Beiträge von wurzelsepp

Zitat von DerWurstkuchen

Zitat von »wurzelsepp«

Krebs ist beim ersten Analog Insulin von Novo ist gesichert. Auch beim inhalierbren Insulin, welches wieder vom Markt genommen worden ist.
Antikörper gegen Insulin, Ausschläge,....
Hast du Quellen, die die Kanzerogenität von dem Novo Prototyp und dem inhalierbaren Insulin belegen?
Habe das, zumindest beim inhalierbaren Insulin, auch schon gehört, aber nie etwas offizielles darüber gelesen. Offiziell wurde es scheinbar zumindest nicht aus diesem Grund vom Markt genommen.

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Wegen dem Insulin von Novo musst du nach B10Asp suchen.
Inhalierbares Insulin habe ich auf die Schnelle http://blog.endokrinologie.net…da-nicht-zugelassen-1224/ gefunden.

Zitat von DerWurstkuchen

Die durch Insulinanaloga induzierten Insulin-Antikörper scheinen bislang ein Spezialthema von Herrn Teupe zu sein. Seine Publikationsversuche dazu wurden ja offenbar, aus unbekanntem Grund, abgelehnt. Selbst wenn seine Untersuchungen zum Auftreten dieser Antikörper stimmen, heißt das aber auch noch lange nicht, dass diese tatsächlich Einfluss auf die Insulinwirksamkeit haben. Dem Thema kann man so oder so gegenüberstehen. Ich war noch nie ein Teupe-Fan und werde wohl auch keiner mehr. Und ich persönlich halte dieses Antikörper Thema bislang für nicht wirklich relevant.

Über Antikörper wurde schon seit 20 Jahren geforscht nach einem Arzt welchen ich gesprochen habe. Das ist nichts neues. Und Antikörper waren z. B. auch beim inhalierbaren Insulin (Humaninsulin) ein Thema weil es dort zu viel höhen Zahlen gekommen ist.
Antikörper sind kein spezielles Thema von Teupe un Analoginsulinen.

Zitat von Karli

Kannst Du das bitte genauer schreiben? Verstehe ich so geschrieben nicht.

Das erste Analog Insulin von Novo, das dann nicht mehr auf den Markt gekommen ist, gab es im Tierversuch Brustrebs bei weiblichen Ratten.

Und beim inhalierbaren Inslin gab es ein signifikantes auftreten von Krebs bei Patienten welche vorher geraucht haben.

Zitat von DerWurstkuchen

Zitat von »wurzelsepp«

Mir sind auch genug Probleme mit Analog Insulinen bekannt.

Zitat von DerWurstkuchen

Die da wären? (abgesehen von einer möglichen geringen, bislang aber nicht bestätigten Kanzerogenität)

Krebs ist beim ersten Analog Insulin von Novo ist gesichert. Auch beim inhalierbren Insulin, welches wieder vom Markt genommen worden ist.
Antikörper gegen Insulin, Ausschläge,....

Zitat von Oktober

Zitat von »Harry IIXLC«

Die genaue Sperrzeitregelung bei Aufhebungsvertrag ist den Arbeitsagenturen nicht bekannt, das kenne ich leider zu genüge...
Die verhängen dieselbe Sperre wie bei einer Eigenkündigung, denke ich. (Eigenkündigung aus gesundheitlichen Gründen kann sanktionslos bleiben. Hab das schon mal durchgezogen.)
Ansonsten empfehle ich bei besonders hartleibigen Arbeitgebern, die es brauchen, das Krankschreiben bis zum Abwinken. Irgendwann kündigt der AG allein schon aus finanztechnischen Gründen.
Aber auf jeden Fall normalerweise nie selbst kündigen.

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Sind 3 Monate Sperre.
Warum soll der Arbeitgeber kündigen? Wenn der Fall des Krankheitsgeldes eintritt hat der Arbeitgeber fast keinen Aufwand mehr.

Zitat von DerWurstkuchen

Verwendest du ein Libre/CGM bzw. hast du mal postprandiale Werte beobachtet? Bei einem Großteil der Menschen und Nahrungsmittel wäre schneller wirkend schon sinnvoll, wenn man auf SEA verzichten will.

Libre verwende ich seit es auf dem Markt ist, die ersten Sensoren von Metronic hatte ich 1999 in den Händen.
Mir sind auch die Messungen und Kurven von BZ und Insulinwirkung von Teupe bekannt.

Mir sind auch genug Probleme mit Analog Insulinen bekannt, und obwohl ich es verwende, bin ich kein Freund davon.

Zitat von Grounded

Wenn du ein 100% Wirkung in 10 Minuten Insulin hättest, könntest du einen "Zweipunktregler" aufbauen. Wenn Blutzucker > 120 dann eine Einheit raus und 10 min warten. Waren es 160, dann halt 2 usw....

Zitat von Sheldor

Das müsstest du schon etwas genauer erklären, was daran sinnlos sein soll? Ich kann keine klaren Nachteile erkennen, wenn es denn uneingeschränkt funktioniert.

Gesendet von iPhone mit Tapatalk

Das macht keinen Sinn ein Insulin mit noch kürzerem Wirkeintritt zu haben. Weil die Wirkdauer im Körper ändert sich nicht.
Und das Essen, welches über den Magen aufgenommen wird braucht auch seine Zeit bis es im Blut ankommt.
Wenn die Wirkung des Insulins zu früh eintritt und dann zu Ende ist kommt der BZ Anstieg erst wenn die Insulinwirkung schon weg ist.
Der schnellere Wirkeintritt bringt also nicht wirklich was.
Am Ende muss man dann immer einen Dual/Verzögerten Bolus nehmen anstelle eines normalen Boluses.

Zitat von petzi

Warum nicht? Dann ist man wenigstens satt. Wenn man vor dem Essen zuviel gespritzt hat und merkt, dass man nach der Hälfte der Mahlzeit keinen Hunger mehr hat, muss man dennoch alles aufessen.

Weil man dann im Regelfall eine Resistenz holen kann.

Zitat von Ikebana

@ Grounded,
Für die meisten Probleme braucht es keine Datenerhebung, oder darfst Du etwa den Segelflugschein machen?

Zitat von Ikebana

Berufliche Einschränkungen gibt es auch nicht so selten. Es ist ja nicht nur die Flug- oder Seetauglichkeit, auch für den Polizeidienst ist man gesperrt, für viele weitere hat man zu kämpfen (z.B. Personenbeförderung) und die Verbeamtung kann auch zum Thema werden. So wenig Taxi-, Busfahrer und Beamte gibt es nun auch wieder nicht.

Nicht alle Berufseinschränkungen fallen duch ein rtCGM weg. Und auch das Recht der freien Berufswahl kann mit brechtigtem Interesse eingeschränkt werden.
Insulinpflichtiger Pilot hat auch die Verantwortung für ein paar mehr Fluggäste. Deshalb darf die Einschränkung bei der Berufswahl durchaus sein nach meiner Meinung.

Zitat von Tarabas

Nicht mehr für das zu-Essende spritzen sondern für das Gegessende. Das wäre ein enormer Fortschritt, IMHO. Nicht mehr raten, wieviel man essen wird (auswärts zB) oder sich an das geplante halten müssen ...

Das macht aus meiner Sicht keinen Sinn nach dem Essen zu sprizen.
Und ein Insulin mit noch schnellerem Wirkeintritt bringt uns auch nicht wirklich was.

Zitat von hinerki

Kannst Du bitte du Formel in ein für Typ 1 typisches dynamisches Modell überführen.

Warum?

Zitat von hinerki

Meine Fragen sind Dir hoffentlich nicht.zu persönlich aber Teupe ist für mich ein bedeutender Begriff in der Diabetes Welt und seine Hilfen bzw. Anregungen möchte ich verstehen.

Dann kann ich den Kauf des Buches oder ein Besuch der Schulung empfehlen.

Zitat von Tarabas

Aber ok, weiter im Text: aber die SBK hat es als Satzungsleistung aufgenommen und zahle es damit freiwillig und (abseits der normalen Zuzahlung) vollständig(!) für 26 Sensoren im Jahr hm in der Satzung https://www.sbk.org/ueber-uns/verwaltungsrat/satzung/ und den Nachträgen https://www.sbk.org/ueber-uns/verwaltung…kanntmachungen/ konnte ich es nicht finden

Wenn du das nicht findest und es enthalten sein, dann lass dir doch einfach die neuste Version der Satzung und des entsprechenden Beschlusses zuschicken.

Zitat von Tarabas

Ja, das Libre übernehme man. Aber es ist ja eine „neue, bisher nicht anerkannte Untersuchungsmethode“ und daher keine Kassenleistung.

Zitat von Tarabas

Äh, da hat wer sowohl das BSG-Urteil als auch den GBA-Entscheid mal wieder nicht verstanden.

Du hast den Unterschied zwischen FGM und CGM verstanden?
Vermutlich nicht wirklich.

Zitat von wanie

habe meinen Antrag für eine Folgepumpe, plus CGMS vor nun genau 5 Wochen abgeschickt…
Dies glücklicherweise per Einschreiben mit Rückschein.

Zitat von wanie

Nach meinem Verständnis entspricht dies nun einer Genehmigung des Antrags, siehe z.B.:
https://rechtsfragenblog.de/patientenrec…er-entscheidung
http://gitzinger.eu/fiktive-genehmigung-…r-krankenkasse/

Zitat von wanie

Hat jemand mit so einem Fall schon Erfahrung, und einen Ratschlag für den nächsten Schritt?
Ich bin derzeit am überlegen, ob ich einfach mal anrufen soll, um denen das zu sagen… oder doch gleich einen Brief per Einschreiben schicken werde.

Ich würde da noch etwas warten. Es kommt ja auf den Posteingang und nicht auf den Versand an.

Das mit der Pumpe / Sensor / Freestyle Libre sollte sich doch die Pumpe einfach klären lassen.
Entweder nur die Pumpe durchreichen bzw. ohne Pumpe falls der Katheter abkoppel bar ist durchgehen.

Zitat von Grounded

Nochmal langsam: Wenn das Insulin massiv schneller ist als das Essen, dann setzt du ein BZ-Fenster ab dem es dosiert wird. Also ERST BZ Anstieg, dann Turbo-Insulin. Kannst du mit langsamem Insulin bekanntlich nicht (ungestraft) machen.

Mit all den Nachteilen der Resistenzen welche dabei entstehen? Nein, das ist keine Option.

Zitat von Grounded

Vorteil wäre, dass du bei Pumpe plus CGM einen popeligen Zweipunktregler bauen kannst.

Mit einer subcutanen Insulinzufuhr wird man kein Closed Loop bauen können.
Und mit noch schnellerem Insulin als den heutigen Analoginsulinen hat man das Problem das das Essen langsammer im Blut ankommt als das Insulin.

Am einfachsten ist es wohl wenn du dich an einen Pumpenhersteller wendest. Die haben vielleicht etwas was dir zur Verfügung gestellt werden könnte.

Zitat von YPOC

Ganz einfach, wenn man nach einem dicken Schnitzel zum Abendessen später noch ein paar Nüsse oder ähnliches knsupern will. Den aktuell laufenden Bolus unterbrechen und einen neuen zusammenpfriemeln? Oder die Nüsse vernachlässigen?

Ja da würde ich einen neuen zusammenpfriemeln.

Zitat von YPOC

Was siehst du als Gründe, dass man nur einen verzögerten Bolus laufen lassen kann? Wenn ich mich recht erinnere gehen bei der Insight mehrere parallel.

Die wenigsten Diabetiker sind wahrscheinlich in der Lage mehre verzögerte Boluse welche parallel laufen "berechenen" bzw. einschätzen zu können.
Vor allem wenn sich dann noch die Belastung unter der Wirkung des Insulins drastisch ändert. Genauer erhöht.

Zitat von YPOC

Was mich aber sehr nervt ist, dass meine Pumpe (Veo 754) nicht mehrere verzögerte Boli gleichzeitig laufen lassen kann.

Warum nervt dich das? Was ist der Grund das du mehrere Verzögerte Boli gleichzeitig laufen lassen willst?
Ich kann mir ungefähr vorstellen warum du das willst.

Das man nur einen Dual Bolus oder einen verzögerten Bolus laufen lassen kann hat schon Gründe.

Ich verwende das und habe damit ganz gute Erfahrungen gemacht.