Beiträge von Fünfuhrtee

Zitat von Coffeequeen

Ich weiß nicht, warum neuen Diabetikern das Märchen vom Hirnschaden so gern erzählt wird?!?
Ich schätze, damit die sich glich dran gewöhnen, dass man den 'BZ' auch nit ganz auf 0 spritzen kann und gesundet

Der gleiche Nonsens gilt für Folgeschäden, die man auch nit 3 Tage nach der Diagnose bekommt oder wenn der 'BZ' 2 mal im Jahr über 200 liegt...

Gibt es entweder für die eine oder für die andere Seite entsprechend gesicherte Informationen bzw. Informationsquellen oder sind beide Seiten nur Behauptungen?

Hab dazu das folgende gefunden: Alle Daten über ComLink™, über Paradigm Link mit BD Datenkabel oder über den Didi Edgeport/1 Seriell-auf-USB-Adapter auslesbar.

Damit bekomm ich alle Daten auf den Rechner.

Wie von Dir beschrieben habe ich es noch nicht feststellen können. Nach schweren Unterzuckerungen leidet mein Kurzzeitgedächnis. Ich bekomme das gar nicht so mit sondern nur die Rückmeldung meinder Freundin. Ich bin dann kurzfristig auch sehr vergesslich aber es gibt sich dann auch wieder -zum Glück! Wenn mein BLZ extrem hoch ist, werde ich müde und daher sinkt dann auch meine Konzentrationsfähigkeit. Aber auch hier ist es so, dass sich das mit sinken des BLZ wieder einpendelt.

Hast Du starke und viele BLZ-Schwankungen oder einen schelcht eingestellten DM? Wie ist es bei Deinen Freunden, in welchern Situationen erleben sie die Vergesslichkeit?

Finde die Frage aber wirklich gut und bin gespannt was die anderen hier für Erfahrungen gemacht haben.

PS: Ich habe bewußt auf eine Diskussion über AGEs (verzuckerte Eiweiße) verzichtet, bisher habe ich keine seriöse Quelle dazu gefunden. Vielleicht hat ja jemand von euch etwas Seriöses anzubieten.

Zitat von Milchstraße

Was ist denn das?

Das ist ein System mit dem der BLZ dauerhaft über eine Art "Katheter" gemessen wird. Die Ergebnisse werden dann über einen Sender in der Messeinheit direkt an die Pumpe gemeldet. Bei Interesse gibt es hier im Forum ein paar Berichte zu diesem System. Es wird momentan u.a. von MedTronic (Paradigm) angeboten.

Von einer neuen Stechhilfe habe ich auch noch nichts läuten hören aber wenn jemand die Infos hat...ich bin interessiert.

Bodyguard: Was soll mir Dein Post sagen? Stehe ich auf dem Schlauch oder mangelt es mir an Verständnis oder handelt es sich schlicht um Postingschinden?

Weil die Praxis vorher wegen Urlaub und Fortbildungen schließt bzw. die Pumpenexpertin nicht in der Praxis ist und die Inbetriebnahme nur Montags und Dienstags gemacht wird.

Die Pumpe kann vier Wochen probiert werden, wenn es nicht passt dann kann ich sie danach zurückgeben. Die 3-Monatsfrist beginnt dann im Anschluss.

Hallo,

nach sehr viel lesen, vergleichen wieder lesen und wieder vergleichen, fragen und nachfragen habe ich jetzt mit meiner Praxis telefoniert und mich für die Paradigm 722 entschieden.

Die Pumpe wird jetzt bestellt und im Juni geht es dann los. Die komplette Einstellung läuft ambulant und krankschreiben erfolgt nur wenn es sich nicht vermeiden lässt. Der normale Tagesablauf soll so beibehalten werden.

Ich möchte mich bei euch allen für die guten Tips und Hinweise bedanken. Sobald die Pumpe ,,scharf" läuft, werde ich sicher weiter fragen.

Hallo,

den folgenden Artikel habe ich gerade beim stern gefunden: <A href="http://www.stern.de/wissenschaft/medizin/:Diabetes-Wir-Gehirn/613973.html" wcf_href="http://www.stern.de/wissenschaft/medizin/3038958804117634_:D_0iabetes-Wir-Gehirn/613973.html" >http://www.stern.de/wissenscha…es-Wir-Gehirn/613973.html

Für mich sind die Ergebnisse bzw. Aussagen des Forschers neu, vielleicht kann jemand von euch noch weitere Infos liefern. Gilt dies auch für DM1er?

Viele Grüße
Thorben

Ich esse momentan sowohl Stress- als auch Diätbedingt zu sehr unterschiedlichen Zeiten und kontrolliere den BLZ mehr oder weniger engmaschig. Ich spritze meist gegen 13 Uhr Apidra und dann nochmal gegen 19 Uhr (zusammen mit dem Lantus) und habe keine großen Anstiege gemerkt. Messe meist nachmittags gegen 14 und 16 Uhr den BLZ und wenn er über 160 steigt geben ich 2 Einheiten Apidra als Korrektur.

Was spritzt Du für ein Basal? Ich spritze 'Lantus' und habe eigentlich auch ein ausgeprägtes Dawn. Habe mein 'Lantus' immer gegen 22 oder 23 gespritzt und dann morgen gegen 7 eine Wert über 200 und noch höhren.

Ich bin dazu übergangen mein 'Lantus' um 18 oder 19 Uhr zu spritzen. Dadurch liegt der Höhepunkt der Insulinwirkung früher und ich hab die Werte halbwegs im Griff. Ich spritze dann morgens normal Apidra und hab auch in den späten Morgenstunden keinen großen BLZ-Anstieg.

Viele Grüße
Thorben

Ich hab hier von den Geräuschen der Paradigm bei der Insulinabgabe gelesen. Gibt die Pumpe bei jeder Abgabe ein Geräusch bzw. Vibrationsalarm ab und kann man den nicht abstellen? Wenn die Pumpe die ganze Nacht piept dann muss ich vermutlich ins Gästezimmer umziehen

Ich bin u.a. leidenschaftlicher Saunagänger und so ein Saunasamstag kann schonmal den halben Tag oder mehr in Anspruch nehmen. Kann ich in der Zeit wieder auf mein Apidra und den Pen umsteigen oder muss die Pumpe jede Stunde ankoppeln?

Zitat von Joa

Schau Dir noch mal die CoZmo an. Von der Programmgestaltung her ist sie mit Abstand das genialste Teil am Markt.
Aus meiner Sicht die einzige Pumpe, wo man den Eindruck hat, da hätten die Entwickler praxisbezogen und konsequent
mitgedacht.
Auch ist sie vom Datenmanagment her die mit Abstand führende Pumpe hinsichtlich Datenspeicherung und Auslesbarkeit.
Von daher ist sie auch die absolute Lieblingspumpe aller InfrmatikerInnen.

Ein paar Schwachstellen sehe ich zwar auch, aber die sind schon zu verschmerzen.

Warum verweigert Dir Deine Schwerpunktpraxis den Test eine CoZmo eigentlich?

Gruß
Joa

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Hallo Joa,

die Praxis arbeitet nur mit den Herstellern Roche (also die Spirit) und Medtronic (Paradim) zusammen. Leider nicht mit Smith Medical. Die CoZmo hatte daher nicht auf meinem Schirm und mich gar nicht weiter mit ihr beschäftigt.

Viele Grüße
Thorben

Zitat von wise

Wegen dem ganzen Hickhack mit der "Gemeinsame Bundesausschuss" und weil niemand weiß was die sich als nächstes Einfallen lassen würde ich immer eine bevorzugen mit unbegrenzter Laufzeit.

wise

Hallo Wise,

danke für die Info. Ich bin bisher davon ausgegangen, dass man automatisch eine neue Pumpe bekommt, praktisch ein Update und nicht einen neuen Antrag stellen muss.

Hallo zusammen,

vor meinem geistigen Auge geistert schon seit einige Zeit das Thema ,,Pumpe". Ich war letzte Woche bei meinem Dia-Doc zur Routineuntersuchung und hab das Thema angesprochen. Aufgrund meines ausgeprägten Dawn-Phänomen würde ich ein Gerät vermutlich bei der KK durchbekommen. Die Praxis ist gleichzeitig Schwerpunktpraxis für Pumpentherapie. Die Einstellung würde ambulant durch die Praxis im gewohnten Umfeld erfolgen. Es werden zwei Hersteller angeboten: MiniMed mit der Paradigm und Roche mit der Spirit (alternativ die Tron). Eine Empfehlung wird bewusst nicht gegeben, da sich die Patienten individuell entscheiden sollen.

Jetzt häufen sich bei mir Fragen über Fragen...Ich habe mich mittlerweile durch eine ganze Anzahl von Beiträge gelesen aber es gibt immer noch viele offene Punkte. Da hoffe ich jetzt auf eure Hilfe und Unterstützung.

Ich starte mal mit meinen Fragen zur Pumpe und zu den Modellen:

• Ich schlafe meist recht unruhig und eher ,,wild". Wie und wo wird die Pumpe nachts befestigt? Ich habe ein Wasserbett, gibt es hierbei etwas besonderes zu beachten?
• Momentan steht die Paradigm bei mir ganz vorn. Leider kann ich zur Funktionsfähigkeit nichts sagen. Gibt es hier Nachteile?
• Wie bedienerfreundlich sind die beiden Pumpen Spirit und Paradigm.
• In wie weit sind die Spirit und die Paradigm wasserfest? Was ist mit Duschen, Baden oder Schimmengehen?
• Was passiert bei einem Pumpendefekt? Von der Spirit gibt es ja zwei Geräte. Was ist mit der Paradigm?
• Die Spirit wird ja nach vier Jahren ausgetauscht und man bekommt das neuesten Modell. Gibt es diesen Austausch auch bei der Paradigm und ist ein Austausch aus eurer Sicht überhaupt nötig?
• Bei der Paradigm gibt es die Fernbedienung. Gehört diese zum Lieferumfang und nutzt ihr sie? Ich finde die Idee ganz gut, da man dann nicht immer in der Tasche oder am Gürtel rumfummeln muss.
• Da ich auf technischen Schnickschnack stehe, möchte ich die komplette Datenverwaltung gern über eine Software lösen. Aktuell habe ich das OUTS mit der passenden Software. Gibt es für die Auswertung und Verwaltug der Einstellungen, BLZ, I.E., etc... eine eigene Sodftware? Welche ist aus eurer Sicht besser.
• Ist die Größe des Datenspeichers innerhalb der Pumpe wirklich so wichtig? Einige von euch bevorzugen das eine oder andere Modell aufgrund der gespeicherten Messergebnisse.
• Bei der Paradigm finde ich die Anbindung an das Contour Link sehr interessant. Gibt es dazu etwas ähnliches bei der Spirit?
• Was habe ich bei meinen Fragen noch vergessen

Jetzt noch einige Fragen zur Einstellung und dem Umgang:

• Die Einstellung auf die Pumpe wird ambulant erfolgen. Ist es sinnvoll sich dafür ein paar Tage aus dem Verkehr (sprich krankschreiben zu lassen) ziehen zu lassen? Aus meiner Sicht hat die ambulante Einstellung den großen Vorteil, dass man seinen Tagesablauf halbwegs beibehalten kann und sich nicht in einem Krankenhausalltag einstellen lässt. Muss man in der Einstellungsphase und zu Beginn der Therapie mit Einschränkungen rechnen, z.B. keinen Sport oder bestimmtes Essverhalten?
• Ich habe gelesen, dass es bei Betrieb der Pumpe zu Gewichtszunahmen bis zu 5 kg kommen kann. Gibt es hier Möglichkeiten dies zu verhindern? Ich hab mich gerade auf eine sehr kohlenhydrat arme Diät gesetzt und jetzt 10 kg abgenommen, die ich nicht gleich wieder auf den Hüften haben möchte.
• Was sind die Vor- und Nachteile bei Teflon und Stahlkathetern? Teflon kann ja länger in der Haut bleiben und ist flexibler. Erhöht das längere Tragen von Teflonkathetern die Gefahr von Entzündungen? Ich habe von Problemem beim Katherwechsel gelesen. Woran kann das liegen? Ich bin der Meinung, dass Katheter und Spritze miteinander vergleichbar sind.
• Gibt es bei den Kathertern und Schläuchen Vor- und Nachteile? Kann man sich alles verschreiben lassen? Wie funktioniert das mit dem Abkoppeln, z.B. in der Sauna?
• Wie hoch ist generell die Gefahr von Entzündungen und Gewebsverhärtungen? Ich habe nach knapp 26 Jahren spritzen leider Fettablagerungen im Bauchbereich. Sind die ein Problem bei der Insulinzufuhr?

Bitte seht mir eine vielen und vielleicht etwas unklar formulierten Fragen nach. Jeder hat vermutlich seine Lieblingspumpe aber mich interessiert natürlich warum dies genau eure Pumpe geworden ist. Würdest ihr rückblickend betrachtet etwas anders machen oder euch anders entscheiden?

Ich freue mich auf eure Antworten und werden euch sicherlich noch ein wenig nerven

Viele Grüße
Thorben

Hallo zusammen,

habe gerade die verschiedenen Postings gelesen aber noch nichts passendes gefunden. Ich habe folgendes Problem: Ich gehen abends mit einem halbwegs guten BLZ ins Bett (100) und habe jeden Morgen (6:30) einen BLZ von über 200 meist auch über 250. Die nächtlichen Tests gegen 2 und 4 Uhr liegen im Normalbereich. Irgendwie haut mir in den letzten zwei Stunden der Nacht der BLZ durch die Decke. Ich spritze 'Lantus' zur Nacht und habe hier die Dosis mittlerweile um 5 IE hochgeschraubt. Spritze dann morgens zwischen 5-8 IE Apidra, trotzem dauert es mindestens zwei Stunden bis der BLZ wieder im normalen Bereich ist. Zur Nacht esse ich nichts und morgens frühstücke ich auch nicht. Die ersten BEs gibt es meist zwischen 10 und 11 Uhr. Trotzdem braucht es so lange bis der BLZ wieder unter Kontrolle ist.

Hab am Freitag einen Termin beim Dia-Arzt aber suche natürlich trotzdem nach einer passenden Lösung. Daher freue ich mich über jeden Tipp oder Hinweis.

VG

Thorben

Zitat von Coffeequeen

Jo, die Tasache das "keine Obergrenze" für den Arzt heisst: so wenig wie möglich. Für Herztabletten gibts auch keine Obergrenze..aber es gibt sogenannte Fallpauschalen, die besagen nen T1 Diabetiker ohne weitere Erkrankungen darf Betrag X kosten...
Darin ist alles enthalten:
Teststreifen, Insulin, 1c Bestimmung, Kanülen, Katheter, Pflaster, Pens, Pumpen..und und und

Also Betrag X mal Anzahl der T1 Patienten = Budged
Liegt er mit dem was er verordnet da drüber, muß er das erklären. Darauf hat er logischerweise (Schreibkram, Belege nachweisen, erst mal zahlen müssen, aufs zurückbekomen warten..) keine Lust.
Ergo....er sagt dir ein "geht nicht"

Ich liebe Fallpauschalen...

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Hallo Coffeequeen!

Hast Du da evtl. etwas verwechselt? Fallpauschalen fallen doch im Krankenhaus an (DRG-Vergütung). Im vertragsärztlichen Bereich geht es doch um Abrechnungspunkte auf Basis des eines Bewertungsmaßstabs.

Viele Grüße

Der Tee

Hallo zusammen,

eigentlich bin ich schon ein alter Hase im Diabetes-Geschäft (hab ihn jetzt über 25 Jahre) und mich bisher immer geweigert eine Pumpe zu tragen oder auszuprobieren. Momentan hab ich eine ICT-Einstellung mit Apidra und 'Lantus'. Mein Arzt behandelt hauptsächlich Pumpenträger und hat daher eine Schwerpunktpraxis im Bereich Pumpe.
Da ich in den letzten Montaten Probleme mit Dawn und einige schwere Unterzuckerungen hatte, bin ich momentan am überlegen eine Pumpte zu testen bzw. mittelfristig auf eine Pumpe umzusteigen (Genehmigung der KK mal vorausgesetzt).
Beim Suchem im Internet und in verschiedenen Zeitschriften bin ich über die MiniMed Paradigm 722 mit Real-Time System zur kontinuierlichen Blutzuckermessung gestoßen. Bisher war ich der Meinung, dass es eine solche Kopplung nicht gibt aber ich habe mich wohl getäuscht.
Hat jemand von euch diese Pumpe mit der Anbindung an den Blutzucker? Wird dieses Modul auch durch die KK bezahlt? Funktionieren die Messungen problemlos und wie ist die Qualität?
Fragen über Fragen Ich freu mich über eure Antworten!
VG
Thorben