Umstell-Thread weil Insuline vom Markt genommen werden

Weils um deren Ersatz geht? Ich häng aktuell an Levemir, werde mich aber versuchsweise auf Tresiba umstellen.

Vielleicht kann man einen "Umstell-Thread" daraus abtrennen?

Die Kurzzeitinsuline aus dem Titel bzw. deren Einstellung sind eher kein echtes Problem, da Ersatz eine sogar bessere WIrkkurve aufweist. Levemir ist bezüglich der Wirkkinetik deutlich anders als Lantus/Toujeo sowie eben Tresiba.

Oder die eingestellten Insuline haben schlicht keine Bedeutung mehr - weil technisch komplett überholt.

Ja, ich nutze ebenso Levemir, wenn ich auf temporär auf ICT umsteige. Danke Grounded für den Tipp mit Tresiba, werde mich hier kundig machen, ob das eine Alternative für mich sein kann.

"Umstell-Thread" ist eine gute Idee.

Früher unter ICT bzw bei Pumpenpause hatte ich eine sehr gute Toujeo/Levemir Kombi für mich entwickelt. Das kann ich in Zukunft dann vergessen.

Mit Tresiba komme ich überhaupt nicht klar ... zu wechselhafte Lebensweise. Von daher werden Pumpenpausen in Zukunft mit höheren Werten oder Weckerstellen (für Korrekturen in der Nacht mit LumLum) für mich die Konsequenz sein.

Weiß jemand ob Levemir weltweit nicht mehr geliefert wird?

Ja, so ein Hybrid mit zwei Basalinsulinen war auch mein Gedanke. "Strich" Tresiba um in der Nacht bzw. früh morgens nicht in einen Basalmangel zu laufen (die kleinste am Tag je Stunde benötigte Dosis ist die richtige) und Levemir mit seinem ausgeprägten Wirkbuckel, aber eben kurzen Gesamtlaufzeit früh morgens, damit ich meinen höheren Tagesbedarf abdecken kann.

Zitat von AusserBetrieb

Weiß jemand ob Levemir weltweit nicht mehr geliefert wird?

Weltweit kann ich dir nicht sagen, aber in Österreich wird es auch eingestellt!

Ich hatte unter ICT Toujeo, nicht optimal, vor allem nachts nicht, aber für eine kurze Pumpenpause werde ich dies nutzen.

Von Tresiba hat mir mein Diateam wegen meinem sehr schwankenden Basalbedarf abgeraten.

Ich war zum Jahresbeginn von meinem Arzt auf das modernere Tresiba umgestellt worden und bin damit überhaupt nicht klar gekommen.

Nachts und am Schreibtisch alles super. Aber sobald Feierabend war, stürzte ich in den Unterzuckerbereich.

Deswegen bin ich jetzt erstmal wieder zu Levemir zurück und habe keine Idee, wie es weitergehen soll.

So ging es mir früher mit Lantus mit noch einigen unschönen Erfahrungen, die mich in der Konsequenz zur Pumpe geführt haben.

Vielleicht ist das perspektivisch auch für dich eine Lösung.

Nein.

Mein Basalbedarf war extrem asymmetrisch. 13 IE Levemir morgens, 4 nachts... wie soll ich das mit nem anderen Insulin hinkriegen?

Zitat von Hallo-Welt

Ich war zum Jahresbeginn von meinem Arzt auf das modernere Tresiba umgestellt worden und bin damit überhaupt nicht klar gekommen.

Bei mir habe ich eine ähnliche Befürchtung - nachts sehr wahrscheinlich 1a, aber tagsüber Basallücke sowie "Schätz die KH, deinen tagszeitabhängigen Faktor plus das fehlende Basal" (also nix mehr Typ"wenn du im Homeoffice sitzt, passt alles").

Hab mich in den 10 Jahren nun erst einen Tag wegen T1D krankgemeldet (rasende Kopfschmerzen nach nächtlichem UZ), aber auch deswegen werde ich die Umstellung nicht "nebenbei" machen.

Aktuell werde ich 2-3 Nächte die Woche durch den UZ Alarm rausgebimmelt. Fehlende Nachtruhe mit mal 6-7 Stunden am Stück Schlaf (belastbar, nicht zufällig) wäre langfristig gesehen auch wieder gut.

Zitat von Marani

13 IE Levemir morgens, 4 nachts...

Wow

Ist bei mir bissel anders ...

09:30 mit 10IE Levemir

22:30 mit 30IE Levemir

Wird noch spannend, wenn ich mir was Anderes suchen muss.

Nur mal eine Frage an die Ex-Tresiba-Nutzer:

Was hat denn nicht so gut mit Tresiba funktioniert?

Ich kenne das Tresiba nicht und daher fehlt mir die Vorstellungskraft, warum das bei euch nicht gut war.

Tresiba ist ein sehr gleichmäßig wirkendes Insulin. Das bedeutet das Du Probleme bekommst, wenn Du über den Tag sehr unterschiedliche Insulinempfindlichkeit hast. Dann musst Du mit dem Bolus spielen. Das sehe ich bei Dir auch, das Du mit dem Bolus Übertag einen Teil des Basalbedarfs abdeckst.

Übrigens mit Levemir hatte ich langsam aber sicher in eine Unempfindlichkeit hinein manövriert. Und auch noch durch spritzen in verhärtete stellen. Aber was nehmen, falls die Pumpe mal nicht will? Habe zum Glück nächste Woche ein Termin bei Diabetologen, das könnte ich ja mal ansprechen.

Zitat von D a U

Aber was nehmen, falls die Pumpe mal nicht will?

Ich habe für diesen Fall einen Lantus-Pen in Reserve.

Vor der Umstellung auf Pumpe war das mein Basal-Insulin.

Wenn es nur darum geht, den Ausfall einer Pumpe zu überbrücken, halte ich Lantus ggü. Tresiba für die bessere Idee, da man nicht so lange Aufbau- bzw. Abbau-Zeiten hat.

Zitat von Eidechse

Ich hatte unter ICT Toujeo, nicht optimal, vor allem nachts nicht, aber für eine kurze Pumpenpause werde ich dies nutzen.

Oder so.

Zitat von Hallo-Welt

Ich war zum Jahresbeginn von meinem Arzt auf das modernere Tresiba umgestellt worden und bin damit überhaupt nicht klar gekommen.

Ich kam mit Tresiba auch nicht klar.

Habe dann Toujeo versucht seit dem gehts besser. Auch wenn ich Nachts öfter mal im tieferen Bereich bin.

Mein großes Problem ist viel Bewegung am Nachmittag. Mit Levemir klappt das gut. Das spritze ich so, dass dann eigentlich nichts mehr wirkt.

Zitat von D a U

Das sehe ich bei Dir auch, das Du mit dem Bolus Übertag einen Teil des Basalbedarfs abdeckst.

Das finde ich interessant. Wie kommt es zu dieser Erkenntnis?

Zitat von AndiHeitzer

Ich kenne das Tresiba nicht und daher fehlt mir die Vorstellungskraft, warum das bei euch nicht gut war.

Tresiba zieht im Gegensatz zu Levemir einen Strich in den IE/h. Heisst: Wenn du tagsüber eher wenig brauchst, dann wird dir nachts was fehlen. Bei mir umgekehrt: Ich brauch nachts wenig, also werde ich wahrscheinlich(!) tagsüber mit zusätzlichem Bolus korrigieren müssen. Wer allerdings bei Levemir echte Basallücken hat - die werden dann deutlich weniger werden.

Mit Toujeo wirds effektiv dasselbe Problem sein, Lantus bzw. dessen Biosimilar werde ich wegen der Problematik mit der Spritzstellendurchblutung bzw. "in den Muskel gesetzt" und dann überraschend starkem Wirkeintritt (somit höhere Varianz in der Freisetzung des Insulins) definitiv nicht verwenden.

Zitat von AndiHeitzer

Das finde ich interessant. Wie kommt es zu dieser Erkenntnis?

Weil Du einen sehr starken Unterschied in der Dosis zwischen morgens und abends hast.

Ich habe auch einen sehr unterschiedlichen Bedarf - zur Nacht gibt es 7 Einheiten Levemir und tagsüber 0-2 Einheiten. Wie ich das mit einem anderen Insulin hinbekommen soll, ist mir schleierhaft. Bin aber auch erst seit zweieinhalb Jahren dabei ...