Beiträge von Michael D.

    Heute Morgen hatte ich einen Anruf von meinem DiaDoc auf dem AB.
    In meinem letzten Schreiben wies ich darauf hin, das es mir mit der Menge von 50 Teststreifen / Quartal
    nicht möglich ist, einen verzögerten Bolus bzw. einen Multiwave-Bolus an meiner Pumpe einzustellen.


    Man könne doch über die Verordnung von Testreifen sprechen.
    Er hätte allerdings die Nachricht von meiner KK erhalten,
    das ich das DMP verlassen habe. Da müsse man drüber sprechen...
    Ich finde allerdings nirgendwo eine enstprechende Verlautbarung weder von der KK noch von der KVSH


    Mein nächster Schritt: Ich werde den Arzt wechseln. So langsam habe ich die Faxen dicke.

    Ich habe mal Abbott direkt angeschrieben, um eine schriftliche Stellungnahme bezüglich der Therapieeigenschaft der Sensoren nachzufragen.


    Dies ist die Antwort:


    „Da ihre Anfrage Medizinischer Natur ist, können und dürfen wir diese leider nicht beantworten. Hierzu sollten sie Rücksprache mit ihrem Arzt halten.“


    Ich meine mich zu erinnern, das es sogar auf der Website einen entsprechenden Hinweis gab.
    Die haben wohl Schiss, das ihnen die Fälle davon schwimmen....



    Moin!


    Mich würde mal interessieren, was bei euren Quartals-Untersuchungen so alles "unter die Lupe" genommen wird.


    Vor meinem Umzug nach SH hat mein DiaDoc immer den Blutdruck gemessen, gewogen, Bauchumfang gemessen
    und die Füsse untersucht (Stimmgabel-Test).
    Bei jedem zweiten oder dritten Besuch wurden zudem ein Blutdrucktest an den Fussgelenken gemacht. Einmal im Jahr wurde zudem
    ein Belastungs-EKG und eine Sonografie des Bauches gemacht. HBA1C an Hand des Blutbildes vom Hausarzt.


    Mein jetziger Arzt untersucht Füsse nur sporadisch, Blutdruck und Gewicht werden nur im Vorzimmer nachgefragt.
    HBA1C an Hand von Blutabnahme am Ohr.
    Natürlich werden an Hand des Messegrätes die Werte angesehen und dann noch die notwendigen Rezepte erstellt.


    Wie sieht es bei euch aus?

    Ich habe da mal ein Musteranschreiben für euren DiaDoc erstellt. Ob es damit klappt, muss jeder selbst herausfinden. Mein Doc wird dieses Anschreiben in den nächsten Tagen erhalten. Viel Glück!


    Sehr geehrte(r) Herr / Frau Doktor.........
    Bei meinem letzten Besuch in Ihrer Praxis teilten Sie mir mit, das Sie mir zukünftig nicht mehr als 50 Blutzucker-Teststreifen / Quartal verordnen dürfen. Sie erwähnten, das Sie befürchten, von der KV in Regress genommen zu werden.


    Nach einschlägiger Meinung (siehe hierzu den Kommentar des Herrn RA Oliver Ebert unter http://www.diabetes-forum.de/news/details/821) gibt es keine Obergrenze zur Verordnung von Blutzuckerteststreifen zur Behandlung von insulinpflichtigen Diabetes-Patienten. Kein Arzt müsse befürchten, allein durch die Überschreitung der angegebenen "Richtgrössen oder "Orientierungsrahmen" in Regress genommen zu werden.


    Die Arznei- und Hilfsmittelversorgung ist bundesweit einheitlich gesetzlich geregelt, es gibt insoweit daher keine länderspezifischen Unterschiede. Die vorliegende Auskunft der KV Westfalen-Lippe auf der genannten Website gilt daher bundesweit.


    Im übrigen empfiehlt die Firma Abbott, die Messergebnisse nicht zur Insulinabgabe heranzuziehen. Allein diese Aussage stellt schon eine medizinische Notwendigkeit in der Verordnung der entsprechenden Menge an Teststreifen dar.


    Ich sehe Sie, als meinen Diabetologen, allerdings in der Verantwortung, dies zu berücksichtigen und mir die entsprechende Menge an Teststreifen für die Messung mit meinem bisherigen Messgerät zu verordnen.


    Aus diesem Grund bitte ich Sie freundlichst, mir ein entsprechendes Rezept für die in diesem Quartal benötigte Menge von XXX Stück Teststreifen (X Packungen) zuzusenden.


    Mit freundlichen Grüßen,
    Vorname.Name

    Endlich habe ich mal wieder einen besseren HB1AC! Von 8,5 bin ich jetzt auf 7,1.
    Meine KK hat die Kosten für die Freestylelibre-Sensoren übernommen.


    Jetzt kommt die schlechte Nachricht: Ich bekomme nun nur noch 50 Teststreifen von meinem Diabetologen verordnet.
    Ich habe bisher immer lediglich zu den Mahlzeiten blutig gemessen und Anhand der Scans zwischenzeitlich den BZ korrigiert. Die führte letztendlich zum besseren HB1AC. Ich habe eine AccuChek Spirit Pumpe und das AccuChek Combo Messgerät. Mittels der blutigen Messungen zu dem Mahlzeiten ist auch dementsprechend eine vernünftige Bolusberechnung möglich, da auch das Restinsulin berücksichtigt wird.


    Mein Diabetolge meinte, er dürfe nicht mehr verschreiben und würde längerfristig Probleme mit der KK bekommen. Ich vermute eher, das dadurch sein Praxisbudget belastet wird.


    Ich weiß, das ihr mir dabei nicht helfen könnt-wollte nur mal meine Frust los werden. Vielleicht gibt es aber auch noch andere, die die gleichen Probleme haben?


    Gruß
    Michael

    Moin!
    Ich nutze nun seit einer Woche mal wieder (habe letztes Jahr schon mal genutzt) den Freestylte Libre.


    Nun habe ich gesehen, das es auch noch Alternative Software zum auslesen des Sensors gibt.
    Im Momnet habe ich Glimp installiert. Sehr gut finde ich, das man hiermit auch auslesen bzw. Scannen kann, wenn der Sensor schon gestartet wurde.
    Allerdings beobachte ich unterschiedliche Werte zwischen dem Libre Reader (158) und der Glimp Sofware (115).
    Die blutige Messung bestätigte den Wert des Freestyle Readers.
    Dazu habe ich jetzt mehrere Frage:
    Hat jemand von euch ähnliches beobachten können oder tritt dies nur bei mir auf?
    Welche Möglichkeiten habe ich, die Werte auf mein iPhone bekommen? Das Android Smartphone ist mein Diensthandy, welches ich nur an Arbeitstagen bei mir habe.


    Gruß
    Michael

    Du kannst doch das Libresystem weiter nutzen ! Es ist hilfreich für Messungen zwischendurch, in der Nacht, während Arbeit, Sport usw. und für die Bolusberechnung nimmst Du das Aviva Combo.

    Das wäre eine Möglichkeit, so mache ich es jetzt auch.
    Die Frage wäre dann, ob die KK denn neben den Sensoren auch noch diemTeststreifen für das Aviva Combo,bezahlt.
    Mein Arzt hat mir neben den Sensoren auch noch die normalen Teststreifen verordnet, jedoch nicht mehr in der bisherigen Menge.

    Momentan muss ich ernsthaft an der Kompetenz meines DiaDocs zweifeln. :confused2


    Sinn der Verordnung der Freestylelibre Sensoren war, das ich mit dem Messgerät scanne, eines Bolusvorschlag erhalte und diesen dann manuelle in der AccuCheck Spirit eingebe.


    Da dies offensichtlich nur mit blutiger Messung direkt mit dem Freestyle Gerät funktioniert, habe ich meinen DiaDoc darüber informiert. Dieser meinte daraufhin, man müsse das Lesegrät nur entsprechend einstellen. Er meinte damit die „Einstellungen für med. Fachpersonal“.


    Ich habe ihm daraufhin nochmals gemailt, und er antwortete, ich solle mich mal an seine Mitarbeiterin (Diabetes Fachkraft) wenden. Werde ich dann am Montag auch machen. Ich habe doch wohl nix falsch verstanden oder gelesen?
    In der Doku ist definitiv zu lesen, das der Bolusvorschlag nur mit einer blutigen Messung einhergeht. Oder gibt’s da einen geheimen Trick den ich nicht kenne?


    Meine nächste Frage wäre: Meine KK (TK) hat die Kosten übernommen. Ist es möglich, wieder zur ursprünglichen Methode (AccuCheck Combo) zurückzukehren?


    Gruß
    Michael

    Moin, allerseits!


    Mein DiaDoc meinte, ich solle doch mal den Freestyle Libre zusammen mit meiner Pumpe nutzen.
    Das Messgerät des Freestyle hat ja auch einen Bolusrechner-kann ich den denn nach einem Scannen zum Bestimmen
    des Bolus zu Mahlzeit nutzen? Die Insulinabgabe könnte ich ja von Hand an der Pumpe eingeben, nach dem mir der Reader des Freestyle den Bolus mitgeteilt hat- wenn dies denn überhaupt funktioniert.


    Liebe Grüße
    Michael

    Was hältst du davon selber zu rechnen und die Werte dann ins Libre einzutragen? Mein Messgerät von der Pumpe, hab auch die Spirit Combo, beschwert sich schön darüber, das es schon so lange nicht mehr mit der Pumpe verbunden war.

    Gerade das macht die AccuCheck Spirit Combo ja für mich so interessant. Warum soll ich dann selber rechnen und das ganze dann noch händisch eintragen? Besser wäre es, wenn es am Combo eine Möglichkeit gäbe, von Hand BZ Werte einzutragen. .


    Gruß
    Michael

    Moin zusammen!


    Das Libre habe ich nun schon vor längerer Zeit mal probieren können und habe nun eine Frage.


    Mein DiaDoc sagte mir, er würde mir die Sensoren verschreiben und könnte dann das Libre als Messgerät nutzen.
    Hat hier jemand von Euch Erfahrungen damit gemacht? Ich habe die Accu Check Spirit.
    Mein Doc meinte, dann würden die Streifen zur "blutigen Messung" reduziert so das ich nur noch im Einzelfall damit messen soll.


    Gruß
    Michael

    Moin!
    Ich habe heute meine Urlaubspumpe für den bevorstehenden Urlaub erhalten.


    Nun ist die Pumpe in einem versiegelten Behältnis und ich habe die Befürchtung, das vielleicht beim
    Securitycheck jemand auf die Idee kommen könnte, dies zu öffen. Lt. Roche soll der Behälter aber
    Nur geöffnet werden, wenn man die Pumpe auch braucht.


    Hattet ihr damit schon mal Erfahrungen gemacht?


    Gruß
    Michael