Beiträge von Kathrin

    Nachdem ich hier und hier und hier gelesen habe dass es Probleme mit der Combo und der Snackeinstellung gibt, versuche ich mal etwas Licht ins dunkle zu bringen.


    Wir hatten in der Dia-Praxis vor kurzem eine Präsentation durch einen Roche-Mitarbeiter. Da war das echt gut zu verstehen. Ich habe dort gerade angefragt ob ich die Dateien haben kann.


    Die Snackgröße hat nichts mit "die BE/KE kann ich essen ohne Insulin dafür zu bekommen" oder so zu tun. Es geht darum dass der Bolusrechner für Korrekturen ja auch immer berücksichtigt wann zuletzt wieviel gegessen wurde und wieviel Insulin gegeben wurde. Abhängig von den Werten wie Wirkzeit und Verzögerung wird die Korrektur berechnet.
    Diese Berechnung ist eben anders wenn sich die BE/KE-Menge im Bereich der Snackgröße befindet.


    In der "Erweiterten Gebrauchsanleitung" steht dazu "Die Snackgröße bezeichnet die Menge an Kohlenhydraten, die nicht als reguläre Mahlzeit mit dem erwarteten und tolerierten BZ-Anstieg gewertet werden soll." - da steht nicht dass für die Snacks kein Insulin gegeben wird. Der Bolusrechner schlägt auch bei nur 1 BE/KE einen Bolus vor, würde dieses Insulin aber nicht für eine Korrektur eine Stunde später berücksichtigen.
    Bei einer normalen Mahlzeit (mehr als Snack-BE/KE) würde bei der Korrekturberechnung ja berücksichtigt werden dass noch Insulin wirkt.


    Vielleicht bekomm ich ja die Dateien, grafisch ist das definitiv viel einfacher zu verstehen.


    Hallo Hage,
    hmm schon schlimm zu sehen wieviele inkompetente Ärzte es gibt...
    Habe Metformin über 3 Jahre genommen - mit täglichen Nebenwirkungen. Dagegen ist das Insulin ein echter Segen.
    Und 3 Jahre hat es nicht interessiert dass damit die Nüchternwerte zwischen 200 und 380 lagen. Teststreifen komplett selbst finanziert, mehr als nüchtern messen war nicht drin - und das auch nicht täglich. Informationen zu BE - Fehlanzeige. Klar, es kam immer "Nehmen Sie ab, dann wird es besser." Ja danke, das wär mir nie in den Sinn gekommen.


    Da bleibt wirklich nur hartnäckig sein und Arzt wechseln.


    Kathrin

    Hallo zusammen,


    heute kam der Brief meiner Krankenkasse:[INDENT]"Hilfsmittel-Bewilligung
    Accu-Chek Combo Insulinpumpensystem (mg/dl)
    Sehr geehrte Frau K...,


    die Kosten werden von uns wie folgt übernommen:
    - Die Kosten für die notwendige Versorgung betragen: x €
    - Ihre gesetztliche Zuzahlung: 10,00 €
    - Bewilligungsbetrag: x - 10 €


    Die Versorgung wird vom unten genannten Lieferanten erbracht und mit uns abgerechnet. Mit dem Lieferanten können Sie alle weiteren Fragen besprechen."
    [/INDENT]Und dann noch die Adresse von Roche in Mannheim, das wars. Jaaaaaaaaa. :knuddel:


    Und da man ja sehr oft liest, dass es mit der Übernahme der Kosten für eine Insulinpumpe nicht so gut klappt, wollte ich meine Geschichte mal loswerden, damit ihr seht es geht auch anders! Vielleicht hilft euch das im Kampf für eure Pumpe!?


    Ich wurde mehrere Jahre mit Metformin und Avandia wegen Typ2 Diabetes behandelt. Im März 2008 wurde dann festgestellt dass das alles falsch war - Typ1 besteht. Ok, vermute mal aufgrund meines Gewichts auch nen Teil Typ2, aber was solls. Ab März gab es also Insulin.
    Nach einem katastrophalen Start und einem Arztwechsel gabs ne ICT-Schulung und alles lief so vor sich hin.
    Morgens waren die Werte nie bei 100 oder auch nur in der Nähe, verschiedene Insuline Basal wie Bolus waren getestet, ein Dawn festgestellt und und und. Wobei ich in der ganzen ICT-Zeit keine "Traumwerte" hatte, aber auch keine Unterzuckerungen oder Werte von 300 oder so.
    Im Oktober 2008 habe ich meine Ärztin gefragt ob wir nicht ne Pumpe versuchen können. Hatte dazu so viel gelesen und wollte das einfach mal ausprobieren. Bei 60-80 Insulineinheiten am Tag könnt ihr euch vorstellen wie oft ich am pieksen war. Und der HbA1c ging auch nicht wirklich in nen grünen Bereich.
    Wir haben dann nochmal ne anderes Insulin versucht und uns dann im März 2009 auf eine Pumpe geeinigt. Mir wurden verschiedene Modelle gezeigt, meine Entscheidung fällte ich aufgrund der Fernbedienung der Combo. Und auch das was ich so gelesen hab scheine zuverlässig zu sein.


    Ich fragte also bei meiner Krankenkasse an was ich jetzt machen müsste. Ernährungstagebuch, BZ-Tagebuch, Gutachen, ... - ne ist klar. Vorher? Was ist mit der Probephase? Was wenn ich dann feststelle die Pumpe und ich werden keine Freunde? Egal - erstmal Unterlagen ranschaffen.


    Dann war ich in Münster auf der Diabetesmesse und hab mir einfach mal von verschiedenen Stellen (Krankenkassen, Pumpenhersteller etc.) etwas erzählen lassen und mir den ein oder anderen Vortrag angeschaut. Dort hatte ich ein sehr interessantes Gespräch mit einem Krankenkassenmitarbeiter. Dieses Gespräch habe ich dann eine Woche später per Mail zu Papier gebracht, von ihm so bestätigt bekommen.
    Was stand da drin? Meine Diabeteskarriere und dass aufgrund dieser Daten eine Pumpe kein Problem ist.


    Also zack, alte Krankenkasse gekündigt, der neuen beigetreten. (Gab vorher schon bei anderen Sachen Stress mit der alten Kasse - von daher war die Entscheidung nicht übereilt.)
    Zum 01.06.09 begann meine Mitgliedschaft mit der neuen Kasse.
    Bereits im April war die Roche Mitarbeiterin hier und hat mir die Pumpe gebracht zum rumprobieren (trocken). Dann waren wir in den Flitterwochen und direkt am 1. Tag nach dem Urlaub (08.06.) kam die Pumpe dran. 3 Monate Testphase und ich geb die Pumpe nie wieder her ;o)
    Durch Hochzeit (Namenswechsel), Flitterwochen (genau über den Zeitpunkt des Kassenwechselns) und die seltenen Pumpenschulungstermine war das doch alles ein Drahtseilakt - den die Kasse toll gemeistert hat. (ich fahr nicht 4 Wochen in Urlaub und habe zeitweise keine Krankenkassenkarte dabei... musste ich aber auch nicht)


    Nach 3 Monaten sollte dann das Gutachten erstellt werden (also Anfang September). Nächster Dia-Doc-Termin war aber erst am 19.10. - was nun? Vorher Gutachten machen lassen? Pumpe ablegen weil Katheter etc. ab Oktober alle gewesen wären?
    Nö, einfach Pumpe weitertragen, Quartalsbedarf komplett ordern, und Gutachten eben nach dem 19.10. einreichen - ohne irgendein Problem...


    Im Oktober habe ich dann meine (Original-)Tagebücher ohne Ernährungsprotokoll beim Doc abgegeben. Dort wurden sie kopiert (für den Fall des Falles), der Doc hat ne Gutachten erstellt (habs nicht in Kopie, aber es wurde mir vorgelesen was drin steht) und über Roche an die Krankenkasse geschickt. Hat sicherlich auch nochmal ein paar Tage gedauert bis es überall beim richtigen Mitarbeiter lag und bearbeitet wurde.


    Im Gutachten war keine Rede von ständigen Unterzuckerungen oder total hohen Werten. Das mit dem Kinderwunsch weiß ich gerade nicht genau. Meine gemessenen BZ-Werte lagen in den 3 Monaten immer zwischen 70 und 180, einige Ausreisser mal bei 220. Mein HbA1c hat sich in der Probephase nur von 7,3 auf 7,5 geändert. Und trotzdem: heute liegt das o.g. Schreiben im Postkasten: genehmigt.


    Für jeden der mehr Probleme hat: kämpft drum! Ich drück euch allen die Daumen.
    Und für jeden der überlegt: versucht es. Es ist nicht immer so dass alles abgelehnt wird.


    :16danke: an meine Krankenkasse!



    Viele Grüße,


    Kathrin

    Zitat von adxalf;254576


    Also mal aktuelle Werte von mir:
    10:49 BZ: 77 fünf Minuten nach dem Aufstehen. Nix gegessen und 6 iE abgegeben.
    11:23 BZ: 98. Na gut der BZ geht ja immer ein bischen rauf wenn der Körper nach dem Aufstehen in Schwung kommt (bei mir so ca. 20-30 mg/dl) aber trotzdem wünschte ich mir das Lispro würde bei mir schneller wirken.


    Ich würde bei nem Wert von 77 keine 6IE abgeben...
    Selbst wenn ich einen Anstieg von 20-30mg/dl erwarte bin ich noch im grünen Bereich.
    Wie ist Deine Insulinempfindlichkeit zu der Uhrzeit dass Du 6 Einheiten planst?
    Wie hat sich das 11:23 weiterentwickelt? Das war ja nur ne gute halbe Stunde und das Insulin wirkt da ja noch ne Weile...


    Es fragt auch niemand ob man sich den Beitrag in der GKV leisten kannst.
    Aufgrund der Vers.pflicht darf eine PKV nicht mehr kündigen - nennt sich Beitragsruhen. Beiträge werden nicht gezahlt, Leistungen gezahlt (für Notfallleistungen - aber wer definiert diese?). Das würde hier jetzt aber zu weit führen.
    Mir ging es nicht darum dass ein Versicherter weniger Leistungen als ein anderer erhält.

    Zitat von Andreas H.;253308

    Hallo ,
    ich bin seit 30 Jahren selbstständig / freiberuflich tätig und von daher potentieller PKV Kandidat . Die Geschichte hat sich aber erledigt da ich schon vor meiner Selbstständigkeit Typ 1 bekommen hatte . Kontaktiert wurde ich von den PKV immer wenn ich mal wieder etwas umgemeldet hatte . Meine Meinung zur PKV - sie muß abgeschafft werden da sie sich ihre Kunden aussucht und zwangsläufig dafür sorgt das die GKV noch teurer wird - eine Unterhöhlung des Solidaritätsprizips !
    Viele Grüsse
    Andreas


    Hallo Andreas,
    halte mich normalerweise bei solchen Themen zurück, aber manchmal gehts eben nicht.
    Du bist nicht mehr auf dem Neuesten Stand. Seit Einführung des Basistarifes (01.01.09) muss Dich jede PKV auch mit Vorerkrankungen nehmen. Es gibt eine Vers.pflicht - d.h. jeder muss versichert sein, und wenn man das Gesetz genau liest muss sich jeder der "über bleibt" privat versichern.
    Dieser Basistarif ist allerdings auf die Leistungen der GKV beschränkt und man zahlt auch den Beitrag analog der GKV. Also teuer und unattraktiv - auch als DM'ler.
    Eine Umstellung in Normaltarife ist nicht möglich.


    Zeig mir doch mal wer sich seine Kunden nicht aussucht wenn er es kann?


    Noch eine Frage: kannst Du zu Deinem Bäcker gehen und Brötchen kaufen ohne zu bezahlen? Nein? Warum darf ich dann meine PKV nicht zahlen und bekomme trotzdem Leistungen?
    Danke Gesundheitsreform... Diese fehlenden Beiträge werden durch die zahlenden Versicherten mitfinanziert.


    Könnte jetzt noch weitermachen, aber das gibt wieder Riesendiskussionen, und die möchte ich nicht anleiern.


    Viele Grüße,


    Kathrin

    Hi,
    mit der zuerst von Dir genannten Software kannst Du Einstellungen an der Pumpe über den PC vornehmen. Einige Einstellungen sind so nicht an der Pumpe möglich (glaub ich) und es geht z.B. schneller eine neue Basalrate einzugeben etc.


    Die andere Software ist das "Tagebuch".


    Viel Erfolg,


    Kathrin

    Zitat von adxalf;253164

    Oh man das ist ja blöd!
    Ich mache das dann halt weiter so wie bisher ohne diesen 360° Kram und ohne Daten auslesen am PC :7no:
    Das Aviva Combo für sich alleine funktioniert ja wenigstens fast so wie es soll, naja bis auf diesen Chronologie Fehler! :rolleyes:


    Wenn man auf bestimmte Sachen achtet (eben keine Zeitumstellung wenn eine TBR läuft) ists ja ganz ok (wenn man keine mehrfachen Werte zur gleichen Zeit hat). Ok, viele wenn's, aber ich will persönlich schon meine Daten archivieren ohne ständig händisch ein Tagebuch zu führen. Und im Aviva Combo sind sie halt irgendwann weg.


    Das SmartPix hat ne aktuelle Version - habs schon so direkt von Accu-Chek bekommen.
    Naja, per SmartPix die Daten an das 360° zu schicken geht ja wieder. (auch wenn das Problem mit dem verlieren einzelner Werte weiterhin besteht, aber das ist ja kein neues Problem)
    Nur wenn ich eben das SmartPix-eigene-Programm nehme kommen die Daten nicht an.
    Aber was solls, hab die Daten ja nicht ganz verloren... danach sah es gesternja noch aus.
    Mit Accu-Chek hatte ich ja telefoniert - da kam der Tipp mit dem Zeit verstellen her.


    Danke trotzdem.

    Daten sind wieder da - teils/teils jedenfalls.
    360°: Daten vor Zeitumstellung sind auch da
    SmartPix und Diabass: nur Daten von heute nachmittag sind drauf - 1 Wert vor der Umstellung die ich machen sollte - alles andere futsch *grummel*


    Also: Zeitumstellungen nur noch wenn die Pumpe aus ist und vorher Daten auslesen.
    Wieder was gelernt ;o)

    Das ist ja ne tolle Aussage von Accu-Chek :7no:
    Und auf der anderen Seite sagt Accu-Chek 5min nach einem gemessen BZ-Wert bei nem Bolus dass ich doch mal messen sollte... Sehr witzig.
    Hoffe dass es das Problem mit den fehlenden Daten bei einer anderen Software nicht gibt.


    Habe gerade mit dem Service telefoniert. Mein Problem könnte daran liegen dass ich die Uhrzeit (Winterzeit) während einer laufenden TBR umgestellt habe (kann mich gerade nicht erinnern ob ich das getan habe). Ich soll die Pumpe jetzt wieder ne Stunde zurückstellen, 10min laufen lassen, dann wieder ne Stunde vorstellen - dann wär das Problem behoben. Bin ja mal gespannt ob das funktioniert.

    Habe es wieder mal versucht. Ohne Erfolg.


    Also zu der Pumpenkonfigurationssoftware kriege ich ganz normal eine Verbindung - in beide Richtungen kein Problem.


    Aber mit der 360° oder Diabass gibts weiter Probleme. Auch mit SmartPix gibts keinen Bericht. Es wird ausgelesen und irgendwann erscheint die Meldung dass ken Bericht erzeugt werden kann. Warum und wieso - keine Ahnung.


    Chrisg: "im Smart Pix auf 'Read Device'" wo finde ich das???? Habs nicht gefunden - muss gleich nochmal gucken.
    Edit: ok ok "Read Device" ist das "Gerät lesen"... habs im Ordner gesucht, aber Du meintest in der SmartPix-Software. Hat sich geklärt. Erfolgreich war es leider trotzdem nicht.


    doraberta: habe alles genau Schritt für Schritt gemacht und auch erst zu dem Zeitpunkt in dem Diabass das wollte, kein Erfolg.


    Werd noch ein bißchen weitertüfteln und hoffen dass jemand einen weiteren Tipp für mich hat. Ansonsten ist nachher die Hotline dran...


    Vielen Dank bis hierhin!


    Kathrin

    Hi zusammen,


    ich habe gestern meine Daten aus dem Aviva Combo und der Spirit Combo ins 360° ausgelesen. Danach hab ich noch das Programm, was direkt aufm SmartPix ist, ausprobiert und die SmartPix PocketTools. Überall war das Auslesen möglich aber ich mit den Programmen nicht zufrieden.


    ALso habe ich mal geschaut was es gibt und bin auf Diabass gestossen und habe die Testversion runtergeladen.
    Aviva Combo läßt sich auslesen, Spirit Combo nicht. (Verbunden über SmartPix)
    Also die Verbindung baut sich auf, das Spirit blink auch an den richtigen Stellen (hab in die Anleitung geguckt) und in der richtigen Geschwindigkeit.
    Diabass sagt auch "Daten von Accu-Chek Combo in den PC übertragen" und macht und tut - und irgendwann kommt dann dass bei der Datenübertragung ein Fehler aufgetreten ist, ich prüfen soll ob die Verbindung zum Messgerät (??? hatte doch Insulinpumpe und Spirit Combo ausgewählt) noch besteht und dass ich die Übertragung erneut starten soll.
    Habs jetzt mehrfach neu gestartet - sogar den Rechner :)
    Kein Erfolg. Und die Lampe vom SmartPix blinkt nen Fehler.


    Habs dann wieder mit 360°, SmartPix und Smart Pix PocketTools versucht - keine Chance. Auch Fehlergeblinke nach ner Weile und keine Infos warum und wieso.


    Habt ihr nen Tipp für mich? Andere USB-Ports hab ich versucht, Handbuch vom SmartPix und der Combo gewälzt - ohne Erfolg...


    Menno... das hab ich mir anders vorgestellt.


    Hoffe auf eure Hilfe!


    Danke und viele Grüße,


    Kathrin



    Ach ja - wann und wofür nutz ich das Realtyme-Lesegerät???

    Fand das 360° auf den ersten Blick gar nicht schlecht... Aber inzwischen könnt ich es verfluchen. Nachdem ich mal genauer geguckt habe sind nicht alle Daten da. Hier mal ein BZ-Wert, hier mal ein Blous... einfach weg. Grrr das kann doch nicht sein.


    Gestern ließen sich das Aviva Combo und die Spirit Combo auslesen, heute klappts nicht mehr - aber dazu mach ich gleich noch einen Beitrag auf.


    Warum gibts nichtmal ne Software die ne bißchen schön aussieht, leicht zu bedienen ist und dann auch noch funktioniert? Plattformunabhängig wär natürlich auch noch toll - aber da wünsch ich mir ja wieder zu viel auf einmal - ist ja kein Ü-Ei...

    Zitat von flotte.karotte;253036

    war in Aachen :love:


    Musste auch an Dich denken, wo Du erzählt hast, am Wochenende einen Wecker stellen zu müssen, um rechtzeitig frühstücken zu können damit Zucker nicht steigt.:7no:
    Mache das natürlich nicht, also steigt er am WE.


    Ähm Aachen? Da habt ihr aber euren Urlaub nochmal umgeplant, was?


    Ob nun freiwillig oder unfreiwillig: hab das auch nicht oft gemacht - höre keinen Wecker... :)


    Wünsch Dir viel Erfolg beim ausprobieren!

    Huhu Möhrchen!
    schön dass Du wieder da bist.


    Hast Du schonmal gemessen wie sich Dein BZ in den 2,5 Std. entwickelt? Z.B. an einem Tag an dem Du ungefähr zur gleichen Zeit aufstehst aber nicht zur Arbeit fährst?
    Ich mein das hat auch was mit den Hormonen zu tun (wenn nicht werd ich sicherlich von den anderen berichtigt).


    Habe das auch - trotz Pumpe - und letzte Woche meine Ärztin gefragt. Bei mir sind da allerdings nicht 2,5 Std zwischen sondern zwischen 0,5 und 1,5 und die Werte steigen ca. um 30 an.
    Sie sagte ich soll dann nicht mehr direkt beim aufstehen messen sondern lieber direkt vorm Essen.
    Wäre ja auch noch nüchtern.


    Such mal hier in Forum nach "Gupf" oder "Morgengupf" - das wäre auch noch etwas was Du testen könntest.


    Bis bald,


    Kathrin