Beiträge von Joa

Zitat von SebAn;38236

[MODY-Typen]

Moin Sebastian,
das hast Du spitzenmäßig zusammengefasst finde ich! :yes:
Da ich bei so komplexeren Texten auch passen tu, besten Dank auch.

Zitat von Adrian;38031

Neenee, zum 2. Klugscheißer wirst Du nicht werden!
Der 2. Platz (Hinter mir natürlich ;-)) ist schon für Klaus reserviert. Mal sehen, wann Joa zum Angriff bläst

*ggg*

Oooch, ich bin da völlig anspruchslos!
Also Platz 3 reicht für meine Ansprüche vollkommen.

Hauptsache ich darf mit Euch auf dem Treppchen stehen und pupen. :biggrin:

Und falls die Gleichstellungsbeauftragte des Forums mich bäte den dritten Rang zu räumen, damit eine durch sachliche, konkrete und problembezogene Posts hervorragende Mitstreiterin diesen einnehmen kann, wäre das für mich absolut in Ordnung! :cool::cool:

Meine tiefe Trauer täte ich dann abends im Bett ... :weinen3:

Moin Anne,

Zitat von anekind;38216

wie schön, dass Du mir so ausführlich geschrieben hast.:smile:

Na, bei unserer gemeinsamen Vorgeschichte... *ggg*

Zitat

Im Einzelnen gehe ich jetzt nicht mehr darauf ein, weil ich es in etwa so handhabe,

Hab ich schon gesehen, wollte aber die Details für alle Leser aufzeigen.

Zitat

keine Ahnung wie es nachts anstellen soll, dass die Pumpe so gelagert wird, dass eine evtl. Luftblase nicht in den Schlauch gelangt (meine hängt am Bauchgurt), also in der Waagerechten.

Meine liegt irgendwo neben mir um mich rum. Ohne Gurt.
Geht so seit 20 Jahren ohne Schwierigkeiten. Allerdings rotiere ich auch nicht nächtens im Bett rum. :wink:

Waagerechte Pumpenausrichtung ist sicher besser als Adapter hoch, aber mit zunehmender Leere des Reservoires wird es wohl schon wahrscheinlicher sein, dass vorhandene Gasmengen auch in die Pipeline (den Schlauch) gedrückt werden.
Daher ist es natürlich auch sinnig, immer mal einen Blickkontrolle nach Gasblasen auf den Schlauch zu richten.

Zitat

Weißt Du, diese Pumpe habe ich genommen, weil sie GANZ SCHNUCKELIG KLEIN und NIEDLICH ist. :yes:

Die Paradigm ist für mich ja auch noch nicht ausgeschlossen. Bin aber faul. :biggrin:
Daher kommt für mich, wegen der Häufigkeit der Reservoirwechsel, eher die 7er Variante in Betracht. Aber die 5er hat auch was.

Zitat

Das ist die Antwort die ...

Danke!

Zitat von RalfV;37947

Animas IR 1200

Kurzhinweis.
Ein, in meinen Augen durchaus relevanter Schwachpunkt der Animas besteht darin, dass das Insulinreservoir nicht einsehbar ist.

Somit fehlt Dir die Möglichkeit der Sichtprüfung, ob sich nennenswerte Gasansammlungen im Reservoir gebildet haben, die drohen, in die Pipline gedrückt zu werden.
(> Ausgasung aus Flüssigkeiten)

Gruß
Joa

Zitat von anekind;38143

Hallo,
auch ich habe das Problem mit der Luft im Reservoir und im Katheter.

Gasbildung in/aus Flüssigkeiten ist ein physikalisches Geschehen.
Das nennt sich Ausgasung oder Entgasung und tritt immer auf, wenn eine Flüssigkeit sich erwärmt.

Es lässt sich nicht verhindern, in Sachen Pumpe allerdings durch die Wahl des Trageortes, d. h. Körpernähe und Isolation gegen Umgebungstemperaturen, ggf. reduzieren.

Geringe Unterschiede mögen zwischen verschiedenen Pumpen oder Anschlusssystemen bestehen. Was dann mit deren Druckstabilität zusammenhängen müsste, aber das ist hier wohl völlig zu vernächlässigen.

Jedenfalls gasen nach meinen Beobachtungen sowohl Paradigmsysteme als auch Luer-Adapter alle beide vor sich hin. :biggrin:

Eine (klitze)kleine Gasblase im Schlauch ist sicher auch nicht als relevant anzusehen, allerdings eine Gasansammlung schon, wenn sie unbemerkt in den Schlauch gerät.

Abhilfe dagegen bietet :

1.) Das grundsätzliche Tragen der Pumpe mit dem Adapter nach unten!!!
2.) Sichtprüfung des Reservoirs auf Gasansammlungen, zumindest bei jedem Katheterwechsel.
3.) Entfernen des Gases im Reservoir beim Wechsel der Pipeline (Schlauch).

Dabei halt einfach die Pumpe aufrecht stellen, so dass sich Gasblasen oben am Adapteranschluss im Reservoir sammeln und beim Schlauchfüllen zuerst rausgedrückt werden.
Das ist vielleicht auch sinnvoll, da größerere Gasmengen im Reservoir zu einer gewissen Änderung der Dosierungseigenschaft führen mögen, weil Gase andere Komprimierungseigenschaften als Flüssigkeiten aufweisen.

Zitat

In die Paradigm 522 geht eh nicht so viel Insulin in das Reservoir (176 IE).
Mit der 722 wäre ich besser bedient gewesen, aber nachher ist man immer schlauer.

Dafür hast Du aber eine ganz schnuckelig kleine und niedliche Pumpe. :yes:

Zitat

Ich befülle das Reservoir, nachdem ich das 'Insulin' ca.1 Tag direkt am Körper getragen habe. Dann bleibt das Reservoir bei Zimmertenperatur noch mal einen Tag stehen,
bevor ich es in die Pumpe lege.

Das ist ja super-hyper-perfekt! :wink:
Bringt allerdings nicht viel. Erwärmung auf Raumtemperatur sollte reichen.
Zumal wenn Du erst mit dem Insulin kuschelst und es dann wieder auf Raumtemperatur runterkühlst.

Zitat

Der Reservoiranschluß zeigt beim Tragen der Pumpe bei mir immer nach unten, sodaß
die Luftblase stets oben ist. Wenn sich das Reservoir aber dann leert, kann es schon sein, dass diese Luft auch in den Schlauch gelangt. Meine Werte sind entsprechend.

Sach mal, warum fährst Du die Reservoire soweit leer, dass dann schon die Luft durchgeht und Du Schei.werte hast? *grübel* :weinen2:

Ansonsten vielleicht noch der Gedanke, wie Mensch die Pumpe in der Nacht lagert? Ist der Anschluss nachts auch immer gesichert unten?

norbert & Andrea: :confused:

Gruß
Joa

Zitat von Jan050986;37993

... daher muss man wohl von Übergabe innerhalb eines Leihvertrages sprechen.

Mir kam auch schon zu Ohren, dass gesetzliche Kassen die Pumpe tatsächlich übereignen, also nur im Rahmen der Kostenübernahmeerklärung tätig werden?

Im Rahmen einer privaten KV oder des Beihilferechtes sieht es so aus, dass eine Kostenerstattung an den Berechtigten erfolgt, der seinerseits Besitzter und Eigentümer der Pumpe ist und bleibt. Auch im Fall, dass die Versicherung die Leistung direkt gegenüber dem Hersteller abwickelt.

Zitat von Coffeequeen;37973

...versuch mal ne Pumpe zu verscherbeln...Das ist Strafbar, denn die gehört der KK

Moin Andrea, das mit den Eigentumsverhältnissen der Pumpe kann durchaus unterschiedlich sein.

Illegalität des Verkaufes, zumindest in D, ergibt sich eher aus den Vorschriften des Medizinproduktegesetzes (MPG) und Folgevorschriften.
http://bundesrecht.juris.de/mpg/index.html

Zitat

Andererseits stehen Pumpe und Zubehör sogar bei Ebay zum Verkauf. Und wo ein Bedarf ist, ist auch ein Markt.....

Ich denke aber trotzdem dass ein Wertgutachten für eine 4 bis 5 Jahre alte Pumpe einer recht niedrigen Betrag ergeben sollte?

Moin Ralf,

Zitat von RalfV;37947

Für mich war dann die Entscheidung ganz klar bei der Animas, da sie doch um einiges kleiner ist als die Paradigm.

Die Größe ist ein Kriterium. Aber nur eines von vielen, auch viel relevanterern.

Versuch die Animas, und sei offen, dann auch noch andere Pumpen praktisch zu testen.

Ist aber immer auch die Frage, dass man sich gerne und möglichst zügig einen Status Quo schaffen möchte.

Ihren grundlegenden Zweck können heutzutage alle angebotenen Pumpen zweifelsohne erfüllen.

Zitat von Jan050986;37955

Hmm, ich denke dass wird nicht so wenig sein. Die Garantie an sich ist ja kein wirklicher wertbildender Faktor.

Versuch mal eine garantieabelaufene Pumpe zu verscherbeln!

Legal kauft keine KV sowas. Also ist der Wert am Legalmarkt=0.

Gruß
Joa

Zitat von Jan050986;37945

Da müsste man sich mal über die Haftung informieren. ...

Ich glaube diese Frage ist vor Ablauf der Garantiezeit/Lebenszeit einer Pumpe wesentlich relevanter, als *nach* 4 Jahren.

Zum einen, weil bei Schäden durch äußere Einwirkung seitens der Hersteller keine Garantieleistung verpflichtend ist, schon gar nicht bei Abhandenkommen.

Zum anderen, weil nach 4 Jahren der anszusetzende Restwert einer Insulinpumpe ziemlich gering, so nahe Null, sein dürfte.

Zitat von Jan050986;37902

Der Vorteil bei Roche Pumpen, du bekommst nach 4 Jahren wenigstens eine neue... bei den anderen normalerweise erst, wenn die auseinander fällt.

Ja, das war schon immer ein Aspekt. Insbesondere mit dem Gedanken, dass nach 4 Jahren Pumpen am Markt sein können, die wesentlich verbesserte Fähigkeiten aufweisen.

Andererseits kann nach 4,3 Jahren ja auch eine "alterschwächelnde" Pumpe mal dem User in den Abgrund fallen, weil ein rücksichtsloser Passant mit seiner Tasche schwungvoll herumschwenkte? Und ob dann die Reparaturkosten im Verhältnis zur Neuanschaffung ...

Noch andererseitiger gedacht:
Was hat Herr Sawititzki in 4 Jahren als wirtschaftlich und therapeutisch sinnvoll erkannt?
Back to Pen?

Zitat von iceman;37893

Aber alle Hersteller geben nur ein voll Garantie von 4 Jahren auf ihre Pumpen. Ich brauche dann ja sowie so eine neue. Ich weiß nicht wie es bei den anderen aus sieht wenn nach 4 Jahren die Pumpe ausgetauscht werden muß.

Wenn eine Pumpe ohne Selbstmordprogrammierung nach 4 Jahren kaputt geht, kannst Du sie einschicken und bekommst dann auch durchaus erstmal eine Ersatzupumpe.
Der Hersteller klärt dann mit der KV, ob die die veranschlagten Kosten für eine Reparatur genehmigt oder aus wirtschaftlichen Gründen eine neue bewilligt.

Sind die Rochepumpen nach 4 Jahren perdu brauchst Du auf alle Fälle eine neue Kü der Kasse.

Gruß
Joa

Zitat von Heiner;37881

Was ich aber weiß, sollte meine Pumpe ihren Dienst versagen reicht ein Anruf und ich bekomme binnen 3 bis 4 Stunden Ersatz. Möge dieser Tag in weiter Ferne sein.

Ja, und wenn Du vorhast nach Honolulu zu reisen, rufst Du vorher an und dann bekommst Du umgehend eine Zweitpumpe für die Reise geliefert, für den Fall dass ...

Gruß
Joa

Zitat von unkown;37809

Na vielleicht findet dann mal jemand heraus das die Prozentangaben für die Nebenwirkung doch nicht so klein sind.

Hast Du da was im Plan über Häufungen?
Vielleicht mal eine Umfrage erstellen, hier und/oder da?

Zitat von unkown;37807

@all,

ich habe dazu mal die Frage wer die Probleme mit Herzrasen auch der Arzneimittelaufsicht gemeldet hat als eingetretene Nebenwirkung?

What's for, wenn es doch schon als Nebenwirkung im Waschzettel angeführt ist?

Hallo Sonrisa, hallo Forum,

Zitat von sonrisa;37733

Ich hab jahrelang Humalog genommen und halt immer mal wieder Probleme mit Herzrasen gehabt. Das hielt manchmal den ganzen Tag an und war ziemlich nervig. Mir hat ein anderer Diabetiker mit dem selben Problem geraten, es mal mit einem anderen Insulin zu probieren. Wäre von selbst nie darauf gekommen, daß 'Insulin' sowas auslösen kann, aber mit dem neuen Insulin habe ich das nicht mehr, gehe also davon aus, daß es da einen Zusammenhang gibt.

vorweg gesagt, seit 2003 habe ich mich auch entschieden, Humalog zu nehmen, weil es einfach in der Praxis deutliche Vorteile bei mir bringt.

Aaaber, Analoginsuline sind Analoginsuline. Also nur so was Ähnliches wie 'Insulin', künstlich konstruiert und erzeugt.

Auch Rinder- oder Schweineinsuline waren nicht mit dem menschlichen Insulin identisch, aber immerhin in langen evolutionären Prozesses in Organismen ausgereift, die mit dem menschlichen etliche Gemeinsamkeiten haben. Sozusagen noch Öko-Insuline. :teufel:

In der Entwicklung der 'Analoga' sind etliche Produkte aufgrund ihrer massiven Nebenwirkungen gar nicht erst auf den Markt gelangt.
Was die, die es geschafft haben in die Kühlschränke des Vertriebes zu gelangen langzeitig für Wirkung aufweisen, weiß niemand. Vielleicht bleibt es ja beim (psychosamatischen?) Herzrasen in Einzelfällen?

Interessant aber zu sehen, dass die Insulinhersteller derzeit dabei zu sein scheinen, die hergebrachten Insuline, auch Humaninsulin, in schnellen Schritten und handstreichartig vom Markt zu nehmen.

Böse Zungen stellen Zusammenhänge zwischen ablaufenden Patentzeiten und dem Wunsch her, zuvor neue Insuline, mit neuen Patenten in den Markt gedrückt zu haben.

Allerdings gibt es sicher auch einige ganz normale wirtschaftliche Gründe. Wieviel Marktanteil hat Humaninsulin denn noch?

Gruß
Joa

Moin Ralf,

Zitat von RalfV;37799

Ich werde mich sehr Wahrscheinlich für die Paradigm 712 entscheiden.

Warum 712. Es gibt das Nachfolgemodell! Die Paradigm 722 RT.

Was die 712 kann, kann die 722 RT auch.
Ein paar Details sind afaik im Normalgebrauch verbessert.

Und sie arbeitet außerdem als Monitor im RT-CGMS (Kontinuierliche Blutzuckermessung) von Medtronic.

Auch wenn die Kassen das Ding kaum dauerhaft übernehmen, in kritischen Situationen bezahlen sie schon mal die Kosten für einen analytischen Gebrauch! (60 Euro a 3 Tage).
Und ggf. bringt man die, bei entsprechender Motivation auch schon mal selber auf!?

Also lass die Finger besser von der x12er Reihe.

Ist Auslaufmodell!

Zitat von Adrian;37685

Nein, eigentlich soll man bei jedem Batteriewechsel Neenee, maximal bekommt man ja nur einen Deckel pro Quartal.
LG|Adrian

Ich hab die Dinger auf Tron und Spirit solange genutzt, bis entweder der Deckel am Schlitz deutlich ausgelutsch war, oder bis mir die Dichtungsringe sehr verdächtig vorkamen.

Ok, bin auch nicht zum Tauchen damit gegangen.

Grundsätzlich kann man sie benutzen, bis man sie aus der Pumpe rausbohren muss, solange der Stromkontakt steht. Alles andere ist nur eine Frage der Wasserdichtigkeit!

Und wer bei Duschen, Baden und so die Pumpe abkoppelt, braucht über den Batteriefachdeckel erst nachzudenken, wenn was anderes nicht mehr gut geht.

Ups, da hab ich ja schon wieder verraten, dass ich Disetronic/Roche auch schon mal die Batterien nicht gegönnt habe. Die kann man bei den Trons nämlich auch selber ersetzen für lau.

Zitat von Coffeequeen;37613

Ausserdem sollte Minimed selber auch alles mit Luer haben ...

Moin Andrea,

Luer-Reservoire für die Paradigms hat Medtronic nicht im Programm.
Luer-Reservoire und Katheter gibt es aber noch. Für die Minimed-Pumpen! :wink:

Gruß
Joa

Zitat von Coffeequeen;37591

MMG-526A

Anne pirschte nach den Wellion-Reservoiren mit Luer Anschluss.