Beiträge von Rol.on

Die Hintergründe sind hier zu finden.

NovoRapid - wie schnell wirkt es bei anderen?

Ich bin auf der Suche nach einer Alternative zu Novorapid. Momentan ist mir als ähnlich wirkendes Insulin lediglich Humalog bekannt. Diese Auswahl hatte ich allerdings bereits vor 15 jahren. Gibt es mittlerweil noch andere dieser kurzwirksamen-Insuline (Analoga)?

Wie bereits erwähnt bin ich vor geraumer Zeit wegen verminderter Hypowahrnehmung vom Humalog auf's Novo gewechselt. Allerdings ist die jetzige Situation wegen dem Noco-Loch nach 6-7h auch nicht sonderlich komfortabel. Ich spiele daher auch mit dem Gedanken wieder ins Humalog-Lager zu wechslen.

Floh

Vielen Dank für die Hinweise, aber keine Sorge ich bin seit 30 Jahren im "Geschäft" und habe in dieser Zeit lediglich
1mal fremde Hilfe benötigt (Hypo). Ich komme also durchaus zurecht.

Der gestrige Tag war mit Sicherheit sehr abnorm bezüglich der kaum vorhandenen Wirksamkeit des Insulins.
Ich muss aber dazu sagen, dass ich früh mit 235 mg/dl bereits hoch rausgekommen bin, was bei mir regelmäßig eine verminderte Insulinempfindlichkeit zu Folge hat. Auch eine blöde Spritzstelle kann durchaus ursächlich gewesen sein.

Davon und dem Problem lange Wirksamkeit Novo mal abgesehen scheint mir aber alles im grünen Bereich. Das Tagesverhältnis Lantus/Novorapid liegt bei ca. 1:3 und die BE-Faktoren relativ konstant bei 1-1,5. Mein Hba1c liegt seit Jahren bei 6,xx.

Bezüglich Konsistenz der Basalrate habe ich mal das Tagesprofil von heute angehängt. Die KHE Anzahl ist so gering weil ich aktuell die Wirksamkeitsdauer des Novo teste und liegt im Normalfall bei 15-20/Tag. Um 15:30 kommen noch 2 KHE hinzu (Novo-Loch), die hatte ich nicht eingetragen.

[Blockierte Grafik: http://img5.fotos-hochladen.net/thumbnail/fgmkdlo3ypbqu_thumb.jpg]

Heute übrigens ähnlicher, wenn auch nicht mehr ganz so krasser Verlauf der Novo-Wirkung:

8:00 BZ 131 -> 8+1 IE
08:45-11:00 6,5 KHE
12:20 BZ 144
14:30 BZ 108
15:35 BZ 81 -> 1 Zusatz-KHE nach 7,5h

Können die glücklichen "Nun endlich Bestellen-Dürfer" bitte noch das Datum der Registrierung angeben.

OK, war ein blödes Beispiel, ich wollte damit nur sagen, das auch bei mir nie klar ist wie lange das Novo wirkt und wann/ob es sein Wirkmaximum entfaltet. So 'ne Art Russisch-Roulette halt

Bisher habe ich die damit verbundenen Hypos auf andere Fehler zurückgeführ, oder mangels Nachvollziehbarkeit und Handhabe einfach nur zur Kenntnis genommen. Außerdem habe ich tagsüber im seltensten Fall 7h Platz zwischen zwei Mahlzeiten und den damit verbundenen Insulingaben. Mit dem FGM lässt sich das Problem jetzt einfach mal darstellen und dann muss halt eine Lösung her.

Das krasse Missverhältnis zeigt sich übrigens auch im Tages-Vergleich von KHE/Bolus:

Gestern: 27,5 KHE bei 25,5 IE Novorapid
Heute: 10,5 KHE bei 26 IE Novorapid

PS: BZ ist jetzt bei 112, fragt sich nur was nun vom Novo noch zum verspachteln übrig ist

ml-koeln

Das Wirk-Verhalten ist bei mir leider keineswegs konstant Sch***.
Wenn ich früh kleiner 90-100 mg/dl rauskomme liegt mit der Injektion auch sofort Strom am Fahrstuhl an, d.h.
ein, auch nur geringer, SEA würde denn BZ in diesem Fall direkt in den Keller befördern.

PS: 20:15 -> jetzt fällt er, der BZ

Meine Basalrate von 1x tägl. 10 IE Lantus kann ich als Fehlerquelle übnrigens ausschließen.

alex Pfeffer

Ich habe auch ewig (seit 1996?) Humalog genutzt, musste das dann aber irgendwann mangels Hypowahrnehmung einstellen und bin auf Novorapid umgestiegen (worden). Was zumindest in sofern gut war, dass ich die Humalog Ampullen nicht mehr in den Innovo-Pen basteln musste, weil es für Humalog keine Pens mit Memofunktion gab/gibt!

ml-koeln

Genau bis 14:00 nur 1 KHE und die geraffte, sprich gemessene, Hypo dann sogar erst 9h nach der Novo-Injektion. Das ist dann wirklich kein Spass mehr. Im Arbeitsalltag hätte ich da längst die 4 KHE gegessen und Notfalls mit dem Pen wieder drübergebügelt, so dass nie nicht klar gewesen wäre wo das Loch herstammt.

Ich habe mir 14:00 im Anschluss an die Hypo 6 KHE und 7 IE (9 für KHE und -2 Korrektur) verabreicht. Nun klemmt der BZ seit 15:00 bei ca. 180 mit leicht steigender Tendenz fest. Ich wollte eigentlich schauen ob er wieder abflattert, hab's aber leider nicht ausgehalten und um 18:45 doch mal 8 IE nachgeladen.Mal schaun was das gibt und ob was zum picken übrig bleibt.

Ich teste seit 01.12. das Freestyle Libre und habe in diesem Zusammenhang auch eine extrem verzögerte Wirkung von Novorapid feststellen können. Die Daten unten sind alles klassische BZ-Messwerte, ich habe den BZ aber mindestens alle 15min mit dem Libre gescannt (außer gestern 19:30-20:30 und heute 11:00-14:00 Uhr) -> Verlauf war weitestgehend übereinstimmend.

Gestern:
15:15 Uhr: Injektion von 9 IE bei BZ 117 und Einnahme von 3 KHE/BE sofort und weiteren 3 um 16:00. Damit wäre die Sache nach Plan erledigt gewesen (BE-Faktor 1,5).
17:45 BZ 70 -> zusätzlich 2 KHE/BE eingenommen
19:15 BZ 119 -> scheinbar alles OK
20:30 BZ 43 !!! -> mehr als 4h nach Injektion rapider *g* Abfall um 80 mg/dl innerhalb von 1,25h
Keine äußeren Einflussfakoren wie körperliche Betätigungen, etc.

Heute:
5:00 BZ 238 -> Injektion von 5 IE Korrektur und 6 IE für geplante Einnahme von 4 KHE
06:15 BZ 194 -> noch Warten
06:45 BZ 169 -> wenigstens 'nen Milchkaffee (0,5 KHE/BE)
08:45 BZ 130 -> 0,5 KHE/BE (lieber weiteren Verlauf abwarten)
11:15 BZ 115 -> Annahme Wirkungsende Novo, da mehr als 6h nach Injektion -> Verlauf abwarten -> Mittagsschlaf
14:00 BZ 38 !!! -> extremer BZ-Abfall mehr als 7h nach Injektion (hat lt. Libre erst nach 12:30 begonnen)

Au Backe, das soll mal einer mit normalen BZ-Messungen und ohne Hungern nachvollziehen.
Diese Art von Hypos habe ich bisher, unter normalem Umständen, schlicht nicht für möglich gehalten ?(.
Ich nutze das Novo seit mindestens 15 Jahren und habe DM T1 seit 1985.