Beiträge von Botanikbummler

Oktober

Zitat

Wenn ich mir die Voraussetzungen für die Gewährung einer Insulinpumpe durchlese......... da graust es einen! :eek:
http://www.diabetesgate.de/insulinpu...tion_pumpe.php

Wieso graust es dich? Von der "Theorie" sind die Punkte doch logisch und recht fair. Bei unserem System muss eben alles einen wirtschaftlichen Vorteil haben und das hat die Insulinpumpe nur, wenn die ICT nicht mehr ausreicht um zumutbar die Werte im guten Bereich zu halten.

Das Problem liegt m.M.n. darin, das der Gutachter eher aus dem Bauch heraus entscheidet, wenn keine beweisbaren Indikationen vorliegen, wie Folgeerkrankungen, Schwangerschaft, berufliche Situation, usw... Der HbA1c kann auch wegen Schludrigkeit schlecht sein und das Tagebuch, welches dann noch als Entscheidungskriterium übrig bleibt, kann man recht einfach manipulieren.

Zitat

Ich seh es bei den anderen, bei dir auch!

Ich nicht:confused:

Hallo Lotte,

Joa hat ja schon ausführlich, kompetent und mit seiner typischen Art und Weise seine Meinung sehr nachdrücklich und fundiert zu vertreten:) eigentlich alles gesagt. Dem meisten kann ich mich deshalb nur anschließen. CGMS klingt für mich irgendwie sinnvoll, auch um den BZ-Verlauf durch die nächtliche Aufsteh-, Mess- und Wachphase nicht zu verfälschen und ein Pumpentest wäre mir jetzt auch eingefallen. Da kannst du doch wirklich mal schauen, ob das so schlimm ist, wie du dir das scheinbar vorgestellt hast oder doch ganz harmlos.

Misst du den Morgenwert denn direkt nach dem Aufstehen? Einige haben ja einen stress-/aufregungsbedingten BZ-Anstieg. Weiß ja nicht, wie es bei dir aussieht und ob das eventuel auch ein Punkt sein könnte, warum es jetzt besonders schlechte Morgenwerte sind, wo du nach 6 Wochen wieder in den Job einsteigst. Aber ist auch nur ne Idee. Bin da sicherlich nicht der kompetenteste Ansprechpartner hier mit weniger als einem Jahr Erfahrung:o. Halt dich da mal lieber an die alten Hasen (oder Esel;)) hier im Forum.

PS:Ein Baslinsulin, welches ständig allergische Reaktionen auslöst kann aber doch auch keine Dauerlösung sein, oder?

Claudia81

Zitat

Meine letzte Info ist, dass man Levemir auch mittags und Abend Spritzen kann

Kann ich bestätigen ich soll so und komm damit gut zurecht.

Zitat

Würde gar nicht lang warten, sondern das sofort klären

deutztussi
und da kann ich mich nur anschließen, hoffe du willst damit nicht auch bis Montag warten und deine hohen Werte bis dahin in Kauf nehmen.
1.Muss das nicht sein mit den hohen Werten bis Montag rum zu laufen und
2.Versaust du dir damit höchstens noch deinen Urlaub, weil du es nicht mehr schaffst deine Werte zumindest einigermaßen in den Griff zu bekommen, weil du jetzt 3 Tage verschenkst, in denen du eine neue Einstellung ausprobieren könntest. Deshalb melde dich da unbedingt noch vor dem Wochenende!

hm, klingt irgendwie komisch.

Spritzt du Insulin oder nimmst Tabletten wegen Diabetes Typ 2 die zu Unterzuckerungen führen können? Wenn ja wundere ich mich gerade extremst, warum du noch kein Gerät hast und wenn nein, wieso der Arzt annimmt das du unterzuckerst. Aber nun gut.

Zum Gerät: Eigentlich ist das egal solange das Gerät zugelassen ist. Die Geschmäcker sind ja verschieden. Das teure an den Geräten ist nicht das Gerät selbst sondern die Teststreifen und die liegen alle so zwischen Minimum 25€ und Maximum 40€ pro 50 Stück soviel ich weiß. Das einfachste ist, du gehst in die Apotheke deines Vertrauens und fragst da einfach mal nach. Die können dir auch direkt die Preise nennen und dir eine Auswahl an Geräten zeigen. Geben oder was verschreiben wollte oder konnte dir dein Arzt nichts?

Edit: Ok, die Möglichkeit beim Hersteller nach nem Gerät zu fragen hatte ich jetzt verschwitzt, die ist sicherlich meist am günstigsten.

deutztussi
Seh ich auch so. Wenn ihr an eurem Kommunikationsproblem etwas arbeitet gibt es eigentlich keinen Grund den Arzt zu wechseln ist nur unnötige Sucherei und ob der dann besser ist, weißt du auch nicht. Wünsch dann noch viel Spaß im Urlaub und vor allem viel Erfolg in Bad Oeynhausen.

PS:
Akina Nun ja, mich dünkt, deine milde Ironie geht manchmal fließend in ausgeprägten Sarkasmus über, der meist nicht jeden so amüsiert wie mich:) und scheinbar diesmal schon gar nicht jene, die deine Aussage betrifft. Wenn es um Ironie geht, da hat Mistpfützenfrosch gerade ein formidables Beispiel abgegeben:D, welches im Übrigen in der Form nur schwerlich beleidigend aufgefasst werden kann (im Gegesatz zu deiner Äußerung). Na dann pass mal auf, dass dir nicht irgendwann sowas hier<-Link passiert.:cool:

Rein um 0 Uhr mit 53 + 1 BE TZ

um 2 Uhr 163 + 1IE

Raus mit 101

deutztussi

Zitat

Mein Arzt sagte mir wir probieren das mal aus und sie melden sich dann die nächsten Tage mal.

Aha, das hatte ich jetzt missverstanden. Hörte sich für mich so an, als hätte er dich vollkommen allein gelassen mit der Einstellung und dir gesagt nehmen sie das hier und gut ist. Aber so. Da will ich dir deinen Arzt auch nicht zu madig machen. Viel mehr kann er ja nicht machen, als dir aufgrund deiner Probleme mit den Morgenwerten ein anderes Insulin probeweise zu geben, die Anfangsdosis zu nennen und dir aufzutragen dich zu melden, wie die Werte damit ausschauen.

Ob das allerdings direkt vor einem Urlaub hätte sein müssen und ob er dich nicht hätte besser informieren müssen z.B. über mögliche Konsequenzen einer Basalumstellung sei mal dahingestellt. Du schienst ja wirklich vollkommen von den schlechten Werten überrumpelt worden zu sein. Das hätte sicherlich nicht sein müssen, wenn das Basal die Hauptursache dafür ist.

Hilft aber alles nichts darüber zu fachsimpeln was wie besser gemacht werden hätte können, eine Schulung und eine vernünftige Neueinstellung in einem Diabeteszentrum, gerade wenn du sowas noch nie richtig gehabt hast, wären sicherlich am sinnvollsten um mal einen geraden Schnitt zu machen und mit einer guten Einstellung im Rücken neue Motivation zu schöpfen und frisch durchstarten zu können.

Also irgendwie wundere ich mich jedesmal wo manche Leute hier diese Ärzte gefunden haben. Das kann doch nicht sein, dass der Arzt dir nen neues Insulin mit komplett anderer Wirkkurve verpasst und dir aus dem Bauch heraus sagt, spritz mal abends irgendwann 14 IE und morgens irgendwann 6 IE und wenn die Ampullen durch sind gibts Neue??? Und das ganze auch noch kurz bevor es in Urlaub geht und ohne den Hauch eines Hinweises, dass es sich eigentlich nur um einen Versuch handeln kann!!! und die Zeitpunkte und/oder die jeweilige Dosis wahrscheinlich noch weiter angepasst werden muss. Geschweige denn mit der Info, wie diese Anpassung aussehen könnte und dem Angebot dabei behilflich zu sein.

Also hin da und Druck machen. So geht es nicht. Der sollte dir zumindest anhand deiner Werte ne neue Empfehlung geben können und außerdem erklären, wie du dich der richtigen Dosis und dem richtigen Spritzzeitpunkt evtl. selber nähern kannst.

Hallo Rita,

hm, das kann ich dir nachfühlen, ist echt bescheuert, wenn das Insulin nicht das machen will, was es soll. Kennt hier glaub ich jeder.
Hast du ansonsten schon Ketone gemessen? Bei ständig Werten um 250 könntest du das vielleicht mal sicherheitshalber machen.
Fühlst du dich denn krank? Also eine Erkältung oder sowas kannst du ausschließen?
Das die Einstellung mit dem Levemir nach 2 Tagen noch nciht passt liegt natürlich nahe.

Hoffe die Probleme legen sich recht zügig wieder und du findest eine Ursache. Aber ruf deinen Diabetologen an, der ist dafür da dir zu helfen, wenn was im Argen liegt und gerade, wenn er dein Insulin umstellt

Hallo zusammen,

Vorweg: Die Frage ist eigentlich nur das dick gedruckte, der Rest erzählt nur grob die Situation und kann auch übersprungen werden, wem das zu lästig ist;).

Die Situation:
18:00Uhr 8BE mit 5IE (statt 6,5IE) versorgt wegen Sport
18:15Uhr Beginn Fußball
20:15Uhr Ende Fußball BZ 232 1,5 IE (Korrekturfaktor eigentlich 40)
21:10Uhr BZ 60 => 4,5 BE (2,5 Malzbier + 2 Buttermilch)
21:45Úhr BZ 34:eek: => 3 BE TZ + 5 min. später 8 BE Cornflakes und 2 BE Milch
23:10Uhr BZ 167 + geratene 5IE (BE-Faktor eigentlich 0,8) und Levemir statt 10 IE nur 8 IE gespritzt
00:10Uhr BZ 143
02:10Uhr BZ 97 + 1BE
09:15Uhr BZ 112

Bei Fußball hab ich immer Adrenalinwirkung => Ohne Boluswirkung und Sport-BE bei 120er Ausgangswert ca. 180er-Werte nach dem Sport. Hypo ist eigentlich ausgeschlossen.

1.Wirkt Adrenalin nur hemmend auf die Ausschüttung von Insulin oder blockiert/hemmt es auch die Wirkung von gespritztem Insulin und reduziert dessen Zerfall?

Sollte das der Fall sein, hätte ich zuminest nen Grund, ansonsten käme mir die Einlagerung von 5 BE pro 30min deutlich zu viel vor für die Insulinwirkung.

Hallo tortuga

Zitat

Doch ich bin mir sicher, dass die Gewichtszunahme definitiv mit dem Insulin zu tun hat, denn ich habe an meinen Lebensgewohnheiten vor/nach der Krankheitsdiagnose nichts geändert (zumindest nichts was das Gewicht direkt betrifft).

Hm, vielleicht liegt genau da der Hase im Pfeffer. Für gewöhnlich nimmt man ja bis zur Diagnose erstmal ab. Sollte das bei dir nicht der Fall gewesen sein, hattest du vielleicht schon vorher eigentlich einen zu effektiven Stoffwechsel. Sprich dein Körper hat sich aus der Nahrung mehr herausgenommen, als er verbrennen konnte und du hast nur nicht zugenommen, weil die überschüssige potentielle Energie (also der Zucker) mit dem Urin im Klo gelandet ist. Hast du mal geschaut, wie deine Kalorienaufnahme pro Tag ausschaut? Das Insulin erschwert die Sache sicherlich. Ohne Insulinreduktion für den Sport bringt dieser wohl gewichtsmäßig generell wenig, da man ja die verbrauchte Energiemenge postwendend in Form von Sport-BE wieder zuführt.

Wenn es trotz Insulinreduktion für den Sport mit dem Abnehmen nicht klappt, fallen mir spontan 3 Möglichkeiten ein. Entweder du hast dein individuelles Optimalgewicht, dass leider nicht immer mit deinem Wohlfühlgewicht übereinstimmt erreicht und der Körper regelt eher den Grundbedarf an Energie runter als an Gewicht zu verlieren oder aber du nimmst schlicht immer noch zu viel Energie mit der Nahrung zu dir (warum auch immer). Einige haben eben einen sehr effektiven Stoffwechsel und können mehr Energie aus der Nahrung ziehen als andere. Dummer Weise heißt das in den Industrienationen meist nichts Gutes, denn man nimmt dadurch natürlich auch schneller zu, obwohl man weniger isst als andere. Ein dritter Grund wären irgendwelche anderen Hormone außer Insulin die zusätzlich deine Versuche abzunehmen boykottieren.

Hallo Louis_cyphre,

hui, da hat wohl jemand Appetit, was:D. 71 BE am Tag sind ja mal ne Hausnummer, aber ich steh da ja auch auf dem Standpunkt, jeder so wie er mag:). Mir wurde von meiner Diabetologin übrigens geraten als ich vor kurzem noch in der Situation war fast ohne Insulin auskommen zu können für nahezu gute Werte trotzdem ein klein wenig Insulin als Bolus und etwas Basal zu geben, da ich dadurch meine Betas ein bisschen entlasten könnte und die Remission dadruch möglicher Weise etwas länger anhält. Das spräche also für Variante C.

Zitat von Tommi;249678

Hallo Botanikbummler:)

Nur dem Interesse halber, wie war dann am nächsten Morgen Dein Nüchtern BZ?

Mir passiert nach solchen Aktionen mit wenig Bolus gerne mal ein später BZ Anstieg.

Lieben Gruß
Tommi

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114, also im Grunde ist die Aktion damit hervorragend gelaufen. Hatte aber auch schon Bedenken, dass sich wie Morlok hier schrieb die Verdauung beim Sport etwas zurückgehalten hat und ein Teil der nicht insulinierten KH verspätet in die Blutbahn huschen. War aber nicht, scheinbar ist alles in den Muskeln angekommen:cool:.

Rein mit 96 bei 8 IE Levemir (-2 IE wegen Sport) + 1 Sicherheits-BE
Raus mit 114

So, trag ich auch nochmal was ein:

Heute zum ersten mal nach Diagnose wieder die Runde Bad Harzburg - Brocken - Bad Harzburg mit dem MTB bestritten. Klappte erstaunlich gut.

Start 13:45Uhr, 250m ü. NN, BZ 116, Tagesbasal gespritzt (5IE Levemir, da auch nichts reduziert), 5 BE, Banane u. Brötchen + ne Wurst
15:10Uhr, BZ 94, 5 BE, Saft + Brötchen
16:17Uhr, Brocken(1142m ü. NN), BZ 86, 2,5 BE Banane + 30 Minuten Pause
16:45Uhr, Abfahrt mit Zwischenstops (Meine botanischen Bestimmungsbücher die ich mit raufgeschleppt hatte wollten auch noch zum Einsatz kommen:o, tja der Nickname ist Programm:))
Zwischendurch 3 BE Saft
18:17Uhr, Ankunft Bad Harzburg BZ 78, 2,5 BE, Brötchen + Wurst
21:00Uhr, BZ 70, 14BE Müsli mit Milch, BE-Faktor 0,8, statt 10 IE nur mit 8 IE versorgt
23:15Uhr, Basal gespritzt, auch statt 10 IE nur 8 IE
00:30Uhr, BZ 96
Werd jetzt noch ne Sicherheits-BE futtern und gut ist.

Damit hab ich dann beim Sport direkt immerhin 18 BE verbraten ohne Bolusinsulin, man, da geht ganz schön was durch. Gut, dass ich mich vernünftig eingedeckt hatte. Hab also heute dann 33 BE verdrückt mit 8 IE Bolus statt eigentlich 26 IE

Ups, schau an, da weichen die Meinungen auseinander. Sicher gehst du wohl damit möglichst wenig zu spritzen und lieber einmal erhöhte Werte in Kauf zu nehmen als nachts in die Hypo zu geraten. Generell wäre wohl ein nächtliches Messen angebracht.

Wenn du keinen Bolus geben solltest, müsstest du nach meinem Verständnis recht hoch kommen mit dem BZ. Würd daher persönlich wohl einen reduzierten Bolus hinterhergeben. Mit dem Basal, hm, hatte ich bisher noch nicht. Denke ich würde öfter messen und damit rechnen, dass ich spätestens gegen 22 Uhr was nachfuttern sollte. Basal würde ich auch reduzieren. Da es aber schon sein Wirkmaximum gehabt haben sollte, nähme ich an, dass ich etwas mehr spritzen sollte als die fehlenden 7 IE und wenn der Wert zum Zeitpunkt des Spritzens passt noch 1-2BE extra futtern sollte um die erhöhte Wirkung am Anfang auszugleichen. Alles aber nur Annahmen meinerseits und keine Erfahrungen. Diabetolgin ist nicht mehr zu erreichen? Zur Wirkkurve deiner Insuline kannst du ja auch mal hier schauen http://www.hypos.de/templates/main.php?recordID=116#

Neben den Ideen von den Vorpostern würde mir noch die Insulinierung als Fehlerquelle einfallen.

3 IE sind ja nicht die Menge und da kann es ja evtl. zu leichten Verlusten kommen durch Zurücklaufen von Insulin nach der Injektion.

Könntest du sonst evtl. vergessen haben zu entlüften beim 1. mal?

Ich lege dir aber ansonsten auch den Rat von Blechmann ans Herz

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