Operationsvorbereitung

sieht fast so aus, dass die Anästhesistin nicht so wirklich Ahnung von DM 1 hat!

Deshalb sagt sie bestimmt vorsichtshalber lieber nein zum Libre.

Lass das Teil am anderen Arm! Keine Ahnung, ob ein Röntgen nötig sein sollte, aber das wird daneben bestimmt nicht stören.

Nüchtern musst du bestimmt sein, weil du für eine unvorhergesehene Vollnarkose nüchtern sein musst. Lokalanästhesie bedeutet vielleicht in deinem Fall eine Plexusanästhesie, die evtl. nicht optimal sitzt und deshalb die noch offene Version eine Vollnarkose wäre. Den Plexus legt aber die Anästhesie....und dasjenige, welches die Prämedikationsvisite oder Aufklärungsgespräch führte, muss auch nicht unbedingt die Narkose machen....

Sage im Vorbereitungsraum der Anä.pflegekraft, dass du DM 1er bist, dass du das Libre am anderen Arm hast und wie sie scannen kann... dann läuft das. Sicher bekommst du am Librearm eine Nadel gelegt und den Blutdruckmesser...aber das sollte das Libre überleben!

Mach dich nicht verrückt deswegen und steck dir einen Traubenzucker o.ä. irgendwohin (du bekommst bestimmt ein Flügelhemd, darst aber bestimmt die U-Hose anlassen....

Das Klappt, alles Gute!

cd63

hinerki

... in der Tat wirklich abgebrüht... alles alles Gute für Dich

Bei meiner OP konnte ich den Libre auch dran lassen. Hat nicht gestört. Da ich davon ausgegangen bin, dass mein Zucker während der OP überwacht wird, habe ich das Lesegerät nicht mit in den OP-Raum genommen. Dies fand meine Narkoseärztin sehr schade, sie hätte es gerne mal ausprobiert, da sie es nicht kannte. Aber störend war der in keinem Fall.

Zitat von elettra

Ich denke die Klinik hätte nichts gegen das Libre...aber [...]

Wäre am Bein der nicht operierten Seite eine mögliche Alternative? Einfach, damit du in der Zeit nach der OP überhaupt scannen kannst. Oberschenkel oder so?

Liebe Grüße vom Arbyter

Vor zwei Jahren hatte ich einen Arbeitsunfall wobei meine Sehnen am Handgelenk wieder zusammen gesetzt wurden. Die Narkoseärztin hatte auch total keinen Plan.

Ich hatte zu diesem Zeitpunkt den Libre Sensor am gleichen Arm wie die Verletzung. Auf mein bitten das ich gern den Sensor behalten wollte wurde der Chefarzt hinzu gerufen. Der hat sich das angesehen und seine einzigen bedenken waren im ersten Moment die Blutsperre. Hat dann aber gesagt das kriegen wir schon hin.

Es wurde seiner Zeit auch örtlich betäubt, weil die Narkoseärztin schiss hatte. Anschließend war ich aber froh das es so gemacht wurde. So schnell habe ich mich vorher noch nie von einer OP erholt.

Zitat von elettra

Nochmal ein Hinweis wg. dem Libre

Ich denke die Klinik hätte nichts gegen das Libre...aber was nutzt mir das Libre am gesunden Arm wenn ich es nicht scannen kann.

Dafür brauch ich eine zweite Hand und an der wird operiert und die ist auch danach ne Zeitlang nicht benutzbar.

Am Bauch tragen ist keine Alternative für mich, weil das nicht funktioniert bei mir.

Lass dir das Lesegerät an eine Wand kleben oder sonst irgendwo befestigen und wenn du deinen Wert wissen willst, schaltest du es mit der gesunden Hand ein und hälst einfach den Arm dagegen.

LG

zuckerstück

Moin,

wie schön erwähnt leide ich an einem sehr schmerzhaften Ulcus cruris, um die Schmerzen einigermaßen zu lindern bekam ich in der Klinik Schmerzmittel der WHO Stufe III.

Heute würde ich von der Diabetologie in eine Gefäßchirurgische Klinik verlegt

Ohne mich zu informieren wurde das Mittel heute einen Tag vor der Operation abgesetzt.

Gibt es einen Grund Mittel wie Palladon vor einer Op abzusetzen, soweit mir bekannt ist trifft eine solche Maßnahme hauptsächlich für die Blutung beeinflussende Medikamente zu.

Meiner Meinung nach wurde das Mittel nicht abgesetzt sondern der Arzt hat den Überleitungsbrief nicht sorgfältig genug gelesen,

Hilfe

MlG

Hinerki

Zitat von hinerki

Gibt es einen Grund Mittel wie Palladon vor einer Op abzusetzen, soweit mir bekannt ist trifft eine solche Maßnahme hauptsächlich für die Blutung beeinflussende Medikamente zu.

Palladon (auch Hydromorphon) ist ein starkes synthetisches Opiod.

Eine der Nebenwirkungen kann, vor allem unter veränderten Bedingungen, eine starke Absenkung des Blutdrucks und eine so genannte Atemdepression, also eine verminderte Atemfrequenz, sein. Außerdem besteht vor allem unter Narkose und im Koma das Risiko der Druckerhöhung im Gehirn und eine verstärkte Blutungsneigung. Daher wird Palladon normalerweise 24 Stunden vor der OP abgesetzt und wenn möglich bis mindestens 24 Stunden danach nicht mehr eingesetzt.

Zitat von hinerki

Moin,

wie schön erwähnt leide ich an einem sehr schmerzhaften Ulcus cruris, um die Schmerzen einigermaßen zu lindern bekam ich in der Klinik Schmerzmittel der WHO Stufe III.

Heute würde ich von der Diabetologie in eine Gefäßchirurgische Klinik verlegt

Ohne mich zu informieren wurde das Mittel heute einen Tag vor der Operation abgesetzt.

Gibt es einen Grund Mittel wie Palladon vor einer Op abzusetzen, soweit mir bekannt ist trifft eine solche Maßnahme hauptsächlich für die Blutung beeinflussende Medikamente zu.

Hallo hinerki,

wurdest du vielleicht auf ein anderes Opioid umgestellt? Zum Beispiel auf Oxycodon? Viele Kliniken (besonders kleinere) haben sich mit bestimmten Opioiden besonders gute Erfahrungen gemacht oder andere gar nicht vorrätig. Auch wenn ein Opioid nicht mehr "richtig wirkt" kann man eine sog. Opioidrotation vornehmen.

Moin und danke Manuela,

Nein.es wurde ersatzlos gestrichen

MlG

Hinerki

Mich stört es gewaltig, das Änderungen in der Medikamenten Verabreichung mit den folgenschweren Auswirkung wie den Hämmern (Palladon) nicht mit den Patienten besprochen werden um ev. auch Ersatzmittel für die Schmerz Kupierung anzusprechen.

Hydromorphon oder Oxicodon sind sicher kein Lutsch Bonbons.

MlG

Hinerki

Zitat von Mokka

Eine der Nebenwirkungen kann, vor allem unter veränderten Bedingungen, eine starke Absenkung des Blutdrucks und eine so genannte Atemdepression, also eine verminderte Atemfrequenz, sein. Außerdem besteht vor allem unter Narkose und im Koma das Risiko der Druckerhöhung im Gehirn und eine verstärkte Blutungsneigung.

wenn man das schon einige Zeit nimmt, bekommt man diese Nebenwirkungen nicht mehr in der obigen Ausprägung - im Gegenteil, man braucht sein Medikament mehr denn je, weil man abhängig wurde. Ein komplettes Absetzen finde ich schon bedenklich, wenn man kein anderes Opiat derselben Gruppe (µ-Agonist) dafür einsetzt! Lasse mich gerne korrigieren, da ich z. Zt. ja nicht in der Anästhesie arbeite. Dort wird während einer Narkose die Atmung und der Kreislauf bedenkenlos überwacht und entsprechend behandelt...

Melde dich gleich, wenn du Schmerzen bekommen solltest!!

cd63

Der Körper hat definitiv einen gewissen Gewöhnungseffekt. Allerdings kommt dann noch die veränderte Bedingung unter Narkose, bzw auch das Narkosemittel selbst dazu, dass mit dem Opiod interagieren kann. Wahrscheinlich erfolgt die Absetzung deshalb.

Allerdings bin ich auch nur in der Pharma tätig, hab also mit der medizinischen Seite nicht so viel zu tun.

Was sagen denn die Ärzte, warum es abgesetzt wurde? Oder eventuell kann dir eine der Schwestern was dazu sagen?

Moin cd63,

Eine Dosis von 45 mg Hydrocodon retard nehme ich alle 12 Stunden seit Wochen ein.

Zusätzlich noch 10 mg Oxygenic nach Bedarf

MlG

Hinerki

kann mir schon vorstellen, dass du heute Schmerzen bekommen könntest - aber deshalb rechtzeitig melden! Du bekommst mit Sicherheit morgen ein Opiat zur Narkose...aber wie gesagt, das hätte die Anästhesie auch mit Hydromorphon im Griff.

Du stehst wegen MRSA sicher als Letzte auf dem OP-Plan - evtl. früh nochmal mit den Ärzten reden wegen Schmerzen...die sind ja dann im OP und meistens ist kaum einer vor Ort, den man noch fragen könnte!

Immer melden!! Und alles Gute!!!

cd63

Moin Mokka,

In meinen häufigen Klinik Aufenthalten müsste ich erleben, das die Medikamenten Zuteilung immer wieder nicht den Anordnungen der Ärzte entsprach.

Klar, wir alle machen Fehler.und zu keinem Zeitpunkt war es Absicht.

Aber trotzdem wurde eine Wirkung erzeugt,

MlG

Hinerki

Ich hab leider auch genug Erfahrung mit Krankenhäusern, in denen nicht alles glatt läuft. Deswegen verstehe ich das auch nicht, wieso einem dort keiner erklärt was warum genau gemacht wird.

Ich hoffe du bist einigermaßen schmerzfrei durch die Nacht gekommen und sie haben dir was anderes als alternative Schmerzstiller verordnet.

Moin,

danke an alle, für euer Verständnis und die gegebenen Ratschläge.

Die behandelnden Ärzte hier geben Antworten bevor ich in der Lage war die Frage auszuformulieren.

Wenn von mir Unverständnis geäußert wurde, dass es nachts um die 2 Stunden dauern konnte bevor ich die Medikamente gegen die Schmerzen bekam, war die Antwort sie haben eben viel zu tun.

Die Spitze war, als ich um ca. 4 Uhr nachts um die eingetragenen akut Schmerzmittel (oxigesic) bat um dann von der leicht verärgerten Schwester kein oxigesic sondern 30 Tropfen Novalgin gebracht wurden mit dem Hinweis das wäre ja zu Frühstück, ca. 4 Stunden später sowieso gegeben worden.

Ich fühle mich sehr hilflos, manchmal fast ängstlich.

MlG

Hinerki

Das tut mir leid.... kann das voll nachvollziehen wie schrecklich hilflos und ausgeliefert man sich da fühlt... fühl Dich gedrückt. Es geht bald bergauf

Da kann ich mich nur anschließen! Alles,alles Gute für Dich!