann meistens auch: Das Tal in der BR vor dem Buckel der vor dem BZ-Anstieg etwas auffüllen

Wie schaut denn deine BR jetzt genau aus? Wann ist der Anstieg zu sehen?

lg, Adrian

Stell doch Deine genauen Basalratenzahlen je Stunde hier rein, dann kann man besser sagen, wo genau was dazu soll.

Viele Grüße
Bratbäcker

Der Sprung von 1:00 auf 2:00 Uhr ist schon heftig... Da würde ich erstmal etwas angleichen, also 2:00 und 3:00 Uhr anheben.

Ich weiß, widerspricht meiner Aussage von 2-3 Stunden vorher...

Gebe der Vorrednerin Recht.
Wenn man sich etwas am "normalen" Verlauf einer Basalrate orientiert würde ich auch um 2 und 3 etwas erhöhen, damit hier eine geradere Linie zustande kommt.
Aber natürlich kennen wir alle deine Werte nicht.

Wann gehst du denn normalerweise ungefähr ins Bett?

0.3 an tiefster stelle zu 1.2 an höchster stelle ist schon eine sehr sehr starke Profilierung. Besonders, da die 1.2 nichtmals da sind, wo man die Kombination aus Dawn und Aufstehen zeitlich vermuten würde.

Daher auch meine Vermutung: Die Nacht-Absenkung schafft eine Basallücke.

Zitat von bea2311

Hallo!

00:00 Uhr = 0,6 IE
01:00 Uhr = 0,6
02:00 Uhr = 0,3
03:00 Uhr = 0,4
04:00 Uhr = 0,7
05:00 Uhr = 1,0
06:00 Uhr = 0,9
07:00 Uhr = 0,8
08.00 Uhr = 0,7
09:00 Uhr = 0,6
10.00 Uhr = 0,7
11:00 Uhr = 0,9
12:00 Uhr = 1,2
13:00 Uhr = 1,2
14:00 Uhr = 0,9
15:00 Uhr = 0,7
16:00 Uhr = 0,7
17:00 Uhr = 0,7
18:00 Uhr = 0,8
19:00 Uhr = 0,8
20:00 Uhr = 0,9
21:00 Uhr = 0,8
22:00 Uhr = 0,7
23:00 Uhr = 0,7

Summe: 18,3 IE

ich weiss, nicht sehr viel Basal (glaub ich) - aber ich bin nicht unbedingt ein Schwergewicht

Bea

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Hey Bea,

hast du noch Werte dazu? Ein Basalratentest zumindest abschnittsweise würde helfen. Was viel oder wenig Basal angeht, muss immer in Kontext gesehen werden. Das Gewicht ist nicht die einzige Variable.

Meine Vermutung ist, dass du an manchen Stellen zu wenig und an anderen Stellen zu viel Basal hast. 0,3 IE bis 1,2 IE nach 31 Jahren passt net. In der Regel flachen Morning Dawn ab. Meine Vermutung ist eher, dass du mit der Basalrate die Bolusabdeckung unterstützt.
Arbeitest du im Schichtdienst?

Hier noch grob eine Übersicht, die eine Einordnung unterstützen kann:

ab 2 Uhr in der Früh wird mehr Insulin benötigt
ab 9 Uhr ca. wird man wieder Insulin sensitiver
ab 15 Uhr etwas weniger
ab 21 Uhr ca. fängt die Insulin sensitivste Zeit

Zitat von sera

Hier noch grob eine Übersicht, die eine Einordnung unterstützen kann:

ab 2 Uhr in der Früh wird mehr Insulin benötigt
ab 9 Uhr ca. wird man wieder Insulin sensitiver
ab 15 Uhr etwas weniger
ab 21 Uhr ca. fängt die Insulin sensitivste Zeit

Moin sera,
Du zeigst eine für mich neue Insulin Sensibilitäts Zeitachse auf, hast Du Studien oder ähnliches zum nachschauen für mich.
Ev. auch Werte oder Verhältnisse und wie verändern sich die Sensibilitäten zwischen den Zeiten.
Wie immer bin ich neugierig.

MlG

Hinerki

Hallo Hinerki,

das, was Sera beschreibt, findet man in diversen Büchern zur Pumpentherapie...
Meine Basalrate sieht auch ungefähr so aus...

Zitat von sera

Meine Vermutung ist eher, dass du mit der Basalrate die Bolusabdeckung unterstützt.

Der Mittagshügel ist ungewöhnlich, ich tippe mal drauf, das da der Mittagsbolus zu gering ist und durchs Basal ausgeglichen wird.

LG
zuckerstück

Es gibt tatsächlich Fälle, in denen der Arzt bzw. Diabetesberater ein Teil der BE absichtlich mit der Basal abdeckt. Ist natürlich nicht der Regelfall, im Gegenteil.
Aber wenn die Basal ja sonst stimmt, wie geschrieben muss da ja erst einmal nichts gemacht werden. Überprüfen kann man es natürlich. Es ging jedoch ja ursprünglich mal um die Basalerhöhung am Morgen

Zitat von McFisher

Es gibt tatsächlich Fälle, in denen der Arzt bzw. Diabetesberater ein Teil der BE absichtlich mit der Basal abdeckt.

Aus welchem Grund?

Zitat von McFisher

Aber wenn die Basal ja sonst stimmt, wie geschrieben muss da ja erst einmal nichts gemacht werden. Überprüfen kann man es natürlich. Es ging jedoch ja ursprünglich mal um die Basalerhöhung am Morgen

Irgendwo fängt man immer an. Es gibt eben einige Auffälligkeiten und ein nützlicher Effekt von Optimierung ist, dass an den richtigen Schrauben gedreht das ganze besser läuft. Ich könnte wetten, dass das Basal richtig verteilt mit einigen Insulineinheiten weniger auskommt.