Zitat von Myfairlady;398240
Erst essen und später spritzen ist der sichere Weg in eine Hypo ----
nein danke!!! also auch keine Lösung.
Ein bisschen OffTopic:
Wieso das? Magst du mir das mal erklären warum du dMn einen SEA benötigst, dir umgekehrt aber erst essen und dann spritzen eine Hypo bescheren würde?
Zur Erklärung:
wir haben momentan das Problem, dass meine Tochter nach dem Mittagessen ne Hypo mit Gegenregulation bekommt und nachmittags entsprechend hoch ist :confused: Einzige Erklärung (herausgefunden durch stündliches Messen) ist, dass sie etwa 1 - 1,5 Std nach dem Essen (und Spritzen) ne Hypo hat und dann eben gegenreguliert... Die Logik für mich wäre, dass ich einen (größeren) ESA einhalte. Deiner Logik nach müsste ich aber auch in unserem Fall einen SEA einhalten.
Zur Zeit spritzen wir ziemlich direkt NACH dem Essen, manchmal (bei hohen Ausgangswerten) auch direkt beim Essen - also wenn der halbe Teller leer gegessen ist oder so.
Zur Verdeutlichung:
heute 12.00 vor dem Mittagessen: 14 mmol
3 KE Mittagessen = 1,5 IE + 0,5 IE Korrektur, beides direkt am Teller um etwa 12.20 Uhr gegeben
13.00 Uhr: 12.6 mmol
13.50 Uhr: 6.9 mmol
14.45 Uhr: 10.9 mmol
15.30 Uhr: 16.7 mmol :eek:
Nun kann ich mir ja schwerlich vorstellen, dass das Essen erst 3 Stunden später "reingehauen" hat, zumal es nichts fettiges war. Es gab Reis und Fischstäbchen - letztere werden bei uns nicht in der Pfanne in Butter gebrutzelt sondern ohne alles in der Backröhre gebacken.
Gleiches Spiel hatten wir auch gestern schon in der KiTa, wo es ebenfalls nichts fettiges gab.
Es ist ja eigentlich auch schön zu sehen an den Werten, dass (erstmal) das passiert, was passieren soll. Der BZ sinkt, nimmt auch den zu hohen Wert mit und ist 1,5 Std nach dem Essen fast auf Normalwert, in jedem Fall im Zielbereich. Und DANN steigt er wieder an. Meine Erklärung ist eben, dass sie noch weiter sinkt. Die Wirkung vom Humalog ist ja 13.50 Uhr noch nicht vollständig weg wenn wir erst 12.20 gespritzt haben, es wirkt noch etwa 30 min nach...
Also entweder ist der BE-Faktor zu hoch, das will ich morgen testen, oder ich muss länger mit dem Spritzen warten...
Zitat von Iphigenie;398265
Zur Verdeutlichung:
heute 12.00 vor dem Mittagessen: 14 mmol
3 KE Mittagessen = 1,5 IE + 0,5 IE Korrektur, beides direkt am Teller um etwa 12.20 Uhr gegeben
13.00 Uhr: 12.6 mmol
13.50 Uhr: 6.9 mmol
14.45 Uhr: 10.9 mmol
15.30 Uhr: 16.7 mmol :eek:
Also entweder ist der BE-Faktor zu hoch, das will ich morgen testen, oder ich muss länger mit dem Spritzen warten...
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Und wo siehst Du in diesem Verlauf ein Hypo? Ich bin mit den mmol Angaben zwar nicht wirklich firm, aber der Ausgangswert ist ja schon recht hoch (nach 18er Faustregel um die 250). Da würde ich auf jeden Fall erst korrigieren und ne gute halbe Stunde warten. Basaltest wird einem so kleinen Mädchen wahrscheinlich keinen Spaß machen, aber für mich sieht es so aus, als würde da eher Insulin fehlen. Sorry falls ich die Zahlen jetzt völlig falsch interpretiert habe. Bin auch kein (Kinder)diabetologe...
Zitat von Iphigenie;398265
Magst du mir das mal erklären warum du dMn einen SEA benötigst, dir umgekehrt aber erst essen und dann spritzen eine Hypo bescheren würde?
Die Lady hat sich verschreibselt und Hypo und Hyper verwechselt?
Zitat
Nur vermutete Hypos sind keine sehr solide Planungsgrundlage für Therapiestrategien.
Natürlich ist an der Logik was dran, aber man sollte Fischstäbchen, also den BZ-Effekt von Eiweiß nicht unterschätzen. Die vertragen schon mal den verlängerten Bolus. In Eurem Fall, wenn die Annahme mit der Hypo falsch wäre, könnte da Actrapid statt Apidra, dann evtl. auch mit SEA, vlt. passender sein?
Was habt ihr als Basalinsulin am Start?
Gruß
Joa
sugarguy: Die Hypo sehe ich in der Stunde zwischen der 6.9 und dem 10er Wert.
Joa: Wir hatten anfangs Actrapid und haben auf Humalog umgestellt um die Zwischenmahlzeit nicht zwangsweise essen zu müssen und auch allgemein flexibler zu sein.
Basal nutzen wir Levemir und sind im großen und ganzen auch zufrieden.
Ehrlich gesagt glaub ich auch nicht, dass ein Basalmangel die Ursache ist denn das haben wir erst letztens mit der diabetologin angepasst. Es ist eher etwas großzügig denn sie hat sowohl vor dem Mittag als auch vor dem Abendessen oft ein kleines "Tief" , was ja auf ausreichend Basal hinweist...
Hm... Schwierig... Meistens passt es ja. Nur die letzten beiden Tage war das so doof - ich kann aber auch keine Gemeinsamkeit zwischen den beiden Tagen feststellen 
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Zitat von Iphigenie;398292
sugarguy: Die Hypo sehe ich in der Stunde zwischen der 6.9 und dem 10er Wert.
Gibt es denn entsprechende Symptome? 6,9 ist ja noch relativ weit vom Hypobereich entfernt und auch die hohen Werte scheinen mir im Fall einer GR etwas zu flach. Wenn das geht würde ich wirklich mal auf Mittagessen und zugerhörigen Bolus verzichten und schauen wie es dann aussieht. Zum Thema, bei diesem Ausgangswert halte ich als Laie einen SEA auf jeden Fall für angebracht.
Zitat von Iphigenie;398292
sugarguy: Die Hypo sehe ich in der Stunde zwischen der 6.9 und dem 10er Wert.
Kann sein, kann aber auch nicht sein... . Es gibt so eine Tendenz zur starken Überbewertung hinsichtlich vermuteter Hypos. Oft ist es was anderes.
Zitat
Joa: Wir hatten anfangs Actrapid und haben auf Humalog umgestellt um die Zwischenmahlzeit nicht zwangsweise essen zu müssen und auch allgemein flexibler zu sein.
Ich meinte nicht, komplett auf Normalinsulin als Bolusinsulin zu wechseln, sondern es halt nur da anzuwenden, wo es vom Verlauf besser passt, wenn es besser passt.
Mit der Pumpe nimmst halt für FPE Anteile den verzögerten Bolus. Mit dem Pen ggf. Normalinsulin oder NPH-Insulin.
Im beschriebenen Fall ist das natürlich alles spekulativ, weil wir kennen weder die Basalverteilung, noch die Menge der verzehrten Fischstäbchen. 3 Stück davon wären 'ne gute FPE oder 'ne gute halbe Exzess-BE.
Und Reis hat auch so seine Tücken. Insbesondere wenn gegart abgewogen kann der KH-gehalt ziemlich differieren. Die Pannade von Fischstäbchen ist schon ab Werk gut gefettet. Die Dinger werden vorfrittiert.
Letztlich wäre es halt sinnvoll, erst mal die Hypothese zu verifizieren. Die BZ-Senkung auf die Korrektur war jedenfalls schon mal recht dynamisch.
Zitat
Basal nutzen wir Levemir und sind im großen und ganzen auch zufrieden.
Da wären Mengen und zeitliche Aufteilung interessant, um evtl. mögliche Gipfelwirkungen auszumachen.
Bei der Tochter kann man vlt. erst mal die Hypothese wagen, dass der Basalbedarf altersgemäß noch recht linear verläuft?
Gruß
Joa
sugarguy: Ein SEA lässt sich wirklich nicht realisieren weil man zum einen nicht genau sagen wieviel ein kleines Kind wirklich ist und zum anderen weil das Humalog sofort und ziemlich drastisch wirkt.
1 IE senkt bei Greta um 12 mmol, das heißt, wir können auch erst über 12 mmol mit einer halben IE korrigieren. Und dann ist sie auch sehr rasant unten.
Joa: sie hat wirklich 3 Fischstäbchen gegessen - gut geraten 
Dazu 2 KE Reis.
Basalverteilung momentan:
7.00 Uhr: 4,5 IE
20.00 Uhr: 2,5 IE
Ein Essen ausfallen zu lassen, dürfte aufgrund des Alters problematisch werden. Hyposymptome gab es nicht weil sie Mittagsschlaf gemacht hat.
Den Tag vorher, wo es in der Kita auch so war, gab es dort Tortellini in Hackfleischsauce - es wird dort frisch gekocht und auch auf gesunde Kost geachtet. Aber bei Hackfleisch würde der Fettgedanke ja passen Fragt sich nur, warum es bisher immer passte.
SEA halte ich nach wie vor BEI UNS für gefährlich weil das Humalog halt sofort so gut wirkt.
Und Actrapid, hm... Du hast sicher Recht, joa. Aber es gab auch einen Grund, dass wir es nicht mehr haben. Bei der Kur wurde uns gesagt, dass die Werte bei Actrapid 2 Std pp nicht unter 8 mmol sein sollten und dann kommt ja noch die ZM dazu. Das sind mir dann im Tagesverlauf einfach zu lange hohe Werte
Und wie gesagt: bisher lief es super mit Humalog und ich versteh das gar nicht, wieso es seit zwei Tagen so doof ist
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Zitat von Iphigenie;398372
1 IE senkt bei Greta um 12 mmol, das heißt, wir können auch erst über 12 mmol mit einer halben IE korrigieren. Und dann ist sie auch sehr rasant unten.
Nur mal so, als Idee gefragt. Wie wäre es z.B. bei 9 mmol mit 1/2 IE und das Zuviel an Insulin mit einem Schlückchen langsamen Obstsaftes, halben Keks oder sowas? Ich meine, unter 1/2 IE kommt dann ja auch der Pendiq nicht. Alternative wäre halt mal wieder die gute alte Einwegspritze, am Besten noch mit verdünntem Insulin (oder eben ein niedliches Pümpchen).
Zitat
Joa: sie hat wirklich 3 Fischstäbchen gegessen - gut geraten
War nicht schwer, ist ja ne magische Fischstäbchenzahl. :cool:
Pro Lebensjahr ein Stäbchen...
Zitat
Mmmh, mir ist die Dynamik der Resorption der Dosismengen bei Kid's etwas nebulös. Levemir verzögert ja erstmal (Stufe 1) über eine Hexamerbildung der Insulinmoleküle, die auch noch kurze Hexamer-Ketten bilden. Bei Insulin gilt, je höher die Konzentration im Depotbereich, desto stärker die Verzögerung. Da bei der Tochter ja wohl noch nicht sooo viel an sc-Gewebe um das Spritzdepot ist, gehen ich mal von einer analogen Verzögerung wie bei einem Erwachsenen mit größerer Dosis aus und vermute, dass gegen Mittag ein gewisser Basalgipfel entsteht könnte.
Zitat
Ein Essen ausfallen zu lassen, dürfte aufgrund des Alters problematisch werden.
Oft reicht es schon die Esszeiten ein Stück zu verschieben um zumindest Tendenzaussagen abzuleiten.
Zitat
Hyposymptome gab es nicht weil sie Mittagsschlaf gemacht hat.
Ok, ich stimme mal Deiner Hypo-These, unverbindlich, zu. Auch wenn die Hypo moderat gewesen wäre, macht so ein Adrenalinschuss ggf. schon was aus, und wenn dann noch drei Fischstäbchen draufsatteln ... .
Die Tochter war ja zum Beginn des Mittagsschlafes schwer im Sturzflug mit dem BZ. Der könnte durch die liegende Körperposition noch zusätzlich beflügelt worden sein.
Liegend braucht es, Pi x Daumen, ca. 30% weniger Insulin, schreibt zumindest Teupe aus seiner Praxisableitung heraus.
Zitat
Den Tag vorher, wo es in der Kita auch so war, gab es dort Tortellini in Hackfleischsauce ... Aber bei Hackfleisch würde der Fettgedanke ja passen
Da würde ich eher den Pastagedankenteig kneten.
Nudeln sind gemein und sehr unterschiedlich. Das liegt an der langkettigen Stärke (=KH) und wohl auch am Kleberanteil (=Eiweiß) von Hartweizengrieß, der die Spaltung der Stärke zu verwetbaren KH noch weiter verzögert.
Bei Nudeln fast klassisch ist, dass der BZ so 2 Stunden nach der Mahlzeit mächtig in die Wolken gehen kann. Bei den Insulinpumpen hieß/heißt der verzögerte Bolus, also ein Bolus, der über einen längeren Zeitraum hinweg langsam abgegeben wird auch "Pasta- oder Pizza-Bolus". Bei Pizza geht es eher um die FPE, bei Pasta eher um die Stärke.
Um FPE brauchst Du Dich eigentlich nur kümmern, wenn der Anteil am Futter deutlich erhöht ist gegenüber dem normalen Essstil. Verrückt muss man sich damit aber nicht machen.
Zitat
Fragt sich nur, warum es bisher immer passte.
Das wird auch weiter passen. Zwei so Ausreißer sind kein Beinbruch. Shit happens. Und wenn man sich noch ein paar Erklärungsmodelle basteln kann, kann man diesbezüglich gezielter beobachten.
Zitat
Und Actrapid, hm... Du hast sicher Recht, joa. Aber es gab auch einen Grund, dass wir es nicht mehr haben. Bei der Kur wurde uns gesagt, dass die Werte bei Actrapid 2 Std pp nicht unter 8 mmol sein sollten und dann kommt ja noch die ZM dazu.
Yep, Normalinsulin (Humaninsulin) ist natürlich langsamer, das ist grade bei negativem SEA Mist, und es kommt dann hinten dran noch nach, wenn die KH vom Futter schon durch sind. :o
Könnte aber ein klasse Grund für einige ml Saft oder den berühmten halben Keks sein?
Wie schon gesagt, Actrapid dann halt nur für die Mahlzeiten, wo es zu passt. Dann kann oder muss der Keks ggf. sogar entfallen. Womit ihr dann aber noch ein zweites Rezept für einen andersfarbigen Pendiq gebrauchen könntet? 
Nun, DM-Management ist nicht immer einfach, auf alle Fälle aber immer ausgesprochen unterhaltsam. :9engel_3: :6yes:
Gruß
Joa
p.s. Myfairlady: Sorry für das OT, aber vielleicht findest Du es auch irgendwie interessant?
Zitat von Joa;398374
Nur mal so, als Idee gefragt. Wie wäre es z.B. bei 9 mmol mit 1/2 IE und das Zuviel an Insulin mit einem Schlückchen langsamen Obstsaftes, halben Keks oder sowas? Ich meine, unter 1/2 IE kommt dann ja auch der Pendiq nicht. Alternative wäre halt mal wieder die gute alte Einwegspritze, am Besten noch mit verdünntem Insulin (oder eben ein niedliches Pümpchen).
Ach Mensch, wenn es SO einfach wäre, hätten wir längst eine Pumpe...
Ich bin ohnehin grad am Hadern mit dem NEUEN KiGa - hatte von Anfang an kein besonders gutes Gefühl, war aber froh überhaupt eine Einrichtung gefunden zu haben, die meine Tochter betreut. Nun sind letzte Woche 2-3 Kommentare gefallen und 2 Situationen eingetreten, wo ich mich in meinem unguten Bauchgefühl bestätigt sehe und mir sicher bin, dass die Erzieherinnen den Ernst der Lage nicht erkennen (und wohlmöglich auch nicht bereit sind, ihn jemals erkennen zu wollen denn mit "Dienst nach Vorschrift" ist bei Dia-Kindern schlecht haushalten)... Nun steht die Frage: zweiter Wechsel innerhalb 1/2 Jahr auf Kosten der Psyche des Kindes? Wenn ja, wohin und wie und überhaupt? Oder doch eher den jetzigen Erzieherinnen auf die Füße treten? Machen sie es dann nicht trotzdem "nur" pflichtgetreu und weiterhin ohne Herz und Verstand?
Und das mit dem Saft + Korrektur bei Werten, die eigentlich nicht korrigiert werden können, machen wir zu den Zwischenmahlzeit-Zeiten so 
Die Idee kam mir also auch schon und ich finde sie gar nicht abwegig... Und es klappt auch (meistens). Also, sie bekommt dann trotzdem ihre ZM. Für 1 KE müsste sie theoretisch bei normalen Werten nicht spritzen, die gehen "gratis" durch. Ich gebe also dann je nach Höhe des BZ 0,5 oder auch die ganze KE und spritze 0,5 IE. Wie gesagt, klappt oft erstaunlich gut...
Einziges Problem: nachts. Da ist die Insulinempfindlichkeit noch höher (1 IE senkt um 20 mmol) und sie veranstaltet ein Mordstheater wenn man sie weckt um ihr was zu Trinken/Essen zu geben (ist ja manchmal auch bei niedrigen Werten notwendig)...
Zitat von Joa;398374
Ok, ich stimme mal Deiner Hypo-These, unverbindlich, zu. Auch wenn die Hypo moderat gewesen wäre, macht so ein Adrenalinschuss ggf. schon was aus, und wenn dann noch drei Fischstäbchen draufsatteln ... .
Die Tochter war ja zum Beginn des Mittagsschlafes schwer im Sturzflug mit dem BZ. Der könnte durch die liegende Körperposition noch zusätzlich beflügelt worden sein.
Liegend braucht es, Pi x Daumen, ca. 30% weniger Insulin, schreibt zumindest Teupe aus seiner Praxisableitung heraus.
Danke für die unverbindliche Zustimmung...
Heute gibt es Kartoffeln, Gemüse und Schnitzelfleisch (unpaniert). Ich werde auf 0,3 reduzieren und sehen, was passiert...
Leider war ich heute morgen schon so "beeindruckt" von den ganzen Geschichten um den SEA, dass wir bei einem Ausgangswert von 9,6 mmol mal während des Frühstücks (nach der ersten halben Semmel) gespritzt haben statt danach. Das hat uns nach 1 1/2 Stunden eine enorme 21,2 beschert :7no: Natürlich hab ich nach der Zeit noch nichts gemacht und werde jetzt gleich erst nochmal messen und entscheiden... Sonst spritzen wir - wie gesagt - immer nach dem Essen und das passte bisher. Gestern vor dem Frühstück 7 mmol, 1,75 Std später 8,4 mmol :6yes:
Fazit: Ich bin zu beeinflussbar...
Zitat von Joa;398374
Yep, Normalinsulin (Humaninsulin) ist natürlich langsamer, das ist grade bei negativem SEA Mist, und es kommt dann hinten dran noch nach, wenn die KH vom Futter schon durch sind. :o
Könnte aber ein klasse Grund für einige ml Saft oder den berühmten halben Keks sein?
Wie schon gesagt, Actrapid dann halt nur für die Mahlzeiten, wo es zu passt. Dann kann oder muss der Keks ggf. sogar entfallen. Womit ihr dann aber noch ein zweites Rezept für einen andersfarbigen Pendiq gebrauchen könntet?
Nee, wir haben noch den Actrapid-Pen. Ist zwar ein normaler NovoPen Junior aber für einen Testlauf reicht es ja erstmal und wenns wirklich an dem ist, wird unsere Ärztin sicher einen zweiten rausrücken.
Novo-Kartuschen gingen da ja, nicht?
Zitat von Joa;398374
p.s. Myfairlady: Sorry für das OT, aber vielleicht findest Du es auch irgendwie interessant?
Vielleicht kann ein Mod das auch abtrennen? Bitte und *lieb schau*
UND:
Danke Joa für deine Bemühungen...
Zitat von Iphigenie;398380
Einziges Problem: nachts. Da ist die Insulinempfindlichkeit noch höher (1 IE senkt um 20 mmol) und sie veranstaltet ein Mordstheater wenn man sie weckt um ihr was zu Trinken/Essen zu geben (ist ja manchmal auch bei niedrigen Werten notwendig)...
Dann wäre doch für spätabends/nachts gepantschtes Humalog mit Insulinspritze. Also U10, 20 ... eine Möglichkeit? Korrektur auf 5 mg%-Toleranz? :9engel_3: :9engel_3: :9engel_3:
Zitat
Leider war ich heute morgen schon so "beeindruckt" von den ganzen Geschichten um den SEA, dass wir bei einem Ausgangswert von 9,6 mmol mal während des Frühstücks (nach der ersten halben Semmel) gespritzt haben statt danach. Das hat uns nach 1 1/2 Stunden eine enorme 21,2 beschert :7no:
Du siehst wieder eine Gegenregulation nach Hypo? [Blockierte Grafik: http://www.forum.diabetesinfo.de/forum/Smileys/normal/kratz.gif]
Zitat
Novo-Kartuschen gingen da ja, nicht?
Nö, die passen nicht in den Pendiq. Soweit es um das normale Humaninsulin geht, kannst Du aber ein beliebiges anderes nehmen, wo dann die Patronen auch in den Pendiq passen.
Nun ja, erst mal bei geeigneten Gelegenheiten ggf. antesten, was sich bewährt.
Gruß
Joa
Nachtrag:
U40er gibt es als Humaninsulin noch von Sanofi. Heißt dort Insuman Rapid.
Wirkung ist etwa vergleichbar mit einem Analogon.
Gruß
Joa
Nein, ich hab heut morgen keine Gegenregulation gesehen. Ich hab mich einfach verrückt gemacht. Ne halbe Stunde später war der Wert bei 15 mmol und pünktlich zum Mittag unter Wegfall der ZM bei 4.2
Haben heut KE-Faktor 0,3 genommen und waren 1 Std nach dem Essen jetzt bei 9.0 mmol. Das sieht für mich ja schon logischer aus.
Mal schauen...
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2 Std pp: 5.2 mmol
Ach ja, vorhin vergessen: hab ihr natürlich bei dem relativ niedrigen Wert vor dem Mittag noch nen Schluck Saft gegeben - aber wirklich nur nen Schluck 25 ml
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Zitat von Iphigenie;398425
Nein, ich hab heut morgen keine Gegenregulation gesehen.
Ah ja. Las sich halt erst mal so. Als wenn Du Dich hättest irritieren lassen von der SEA- Diskussion und dass der hohe pp-Wert an dem vorgezogenen Bolus zur Mitte der Semmel gelegen hätte, anstatt wie gewohnt erst nach dem Frühstück abzuziehen.
Zitat
Ich hab mich einfach verrückt gemacht.
Es wird Dich vielleicht beruhigen, dass auch wir als Erwachsene Diabetiker uns von so unvorhergesehenen Events schon mal aus dem Ruder werfen lassen.
Zitat
Ne halbe Stunde später war der Wert bei 15 mmol und pünktlich zum Mittag unter Wegfall der ZM bei 4.2
Das Problem ist halt, dass Ihr unter ICT und mit 100er Insulin so 'ne Art Quadratur des Kreises hinbekommen müsst. Ähnlich wie Microchips mit dem Schweißbrenner löten. Und das dann noch bei etlichen Unbekannten im Spiel.
Der Verlauf zum Frühstück zeigt sehr schön die Wackelkandidaten. Das fängt vermutlich mit der Basalsituation am Morgen an.
Nur mal ein konstruiertes Beispiel:
Wenn das Basal zur üblichen Zeit verabreicht wurde, und das Frühstück sich sonntäglich ein Stück verzögerte fehlte möglicherweise dem noch schwach anlaufenden Morgenbasal der Bolusturbo, um den Glucosetransport anzuschieben. Schon könnte das so aussehen, wie es heute aussah. Im Grunde müsste wohl die Therapie neu definiert werden, was aber kaum geht, da es ggf. an die Grenzen der Pharmakodynamik und -kinetik (sprich des Wirkkurvenverlaufes) vom Levemir kommt. Zumindest wenn Du Levemir nicht 3, 4 oder 5 x täglich setzen willst.
[/QUOTE]Haben heut KE-Faktor 0,3 genommen und waren 1 Std nach dem Essen jetzt bei 9.0 mmol. Das sieht für mich ja schon logischer aus. [/quote]
Hey, das war ja eine Punktlötung! :6yes:
Zitat
... hab ihr natürlich bei dem relativ niedrigen Wert vor dem Mittag noch nen Schluck Saft gegeben - aber wirklich nur nen Schluck 25 ml
Punktlötung mit Flussmittel!! 
Zitat
Yep. Is spannend. :6yes:
Zitat von Myfairlady
] Ich wundere mich, dass es so viele unterschiedliche DM-Verläufe gibt und Regeln nur relativ sind.........
Sooo relativ sind sie gar nicht. Die Grundregel heißt: "der Stoffwechsel von Säugetieren".
So lassen sich nach den eigentlich sehr fest gefügten Regeln auch Hunde nach Teupe-Regelwerk einstellen (siehe Paula, der Hund mit der Insulinpumpe). Natürlich muss frauchen die individuellen Eigenheiten bei der Regelwerksauslegung berücksichtigen. Z.B. ist der Zyklus bei einer Hündin etwas anders im Insulinbedarfsverlauf (und auch sonst).
Gruß
Joa
