Beiträge von Grounded

    Widerspruch einlegen.


    Weil: Wenn ein "positives Urteil" kommt und du hast nix beantragt, dann darf die Kasse rückwirkend nix erstatten. Hast du aber ein verfahren laufen und das Ding wird genehmigt, dann gilt die Erstattung eigentlich ab dem Antrag. Wird die Kasse anders sehen und versuchen, ab nem Stichtag zu bezahlen - hat damit aber _sehr_ schlechte Chancen.


    Käme übrigens eine "höchstrichterliche" negative Entscheidung, dann hast du definitiv nichts verloren. Weniger als "Null Zuschuss" geht nicht und selbst die erste Instanz vor einem Sozialgericht ist kostenlos wenn keine gerichtlichen / unabhängigen Gutachter beauftragt werden müssen.

    Dann warten wir einfach mal ab was passiert. Klagen, warten - die Zeit ist dein Freund.


    Weil: Wenn Abbott mittlerweile einen Antrag auf Aufnahme ins Hilfsmittelverzeichnis stellt oder stellen wird und dieser erfolgreich sein sollte, dann ist es für die Kasse schwer etwas zu bezahlen was zuvor strikt verboten gewesen sein sollte. Zudem schließt eine Aufnahme ins Hilfsmittelverzeichnis eine "Neue Methode" aus, da Hilfsmittel neuer Methoden nicht erstattungsfähig sind. Obendrein werden in der Zwischenzeit Sozialgerichte feststellen, obs sich nicht doch um ein simples Hilfsmittel handelt und somit wenigstens bezuschussbar wäre oder obs ne "neue (ärztliche) Methode analog zu CGM" ist. Was in Summe dauern kann, sogar die teuren CGMs habens schließlich bis vors Bundessozialgericht geschafft. Und die haben mehr methodische Features sowie ganz andere Kosten als ein Libre-Sensor.


    Alleine der Umstand, dass einige Kassen (teilweise) zahlen und andere nicht legt nahe, dass die Rechtslage keinesfalls so eindeutig ist wie es die TK gerne darstellt.


    Was ich bedauere: Die erste Ablehnung der TK von Ende 2014 war inhaltlich so lausig, dass diese eher als "fristwarender Bullshit" zu werten war. Schade dass an den Inhalt einer Ablehnung keine qualitative Kriterien gebunden sind um eine simple Umgehung der Genehmigungsfiktion durch "wir schreiben mal Blödsinn mit dem passenden Datum" zu vermeiden.

    Oder auf Toujeo wechseln und versuchen, dessen (flachen) Wirkgipfel einer einzelnen Dosis in die Morgenstunden zu schieben. Ich spitze etwa 7+5IE Levemir um 8/22 Uhr, viel Reste hab ich nicht und noch komme ich damit durch die Tür.


    Hast du gegen 05:00 gemessen? Wenn da auch alles ok ist, würde ich die Levemir Dosis nach Absprache mit deinem Doc noch etwas hochfahren bevor ein anderes Insulin in Frage kommt.

    aber bisher muss ich sagen war Levemir leichter zu lenken.


    Kunststück - Levemir ist auch im Blut überwiegend inaktiv, die Einstichstelle interessiert nahezu nicht. Nachteil ist die kurze Wirkdauer. Lantus hängt sehr an der Einstichstelle, da es über Kristallbildung und deren Auflösung am Einstichort verzögert. Also erst spritzen, dann heiß Duschen bedeutet ne andere Kinetik als umgekehrt. Kombinierst du beide Mechanismen, hättest du übrigens TESIBA.

    Habe mich dann doch für die Audi BKK entschieden, die zwar keine Teststreifen mehr bezahlen (bin bei deutlich unter 100 im Quartal derzeit), aber dafür 100% Zusage wegen Libre (da - wie die BIG Direktvertrag mit Abbott).


    Besser als der 95€ Deal mit der TK. Ich stehe bei 50 Streifen im Quartal und habe immer eine nicht angebrochene 50er Packung im Schrank. Falls Libre mal ausfällt würd ich gerne nicht ganz "nackt" dastehen und ne Woche auch ohne über die Runden kommen.

    Da wird jeder Stich zum Wellness-Erlebnis :thumbsup:

    Du bist wirklich leicht zu begeistern. http://www.amazon.de/RIMBA-538…a-Dornenrad/dp/B0047D8N96 könnte was für dich sein.


    Zitat:

    Zitat

    Eine erregende Mischung aus leichtem Schmerzreiz und einem Kribbeln machen dieses Dornenrad zu einem ganz besonderen Spielzeug. Es besteht komplett aus Edelstahl und besitzt 24 spitze Dornen. Überraschen Sie Ihren Spielpartner doch einmal mit diesem aufregenden Spielzeug.


    Ob die 4mm lang sind? Keine Ahnung *duck*, kannst versuchen das auf Rezept zu bekommen ;)

    Weils nicht typisch ist, dass die so lange wirken. SEA/DEA kann was bringen, je nach Glykämischem Index. Bei einer Erbsen-/Bohnensuppe oder Chili Con Carne drück ich hinterher, bei einem Brötchen 5-10 min vorher. Dürfte Otto-Normal nicht interessieren. Obst und Haferflocken sind nicht mein Ding - das schießt mich ganz sicher in Höhen, wo ich nicht hinwill. Einmal gemacht, nie wieder.

    Bin inzwischen seit 51 Jahren Typ1 habe mit Humalog auch dieses Problem. Bin 175cm bei knapp 60kg Gewicht. Wirkdauer des Insulins von 30 Minuten bis über 6 Stunden. Mein Faktor morgens 1 nachmittags und abends 0,7.Habe auch immer reguliert und dann kam auf einmal alles Insulin. Ich kann mir das auch alles nicht mehr erklären. Vielleicht kommt das auch nur vom Kopf. Habe seit einigen Wochen das Libre. In der Nacht bei 1 Einheit Lantus bis 3 Uhr OK. Dann Anstieg auf über 200mg/dl. Habe jetzt von gestern auf heute mal 2 Einheiten Lantus probiert. Wert war heute morgen etwas besser.


    EINE Euheit lantus? Ouch, da funktioniert der Verzögerungsmechanismus nicht gescheit! Lantus wird mit zunehmender Menge ODER Konzentration träger. Gerade wer nur wenig Basal braucht, der sollte sich Toujeo ansehen. Dreifach konzentriertes Lantus, ist das selben Molekül.

    Wie schon (sehr oft) gesagt halte ich das Libre für ein einfaches Hilfsmittel, nicht eine neue Methode. Somit sind Mehrkosten vom Patienten zu tragen. Aber auf die Erstattung der üblichen Kosten hast du demnach Anspruch. Als NUB gibts nämlich gar nix, wie praktisch aus Sicht der Kasse wenn alles nicht im Hilfsmittelverzeichnis gelistete erst mal als "neue Methode" geklariert wird. Ich komm übrigens auf 50 Streifen im Quartal.


    (Aus dem Schreiben des BVA) Ich lasse mir schon seit Jahren keine IE mehr vom Arzt vorgeben. HbA1c bei 6,1.


    Die haben was wesentliches vergessen. Jede neue Methode hat ggf. anfallende Mehrkosten mit einem Mehrnutzen zu rechtfertigen. Welche Mehrkosten? Somit ist der Nachweis eines Zusatznutzens nicht erforderlich. Obendrein fehlt die Hälfte der Argumente "Pro NUB", die im BSG Urteil genant wurden. Zum Beispiel die automatische Messung und Übertragung nebst Alarmen bzw. Pumpenkopplung, die eine "ungeplante" Reaktion auf den BZ Spiegel erlaubt, was tatsächlich eine "Therapieänderung" bedeutet. Schließlich misst du beim echten CGM nicht stur nach x Stunden ODER wenns dir spontan scheiße geht, sondern eben zuvor. Das Libre kann sowas aus Prinzip nicht. Du siehst nur was wenn du aktiv abfragst.


    Das ganze wird wieder die Instanzen hochlaufen, da bin ich mir sicher.