Beiträge von kofel

    Mein Senf dazu, nachdem ich gestern im Spital einen "Hypo Provokations-Test" hatte und den Libre noch am anderen Arm getragen habe:


    Wenn Hypos ein massives Problem darstellen: vergiss den Libre2 -egal ob mit oder ohne xDrip - vielleicht ist das originale Android xDrip besser als meine iOS Version xDrip4iO5; das kann ich daher nicht beurteilen.


    Beide Versionen haben nicht einmal einen Hypo angezeigt! Deren "Erkenntnis" war: tiefster Werte rd. 70mg/dL



    Tatsächlich waren es aber schon 52 (lt. Labor, 50 lt. blutiger Messung und 45 lt. Sensor! Und der Dexcom hat mehrfach gewarnt!


    Fazit -für mich zumindest-: hätte ich mich auf den Libre2 verlassen, wären die Chancen, wieder mit Rettung und Notarzt ins Spital zu fahren sehr hoch gewesen.

    Geht sicher nicht!


    Aber wäre eine Stelle am Bauch evtl. eine Alternative?


    In Deutschland gibt es ja angeblich den Eversense XL noch weiter.

    Evtl. wäre das was mit Zuzahlung für den Mehrpreis Eversense vs. Dexcom.


    Beim Eversense hättest du dann gar kein Problem. Da nimmst du einfach den Transmitter mit dem Pflaster ab und klebst ihn nachher wieder auf.

    Also als schwere Hypoglykämie bezeichnet die Literatur praktisch nur, wenn man den Hypo ohne Fremdhilfe nicht mehr abwenden konnte.

    Da ist es aber auch egal, ob man schon mit 70 Fremdhilfe braucht. Dann ist es eben eine schwere Hypoglykämie.


    Solange man selbst durch "Einwurf" von Kohlenhydraten die Hypo selbst noch abwenden kann, ist es keine schwere Hypoglykämie. Auch wenn alle Betroffenen es so sehen.

    Diese enormen Sensorabweichung des Libre 2 hatte ich in den letzten Monaten auch.

    Der Dexcom G6 war ziemlich genau von Tag 1 an. Paralell hatte ich ihn mit den (kalibrierten) Libre 2 laufen. Manchmal waren beide Sensoren gleichauf. Danach habe ich den Libre 2 nicht mehr kalibriert und er war halt ständig zu tief (mit massiven BZ Sprüngen die beim Loopen stören)

    Heute habe ich den G6 verlängert. Die Werte sind noch etwas schräg, hoffe das bessert sich in den nächsten Tagen.

    Mal sehen wie lang er hält.

    Ich habe heute auch meinen 2. Dexcom Sensor aktiviert.


    Bei der Anzeige des ersten Wertes kurz vor 13:00 hat er 120 gezeigt; da habe ich ihn gleich mit 98 (gemessen 92) kalibriert.,

    Nach einer Stunde zeigt er schon 89 an. Der noch parallel getragene Libre 2 mit xDrip4iO5 zeigt 86 (und trotz Kalibrierung heute rund 5 zu niedrig).


    Dh: nach nur einer Stunde zeigt mir der Dexcom schon plausible Werte an. Eine tatsächliche Genauigkeit gibt es damit eh nicht. Eine Abweichung von +/- 10mg/dL ist aber schon toll.

    Ich habe bisher gelernt: eine Hypoglykämie beginnt objektiv bei kleiner/gleich 50mg/dL!


    Subjektiv kann/wird ein Diabetiker schon wesentlich höhere Werte (<= 70 mg/dL) spüren --> das ist dann jedenfalls eine Unterzuckerung.


    Hier ein Auszug aus einer medizinischen Seite <<https://www.amboss.com/de/wissen/Hypoglykämie/>>

    Hypoglykämie

    Letzte Aktualisierung: 25.2.2021

    Abstract

    Hypoglykämien treten meist im Rahmen der Therapie eines

    Diabetes mellitus
    und entsprechender antidiabetischer Medikation auf. Die Festlegung eines Grenzwertes für eine Hypoglykämie ist aufgrund verschiedener physiologischer Anpassungsprozesse schwierig, sodass zum Beweis einer Hypoglykämie die Whipple-Trias herangezogen wird. Zeigen sich hypoglykämische Symptome unter einem niedrigen Blutzuckerwert, die bei Erhöhung desselbigen verschwinden, gilt eine Hypoglykämie als bewiesen. Symptomatisch kann sich eine Unterzuckerung mit Symptomen der autonomen Gegenregulation (Heißhunger, Kaltschweißigkeit, Tachykardie


    ) und Störungen der Vigilanz präsentieren. Therapeutisch wird bei vorhandenem Bewusstsein eine orale Glucosegabe angestrebt, während in komatösen Situationen eine intravenöse Gabe unter permanenter Kontrolle des Blutzuckerwerts indiziert ist. Um lebensgefährliche Hypoglykämien zu vermeiden, sollte in Schulungen zu Diabetes mellitus
    die Sensibilität für Hypoglykämie-Symptome erhöht werden.


    Definition

    • Blutzucker (BZ) <45–50 mg/dL (2,5–2,8 mmol/L)
      • Der Grenzwert ist nicht eindeutig. Labormedizinisch validierte Glucosemessungen aus dem Serum weisen häufig schon 70 mg/dL (3,9 mmol/L) als unteren Grenzwert aus.
        • BZ <50 mg/dL (2,8 mmol/L) ohne Symptomatik entspricht einer asymptomatischen Hypoglykämie
        • BZ <50 mg/dL (2,8 mmol/L) mit Symptomatik: Unterscheidung der Schwere einer symptomatischen Hypoglykämie anhand des Bedarfs an Fremdhilfe
    • Sicherer Nachweis einer Hypoglykämie: Whipple Trias
      1. Hypoglykämische Symptomatik (siehe Symptome/Klinik)
      2. Niedriger Blutzuckerwert
      3. Milderung der Symptomatik bei Anhebung des Glucosespiegels

    usw.

    Habe ich instinktiv versucht. Auf der abgewandten Seite ist der Teststreifen gut reinge"rutscht" und ist gesteckt. Auf meiner Seite war der Spalt praktisch nicht mehr vorhanden und/oder der Teststreifen dafür zu dick/zu weich (ist ein Abbot/Libre Teststreifen gewesen).


    Na beim nächsten Mal, kann ich ja schauen, ob meine Frau es schafft. Am Bauch wäre es wahrscheinlich einfacher. Da ich dort aber sehr behaart bin, ...


    bierernst: danke nochmals!

    Kappa: ist ja kein Problem; jeder hat seine Meinung. Wichtig ist nur die Meinung von jemand anderen zu akzeptieren, auch wenn man sie nicht teilt! :thumbup:


    Apropos Dexcom: habe heute versucht, meinen 2. Sensor mittels Lesegerät nach Anleitung zu verlängern (Lesegerät gleich in die Mirkrowelle -wirklich :) - gelegt).

    Zuerst hat es gut ausgesehen. Nach über 2h dann: "das ist ein Einmalprodukt; neuen Sensor anbringen".


    Als nächstes versuche ich die Methode: über 2h vor Ablauf am Handy nach Stoppen und Starten die Bluetooth Verbindung zum Transmitter zu trennen.


    Die "Transmitter raushol"-Methode schaffe ich allein am Arm nicht. Einen Teststreifen habe ich gut reingebracht, den 2. auf der anderen Seite "um's Verrecken nicht".


    Wenn das mit Bluetooth nicht geht, gebe ich auf; ich bekomme die Sensoren eh bezahlt. ;)

    Ich nutze auch seit 2004 Apple Computer und seit dem iPhone 3G iPhones.

    Für mich(!) gibt es nichts besseres, was Usability, Zuverlässigkeit, lange Lebensdauer (= da zahlt sich das Investment aus!), ..betrifft.


    Das Apple sehr auf die Sicherheit schaut und eben nicht jede App zulässt, ist mir auch lieber. Wenn ich denke, wie viele "Schrott-Apps" es unter Android gibt.


    Mit TestFlight gibt es ja eine App, auch (noch) nicht zugelassene zu testen/Einzusetzen.

    Damit bin ich eigentlich sehr zufrieden.


    BTW: ich nutze auch Android (hatte früher ein Ersatzhandy, damit ich beide Welten kenne) und jetzt mein Diensthandy. Trotz allem ist mir das iPhone das Handy, das ich zu 99% nutze. Zum Glück gibt es die Auswahl je nach Gusto ;)

    Dank Kappa habe ich auf meinem iPhone die von ihm verlinkte xDrip4iO5 Version mit meinem noch klebenden Libre 2 Sensor probiert.


    Gleich vorweg: die ist sehr rudimentär und hat vom Leistungsumfang kaum etwas mit der Android Variante zu tun.


    Dh: man kann damit

    • diverse Alarme einstellen
    • Kalibrieren
    • Auswählen wie häufig ausgelesen werden soll

    Erfassung von Insulin, Ernährung, Reports gibt es nicht (oder ich bin unfähig, das zu finden).


    Man kann aber in den Einstellungen offenbar die Werte für Nightscout / Dexcom Share und Apple Health zur Verfügung stellen.

    Einen M5 Stack gibt es, was auch immer das bedeutet.


    Obwohl das Handy immer "am Mann" ist, hat er öfter die Bluetooth Verbindung zum Sensor verloren (wie auch schon früher direkt mit der LibreLink App für Österreich(!) bzw. mit dem Lesegerät.


    Da mein Sensor mit dem Lesegerät aktiviert wurde und am iPhone nur ausgelesen und die Daten in die Libre Cloud geschoben wurden, habe ich das Lesegerät in eine Lade gelegt, damit deren Bluetooth Verbindung zum Sensor nicht die vom xDrip4iO5 stört.


    Nach dem Verlieren der Verbindung habe ich rausgefunden, dass man das Librelink, das nur zum Auslesen am iPhone liegt öffnen muss, dann wurde der Sensor mittels Bluetooth durch neuerliches Scannen auch wieder von xDrip4iO5 gefunden.


    Nach rd. 3 Monaten Freestyle Libre 2 mit der schlechten App (Skalierung viel zu grob) und der -bei mir - immer um mind. +/-20 differierenden Werte und der ungenügenden Alarmfunktion vor Hypos, wurde ich jetzt auf Dexcom G6 umgestellt.


    Mit dem G6 und Clarity und vor allem mit Sugarmate (wo ich auch meine Ernährung eintrage) habe ich jedenfalls unter iOS am iPhone DIE Software für mich gefunden. Da wird mir mit Apple CarPlay im Auto auf gleich der Zuckerspiegel und die Veränderung zur letzten Messung mit einem SIRI Shortcuts angezeigt.


    Hier noch einige Screenshots der xDrip4iO5 App:


    kofel wenn xDrip4IOS bei dir läuft, mach doch im Technikbereich mal ein neues Thema dazu auf und poste ein paar Screenshots. Dann könnte man sehen, inwieweit es sich mit xDrip für Android deckt oder unterschiedlich ist. Die App scheint es noch nicht lange zu geben, hier war noch nicht viel zu lesen. Das interessiert bestimmt einige IPhone Nutzer.


    Oder gibt es dazu eine Webseite mit Beschreibung? Kann man die App auch mit dem Dexcom koppeln? Kann sie Werte an die Apple Watch oder sonstige Uhren senden?

    Werde ich asap versuchen. Obwohl: es gibt nur die Tages-/Wochen-/,,,Anzeige und Kalibirerungsmöglichkeit. Und Alarme.

    Man kann auch zu Nightscout raufladen bzw. bei Dexcom in die Cloud (habe ich aber nicht versucht).


    Aber keinerlei Eingabemöglichkeit von Essen, Insulin, Notizen, ...

    Ich wüßte nicht wirklich, wo ich Informationen ausser der Verlaufskurve eintragen sollte.


    Für mich ist das am iPhone nur interessant iVm. Libre2 wegen der besser skalierten Kurve und vor allem den Warneinstellungsmöglichkeiten und Kalibrierung wenn die Original SW zu hoch bzw. zu niedrig anzeigt.

    Es gibt seit einiger Zeit xDrip4IOS, wohl aber nur mit einem Testflight-Account. Ob das identisch ist mit xDrip für Android kann ich nicht beurteilen – ich mag es nicht, wenn mir der Hersteller vorschreibt, was ich mit der Hardware mache.

    Vielen Dank nochmals Kappa!


    Hab mir gestern abends das xDrip4iOS via TestFlight installiert und es dann mit einigen Versuchen mit meinem noch parallel klebenden Libre 2 zum Laufen gebracht. Sollte ich die 2 restlichen Sensoren mal anbringen wollen/müssen, pfeife ich auf die LibreLink App und verwende das iOS xDrip.


    Mit xDrip schaut der Kurvenverlauf normal aus - so wie beim Dexcom. Die Werte sind auch ähnlich - nach nur einer Kalibrierung.

    Die LibreLink App ist ja von der Darstellung der größte Dreck ever dagegen!


    Zum Glück habe ich dieses tolle Forum gefunden :)


    Wenn ich auch kein Diabetiker bin, sind die Tipps und Tricks hier für mein Gesundheitsproblem (Hypos) sehr hilfreich. Danke allen hier!


    Da ich ja jetzt den Dexcom bezahlt bekomme (und den von der verfügbaren direkt anzuwendenden Software für iOS grundsätzlich besser finde (Sugarmate!) bin ich froh über den Wechsel.


    Wenn das Verlängern klappt und ich einen Dexcom Sensor auch so 14 Tage tragen kann, passt auch die Tragedauer - ich habe auch den Eindruck, dass das Setzen beim Dexcom bis jetzt praktisch nicht zu spüren war, was beim Libre nicht immer der Fall war. Den spüre ich schon noch bis zum nächsten Tag und auch später, wenn ich mal drauf liege.


    Aber es ist immer gut zu erfahren, was es so gibt. Chapeau den Entwicklern von xDrip & Co. Die großen Firmen sollten sich schämen, derart unzureichende Software anubieten, die tlw. komplett am Bedarf der SensornutzerInnen/DiabetesärztInnen/DiätologInnen vorbei geht.


    Schönes Wochenende allen!

    Noch ein Tipp zu Sugarmate: das gibt es als App nicht unter Android.


    Man kann es aber über Google Chrome aufrufen, ein Konto erstellen, sich dann anmelden und die Seite als Link auf den Home-Bildschirm legen.


    Unter Dexcom muss man das Sugarmate Konto dann als Follower anlegen.

    Ich find's wirklich gut.


    Dann kann man sich unter Amazon mit einem Alexa sogar den aktuellen Blutzucker sprachlich ausgeben lassen. Auf einem Fire-TV Stick wird es dann sogar graphisch dargestellt. Funktioniert dann mit "Alexa starte Sugarmate" und die darauffolgende Frage mit "Ja" beantworten.

    emp00: darf ich fragen, welche Methode du zum Verlängern des G6 für geeignet hältst?


    Ich habe es erst 1x versucht; und zwar rd. 2,5h vor(!) dem Ablaufen den Sensor zu stoppen und den Sensor aus der Bluetooth Liste meines Handys zu löschen und die Benachrichtigungen abgestellt.


    Leider hat das nicht geklappt, als ich nach 2h und 10' den Sensor mit gleichem Code wieder aktiveren wollte und den Transmitter neu verbunden habe!


    Angeblich sollte das funktionieren, ohne den Sensor raus "operieren" zu müssen. Vielleicht muss ich beim nächste Test einfach zusätzlich noch Bluetooth abdrehen.


    Wäre sehr dankbar für Tipps dazu.

    Na das spricht doch -sofern es in den nächsten Tagen so bleibt(!)- eindeutig für den Dexcom G6 Sensor!


    Wenn man oft Hypos abfangen muss und unter einer Wahrnehmungsstörung leidet, ist der Libre ein nettes Spielzeug aber komplett unbrauchbar!


    Der Dexcom erinnert mich an den Eversense XL, der ebenfalls sehr zuverlässig gewarnt hat!


    Leider kann der Dexcom Transmitter bei Bluetooth Verbindungsverlust zum Handy nicht eigenständig warnen, wiewohl ich den Dexcom gesamt für komfortabler halte.


    Beim Eversense ist man alle 6 Monate (solange der Sensor nicht früher den Geist aufgibt, was öfters vorkommen dürfte!) für rd. 28 Stunden blind!

    Die Aufwärmphase beträgt 24h, dann kann man mit den Kalibrierungsmessungen beginnen und nach weiteren 4 Stunden wird endlich der 1. Wert angezeigt. Ich habe deshalb einen alten Libre aufgepappt.


    Zusätzlich muss man den Transmitter täglich aufladen und ist dann auch wieder für mind. 30 Minuten ohne Warnung unterwegs.


    Beim Dexcom gibt es "nur" die 2 stündige Aufwärmphase alle 10 Tage, aber das war's dann. Für mich ein tolles System.

    Angeblich soll beim bald kommenden G7 die Aufwärmphase nur mehr 30 Minuten dauern und ggf. die Tragezeit etwas verlängert werden.


    Für mich daher: eindeutig Dexcom; auch wegen der Companion-App SUGARMATE.