Beiträge von Neoman

Nun heute ist der dritter Tag der Cortisontherapie.
Es ist alles schwer vorstellbar, aber das Regelwerk funktioniert.
Vor allen 12 i.E. / 2h (1ter Tag) ist nicht gerade wenig
Keine sichtbare Resistenz. Nachtwerte unverändert.
Die ersten Werte waren etwas niedrig, so nehme ich 1 BE zusätzlich um nicht
die Insulinmengen zu reduzieren.
Damit passt alles

Grüße

Neoman

Ich glaube schon an die T Werke und wende sie schon seit
paar Jahren an.
Ich denke es wird schon gut laufen.
Morgen früh geht es los

Danke für die Info, es scheint der gleicher Inhalt wie in T Buch zu sein.

Noch einen schönen Abend

Neoman

Hallo,

ab morgen soll ich über die nächsten 11 Tage Cortison einnehmen.
40PÄ, 20PA, ....,10PÄ ,5PÄ
Habe die Schulung bei T besucht, aber es sind paar Tage her.
Im Script alles durchgelesen und sowei verstanden.

Meine Frage, was ist mit der BasalRate ?
Es steht immer Zusatzinsulin aber von der BR steht nichts.
Auch die Mengen kommen mir hoch vor.
Bin was das Ganze angeht sehr verunsichrt.

Hier meine Rechnung:

Meine TDD liegt bei 65-70 und am ersten Tag der Cortisonabgabe würde es bedeuten,
TDD=70i.E.
40PÄ=> 30%TDD
30%TDD=>21 i.E.

3 Std nach Cotisoneinnahme 60%von 21,6i.E. = 12,6 i.E !!!

Liege ich da richtig ?

Wäre über Infos dankbar

Gruß

Neoman

Wenn ein technisches Gerät (z.B. Handy, TV) , mit dem gleichen Fehlerbild öfters kaputt geht,
gibt man es an den Hersteller zurück.
Warum nicht auch bei Pumpe ?

Die IP für für meinen Bedarf OK. Sie macht das was sie machen soll.
Wäre nicht das Gehäuseproblem würde sie wahrscheinlich noch Jahre laufen.

Ich weiß, die KK bezahlt auch eine neuen IP, aber mich mich ärgert, dass hier Kosten entstehen
nur weil der Hersteller ein hochpreisiges Produkt nicht korrekt herstellt.

Gruß
Neoman

Hallo,

habe die 722 von Minimed.
Mehrfach wurde die Pumpe getauscht wegen Risse im Gehäuse.
Batteriefach und am Display.
Nur ist die Garantie um und am Batteriefach ist wieder ein Riss.
Habe technischen Support angerufen aber Medtronic verweist auf Garantie und
möchte ein neues Rezept. Kein Tausch.

Ich finde es eine Frechheit.
Das Gerät ein einen Herstellungsfehler und bei jeden technischen Gerät
wäre man sogar in der Lage das Gerät zurückzugeben.
Nur weil es IP ist soll es hier anders sein.

Was meint ihr dazu ?
Liege ich da falsch ?

Gruß

Neoman

Zitat von Typ1er;402928

Beim Sure-T zählt die Koppelstelle/Entlastungsschlaufe mit zur Schlauchlänge. Dadurch fehlen ca 15cm.

War das schon immer so ?
Ich nutze seit letzten August die Stahlkatheter, immer mit 60cm Länge und erst jetzt ist mir
aufgefallen, dass die Schläuche zu kurz waren.

Hi,

es geht mir weniger um die Länge die ich brauche als
um die Tatsache, dass auf der Verpackung 60cm steht und
der Schlauch so um 45 cm lang ist.
Die Antwort von Minimed ist: Es ist korrekt !!!???

Der Hersteller der Schläuche gibt angeblich eine Ungenauigkeit von +-5cm an und
mit 60cm ist die Gesamtlänge bis zu Nadel gemeint.

Grüße

Neoman

Ich bin jetzt auf 80cm umgestiegen, in der Hoffnung, dass sie als 60er geliefert werden.

Gruß

Neoman

Hallo,

vor Kurzen ist mir aufgefallen, dass die Katheterschläuche zu kurz waren.
Schlauch nachgemessen uns sttatt 60cm 45 cm gemessen.
Ich nutze die Katheter seit mehreren Jahren.
Mit Minimed telefoniert und nun nach erneuten Lieferung der 60ger Schläuche
und telefonischen Kontakt mit Minimed teilte man mir mit, dass
die Längenangabe sich auf das Gesamte Set bezieht und bis zu !!!! +/-5cm varieren kann.

Hat jemand ähnliche Erfahrung gemacht ?
War das schon immer so ?

Grüße

Neoman

Ja,
Ab gestern gehts Down.

Zitat

Yep. Eine iv-Korrektur kann auch schon mal wie Kneipp-Kur wirken.

Erkläre mir das.

Bis jetzt setze ich i.V. Bei höheren Werten, habe nochwenig Erfahrung.
Bis jetzt einmal gemacht.

Gruß

Neoman

Zitat

Wenn so eine Fettsäurenresistenz sich in den Zellen erst mal richtig festgebissen hat,
braucht es anscheinend einer länger erhöhten Insulinwirkung um das System wieder frei zu bekommen. Also die optimale Insulinwirkung auf die Glucoseverwertung wieder herzustellen.

Sitzt in den Zellen eine Fettsäurenresistenz erst mal ziemlich lange und fester drin, scheint es mir, als wenn schon eine verhältnismäßig kurze Unterbrechung der aktuell erforderlichen Insulinzufuhr (Schema B-artig) ausreicht, eine Signalkette zu reaktivieren, die die Lipolysereaktion der Fettzellen wieder antreibt.

So ist es bei mir gewesen.
Fing sonntag Abend harmlos an mit 188.
Vorsichtshalber mit 2*C korrigiert (Vorahnung).
Nachts weiter angestigen. KW in der Nacht.
Montag kaum Reaktion auf C. Nach 3*C folgte B.
Zwischendurch fast OK. Hypos in der Nacht (kein Abbruchkriterium) aber Tags immer wieder PP Sprünge.
Habe konsequent bis Donnerstag B gemacht.
Donnerstag plötzlich Hüpos, nach der 2 ten richtig gut gegessen mit B Faktor insuliniert.
Jetzt ist irgendwas anders. Werte ziemlich stabil.
Denke, das ich vorher schon eine Resistenz hatte die tiefer saß.
Mit der "Dusche" habe ich sie weggespült

Nochmals die Frage, Nachts messen, Spritzen, DEA und Essen auch ?

Zitat

Sorry, das verstehe ich jetzt nicht.
Da die TDD (Total Dayly Dose oder Tagesgesamtdosis (TGD)) während einer Fettsäurenkorrektur (Schema B) erheblich ansteigt, sollte ja eine Rezeptor DOWN-Regulation zu erwarten sein. Auf Grund erhöhter Insulinmengen reduziert sich die Anzahl der auf den Zellen aktiven Insulinrezeptoren nach unten (down).

Nur wenn die Dauer von Schema B länger als ca. 3 Tage war.
Kurze Anwendung von Schema B wirkt sich kaum aus.

Zitat

Das hat Grenzen, die etwa bei den 4-fachen Mengenverhältnissen liegen.

Ist die höchstmölgliche Rezeptorzahl erreicht, führt das Zuviel an Insulin zu Hypos und das über Tage hinweg, bevor eine Downregulation was ausgleichen kann.

Ist die größte Zahl der Insulinrezeptoren erreicht (max. Downregulation) kannst Du beliebig viel Insulin zusätzlich geben, ohne dass die Wirkung nennenswert ansteigt.

Wenn dann die BZ-Werte nach Rückkehr zur normalen Insulindosierung steigende Tendenzen haben, dann siehst Du, dass die Insulinmengen nicht der aktuellen Rezeptormenge entsprechen.

Die Insulinkonzentration muss erhöht werden, damit auch bei geringerer Anglerzahl (Insulinrezeptoren) jeder Angler noch die Chance hat, einen Fisch (Insulinmolekül) an den Haken zu bekommen (Auftreffen eines Insulinmoleküls auf einen aktiven Rezeptor).

:6yes:

Yep, so kann es sein.
Wenn sich Fettsäurenresistenzen oder weiß der Geier welche sonst, erst mal eingenistet haben, dann kann es schon passieren, dass die durch Schema B, also die im Korrektur-Schema erhöhte Insulinmenge eine geringere Auswirkung zeigt, als die Korrekturwirkung der erhöhten Menge, die die Insulinresistenz beseitigt.

Wenn es nicht rund läuft mit dem Glucosestoffwechwechsel ist oft eine "Insulindusche" sehr hilfreich, um wieder den Nebel zu lichten. Je früher, desto besser. So meine Meinung dazu.

Unter der "Insulindusche" sollte man natürlich bereit sein, niedrige Werte mit Korrektur-BE's zu bedienen.

Verdammt oft reicht es dann, wenn man frühzeitig unter die Dusche hüpft, sich einmal auszuspülen.

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Den Begriff Dusche finde ich gut und auch der Ansatz, zwischendurch mal aufzuräumen ist nicht schlecht.
Habe keine Angst vor Hypos deshalb dürfte es kein Problem sein.
Laut Teupe, gehöre ich zu den 1% der Diabetiker die nicht Bewußtlos werden können.
Wenigstens Etwas

Zitat

Bei Teupe findet sich auch, das Schema B schon nach einmaliger Anwengug (Einzeldusche) beendet sein kann. Das hängt halt von der Dauer der Entgleisung zuvor ab.

Ja, das ist halt wie ein gründliches Aufräumen.

Nach dem Aufräumen kann man dann die Möbel umstellen. Was bedeuten soll, die Therapieparameter definieren.

Bei mir scheint erst mal Alles aufgeräumt zu sein

Zitat

Ich vermute also, dass Du in Althausen gewesen bist?

Würde ich behalten, so als Arbeitsversion, um drin rumzupinseln. Das Buch wäre mir da eher zu schade.

Die optimale Konstellation wäre wohl, erst das Buch lesen. Dann in den Scripten arbeiten und dann erst nach Althausen zu fahrn.

Weil Teupe das Ganze in der Schulung nochmal um Lichtjahre besser rüberbringt, als er schreibt.

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Ja frisch aus der Schulung. Mußte die Kosten selber tragen, aber es war jeden Cent wert.

Das Beste war der erster Tag, wo wir unsere BR und Faktoren bekommen haben.
Meine BR sah wie der Kölner Dom aus und jetzt ist alles flach und funktioniert auch.

Mein HBA1C wird bestimmt super schlecht ausfallen.
Nach allen den BZ Sprüngen
Auf die Dauer gesehen wirds aber besser werden (sagt mir mein Gefühl).

Danke für die Erläuterungen.
Man kann nur was dazulernen

Gruß

Neoman

Hi,

bei Schema B geht es darum den Insulinspiegel hoch zu halten.
In der Nacht wenn es geht auch.
Nun messe ich nachts 70,
ich habe 1 BE für Hypo (oder Stütz) genommen, dann 20 Minuten gewartet,
3 BE Bolus Schema B mit DEA und Essen und dann weiter schlafen.
Somit ist nach zweimaliger Anwendung nichts von der Nacht übergebliben:-(

Wenn ich TDDs nach Schema B betrachte da müsste ich immer in der Up Regulation sein
Wie erkenne ich nun an BZ Werte Down-Regulation.

Bei mir hat sich Up-Regulation eingestellt.
TDD niedriger als vor Lipolyse und Werte ziemlich konstant.
Hört sich verrückt, aber die Lipo und Schema B hatten auch was Positives

Normalerweise liegt der Stahlkatheter 2 Tage, locker.
Bei Schema B maximal 1-1,5 Tage.
Denke es liegt an der großen Insulindosis.
Bei mir TDD normal 38 i.E., während Schema B über 70 !!!

Bei der letzten Schulung konnte man die Option Buch+Script wählen.
Habe beides gewählt.
Wenn das Buch rauskommt ist das Script über

Gruß

Neoman

Hi,

habe sein neuestes Buch als Script vorliegen, werde aber an den gefragten Stellen
nicht so richtig schlau.

Abbruchkriterien sind klar definiert.

Gruß

Neoman

Hallo,

habe ein paar Verständnisfragen zum Schema B :
Benutze schnellwirkendes Insulin, Humalog.

- was mache ich in der Nacht wenn Werte < 100 oder sogar <70 ?
- Messabstand auch bei schnellen Insulin 3 Stunden ?

- wie erkenne ich nach Schema B die Down-Regulation ?

Gruß

Neoman

P.S. Nach 3 Tagen Schema B bin ich raus musste aber festestellen, dass man den Katheter maximal 1-1,5 Tage
tragen kann. Bei den Insulinmengen die man benötigt ist die Katheterstelle schnell "zu" und man bekommt
damit mitten im Schema B wieder Probleme

Hallo,

heute morgen habe ich die App gekauft.
Einfach spitze !!!

Wie bekomme ich als Pumpi meine Basalrate hinein ?
Habe im Online Portal Profil angelegt und ausgefüllt.

Gruß

Neoman

DANKE !!!!

Genau das wollte ich sehen
Die Eingabemaske sieht super aus.

...
Genau das wollte ich wissen.
Iphone Tastatur für numerische Eingaben (wie bei der Eingabe der Telefonnummer) oder die normale Texttastatur die dann auf Zahlen nochmals umgeschaltet werden muss ?
Hat jemand ein Screenshot ?

Hallo,

ich kenne die Seiten, finde aber dort keine Eingabemaske.

Gruß

Neoman

Hallo,

kann mir jemand sagen, wie aufwendig die Dateneingabe auf dem Iphone ist ?
z.B.
- Essen + Bolus + Korrektur: sind es separate Eingabemasken ?
- wie ist die z.B. Blutzuckereingabe realisiert ? Scrollbalken, Zifferntastatur oder...

Hintergrund:
Die App sieht sehr vielversprechend aus, Datenimport über Online scheint auch zu gehen.
Wenn aber die Eingabe zu aufwändig ist, scheitert es daran

Danke im Voraus

Neoman

P.S. leider gibt es keine Demoversion für Iphone

Hi,
Danke für den Tip.
Beim cvs export Gibt es nicht mal die passende Spalte
Beim pdf stehen die Werte korrekt.

Gruß

Neoman