Adaptions-Phase, höhere Werte und verlängerte Kurven?

Sieht so aus, als wenn Du langsam mal was mehr Basal benötigst. Aber mach Dir nichts draus, Änderungen gehören zum Alltag.

Welche Faktoren hast Du momentan beim Bolus? Und es kann auch sein das sich der Körper gerade umstellt von Winterbetrieb auf Sommerbetrieb. Da machen die anderen Hormone in der Zeit was sie wollen und man macht selber ein langes Gesicht.

Ich tippe darauf, dass deine Restproduktion der Betazellen in deiner Bauchspeicheldrüse schwächer wird und langsam ganz aufgeben. Hast du schon versucht den Bolus für die Mahlzeiten zu erhöhen?

Also Sport (Kraft und Ausdauer) hat bei mir immer enormen Einfluss. Manchmal noch Tage danach. Ich versuche meine Basis dementsprechend immer um ein paar Einheiten anzupassen. Durch mehr Sport reduziert sich meine Basis eigentlich nur. Gestiegen ist der Basalbedarf durch mehr Sport noch nie. Aber wenn Du das so feststellst, würde ich es auch mal mit etwas mehr Basis versuchen.

Die Auswirkungen auf den Bolus sind schwierig. Ich esse jetzt schon seit vielen Monaten fast immer das gleiche leckere Frühstück (Overnight Oats mit Früchten und gerösteten Nüssen). Durchschnittlich spritze ich dafür vier Einheiten. Aber je nach Sport und Diabetes-Sternenkonstellation sind es auch mal nur eine Einheit, dafür manchmal aber auch bis zu zehn Einheiten. Habe verzweifelt aufgegeben, das irgendwie nachzuvollziehen, wie genau mein Sport damit zu tun hat. Auch Jahrzehnte Erfahrung mit Diabetes haben da keine Erkenntnisse geliefert.

Split Bolus benötige ich zum Glück nur bei Nudeln.

I

Zitat von Eidechse

Ich tippe darauf, dass deine Restproduktion der Betazellen in deiner Bauchspeicheldrüse schwächer wird und langsam ganz aufgeben. Hast du schon versucht den Bolus für die Mahlzeiten zu erhöhen?

Glaube ich auch eher. Vermutlich eine Scheinkorrelation und mit dem Training hat das eher nichts zu tun.

Bei einer Sekretionsstarre kann es ohne weiteres der Fall sein. Was bedeutet den die Sekretionsstarre? Das die Beta-Zellen langsam in die ewigen Jagdgründe eingehen. Und du nicht mehr genügend Insulin für die Mahlzeit hast. Die Bolusfaktoren stimmen dadurch nicht mehr. Das Bolusinsulin verliert inzwischen seine Wirkung und das Insulin, welches noch das Basal unterstützt wirkt nicht mehr, weil nicht vorhanden. Für Nachts reicht die Insulinmenge vielleicht noch, aber nicht mehr Tagsüber. Also Bolus anpacken oder vorsichtig mehr Basal geben um die restlichen Beta-Zellen etwas mehr zu stützen.

Zitat von D a U

... oder vorsichtig mehr Basal geben ...

Wenn der Nachtverlauf gut ist, würde ich da die Finger von lassen.

Zitat von vana

Jetzt habe ich ein anderes Problem: meine Leber hat sich scheinbar entschieden, mehr Glucose auszugeben für die Muskeln.

Mir ist nicht ganz klar geworden: Meinst Du während des Trainings oder insgesamt über den Tag?

Zitat von vana

aber meine Frage war doch ob ChatGPT mir Mist erzählt..

Kann man so oder so sehen.

Der Begriff "Adaptions-Phase" ist mir noch nicht explizit untergekommen. - spricht gegen ChatGPT.

Andererseits könnte man meine bisherige 15,5-jährige Diabetes-Karriere durchaus als eine große fortwährende Adaptationsphase. - spricht für ChatGPT.

Es ist wirklich nicht so einfach, auf diese Frage zu antworten, ohne seine Grundsätzliche Meinung zu ChatGPT & Co preiszugeben.

Zitat von vana

Abet ich habe geschrieben, dass das basal passt, sonst wäre ich nachts nicht bei ~90-100mg.

Ich kann zwar meine Faktoren erhöhen, aber das ist ja nicht normal bei Sport. Das sollte die ja eher runterschrauben.

Winter und Sommer kann ich nachvollziehen, aber im Sommer ist es bei mir eher weniger insulin als mehr.

Von einen Tag auf den anderen? Übernacht?

Also ihr Lieben danke für die Antworten, aber meine Frage war doch ob ChatGPT mir Mist erzählt..

Faktoren haben doch nichts damit zutun dass jegliches essen bei mir eine extrem lange Kurve mit sich zieht, oder irre ich mich?.. das würde maximal steil nach oben gehen, nicht schleichend in die Länge. Und ich würde ja wieder runter kommen ab 3 Stunden nach dem Essen, nur halt nicht beim Startwert ankommen.

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Du meinst zusammengefaßt, die fragst ChatGPT was und wir sollen das Ergebnis verifizieren? Okay....

Zitat von vana

Abet ich habe geschrieben, dass das basal passt, sonst wäre ich nachts nicht bei ~90-100mg.

Stimme NICHT zu.

Bei mir war ich nachts (Ok, Libre 1 Sensor mit Compression Lows) in der Remission eher bei 60-70. Quasi kaum Basal (Levemir) unterwegs. Warum? Meine Reste wollten dahin.

Ohne Restfunktion kann man sich etwas höher einstellen, aber gegen noch funktionierende Reste anzufressen klappte auch damals schon nicht.

Das ist wie ein Meinungsaustausch mit ner Frau. Du gehst in eine Diskussion mit deiner Meinung herein und verlässt diese mit deren Meinung.

FPE und die Bauchspeicheldrüse kommt mit der Restfunktion langsam nicht mehr hinterher?

Zitat von vana

Ove es ist über den gesamten Tag, selbst an Tagen, wo ich nicht trainiere. Ich schätze es ist die Leber die versucht da was auszugleichen, das ist aber nur eine Vermutung. Am Anfang haben die Muskeln ziemlich viel Glucose gefressen, so dass ich mit Hypos beim Abendessen zu kämpfen hatte (8-10 Stunden nach dem Sport, also genau in die Muskelauffüllzeit). Mittlerweile ist es eben so, seit 3-4 Tagen aber erst, dass jede Mahlzeit, zu egal welcher Tageszeit, extrem langsam verdaut wird. Also wirklich wie eine Schnecke kriechend.

Wann wird die Leber angeregt ihr Zuckerdepot zu öffnen? Bei einer Unterzuckerung. Ab etwa 60 mg/dL. Dann wird Glukagon ausgeschüttet, das wiederum die Leber dazu veranlasst Zucker in den Kreislauf zu geben. Das macht die Leber nicht freiwillig. Die Theorie ist also leider nicht plausibel, das die Leber einfach auf blauen Dunst hin den Zucker absondert.

Und wenn der Muskelauffülleffekt nicht mehr auftritt spricht dafür, das Du besser trainiert bist und in den Muskel inzwischen größere Depots hast, die nun deutlich langsamer aufgefüllt werden.

Meine persönliche Erfahrung aus der Zeit mit Restfunktion.

Die Blutzuckerwerte brauchen nach Mahlzeiten lange um wieder auf Ausgangsniveau zurück zu kehren und/oder hohe Spitzen und/oder langer SEA. Ergebnis bei mir -> zu wenig Basal.

Meine persönliche Erfahrung bei mir: Mit leichter Erhöhung der Basaldosis/rate wurde das deutlich besser ohne mehr Hypos. Natürlich wenn die Basaldosis zu groß wird, gib es dann doch Hypos.

Meine Erklärung dazu, die Bauchspeicheldrüse produziert noch Insulin, auch bei leicht zu niedriger Basalgabe schafft sie es unter Anstrengung die Werte im guten Bereich ohne Nahrung zu halten. Mit Nahrung schafft sie es aber nicht mehr.

Zitat von vana

Von einen Tag auf den anderen? Übernacht?

Faktoren haben doch nichts damit zutun dass jegliches essen bei mir eine extrem lange Kurve mit sich zieht, oder irre ich mich?.. das würde maximal steil nach oben gehen, nicht schleichend in die Länge. Und ich würde ja wieder runter kommen ab 3 Stunden nach dem Essen, nur halt nicht beim Startwert ankommen.

Ja, das kann auch von einem auf den anderen Tag gehen.

Die Faktoren haben sehr wohl etwas damit zu tun. Das weiß ich aus eigener Erfahrung. Erst eine Erhöhung der Bolusfaktoren hat bei mir dieses Problem gelöst.

Zitat von Hubi

Du meinst zusammengefaßt, die fragst ChatGPT was und wir sollen das Ergebnis verifizieren? Okay....

🍻

Es ist aber unstrittig, dass die Antworten von ChatGPT nur so gut sind, wie der eingegebene Prompt.

Im Prinzip musst du schon vorher wissen, was du hören willst.

Hattest du gefragt, welche Auswirkungen eine gesteigerte Sportintensivität nach x-Wochen Training bei Typ 1-Diabetes auf den Blutzucker hat?

Oder welche Möglichkeiten es generell nach x Jahren Diabetes für das von dir beobachtete Phänomen gibt?

Hast du die Antwort in Richtung Sport gesteuert?