Beiträge von ariola

  • Schnelle Insulinabgabe Animas Vibe

    Zitat von Matrix;294773

    Hallo Ariola,
    ich habe es bereits auf langsam eingestellt. Allerdings bedeutet langsam bei der Vibe das alle 5 Sekunden 1.0 Einheiten reingeschossen werden.


    Ups


    Vielleicht kannst du mit dem verzögerten Bolus tricksen. Ich benutz den für einen größeren Bolus bei meiner Combo, um einen Insulinrückfluss zu verhindern. Ich stell dann die Abgabezeit auf 15 min ein.


    Ariola

  • Frage an die Profis unter Euch :-)

    Hallo Alarith,


    um mit Sulfonylharnstoff eine Wirkung zu erzielen, müsstes du noch eine Restfunktion deiner ß-Zellen haben. Hast du die? Es steht leider nichts dazu in deinem Profil.


    Ich kann mich noch daran erinnern, was mir mein Diabetologe sagte, als ich damals (ist 25 Jahre her) während meiner Remi, nicht spritzen wollte, sondern lieber Tabletten nehmen wollte.


    Er hat es kategorisch abgelehnt, mir Tabletten zu verschreiben, weil diese die ß-Zellen deutlich schneller erschöpfen, als eine reine Insulintherapie. Außerdem kann es mit Sulfonylharnstoff auch zu Unterzuckerungen kommen, siehe hier.


    Zwar bin ich kein Fachmann, aber wenn ich die Remissionsphase so,lange wie möglich erhalten möchte, würde ich keine Tabletten mit Sulfonylharnstoff nehmen.


    Wenn du Probleme mit UZ hast, wäre es vielleicht sinnvoller die Ursachen der UZ aufzudecken, und dann entsprechend zu handeln.


    Ariola

  • Womit fange ich an?

    Zitat von karlhof;292878

    ...
    BTW: In der Schulung was keine Rede von Up-Down-Regulation, wohlformulierte Basalrate, Korrekturschemata etc.
    Nach solchen Dingen brauche ich auch nicht zu fragen, denn davon haben die keinen Ahnung.


    Deshalb habe ich ja die Frage gestellt, ...


    Wenn du auf diese Fragen eine Antwort haben möchtest, kann ich dir diese Seite empfehlen oder hier eine Schulung.


    Ariola

  • Schon wieder down?

    Zitat von T.M.;292842

    Das sagt die Frau Dr. auch, aufgrund der zunehmenden Höhe vereinzelt auftretender Spitzen. Ich mutiere wohl jetzt, nach vier Jahren, zum 1er.


    Na dann: Willkommen im Club! ;)


    Ariola

  • Ermittlung BE - Faktoren!

    Zitat von ml-koeln;292816

    Die Frage hätte eher lauten müssen:
    Wo wäre ich gelandet, wenn ich nicht gespritzt hätte?


    Verstehen tue ich das auch nicht ... :confused:
    ...


    Vielleicht liegt es an deiner Remissionsphase. Wenn du etwas zuviel spritzt, fährt dein Körper die Eigenproduktion zurück und du landest nur in der Hypo, wenn das gespritze Insulin deinen momentanen Insulinbedarf übersteigt.


    Zitat von ml-koeln;292816

    ...
    Erst recht nicht nach vergangener Nacht, wo ich zusammen mit meinem Sohn eingeschlief,
    bevor ich zur Nacht spritzen wollte und trotzdem mit einem Wert von 107 mg/dl aufgewachte.


    Wenn die Betas gut erholt sind, kann es durchaus sein, dass auch solche Eskapaden noch ausgebügelt werden.


    Ariola

  • Schon wieder down?

    Hi T.M.


    Ob du eine Down-Regulation hattest oder lediglich eine Resitenzphase hast lässt sich so pauschal nicht sagen. Für die Downregulation ist die tägliche Gesamt-Insulinmenge wichtig. Ich gehöre zu denen bei denen das ziemlich flott geht. 1-2 Tage höhere Gesamtinsulinmengen und es geht ab in Richtung Downregulation :mad:


    Wenn die Werte nicht mehr unter 6.7 mmol/L (120 mg/dL) sinken, liegt der Verdacht nahe, dass du resitent bist. Hast du die Korrektur mal mit der Spritze statt mit dem Pen abgegeben? Könnte auch sein, dass dein Pen, die Ampulle oder Nadel etwas rumzickt. Bei der Spritze bist du relativ sicher, dass alles Insulin abgegeben wurde.


    Zitat

    Kann es sein, dass ich mir mit einer einzigen hohen BZ-Spitze meinen Basalbedarf dermassen beeinflusst habe, dass ich nun entweder wieder die Basaldosis erhöhen oder erneut ein, zwei Wochen low-carb einlegen muss?


    Nee das wäre zu fix, es sei denn du hast dir am Samstag eine regelrechte Insulindusche verpasst.


    Zitat

    Mist, elender :confused:


    [1] 8.8 mmol/L (158 mg/dL) - das ist für mich sehr viel - anschl. gleich korrigiert, 2h später aber immer noch über 8 (!)


    Stimmt, durch die ewige Korrigiererei geht es garantiert richtung Downregulation, weil du einfach mehr spritzt. Also versuchen möglichst schnell aus der Resitenz rauszukommen.


    Ich seh gerade, du hast noch eine Restproduktion, kann es sein , dass die gerade etwas nachlässt?


    LG


    Ariola

  • Wackelpudding ohne Zucker

    Hab mal die Produktseite verlinkt. Da steht in der Nährwerttabelle auf dem Produkt in der Überschrift "Pro 100g Fertigprodukt" . Damit ist der fertig zubereitete Wackelpudding gemeint, nach dem Rezept auf der Packung. Die Rezepte sind immer mit Zucker, glaube etwa 5 gehäufte Eßlöffel sind gefordert. Wenn du den Zucker durch Süßstoff ersetzt, ist der Wackelpudding zuckerfrei.


    Ariola

  • Helft mir mal BE-rechnen

    Zitat von ml-koeln;291803

    ...


    Frei nach dem Motto: Fakten verwirren!


    :)...


    Sorry, aber der Ansatz geht in meinen Augen gar nicht! Das ist genau die Haltung, die auch einige der Diabetogen gezeigt, die ich im Laufe meiner Diabeteskarriere kennenlernen durfte. :mad:
    Was mich wesentlich mehr verwirrt und frustriert hat, war das nicht Wissen von Fakten und Zusammenhängen, mit denen ich mir meine damaligen Werte erklären konnte. Erst seit ich einen Diabetologen gefunden habe, der sein Wissen mit seinen Patienten teilt, ist es besser geworden. Jetzt steure ich überwiegend meinen Diabetes. Die verbleibenden Ausrutscher gehen auf die Buchungspositionen Infekte, technische Probleme oder auch mal schlicht ich hab im Moment mal keinen Bock. Die Möglichkeit sich dieses Wissen anzueignen und damit auch Therapiesicherheit zu bekommen sollte jeder Diabetiker haben, auch wenn er Anfänger ist.


    Ariola

  • Helft mir mal BE-rechnen

    Hallo Gika,


    du bist gerade dabei, dir ein neus Kapitel in der Essensinsulinierung zu erschließen, und zwar das Kapitel "Fett und Eiweiß Insulinierung". ;)


    Und du lieferst zur Erklärung noch gleich deine eigene Messreihe mit, besser kann es auch ein Lehrbuch nicht machen. :6yes:


    Fett- und Eiweiß werden vom Körper recht langsam verdaut und es dauert so seine Zeit, bis aus den Fett- und Eiweißmolekülen Glukose geworden ist, im Schnitt so 9 Std bis alles durch ist. Siehst du deutlich an deinen Messwerten. Bei einem für dich normalen (standard) Essen wird der Glukoseanstieg, der sich aus Fett und Eiwiß ergibt, über die Basisinsulinierung abgefangen, bei dir vielleicht auch noch ein Teil über deine Restproduktion. Klar jeder hat so seine eigen Essensvorlieben, aber im Laufe eines Diabetikerlebens passt man die Basalversorgung immer auch ein bisschen an seinen Eßstil an. Weicht man davon ab, muss man die Essensinsulinierung ebenfalls etwas anpassen.


    Esse ich z.B nur Obst, benötige ich etwa 25% weniger Insulin, als für eine normale Mahlzeit. Ja so einen Ofenkäse muss ich auch anders mit Insulin versorgen, nähmlich mit einer extra Dosis über etwa 8-9 h. Ist zugegeben mit der Insulinpumpe einfach duch den verzögerten Bolus. Aber auch unter ICT gibt es da Möglichkeiten:

    • über mehrere Stunden verteilt kleinere Korrekturboli mit einem schnellwirksamen Insulin (Apidra, Humalog, Novorabid)
    • ein bis zwei Injektionen mit einem Normalinsulin (Actrapid, Insuman Rapid, etc.)
    • eine Injektion mit einem NPH Insulin (z. B. Protaphane)


    Die Berechnung der benötigten Insulinmenge für Fett und Eiweiß, hängt ein bisschen vom persönlichen Essstil ab. Als Beispielberechnung gehe ich mal von meiner Werten und meiner Vorgehensweise aus. Um herauszufinden, ob eine Mahlzeit eine zusätzliche Dosis für Fett und Eiweiß benötigt, nehm ich den Kaloriengehalt etwas genauer unter die Lupe. Dabei weiß ich, das eine BE/KE bei mit normal mit etwa 200 kcal einhergeht. (12 BE/KE pro Tag und ca. 2400 kcal pro Tag)


    Dieser Ofenkäse ist leider recht üppig, er leifert pro 100g 350 kcal macht bei 320g Ofenkäse 1120 kcal.
    Dazu ein Brötchen von 2 KE deckt, die Insulindosis dafür deckt bei mir 400 kcal ab. Bleibt ein Rest von nicht versorgten 720 kcal. Diese 720 kcal muss ich jetzt über 9 h mit Insulin abdecken. Dazu rechne ich die kcal in "PseudoKE" um:
    720 kcal /200 kcal pro KE = 3,6 KE
    Diese 3,6 KE multipliziere ich dann mit meinem Faktor und erhalte die Insulindosis , die ich mir über 9h verzögert gebe.


    Bei dir würde ich etwas moderater an die Berechnung gehen, da du sicherlich noch eine Restproduktion hast. Ein Ansatzpunkt wäre z. B. deine Korrekturmenge die du nach 4,5 h gegeben hast, auf diese Zeit aufzusplitten. Ein Teil evtl. nach 2.5 h und einen weiteren Teil nach 4,5 h.


    Hier findest du ein paar Links, die sich mit dem Thema befassen:
    http://insulinclub.de/showthre…t=Fett+Eiwei%DF+Berechnen


    http://www.vdd.de/fileadmin/do…eiten_Gisela_Hogenaar.pdf


    http://www.chrostek.de/neues-a…insulinierung-teil-1.html


    http://www.chrostek.de/neues-a…insulinierung-teil-2.html


    Mit den Fragen, die du stellst und deiner analytischen Vorgehensweise bist du auf dem richtigen Weg, nur weiter so.


    LG


    Ariola



  • Verstopfungsalarm in der Accu Chek Spirit Combo Insulnpumpe

    Hallo Linchen,


    das mit den Verstopfungsalarm bei der Combo kenn ich nur zur Genüge, ebenso die Diskussion mit der Hotline. :rolleyes:


    Wann treten denn bei dir die Alarme auf, überwiegend beim Bolus oder auch auf der Basalrate? Sollten die Alarme bei der Bolusabgabe auftreten, kann ich dir einen Tipp geben. Gib mal den Bolus nicht als Standard-Bolus sondern als Verzögerten-Bolus ab, mit einer Verzögerungszeit von 15 min ab. Sollten dann keine Alarme mehr auftreten, liegt es wahrscheinlich an der Pumpe.


    Wenn der Bolus sofort, d.h. schnell abgegeben wird, baut sich ein viel höherer Druck im System Ampulle-Katheter-Injektionsstelle auf, im Vergleich zum verlangsamten Bolus über 15 min. Dieser höhere Druck verlangt vom Motor, der die Gewindestange antreibt, mehr Leistung. Dieses führt in deinem Fall zum Alarm E4. Dieses "Mehr an Leistung" kann aber genausogut von einer defekten Gewindestange, einer klemmenden Ampulle oder sonst was verursacht werden.


    Sollte der Alarm überwiegend bei der Abgabe der Basalrate auftreten, fällt mir nur noch die Batterie als mögl Ursache ein.


    Auf jeden Fall nicht locker lassen und weis ruhig darauf hin, dass du in einem Diabetiker Forum unterwegs bist und festgestellt hast, dass du kein Einzelfall bist.


    Bei mir war angeblich die Gewindestange mit Insulin verharzt. Deshalb soll es zu den häufigen Alarmen gekommen sein. Jedenfalls läuft die neue Pumpe seit 2 Jahren ohne einen einzigen E4. Toi, toi, toi, dass es so bleibt.


    LG


    Ariola

  • Über- und Unterzucker, Sport und Zyklus (Frauenthema)

    Hallo Sally,


    also ganz so schlecht scheinst du deinen Diabetes ja nicht zu kennen, sonst hättest du die Zusamenhänge und Ursachen nicht so strukturiert darstellen können.


    zu 1. Mit den Schwankungen bist du nicht alleine, das geht vielen Diabetikerinnen so, schau mal hier. Passt du dein Basisinsulin an den Zyklusverlauf an, d. h. während der Mens weniger und zur Mitte hin immer etwas mehr, evtl.musst du auch den Bolus etwas anpassen. Kleinere Lücken in der Basalversorgung könnte man mit einem Normalinsulin überbrücken.


    zu 2. Wenn du so sensibel auf deine Hormonlage reagierst, solltest du deine Sportanpassung nicht nur an die Sportart sondern evtl. auch an deinen Zyklus anpassen. Ich weiß, ist nicht einfach und vor allem nicht mal eben sofort ausgetüfelt. Vielleicht hilft es dir ja bei deiner Protokollierung, wenn du für einige Zyklen festhälst, welcher Zyklustag gerade ist. Das hilft auch beim Vergleichen über mehrere Zyklen hinweg. Hier findest du evtl. auch noch Hinweise.


    Zitat

    Gleichzeitig bin ich in Zeiten, wo ich mich gar nicht bewege, z.B. Weihnachten oder Krankheit, fast sowas wie Insulinresistent, also da ist es fast egal wieviel ich spritze, der Zucker geht kaum mehr runter. Ist das normal?


    Naja, bei einigen ist das so. Ich habe auch festgestellt, dass ich an Feiertagen, Besuchstagen, Krankheit etc. also an Tagen, an denen ich ruhig sitze und nicht viel Bewegung habe, mehr Insulin benötige. Ich erhöhe an solchen Tagen den Bolus direkt um 25% um hohe Werte zu vermeiden.


    Zitat

    Irgendwie war die erste ZEit nach der Diagnose so easy, meine WErte immer gut, was wahrscheinlich noch am honeymoon lag. Aber seit einem halben Jahr oder so ist es nur noch frustrierend. Habe ich HOffnung, dass das mit dem Wechseljahren besser wird?


    Also so kompliziert ist das ohne Honeymoon auch nicht, es wird jetzt nur nach neuen Regeln gespielt, und das muss sich erst einmal alles finden. Das geht nicht von heute auf morgen. Kopf hoch, das wird schon. Nur raus mit den Fragen, hier gibt es bestimmt Antworten.


    LG
    Ariola

  • KK macht Probleme nach der Probezeit

    Hallo Mona,


    Zitat

    hatte auch angegeben das die Pumpe oft keine Abgabe zeigte oder irgendwo immer ein Problem war.


    wie ist bei dir denn die Umstellung von ICT auf die Pumpe erfolgt? Ambulant oder stationär auf einer Diabetologischen Station mit Pumpenerfahrung? Was hat denn dein betreuender Diabteologe bzw. Medtronic zu den Pumpenstörungen gesagt?


    LG Ariola

  • Bräunungsdusche

    Zitat von Claudia81;290210

    Ob er mich dann noch nimmt???


    Mal im Ernst: ich würde es natürlich vorher schon mal ausprobieren, nicht erst kurz vor der Hochzeit... Angeblich soll es nicht orange werden, weil kein Carotin verwendet wird.


    Natürlich könnte ich auch unters Solarium, aber da kriege ich immer Platzangst und zweitaufwändiger wäre es auch.


    Wenn er dich liebt kann ihn auch das nicht abschrecken, aber die Hochzeitsfotos würd ich verstecken. :D


    Aber das mit dem Ausprobieren kann ich dir nur empfehlen, eine Freundin von mir musste sich unbedingt kurz vor ihrer Hochzeit noch die Haare färben. Der Lieblingfriseur hatte so kurzfristig keinen Termin mehr frei, also ist sie der Empfehlung einer Freundin gefolgt. Es war eine Katastrophe, erst grün, und dann zur Hochzeit kupferrot. :eek:
    Wunschfarbe war ein helles rotblond.


    Ariola

  • Was tun wenn Diadoc nur mit Accu Check Pumpen arbeitet

    Zitat von Vanessni;289584

    ... Das ist doch der größte Vorteil, den wir im Ruhrgebiet haben: kaum wahrnehmbare Städtegrenzen und optimale Verkehrsanbindung mit oder ohne Auto. ...


    Das sehe ich auch so. Diesen Vorteil vermisse ich schmerzlich, seit es mich in den Süden der Republik verschlagen hat. Angeblich sind die hier Ballungszentrum und Metropolregion, dabei kriegen die noch nicht einmal eine anständige rush hour hin. :rolleyes:


    schwestermaja:


    Wenn du Interesse hast schicke ich die die Adresse von dem Diabetologen, der meine Ersteinstellung vorgenommen hat. Er ist ebenfalls Typ Ier, Pumpi und angagiert sich sehr für Diabetiker. Er praktiziert in deiner Nachbarstadt. Auf seiner Homepage hat er zumindestens mal Bilder von Accu-Chek und Minimed.


    LG Ariola

  • Insulinwirkung beschleunigen?

    Zitat von nasowas;289589

    ...
    bei mir persönlich hatte ich auch die Erfahrung gemacht, dass wenn der BZ über 200 steigt, dann wirkt das abgegebene Insulin nicht mehr so gut.


    Ist zwar off Topic aber trotzdem...


    nasowas:


    Schau mal in diesen Fred Die Erfahrung haben schon fast alle gemacht, aber es gibt Abhilfe.


    ariola

  • Insulinwirkung beschleunigen?

    Zitat von ml-koeln;289537

    Was bei "schnellen" Kohlehydraten durchaus beabsichtigt beabsichtigt sein kann!
    (Sonst hätte ich diese Frage auch nicht gestellt ...)


    Trotzdem sollte man den Aspekt der kurzeren Wirkungszeit nicht unerwähnt lassen, hilft vielleicht dem ein oder anderen der hier mitliest und deine Vorgedanken nicht parat hat.


    LG


    Ariola