Beiträge von Joschka

Hallo zusammen,

ist zwar etwas off topic, aber heute wurde meine Beantragung des Omnipod vom MDK mit der Begründung "medizinisch nicht notwendig" abgeleht. :mad:

Meine KK gibt das vom MDK erstellte Gutachten nun an meine Diabetologen weiter und der soll wohl hierzu nochmal Stellung nehmen bevor die Entscheidung zur Kostenübernahme final getroffen wird. EIn komishcer Prozess....

Hattet ihr ähnliche Erfahrungen bzw. wie sollte mein Diabetologe am besten argumentieren um die Kostenübernahme zu erreichen?

Gibt es Argumente, die meine KK keinesfalls ignorieren kann?

Danke für eure Antworten!

Gruß Joschka

Hallo zusammen,

ich hab da noch mal ne Frage...
Was habt ihr denn alles bei der Beantragung des Pods bei der KK eingereicht? Und mich würde auch interessieren, was ihr als wesentliche Begründung im ärtzlichen Gutachten stehen hattet?

Besten Dank vorab und ein schönes -leider wieder recht kühles- Wochende!

Joschka

Hi Alex,

freut mich, dass du so zufrieden mit dem Pod bist. Weißt du noch warum die KK sch so geziert hat, liegt es daran, dass der Omnipod noch so neu ist und wohl etwas teurer als ein "normale" Pumpe? Bei welcher KK bist du?

Wie verlief deine Umstellung, ambulant oder stationär? Wurden deine Boluseinheiten je BE stark angepasst bzw. das Basisinsulin reduziert? Ich habe häufig gelesen, dass man mit Pumpe weniger Insulin benötigt. Hattest du den schon mal eine fehlerhaften Pod in den ersten 2 Monaten? Danke dir und weiterhin viel Erfolg mit dem Omnipod.

Grüße

Joschka

Hallo Wildrose,

vielen Dank für deine ausführliche Antwort. Ich bin über einen Post von dir gestolpert indem du kleiner Pods und einen neuen PDM erwähnst. Hast du dazu konkrete Quellen? Auch auf englischsprachigen Foren finde ich leider nichts konkretes.

Grüße

Joschka

Hallo zusammen,

vorab erstmal ein riesen Kompliment ans Forum. Ich habe mit großem Interesse den ganz Thread gelesen und bin schon gespannt, ob meine Krankenkasse dem Wechsel von ICT auf den Omnipod zustimmt.

Kurz noch was zu mir: Ich bin 31 Jahre alt und seit 25 Jahren Typ 1, seit 16 Jahren mit ICT, aber in den letzten 1,5 Jahren hat sich die Einstellung stark verschlechtert (HbA1C 9,1), viele Schwankungen und auch die ein oder andere schwere Hypo.

Eine zuverlässige Einstellung mit ICT (morgens und abends Lantus und Bolus mit Humalog) ist so kaum noch möglich bzw. kostet mich sehr viel Kraft. :mad:

Habt ihr Erfahrungen wie lange es von der Beantragung (ist bei mir ca. 2 Wochen her und das Gutachten etc. ist bereits beim medizinischen Dienst zur Prüfung) bis zur hoffentlichen Zustimmung dauert?

Mich würde auch interessieren, wie ihr auf den Omnipod umgestellt wurdet?
Mein Arzt empfiehlt eine ambulante Umstellung, da sie aus seiner Sicht realitätsnäher ist. Ich finde das auch besser, bin aber unsicher, da ja im Rahmen der Umstellung aufgrund der Anpasungen der Basalraten und des Bous auch mal etwas schief gehen kann und man dann natürlich im Krankenhaus besser aufgehoben ist.

Darüber hinaus hatte ich irgendwo hier im Forum etwas über eine Kostenvergleich zwischen dem Omnipod und einer "verkabelten" Insulinpumpe gelesen. Kann es aber leider nicht mehr finden...

Also schon mal vielen Dank und noch eine schönen Tag!