Beiträge von blubb

Zitat von BvB-09

Wenn ich auf Bolus gehe wird kein Korrekturbolus berechnet, da die Tslim den Blutzuckerwert auf dem Bolusbildschirm nicht anzeigt. Auf dem Startbildschirm der tslim hingegen wird der Bz korrekt angezeigt.

Ich kann auf dem Bolusbildschirm zwar jetzt den Bz manuell eingeben, aber das ist doch ein Witz.

Ja. Wenn CIQ ausgeschaltet ist, übernimmt er den Wert aus irgendeinem Grund nicht in die Boluskalkualtion. Keine Ahnung warum, hab ich aber auch schon festgestellt und mich sehr darüber geärgert.

Zitat von BvB-09

Ich bin am überlegen, ob ich Control IQ nur nachts laufen lasse, oder ich muss höhere Bz Werte einfach akzeptieren. Wenn möglich, würde ich sofort zu Basal IQ zurückkehren.

Versteh ich. Ich habe auch schon versucht, CIQ nur im Bedarfsfall einzuschalten und dazwischen wieder aus, aber letzten Endes ist das einfach sehr umständlich und für mich deshalb auch keine Option, auch weil das Umschalten dann schnell mal vergesse. Zu Basal IQ zurück geht halt leider nicht...

Und es hilft echt ein bisschen herumzuprobieren mit allen Einstellungen. Mit durchwegs erhöhten Faktoren und Gewicht und Schlafmodus läuft es jetzt einigermaßen bei mir. Und der Vorteil von CIQ gegenüber Basal IQ ist halt, dass es schon besser vor niedrigen Werten schützt, weil es nicht sofort wieder die volle Basalrate abgibt, sobald der BZ ansteigt, sondern erst wenn 110 mg/dl erwartet wird. Grad wenn man unterwegs ist oder ist mehr bewegt ist das schon ganz angenehm.

Zitat von Jorgon

Habt ihr eigentlich auch das Problem, dass die Pumpenuhr nach kurzer Zeit immer wieder nachgeht?

Ja. Stelle sie regelmäßig wieder nach. Hab ich allerdings bei der Mikrowelle auch schon beobachtet, also keine Ahnung woran das liegt

Zitat von Det 59

Leider haben alle neuen Pumpen diese hakeligen Mist- äh Micro-Billig-Schalter verbaut - da nützt auch ein Austausch der Pumpe nichts.

Das find ich sehr spannend. Ich habe meine seit Ende Juli und fand den Schalter von Beginn an schlecht zu drücken. Klemmt zwar nicht, aber man muss sehr fest drücken und auch häufig mehrmals. Aber vielleicht liegt das ja dann auch daran dass ich ein Modell mit Billig-Schalter habe. Weißt du zufällig seit wann es diese Variante gibt? Oder sehen der neue und der alte unterschiedlich aus?

Habe auch nicht das Gefühl, als würde ölen da was bringen... eher dass der Schalter generell zu tief sitzt...

Zitat von Brander-Diab

Das verstehe ich nicht. Wir haben wohl unterschiedliche C-IQ .Kann ja wirklich sein, dass es da verschiedene Software gibt. Ich habe mein C-IQ relativ bald gehabt.

Wenn mein C-IQ einen hohen BZ senken will, erhöht es die Basalrate und gibt Korekturbolus (aber nur 60% des berechneten Bedarfs und das nur wenn 60 Minuten davor noch kein Bolus gegeben wurde)

Ja eh. Macht meine auch so. Das Problem tritt auch nur dann auf, wenn der BZ sehr stark innerhalb von kurzer Zeit ansteigt und kein AI mehr da ist. Also eben nach Hypos mit Zufuhr von schnellen KH. Und wenn es dann bei einem BZ von 150 erwartet, dass er noch auf 200 ansteigt, korrigiert es ja 60 % von den 200, was für den zu dem Zeitpunkt aktuellen Wert von 150 schon 100 % Korrektur oder mehr entspricht. Bloß steigt mein BZ halt nach 10 g KH nicht bis auf 200, sondern im Gegenteil sinke innerhalb der nächsten halben Stunde wieder von alleine ab... Da hat die Pumpe aber halt dann schon ne Einheit korrigiert...

Zitat von Brander-Diab

Schaltet deine Pumpe die Basalabgabe nicht ab?

Doch klar. Nur um eine Einheit zu viel an Korrektur auszugleichen, müsste es im besten Fall eine komplette Stunde unterbrechen, nachts dann eher zwei um das auszugleichen... Da ist die Hypo in der Zwischenzeit aber natürlich längst da.

Ah ich sehe gerade, @IIll11 hat es eh auch schon nochmal erklärt - bei mir ist es zwar nicht gleich, aber doch das selbe Grundproblem

Die t:slim nervt mich zwar mit ihren ständigen (unausschaltbaren) Alarmen, aber für die Abgabe eines automatischen Korrekturbolus würde ich mir das schon echt wünschen. Einfach ein kurzes Vibrieren, so wie auch sonst wenn die Bolusabgabe fertig ist, und dann weiß man wenigstens dass jetzt was passiert ist...

Aber momentan verwendet ich sowieso durchgehend Schlafmodus, damit hat sich das eh weitgehend erledigt.

Zitat von Jorgon

Anscheinend wurde vielfach nicht verstanden, wie CIQ arbeitet und warum es das tut. Bei 130 korrigiert CIQ nicht, weil es (außer im Schlaf-Modus) noch innerhalb der Zielrange ist. Der Gedanke dahinter ist, den Wert tagsüber in einem „robusten“ Zielbereich zu halten, der allzu hohe Werte vermeidet, aber vor allem zu niedrige Werte verhindert – eben durch einen gewissen Puffer nach oben und einen eher großen Puffer nach unten. Hektisches und „vorschnelles“ Korrigieren ist da kontraproduktiv.

Ich habe schon verstanden, wie CIQ arbeitet. Nur genau das was du schreibst, macht es eben gerade nicht. Es führt bei mir mit passender BR und Faktoren genau zu mehr Schwankungen und mehr hohen Werten. Deshalb ärgert es mich ja auch so. Letztens hatte ich mich mal verschätzt beim Essen und mein BZ ist bis auf 300 angestiegen - was hat CIQ gemacht? Mit vollen 0,014 Einheiten korrigiert Weil für eine frühzeitige Korrektur war da eben die 60 min-Hürde und danach war noch zu viel AI für eine Korrektur. Nur dass man halt bei hohen Werten generell mehr Insulin benötigt. Und Lyumjev defintiv seine Wirkspitze nach zwei Stunden schon hinter sich hat und nur noch klägliche Reste wirken, gleichzeitg das Essen ja aber kaum schon fertig in der Blutbahn angelangt ist. Gebraucht hab ich dann 6 Einheiten an Korrektur... Mag schon sein, dass das von der Person und dem verwendeten Insulin und sonstwas abhängt, aber für mich ist "vorschnelles" Korrigieren definitiv nicht kontraproduktiv, sondern indiziert.

Zitat von Jorgon

Die „Tricks“ von Brander-Diab lassen mich echt mit großen Fragezeichen zurück. Kriegst du deine Werte damit wirklich insgesamt niedriger, also verschiebst damit faktisch den Zielwert? Theoretisch dürfte das ja nur immer wieder zu „Überkorrekturen“ durch CIQ führen, die es dann aber selbst wieder einfängt, um auf den unveränderten Zielwert zu kommen – der Blutzucker sollte also Achterbahn fahren, weshalb ich solche „Tricks“ gar nicht erst versuche.

Ich habe es jetzt ähnlich gemacht, erhöhtes Gewicht, erhöhte Tagesgesamtmenge, höhere BR (aber nur so 10-20%) und etwas erhöhe Bolusfaktoren, zusätzlich durchgehend Schlafmodus - das funktioniert jetzt deutlich besser als vorher. Also nein. Der BZ fährt nicht Achterbahn, ganz im Gegenteil, er ist so sehr viel glatter. Die Basalrate ändert sich sehr häufig, ja, aber das ist ja egal, wenn die Werte halbwegs passen. Nachts hab ich es übrigens schon mit sehr niedriger BR und sehr hoher BR versucht - so oder so passt CIQ meist alle 5 min an, nur dass es mit den höheren Mengen und Faktoren zu weniger "Spitzen" kommt.

Aber so super Werte wie Brander-Diab hab ich nciht, da muss ich vielleicht noch mal etwas dran schrauben

Zitat von LosGallos

Aber wieso macht ihr euch denn soo brutal verrückt? Ich glaub, ich bin noch zu arg Neuling für Sensor, oder Pumpe oder bin ich vielleicht auch manchmal einfach zu „leckmichamarschig“ , dass mich Werte von 130 bis 160 recht kalt lassen was soll ich denn korrigieren, wenn noch Rest AI da ist? Wird schon hinhauen, haut auch hin.

Ich fang erst zum durchdrehen an, wenn der Wert die 250 knackt und kein Ende nach oben in Sicht ist.

Ne, tagsüber hab ich auch kein Problem mit Werten von 130 bis 160. Ich hab dann ein Problem damit, wenn ich nichts esse, kein Stress, keine Bewegung... etc, nichts was den BZ irgendwie beeinflussen würde, die BR passen würde und ich nur ansteige weil das System rumspinnt. Und wenn ich mal bei über 160 bin, ist die 200 (oder höher) auch nicht mehr weit. Ich korrigiere üblicherweise (in den Stunden nach dem Essen) schon bei 155, wenn er da noch steigt. Sonst lande ich da schnell auch bei 250, und dann dauert es bei mir (mit Lyumjev, dass bei mir bei hohen Werten irgendwie kaum mehr Wirkung zeigt) wirklich stundenlang und braucht Unmengen an Insulin, bis der BZ wieder absinkt. Das versuch ich daher auf jeden Fall zu vermeiden, und deshalb korrigiere ich sehr frühzeitig.

Zitat von LosGallos

Aber ich find die tslim für mich perfekt hatte auch die ypsopump App am Handy zum probieren, und die check ich überhaupts nicht mit den blöden Bildern.

Dann ist ja alles super Ja die Ypsopump hatte ich vor einiger Zeit auch mal in der Hand, bin da mit den Bildern auch nicht klargekommen Ich glaub für mich wäre halt doch die Dana mit DIY besser gewesen, aber die hat ja auch so ihr Nachteile und Tücken...

Zitat von LosGallos

Bei der holden Weiblichkeit ist vielleicht auch mal wieder so was blödes 4wöchiges im Anmarsch (das kotzt mich jedes Mal zutiefst an)

Ja ich find das auch sehr nervig... Kaum passt es mal, ändert sich die Zyklusphase und die Insulinempfindlichkeit ist eine ganz andere

Zitat von LosGallos

PS habe auch nach so vielen Jahren keinen einzigen Spätschaden und werde das auch weiter so fortführen

Schön für dich und ich wünsch dir auch, dass das so bleibt

Ich hab nach "nur" fast 24 Jahren auch keine (diagnostizierten) Folgeschäden, allerdings bin ich mit Diabetes, Hashimoto, immer wieder Magenbeschwerden, ständiger Müdigkeit und sehr angestrengtem Sehen schon so eingedeckt, dass ich glaub ich selbst "kleinere" Spätschäden nicht verkraften würde....

Zitat von Brander-Diab

Wer von euch versteht denn, dass das berechnete Insulin nicht gegeben wird oder sogar gar kein Korrekturinsulin gegeben wird?

Ich jedenfalls nicht.

doch das "verstehe" ich schon irgendwie. Es wird dafür ja nicht der aktuelle BZ herangezogen, sondern der bald erwartete, also der Anstieg wird miteinbezogen. Der erwartete ist nur eine Hochrechnung und kann total Banane sein, deshalb wollen sie da wohl lieber auf Nummer Sicher gehen. Bei kurzen, heftigen Anstiegen können da selbst die 60 % schon zu viel sein. Also bspw BZ von 70, man isst ein paar schnellwirkende KH um ihn nach oben zu treiben und er steigt mit einem Delta von 20 mg/dl innerhalb von 20 min auf 150 an, pendelt sich aber dort wieder ein - schon mehrmals hat bei mir in solchen Situationen CIQ vollkommen überreagiert und mich in eine Hypo geschossen mit der automatischen Korrektur, einfach weil es davon ausgegangen ist, dass der BZ weiter in der Geschwindigkeit steigt, er aber ganz gegenteiligt von alleine auch wieder etwas abgesunken wäre. Da bin ich doch ganz froh, dass es nicht mit 100 % korrigiert. Die 60 % wären aber meiner Meinung nach auch kein Problem, wenn es die 60 min Sperre nicht gäbe - dann könnte es ja einfach ein paar min später nochmal hinterherkorrigieren.

Und das mit den 60 min... ich geb zu, mit Novorapid hatte ich auch (vor allem wenn kein SEA) auch immer hohe Spitzen nach dem Essen, die ohne Korrektur wieder abgesunken sind. Mit Lyumjev aber nicht - wenn der BZ da nach dem Essen auf über 160 steigt brauch ich Korrektur, egal wie viel AI noch da ist. Immer. Ausnahmslos. Und dass es mit der Korrektur immer eine Stunde wartet, egal wie viel AI, wie hoch der BZ oder wie stark der Anstieg ist halt echt der totale Schwachsinn. Und selbst wenn sie da auf Nummer Sicher gehen wollen, oder wenn manche Diabetiker auf Nummer Sicher gehen wollen - sie hätten ja einfach unterschiedliche Einstellungsmöglichkeiten machen können, damit wären dann alle zufrieden gewesen.

Zitat von Brander-Diab

Wenn ich mir das überlege, wann am Tag 60 Minuten lang keinerlei Bolus abgegeben wird, kommen da nur wenig Zeiten in Frage. Wenn ich bei etwas erhöhten Werten etwas essen oder naschen will, gebe ich doch zumindest minimal Insulin, oder?

Seh ich genauso. Tagsüber passiert das eigentlich kaum. Und selbst wenn wirkt dann noch so viel AI von einem vorherigen Bolus dass es trotzdem keine Korrektur für notwendig hält...

Zitat von Brander-Diab

Und jetzt die "Einstellungtricks": (Alles auf eigen Verantwortung, keine medizinische Beratung nur Erfahrungsbericht!)

Gewicht viel zu hoch eingeben (120 kg statt tatsächlich 87 kg)
Tagesinsulinbedarf viel zu hoch eingeben (55 IE statt 45 IE)
Basalrate höher programmieren als erforderlich (jedes Segment erhöhen und die Korrekturfaktoren ggf. auch anpassen)

Danke für deine Tricks. Um wie viel höher hast du denn deine Basalrate programmiert? Nutzt du den "normalen" Modus oder durchgehend Schlafmodus? Ich nehm mal an, bei hohen Werten korrigierst du trotzdem noch manuell, oder hast du CIQ soweit gebracht, dass es die auch weitgehend brauchbar korrigiert bzw. die gar nicht mehr entstehen?

Und kommst du nachts auch mit höherer Basalrate besser durch? Mir kommt vor, dass es bei mir mit knapper Basalrate eher besser läuft, weil sobald ich absinke und es länger unterbricht, bin ich dann auch bei 140, und das will ich halt auf jeden Fall vermeiden. Aber mit sehr stark erhöhter Basalrate hab ich es auch noch nicht versucht, deshalb würde es mich wirklich interessieren wie das bei dir läuft.

Mir ist ja auch nicht so ganz klar, welche konkreten Auswirkungen die Gewichts- und Gesamtmengenangaben haben. Ich nehm mal an, dass es bei höherem Gewicht und Insulinmenge von einer schlechteren Wirksamkeit des Insulins ausgeht und eben die Korrekturmengen erhöht. Aber welche Auswirkungen hat es bei niedrigen/fallenden Werten?

Zitat von Det 59

Ich habe die t:slim mit Control-IQ jetzt seit letzte Woche Mittwoch im Einsatz und bin bisher zufrieden - obwohl ich noch in der Erprobungsphase bin und einiges an den Einstellungen täglich ändere.

Natürlich ist auch dieses "Pümpi" nicht die eierlegende Wollmilchsau und hat gerade bei der Control-IQ Verbesserungspotential !

Schön, dass du bisher zufrieden bist und ich wünsche dir auch, dass es so bleibt. Meiner Meinung nach hat CIQ grundlegende Fehler und kann gar nicht richtig funktionieren.. jedenfalls nicht bei mir. Ich war am Anfang auch noch euphorischer, aber es sinkt stetig...

Der Schutz vor niedrigen Werten funktioniert etwas "zu gut" - es unterbricht bei niedrigen Werten, aber solang bis man (ungefähr) 112 (also voreingestellter Zielwert) erreicht hat, egal wie stark der Anstieg ist und egal ob noch Bolusinsulin aktiv ist oder nicht - das führt dann ganz zwangsweise bei mir regelmäßig zu Werten bis 140/150 durch CIQ, nachts und auch tagsüber wenn ich längere Zeit nichts gegessen oder korrigiert hab. Nachts sinken sie dann durch den Schlafmodus wenigstens nach ein paar Stunden wieder ab, tagsüber bleibt nur die manuelle Korrektur. Und da taucht das nächste Problem auf: Ich merke mein Blutzucker ist erhöht, ich korrigiere die vorgeschlagene Menge, steige aber weiter an und korrigiere nochmal die vorgeschlagene Menge. Nur: Wenn CIQ vorher unterbrochen/reduziert hat, gibts ja "negatives Insulin" (das als 0 angezeigt wird), das heißt, nach der ersten Korrektur ist das AI immer noch auf 0 und für die zweite Korrektur wird die erste daher nicht eingerechnet und ein viel zu hoher Korrekturbolus vorgeschlagen - und schwuppsdiwupps hab ich mich damit in ne Hypo geschossen.

Dasses hohe Werte anständigt korrigiert, hab ich eh nach den ersten Erfahrungsberichten gar nicht erwartet... aber diese ständigen unbegründeten Anstiege und die versehentlichen Doppelkorrekturen ist das was mich wirklich nervt. Und dass ich bei den hohen von CIQ angestrebten Zielwerten und ständigen Unterbrechungen aufgrund des fehlenden Insulins nach jeder Mahlzeit so dermaßen in die Höhe schieß. (Selbst wenn ich extra mehr Insulin geb und Spritz-Ess-Abstand halte...)

Zitat von Det 59

Zur Zeit versuche ich die Wirkungsweise von Control-IQ besser zu verstehen und darauf logisch zu reagieren.

Wenn du es verstanden hast und weißt, wie man am besten "tricksen" kann, damit es besser funktioniert, lass mich gern daran teilhaben

Zitat von Det 59

Wenn sich genug Anwender "beschweren" gibt es bestimmt irgendwann mal ein (kostenloses?) Verbesserungs-Update.

Ich wüsste nicht so recht, wo ich mich beschweren soll darüber... VitalAire ist ja nur Vertriebspartner, ich glaub nicht dass die das genug interessiert um es an Tandem weiterzugeben, und bei Tandem direkt seh ich auch schwarz. Kostenlos wird ein etwaiges Update aber garantiert nicht sein, das lassen sie sich bestimmt wieder gut bezahlen....

Zitat von Brander-Diab

Das geht zuverlässig im Schlaf-Modus und verhindert Unterzuckerungen. Und dabei ist es egal, welches Basalratenprofil ich gerade aktiviert habe. Die "Spitzen" im Schlaf rechne ich Sensorproblemen zu. Wenn man auf den G6 liegt, reagiert er empfindlich.

Da hast du recht, der G6 reagiert echt empfindlich beim Draufliegen. Bei mir waren das aber bisher immer die ganz tiefen Werte, die ich Sensorproblemen zugerechnet hab, noch nie höhere, vielleicht müsste ich das aber auch echt nochmal nachprüfen. Tatsache ist aber jedenfalls, dass ich diese höheren Werte nachts nicht hab, wenn CIQ aus ist.

Zitat von Brander-Diab

Wie soll das bitte einen hohen Wert senken oder innerhalb der Grenzen halten, wenn nur 60% des Insulinbedarfs abgegeben wird und das nur einmal in 60 Minuten?

Das seh ich auch so. Wobei ich die 60 % des Insulinbedarfs nicht so schlimm find, aber dass es nur alle 60 min Korrekturbolus abgibt, ist fernab jeglicher Realität. Wobei es die Basalrate ja auch schon innerhalb der 60 min erhöht. Zum korrigieren ist es trotzdem total ungeeignet. Außer der BZ steigt aus irgendeinem Grund erst später als eine Stunde nach der letzten Insulingabe heftig an, dann korrigiert es ganz gut. War bei mir genau 1x so, da hat es aber tatsächlich ganz gut funktioniert. Mich nur bis 150 ansteigen lassen, wo ich sonst sicherlich auf mind 200 gelandet wäre. Und über die nur 60 % war ich da auch ganz froh weil ich unterwegs war und es sonst viel zu viel gewesen wäre... Aber: die absolute Ausnahme.

Zitat von Brander-Diab

Ich nutze aber durchwegs das Display der t:slim und gebe vorsichtig Korrekturbolus und muss ggf. auch "Korrekturessen".

Wenn ich die Entwicklung besser sehen will, schaue ich auf xDrip aufs Smartphone.

Genau. Mach ich auch. (aber eher blind und ohne aufs Display zu schauen.) Ist halt aber echt nicht Sinn der Sache, dazu brauch die CIQ-Funktion nicht.

Zitat von LosGallos

blubb was mir noch einfällt: Mach dir doch bei den Aktivitäten den Schlafmodus fest rein den lass ich von Pumpe automatisch täglich von 21:30 bis 10:00 durchlaufen. Da solltest dann eigentlich zwischen 112,5 - 120 glaub sein, ist aber ehrlicherweise auch nicht immer so.

danke - den hab ich eingestellt, lasst mich aber eben so bis auf 150 ansteigen. Funktioniert also schlicht und ergreifend nicht wie es soll.

Das mit dem durchgehenden Schlafmodus hab ich auch gelesen und schon mal probiert, aber so richtig klar komm ich damit auch nicht...

Hab jetzt die letzten zwei Tage Control IQ ausgeschaltet und siehe da - sehr viel glattere Werte, mehr im Zielbereich und das auch noch mit weniger Aufwand. (Waren aber auch ruhige Tage und kann auch Zufall sein.) Ich werd jetzt wohl erstmal dabei bleiben, und CIQ nur noch einschalten, wenn ich schlecht planbare Tage, niedrige Werte oder mehr Bewegung als üblich erwarte. Trotzdem ärgerlich, und wäre das ein "normales" Produkt/Software, ich hätte das schon lang zurückgegeben... (echt schade dass das bei so Medizinprodukten nicht geht, ich glaube wenn man die vor der finalen Entscheidung dafür ausgiebig testen könnte, wäre die Qualität generell eine bessere... )

Zitat von LosGallos

Nicht weinen, kann nur besser werden

danke dir ich hoff es auch, bin aber echt skeptisch, bisher wird es nur immer frustrierender...

Zitat von LosGallos

Aber sie regelt dich halt und du kommst doch nicht über 180 oder höher?

Nein, über 180 komm ich nachts nicht, das wär mir aber auch definitiv seeeehr viel zu hoch. Und es nervt mich halt, dass ich nur wegen der Pumpe so hohe Werte hab, wo sie es doch grad verbessern sollte eigentlich. Mit Basal IQ hatte ich halt echt immer top Nächte mit Werten zwischen 70 und 90, und das hätte ich gerne wieder zurück. Wenn ich CIQ ausschalte, ist mein Blutzucker nachts niedriger (und grundsätzlich auch stabiler), aber dafür halt doch hie und da mal mit Hypos, was ich halt auch nicht will. Die Unterbrechungen/Senkungen sind meistens mitten in der Nacht, aber auch nicht so konsistent. Ich hab generell einen schlechten Schlaf, und wenn ich dann schon mal wach bin, korrigier ich auch immer gleich. Außerdem hab ich xdrip am Handy; aus den beiden Gründen weiß ich immer sehr genau wie meine Nacht war und ärger mich immer gleich mal beim Aufwachen darüber

Zitat von LosGallos

Piepen ist bei mir nur bei Signalverlust oder wenn sie meint, dass sie nicht alleine unter 200 kommt und man alles schauen soll, wie Katheter usw. auswechseln, oder zu hoch, zu niedrig. Sonst gibt sie doch Ruhe.

Sie piept bei unter 55, bei Verstopfung, beim Unterbrechen und beim Aufladen (das versteh ich am allerallerwenigsten), und vibriert bei bald unter 70, über 200, und Signalverlust. Und alles davon nervt mich. Den Signalverlust hab ich jetzt immerhin noch ausgeschalten, weil der und der bald unter 70-Alarm (wenn die Nächte dann doch mal niedriger sind kurzzeitig) haben mich schon viel Schlaf gekostet.

Zitat von LosGallos

Und vor Bewegung, Sport nimmst Dein Sportprofil rechtzeitig auf „an“, dann nimmt Pümpchen dieses Profil und korrigiert da mehr oder weniger nach oben und unten. Muss ja mit BasalIQ auch so geklappt haben?

Nein, ich hatte noch nie ein Sportprofil. Davor unterbrochen oder reduzierte temporäre Rate, danach je nach Intensität ein paar Stunden lang reduzierte BR. Mit verschiedenen Profilen war mir das immer schon zu mühsam und vor allem muss man die ja wieder rechtzeitig zurückwechseln und an das auch denken. Aber ja, ich sollte wahrscheinlcih mehr mit unterschiedlichen Profilen arbeiten... danke für den Tipp.

Zitat von LosGallos

ist doch klar, dass dir das beim kommenden Essen fehlt. Wie hoch kommst du denn zum Frühstück raus?

Das nervt mich teilweise selber, aber dann geb ich beispielsweise beim Frühstück statt 20KH halt 23 oder 25 ein

Mehr Bolus abgeben hab ich auch schon versucht, aber teilweise geht das dann auch nach hinten los weil ich ja nie so genau weiß, wieviel mir wirklich fehlt und dann ist es immer noch zu wenig oder doch viel zu viel....

Zitat von LosGallos

ich schalte auch Control am ersten Tag vom sensor setzen ab, da der mir grundsätzlich Werte unter 50-40 zeigt und tatsächlich bin ich blutig auf 80-140.

ja das ist bei mir auch so deshalb nervt mich der unter 55-Alarm dann auch besonders, und dagegen hilft das Ausschalten von CIQ leider auch nicht (mach ich aber auch oft so)

Zitat von LosGallos

Was war denn deine vorige Pumpe?

Hatte davor immer welche von Medtronic. Minimed 508, Veo und dazwischen die 512 (?). Die waren halt echt alle super angenehm in der Handhabung. Aber seit dem neuen Design ist das ja bei Medtronic auch nicht mehr so....

Zitat von LosGallos

Kopf hoch und halt die Ohren steif du kriegst das hin

danke

Danke für eure Antworten - meine Praxis will eben auch auf die Daten zugreifen, deshalb und weil ich nicht wusste, ob es nicht doch für irgendwas relevant sein könnte, bin ich bisher vor fiktiven Daten zurückgeschreckt. Aber was solls - damit muss die Praxis halt auch leben

Wie macht ihr das denn bitte alle, dass eure Nächte mit CIQ halbwegs gut laufen? Ich hab es schon mit hoher BR und mit niedriger versucht, aber was ich tu, ich steige nachts immer wieder auf 130-150 an (und 120 find ich nachts eigentlich schon zu hoch). Nachdem ich jetzt wenigstens den Korrekturfaktor so geändert, dass er stärker korrigiert, sinke ich dann wenigstens wieder ab, bin halt aber trotzdem so 2 Std auf den Werten. Und das nicht wegen viel Fett/Eiweiß oder sowas, sondern immer nachdem die Pumpe ein paar Stunden lang die Abgabe gestoppt hat oder zumindest massiv reduziert. Ich bin echt verzweifelt. Irgendwelche Ideen, wie ich da so "tricksen" kann, dass die zumindest etwas besser werden..?

Ich merk es auch tagsüber, dass die starke Absenkung der Pumpe immer wieder zu mini-Resistenzen führt, aber nachdem ich häufig esse und/oder korrigiere wird das durch das Bolusinsulin halbwegs ausgeglichen.

Und der Aktivitätsmodus, funktioniert der bei irgendwem? Also wenn ich mit neidrigen Werten und ohne AI (und genügend Vorlauf) starte, dann klappt es halbwegs - dann unterbricht es halt. Aber bei hohen Werten und AI ... wenn ich mit 160 oder 140 mg/dl starte und ein paar Einheiten AI, wird gar nicht abgesenkt, und selbst wenn ich von 180 schon abgesunken bin auf 160 tut sich noch nichts. Also scheinbar wird das einfach nicht berücksichtigt ob noch Insulin wirkt, sondern nur die Senkung - um da nicht massiv abzurauschen muss ja aber schon entsprechend vorher angepasst werden. Ich unterbrech jetzt halt wieder manuell - wo wir aber wieder bei dem leidigen Piepsen wären. Beim Sport alle 15 min die Pumpe hervorholen zu müssen um die Warnung wieder auszuschalten ist echt extrem lästig. Wie macht ihr das denn..?

Ich hasse diese Pumpe echt so sehr... Neben den genannten Aspekten kommt ja noch die absolute Bedienerunfreundlichkeit dazu. Ständig will sie Aufmerksamkeit mit allen ihren nicht ausschaltbaren Alarmen, jede Aktion braucht fünf Bestätigungen und genau deshalb passieren mir auch immer wieder Fehler - hat ja keiner Zeit da jedes Mal ewig langen Text zu lesen. Dann die vielen Tipp- und Übersetzungsfehler, der Verlauf wo jeder Bolus drei Mal angeführt ist und dafür die Schrift in die Uhrzeit reinverläuft... Und noch tausend andere Sachen die mich nerven. Mit Basal IQ lief es noch deutlich besser, da konnte ich wenigstens irgendwas positives erkennen, aber jetzt hab ich das Gefühl ich muss auch noch ständig die Fehler der Pumpe ausbessern... Ich will sie mindestens jeden zweiten Tag einfach nur noch in die Ecke schmeißen oder mit dem Hammer draufhauen solange bis sie keinen Mucks mehr von sich gibt.

Ich dachte echt nie dass mich ein Gerät so in den Wahnsinn treiben kann... (hab seit 20 Jahren Insulinpumpen und war immer zufrieden)

Hat jemand ne Idee, wie ich wieder eine positivere Einstellung zu diesem Ding bekommen kann?

Oder hat jemand schon mal versucht, eine Pumpe wieder "zurückzugeben"? Oder wenigstens das CIQ-Update? Weiß echt nicht, wie ich das sonst noch dreieinhalb Jahre aushalten soll...

Ich habe jetzt seit vier Monaten die t:slim, diasend aber noch nie verwendet. Lohnt sich das denn? Ich war schon oft auf der Registrierungsseite und jedes Mal wieder frag ich mich, ob ich ernsthaft da alle meine persönlichen Daten (vollständiger Name, PLZ, Geschlecht, Gewicht, Größe, Diabetes-Typ, Jahr der Diagnose, Behandlung - alles Pflichtfelder) angeben will, nur um die Pumpe auslesen zu können. Irgendwie erscheint mir das doch etwas viel und diese Daten in Kombination mit CGM- und Pumpendaten fast wie ein "Striptease". Der Gedanke daran, dass jemand unberechtigter auf alle diese Daten in Kombination zugreifen könnte, macht mir ein ungutes Bauchgefühl - das ist eindeutig mir zuordenbar und gibt schon sehr viel über mein Leben preis.

Deshalb meine Frage: Sind die Auswertungen so gut, dass sich das auszahlt? Es gibt ja leider vor der Registrierung auch keinen Überblick was einen erwartet. Oder kann man die t:slim irgendwie anders auswerten, ohne diasend? Weiß jemand, wofür man diese ganzen persönlichen Daten angeben muss, ist das für irgendetwas relevant oder kannn man da sonst auch erfundene Daten angeben?

Zitat von Torti

Ich hatte gehofft dass das mit dem Control IQ besser laufen würde ,so hats mein Doc jedenfalls gesagt.

ob es "besser" läuft, hängt natürlich immer davon ab, wie es davor läuft. Bei mir lief es in den letzten Monaten spitze (allerdings mit recht viel Arbeit und ruhigen Tagen), dementsprechend hoch ist auch mein Anspruch. Die Tage direkt vor CIQ waren allerdings auch schon nicht gut, vielleicht liegt es auch daran, dass CIQ bei mir nicht rund läuft, und ich müsste mal grundlegend die gesamte BR und Faktoren überarbeiten. Auch generell habe ich einen sehr schwankenden Insulinbedarf, je nachdem wie viel ich esse, wie viel Sport ich mache (beides sehr variabel) und zyklusbedingt. Das hab ich sonst über temporäre Raten geregelt (was ja mit CIQ nicht mehr geht) und ich glaub die Pumpe ist da einfach auch etwas überfordert.

Also ich glaub so generell kann man das nicht beantworten, hängt von den Voraussetzungen und Erwartungen ab, ob und wie viel es dir bringt.

Zitat von Torti

ob das was für mich ist alleine schon die Alarme wenn ichs richtig verstanden habe bei 200 wenn der Wert nicht runterkommt,oder habe ichs falsch interpretiert

Genau. Wenn der Wert über 200 steigt und nicht absinkt, dann gibts ne Warnung (so von wegen man soll Katheter überprüfen und so), die kann man nicht ausschalten, (sie verwendet dafür aber das normale Alarmprofil, vibriert also nur, sofern du nicht Töne eingestellt hast) und wiederholt sich alle 5 min, bis du sie quittierst oder der Blutzucker wieder fällt. (Besonders blöd find ich daran, dass sich die Pumpe dann "sperrt" und man keinen Sofortbolus abgeben kann, sondern die Pumpe wirklich in die Hand nehmen muss.) Gleiches gilt wenn erwartet wird, dass der Blutzucker in den nächsten 15 min unter 70 abfallen wird - auch da dann eine Vibration alle 5 min bis zum Quittieren oder steigenden Werten.

Zitat von Torti

was ich persönlich super fände wenn man die Werte selber einstellen könnte nach seinen eigenen Therapiezielen.

Tja, das fänden wir wohl alle super Nicht nur bei den Werten, auch bei den (also allen) Alarmen hätte ich gerne die Wahl ...

Zitat von Brander-Diab

Glückwunsch, wenn es bei euch funktioniert.

Ich sehe zwar wie CIQ arbeitet aber es zeigt sich keine Wirkung.

Bei stundenlang 200 kommt jetzt der Pen mit LumLum, das hilft.

Was früher auch immer geholfen hat, ist 5kg abnehmen. Das dauert aber einige Zeit.

Geht mir ähnlich. Bei hohen Werten hat das was die Pumpe so macht schlicht und ergreifend keinerlei Auswirkungen.

Habe das allerdings mittlerweile auch umgekehrt erlebt - viel zu starke Korrekturen, nämlich nach zu niedrigen Werten. Wert unter/bei 70, davor schon unterbrochen/BR reduziert, ich esse dann eh nur so 5 g KH, steige in solchen Fällen aber trotzdem sehr schnell stark an -> da korrigiert es heftig und ich hab gleich die nächste von der Pumpe verursachte Hypo, und die dann richtig. Traumhaft (mir ist klar, warum die Pumpe so viel korrigiert, (hoher starker Anstieg und befürchtet weiteres Ansteigen), aber ich weiß halt, dass das bei ungefähr 155 auch wieder aufhört und von alleine wieder abfällt ...) Da bleibt dann als Lösung auch nur dauerhafter Schlafmodus oder die Korrekturfaktoren so stark reduzieren, dass es dafür dann aber bei "normalen" Korrekturen noch wirkungsloser ist...

Und was ich mittlerweile auch festgestellt habe, ist dass man bei manuellen Korrekturen höllisch aufpassen muss, nicht doppelt zu korrigieren. Auch nach einer automatischen oder manuellen Korrektur kann das Aktive Insulin noch bei 0 sein, d.h. man sieht nur im Verlauf dass was abgegeben wurde, und auch der Bolus-Kalkulator berücksichtigt solche Bolusgaben nicht und schlägt munter weiter Korrekturen vor.

Und die Nächte.... mein Blutzucker wird heute Nacht vermutlich durchgehend so bei 75 gewesen sein, ich wurde aber abwechselnd vom Vibrieren des "Bald unter 70"-Alarms und dem Piepsen des "unter 55"-Alarms aufgeweckt (nein so tief war er nicht wirkilch, der aktuelle Sensor misst nur grad trotz vielfacher Kalibrierungen immer wieder zu niedrig und Draufliegen tut sein übriges dazu..) So viel zu besser schlafen mit CIQ

Zitat von Jorgon

Darf ich fragen, warum dir ein niedrigerer nächtlicher Wert so wichtig ist?

Zitat von Jorgon

Gibt es da Erkenntnisse, dass ein niedrigerer nächtlicher Wert generell erholsamer ist? Oder kommst du selbst dann einfach erholter aus der Nacht?

Also mir sind da keine Erkenntnisse dazu bekannt, und ich bin auch nicht erholter wenn der nächtliche Wert niedriger ist. Aber ich seh einfach keinen Grund ihn künstlich "höher" zu halten, wo es nicht notwendig ist, und die Nacht macht halt doch gut ein Drittel von allem aus. Gesunde Menschen haben ja nochmal deutlich niedrigere Werte in der Nacht - so tief will ich sie ja eh nicht, bei Werten unter 70 kann ich dann auch nicht mehr schlafen. Dazu kommt dann noch, dass ich bei einem Nüchternwert von 120 zwangsweise etwas korrigieren muss und einen Spritz-Ess-Abstand halten, wenn ich nicht will dass die Werte nach dem Frühstück explodieren. Und das spar ich mir halt wenn sie von vornherein niedriger sind.

Zitat von Brander-Diab

Nachts verhindert die t:slim bei mir zuverlässig zu niedrige Werte. 70 ist schon mal drin und das ist doch o.k. Man kann unbesorgt die BR höher einstellen und dann abwarten, ob die t:slim die BR einfach in der Nacht abschaltet. Man sieht ja am nächsten Morgen auf dem Display, was sie gemacht hat oder man schaut im Verlauf nach, da ist alles abzulesen, jede Aktivität der Pumpe mit Uhrzeit usw.

Das stimmt, das tut sie (meistens), hat aber Basal IQ auch schon bei mir genauso gut. Ich hab momentan eine zu hohe BR in der Nacht (hormonbedingt.. normalerweise regle ich das über temporäre Raten), CIQ regelt ganz stark runter, aber die Werte gehen nie unter 100, meistens nicht unter 110. (Oder es gibt gleich ne richtige Hypo - keine Ahnung wo nachts manchmal plötzlich so viel Insulin herkommt, dass selbst langes Unterbrechen nichts bringt.) Hätte auch eher erwartet, dass bei zu hoher BR die Werte auch mal niedriger sein können, aber das ist bei mir gar nicht so. Hab schon überlegt, ob ich es mal andersrum mit zu niedriger BR probieren soll und schauen ob sie dann "überkorrigiert" und die Werte sinken

Zitat von maikäfer

Heute früh z. B. ging es innerhalb einer halben Stunde von 101 auf 183. Ohne Frühstück und normalerweise hab ich keinen Anstieg nach dem aufstehen. Hab aber die Pumpe selber korrigieren lassen und bin jetzt bei 84.

Und wie lang hat das gedauert, bis der BZ wieder unten war?

Ich bin heute wieder stundenlang auf 200 festgehangen... CIQ hat sehr sachte korrigiert mit grad mal einer halben Einheit und ein bisschen erhöhter BR reagiert, so dass ich da in zweieinhalb Stunden gar nicht abgesunken bin - so finde ich das halt echt unbrauchbar. (ich war unterwegs, hab es nur auf dem Handy gesehen und konnte nicht zur Pumpe um manuell einzugreifen)

Zitat von Jorgon

Ich halte eine künstlich aufgeblähte Basalrate – zumindest in der Theorie – nicht für besonders sinnvoll, weil die t:slim dann ja immer wieder drosseln/stoppen müsste, bis der Glukosewert wieder über 112,5 mg/dl steigt und dann ginge das Spiel (bei zu hoher Basalrate) wohl von vorne los.

Künstlich aufgebläht vielleicht nicht, aber mit einer zu hohen BR muss sie schon umgehen können. Temporäre Raten gibt es ja nicht mehr, deshalb muss sie auch in der Lage sein, mit zu hohen BR, z.B. nach dem Sport, umzugehen. Sonst müsste ich da ja ein eigenes Profil dafür anlegen und nach x Stunden aufstehen um wieder umzuschalten - das wär wohl echt nicht Sinn der Sache

Zitat von LosGallos

Also ich schaue dass es die 5-6 Tage drin ist, ich hab doch auch scho wegen Katheterwechsel gefragt der letzte war 3 Tage drin, dann neuer Katheter, altes Reservoir und morgen sind’s mit dem „neuen“ Katheter 3 Tage, also gesamt 6 Tage, die sagen aber, dass das Reservoir eigentlich bloß 3 Tage für Insulin genutzt werden soll ( Hersteller) .

mach ich genauso. Der Reservoirwechsel ist bei der t:slim ja recht aufwändig, das will ich nicht öfter mal als notwendig. Konnte auch keinerlei Beeinträchtigung bei sechstägiger Verwendung des Reservoirs feststellen - also es wirkt nicht schlechter oder sowas. (bei mir, ich verwende Lyumjev, kann gut sein dass das abhängig ist vom Insulin oder der Person). Was ich nie mache ist ein Reservoirwechsel ohne Katheterwechsel, weil man da ja 10 IE "in die Luft" pumpen muss und mir das Insulin dafür zu schade ist. Wenn noch recht viel Insulin im Reservoir übrig ist (aber nicht mehr genug für drei Tage) zieh ich das Insulin aus dem alten Reservoir raus und füll es ins neue um - auch das klappt (bei mir) gut.

Zitat von Brander-Diab

Control-IQ:

Wenn die Faktoren bisher gestimmt haben, also BR, Korrekturfaktor und Kh-Faktor gut gepasst haben, Control-IQ trotzdem einen Tritt in den Hintern geben. ....

Danke für die ausführliche Antwort. Ich habe auch schon ein bisschen herumprobiert und eher zu hohe KH-Faktoren und Basalrate. Läuft mittlerweile auch etwas runder, aber trotzdem eher etwas schlechter als vor Control IQ. Vielleicht ist es auch eher ein mentales Problem grad noch bei mir, ich hatte mir von Control Arbeitserleichterung erhofft, und grad ist es nur mehr Arbeit mit dem ganzen Herumprobieren und so

Was mich jeden Morgen beim Aufwachen wieder stört ist der Nachtverlauf mit Werten zwischen 110-130 mg/dl. Das ist mir einfach zu hoch für die Nacht. (davor war ich da relativ konstant bei 80-90) Gibt es da irgendeinen "Trick" für tiefere Werte?

Zitat von Joma

Da die Tslim mit Control iq auf deine Korrektur-und Essensfaktoren aus der Pumpe zurückgreift, ändere die Faktoren doch.

Nach deiner Schilderung würde ich die Essensfaktoren erhöhen und die Korrekturfaktoren evtl reduzieren,

je nachdem wann und zu welchen Zeiten du unterzuckerst.

Aber am besten schaust du dir deine Daten erstmal auf Diasend an.

Nein, an den Faktoren liegt es eigentlich nicht, die haben ja davor auch gepasst, aber danke für deine Anmerkungen. Aber momentan läuft es einfach generell nicht, da kann ich tatsächlich nicht (nur ) Control IQ dafür verantwortlich machen. Aber wenn mein Blutzucker ansteigt, dann ja nicht "einfach so", sondern meistens innerhalb der ersten Stunde nach dem Essen. Und wenn die Pumpe da grundsätzlich nicht korrigiert, ist das meines Erachtens ein grundsätzlicher Fehler (sie könnte ja zumindest mal soviel "vorschießen" wie sie in absehbarer Zeit wieder durch eine niedrigere Basalrate abfangen könnte). Und wenn sie bei einem Blutzucker von 180 mg/dl und 0 AI nur mit einer Erhöhung der BR von 0,5 reagiert, dauert es halt rein rechnerisch drei Stunden bis mein Blutzucker wieder unten ist (manuelle Korrekturmenge wäre 1,45 IE). Oder wenn (auch bei 0 AI) und Nachtmodus bei einem Blutzucker von 140 immer noch gar nichts passiert... Das mein ich damit, dass sie zum Korrigieren komplett ungeeignet ist... Bei Werten über ~170 zeigt Lyumjev bei mir sowieso kaum mehr Wirkung, da brauch ich ganz andere Mengen, aber dass das die Pumpe kann hatte ich auch nicht erwartet.

Zitat von Brander-Diab

Control-IQ hat mich heute über den ganzen Tag im Bereich von 98 bis 120 gehalten und von 120 wieder auf 105 gezogen. Und 1,5 Sunden nach dem Essen bin ich auf 140.

Das klingt doch echt gut. Warst du dann den ganzen Tag im Schlafmodus? Oder warum hat sie schon bei 120 auf 105 korrigiert? Dann sollte ich mich wohl auch echt den ganzen Tag nur ins Bett legen, nur das nicht essen dabei wird schwer

Zitat von Jorgon

Je nach Glukosewert noch wenige Einheiten Insulin geben –> Insulinzufuhr an der t:slim stoppen –> t:slim abkoppeln.

Zitat von Brander-Diab

Meldet sich deine Pumpe nicht, wenn du die Insulinabgabe unterbrichst mit einet Warnung, so nach 30 Minuten?

Das würde mich auch interessieren. Die t:slim beginnt ja schon nach 15 (!) min elendiglich zu piepsen, wenn man die Insulinabgabe stoppt, und ich meine, das hört auch nicht auf, wenn man den Alarm nicht quittiert und selbst wenn beginnt es ja nach weiteren 15 min wieder... (Ich versteh wirkich nicht, warum Tandem nicht auf die Idee kommt, dass es sinnvoll sein könnte, die Pumpe auch mal für etwas längere Zeit zu unterbrechen - haben die noch nie mit einem Diabetiker geredet..??!)