Beiträge von Det 59

    warum gibst du keine KH ein - woher soll die Pumpe dann wissen, dass sie dafür was zu geben hätte!? - was du eigentlich hättest geben sollen. Dachte immer, dass die Essens-Boli auch bei der t-Slim vom Nutzer gegeben werden...

    Als Pumpe hätte ich bestimmt auch so reagiert, evtl. a bisserl flotter!

    nest

    Gegenfrage: Wie kann ich Control-IQ mitteilen das sich bei mir in den frühen Morgenstunden das Dawn-Phänomen bemerkbar macht?

    Was mache ich bei Krankheiten und dem damit verbundenen erhöhten Insulinbedarf? Ich hätte da noch so einige andere Beispiele...


    Eingeben kann ich in den Zeitabschnitten ja nur meine gewünschte Basalrate (die nicht eingehalten wird !X() und bei Mahlzeiten (oder bei erhöhtem Blutzucker) zusätzliche Boli.


    Ich habe aber auf dich gehört und brav meine KH eingegeben. ;)

    Das Ergebnis lag beim Bolus bei 4,13 Einheiten, den ich dann auch abgegeben habe. Also fast so wie von mir geschätzt. :)


    Danach aber der gleiche Mist ! Gegessen wurde übrigens das Gleiche wie am Vortag.

    Da Control-IQ jetzt die KH-Eingabe mit verarbeiten konnte wurde der Bolus aber nicht sofort "gekappt".


    Und was macht Control-IQ ? Es kürzt mir wieder die Basalrate von 3,5 auf nur noch 1,3 Einheiten ! :thumbdown:

    Das Ergebnis: Ich kratze fast wieder an der 200er Blutzuckermarke und erst nach Stunden gehen die Werte wieder in den gewünschten Bereich.


    Wie mein Leidensgenosse Brander-Diab schon festgestellt hat schafft es Control-IQ nicht frühzeitig die ansteigenden Werte abzufangen!

    Bei gleichbleibenden hohen Werten wird auch nicht sofort reagiert und es dauert viel zu lange bis der Blutzucker wieder da ist wo wir ihn alle haben wollen !


    Hier mal ein paar Beispiele aus den Diasend-Diagrammen:



    Control-IQ reduziert um 5.30 Uhr die festgelegte Basalrate von 3,5 Einheiten auf nur 1,3 Einheiten !

    Viel zu spät wird dann die Basalrate auf zuerst 3 Einheiten erhöht.

    Als der Blutzucker dann noch weiter steigt kommen die akustischen Warnmeldungen und es wird 2 mal ein Mini-Bolus von nur 1,2 und 2,2 Einheiten abgegeben.

    Ein weiterer Bolus von mir wurde bei 0,5 Einheiten abgebrochen da ich sehen wollte wie C-IQ reagiert.


    Hier weitere Beispiele von den viel zu späten Eingriffen bei einem Blutzuckeranstieg:



    Hier reguliert C-IQ um 14 Uhr besser - gibt aber zwischen 7 und 8 sowie 19 und 20 Uhr keinen Korrekturbolus ab !

    Es wird lediglich die Basalrate erhöht.


    Noch ein Beispiel:



    Die 5 Einheiten Korrektur-Bolus um 7 Uhr wurde viel zu spät abgegeben.

    Um 18 Uhr wurde wieder mal kein Korrektur-Bolus abgegeben !

    Später wurden erst um 21 Uhr 3,6 Einheiten abgegeben.


    Grundsätzlich sollte Control-IQ wesentlich früher den richtigen Korrekturbolus abgeben - dann würde der Blutzucker nicht mehr so stark ansteigen.

    Beim Spritz-Ess-Abstand haben wird das ja auch alle gelernt - oder? ;)


    Was soll ich jetzt mit so einem Programm?

    Da kann ich ja besser selber eingreifen und habe nicht solche unlogischen Eingriffe.


    Ich hoffe mal das die Spezialisten von Tandem/VitalAire diese erheblichen Mängel umgehend beseitigen.


    Die Hoffnung stirbt ja bekanntlich zuletzt. ;)

    Ich werde berichten...










    Ja, der Service bei VA ist wirklich super. Ich habe auch meine Kurven hochschickt und bin dann auch angerufen worden und es wurde lange darüber gesprochen.


    Interessant wäre zu wissen, wie sich dein C-IQ einmischt.
    Vielleicht hast aus Diasend/Vergleich/Tag für Tag eine ähnliche Kurve wie ich sie gepostet habe.
    Da sieht man ja, wenn C-IQ eingreift und Basal erhöht/senkt und Korrekturbolus gibt oder nicht.

    Bei mir hat ja der Korrekturbolus bei konstant hohen Werten gefehlt.

    Bei mir hat der erfolgreiche Eingriff auch gefehlt !

    Die Diasend-Kurven stelle ich morgen rein da ich gerade nicht an meinem Rechner sitze.


    Ich habe mich heute früh so geärgert da Control-IQ selbstständig vieles „verschlimmbessert“ hat.


    Was war passiert?

    Die Werte in der Nacht waren perfekt. Da ich in den Morgenstunden immer einen starken Blutzuckeranstieg habe (Dawn-Phänomen) wurde deshalb die Basalrate erhöht.

    Und was macht C-IQ ? Es senkt die Basalrate um mehr als die Hälfte !


    Gegessen habe ich heute morgen zwei normale Schnitten Graubrot mit etwas Kräuterquark sowie zwei Tassen Kaffee mit etwas Milch.

    Dafür habe ich aus Erfahrung 4 Einheiten gepumpt.

    Die Pumpe hat das natürlich vorher abgelehnt da ich keine Kh eingegeben habe.


    Und dann passierte das was ich schon vermutet habe - der Blutzucker stieg und stieg !

    Normalerweise hätte C-IQ jetzt sofort eingreifen müssen - aber nein - nichts passierte !

    Erst als der Blutzucker schon zu hoch war wurde die Basalrate wieder erhöht und ein „Mini-Bolus“ abgegeben.


    Ich habe mal alles so laufen lassen. Irgendwann kam dann die Aufforderung für einen zusätzlichen Bolus den ich bestätigt aber dann sofort wieder abgebrochen habe.


    Ich wollte extra nicht eingreifen und sehen wie C -IQ das Problem löst.


    Ja, der Blutzuckerspiegel ist dann wieder gesunken - aber es hat viel zu lange gedauert denn es war da schon Mittag.


    Für mich ist Control-IQ in dem jetzigen Zustand unbrauchbar !

    Da kann ich ja besser selber die Basalrate sowie die Boli eingeben und habe dann keinen Stress mehr.


    Fortsetzung folgt.

    Nachdem C-IQ ja das gleiche macht wie Basal-IQ im niedrigen Bereich, kannst du die neue Pumpe doch so nutzen.

    Wenn du meine Kurven anschaust, und das, was man sieht, auch bei anderen gilt, arbeitet das C-IQ bei hohen Werten doch fast gar nicht und stört somit auch nicht.
    Du musst bei Basal-IQ selbst arbeiten und auch bei Control-IQ.

    Ja, natürlich - aber wenn Control-IQ sich andauernd einmischt und dann das Gegenteil macht was ich eigentlich eingegeben habe hört bei mir der Spaß auf! :cursing:


    Gerade habe ich ein ca. einstündiges Gespräch mit einem Fachmann vom technischen Support geführt.

    Das Telefonat war sehr informativ denn der technische Support von VitalAire hat die Problematik erkannt und kümmert sich jetzt darum. :thumbup:


    Ich sende ihm jetzt erst einmal meine kompletten Diasend-Aufzeichnungen zu und bekomme in der nächsten Woche seine Rückmeldung.


    Jedenfalls finde ich es schon mal gut das man bei VitalAire nicht mit irgendwelchen abgenutzten Ausreden abgespeist wird !

    Wann ich da nur an andere große Firmen denke... :blerg:

    Ich glaube mit Basal-IQ würde bei mir ALLES wesentlich besser laufen!!!


    Meine Pumpe wurde direkt mit Control-IQ ausgeliefert - ob da ein Downgrade auf Basal-IQ möglich wäre ?


    Der technische Support von VitalAire will sich heute bei mir melden weil ich ein echtes Probleme mit Control-IQ habe! :cursing:

    Die Frage ist also immer, ob man das selber ohne Loop besser hinkriegt. Wobei "besser" nicht mit "niedrigerem BZ" gleichzusetzen ist, sondern auch, womit der BZ stabiler, also ohne ständige Schwankungen, abläuft.


    Viele Grüße
    Jörg

    Hallo Jörg,


    zur Zeit bringt Control-IQ mehr Unruhe in meine Einstellung als vorher mit meiner alten Pumpe !


    Was ich nicht verstehe: In der Nacht und bei abfallendem Blutzucker funktioniert Control-IQ fast immer perfekt - aber bei hohen Werten muss man dem Programm immer unter die Arme greifen. X(


    Ich hatte mehr erwartet - aber vielleicht bin ich auch zu ungeduldig und muss an meiner (Pumpen)Einstellung noch "feilen".


    Gruß Detlef

    Genauso sehe ich es auch. Erst einmal tief durchatmen und schauen was passiert.


    Wir können ja nicht an Control-IQ "Stellschrauben" drehen, die nicht vorhanden sind !


    Ich lasse meinen 1:10 Korrektur-Faktor in allen Blöcken so stehen und "feile" die Tage nur bei Bedarf minimal an der Basalrate.

    Heute lief diese 1:10 Abänderung eigentlich ganz gut.

    Genau diese Fehlfunktion habe ich ja auch kritisiert !


    Wenn der Blutzucker bei knapp über 200 mg/dl liegt und der Trendpfeil waagerecht ist benötigt Control-IQ bis über 4 Stunden um den Wert zu senken obwohl das Essen da schon längst verdaut ist.


    So lange möchte doch kein Anwender warten und nutzt dann zusätzlich den Korrektur-Bolus - der dann auch noch reduziert wird (nur 60% & 60 Minuten) ! X(


    Mein Fazit: Ohne Korrektur-Bolus funktioniert Control-IQ bei ansteigenden Werten auf keinen Fall 100%tig.

    Wofür kann man dann Control-IQ überhaupt noch nutzen wenn es wirklich nur "minimal" eingreift?

    Ich habe das Gefühl, du nutzt die Vorteile deiner Pumpe nicht.

    Doch - das mache ich.

    Aber auf einige "Vorschläge" bei veränderter Einstellung ist eben kein Verlass !


    Ich habe jetzt wieder den Korrektur-Faktor von 1:1 auf 1:10 (1 Einheit pro 10 mg/dl) eingestellt da ich gestern durch die Veränderungen extreme Schwankungen hatte ! :blush:


    Was war passiert ?

    Durch den 1:1 Faktor hat die Pumpe bei hohen Werten wesentlich mehr Insulin abgegeben - das war ja gewollt - aber leider ist das viel zu spät passiert ! X(


    Was nützt es mir wenn ich einen hohen Blutzucker habe und Control-IQ erst dann viel zu viel Insulin abgibt?

    Das Ergebnis: Mein Blutzucker wurde erst bei ca. 260 mg/dl "abgefangen" um danach in die Tiefe zu rauschen... :arghs::thumbdown:


    Control-IQ reagiert bei raschem Blutzuckeranstieg einfach viel zu lahm - dabei wäre eine logische Programmierung doch so einfach !!!


    Ein Beispiel bei einem Zielblutzucker von 110 mg/dl:

    Der Trendpfeil bleibt bei dem Wert waagerecht = es wird nur die eingestellte Basalrate abgegeben.


    Der Trendpfeil und der Wert steigen leicht an = es wird etwas mehr Insulin abgegeben - bei einem abfallenden Wert natürlich weniger.


    Der Trendpfeil ist senkrecht weil der Wert weiter ansteigt = noch mehr Insulin wird abgegeben.


    Zwei Trendpfeile sind senkrecht = wesentlich mehr Insulin wird abgegeben - und nicht erst bei zu hohen Werten !


    Die Insulin-Anpassung muss wesentlich früher erfolgen da Control-IQ ja noch die Wirkungsweise des Insulins mit einkalkulieren sollte !

    Beim Abfall des Blutzuckers funktioniert Control-IQ doch auch - wenn man vorher nicht mit einem zusätzliche Bolus übertrieben hat.


    Ich hoffe mal das dieses Fehlverhalten demnächst von Tandem beseitigt wird und habe deswegen schon mit dem VitalAire Außendienst telefoniert.


    In der Zwischenzeit werde ich weiter an meinen persönlichen Einstellungen "feilen". :)

    Det 59

    Wenn du Bolus abgeben willst, wirst du zuerst gefragt, ob bei der Bolusberechnung AI und Korrektur-Insulin eingerechnet werden soll.

    Nicht auf den Haken drücken sondern auf das "x".

    Dann berechnet der Bolusrechner nur die Insulinmenge für die eingegeben Kh. Und das brauchst du für das Essen.

    Wenn du mehr oder weniger haben willst, kannst du immer noch die vorgeschlagenen Insulinmenge ändern.

    Kh gebe ich grundsätzlich nicht ein - ich schätzt meine Mahlzeit immer ab und gebe danach meinen Bolus ein.


    Muss ich im Restaurant ja auch machen. :essen:


    Das klappt auch (fast) immer denn ich lerne ja jeden Tag dazu. Den Rest soll dann bitteschön Control-IQ regeln. ;)

    Ein Pumpenwechsel mit einem ganz anderen Modell ist immer ein Sprung ins kalte Wasser. Ich hatte die T-Slim im Auge, aber da gibt es offensichtlich auch viele Probleme, besonders wenn vorher die BR nicht optimal war. Da hatte die 780G für mich mehr Vorteile. Hast du schon mal ans DIY-Loopen gedacht??

    nest

    Wo bitteschön gibt es bei der t:slim Probleme, die nicht lösbar sind?

    Natürlich gibt es auch bei den Pumpen nicht die "Eierlegende Wollmilchsau". ;)


    Das man an seiner persönlichen Abstimmung "feilen" muss ist doch bei jeder Pumpe so.

    Die Pumpe auspacken, anschließen und alles ist gut gibt es nicht.

    Danke für deinen Tipp :thumbup:


    In dem Untermenü war ich noch nicht - habe wohl bei der Einstellung "Lautstärke" aufgehört zu scrollen... :blush:

    Der Vibrations-Alarm ist bei meiner Pumpe also doch vorhanden - nur muss ich mich zwischen verschiedenen Lautstärke-Einstellungen oder Vibration entscheiden - beides geht leider nicht.


    Heute habe ich noch einmal den Korrekturfaktor auf das Maximale ( 1 mg/dl pro IE !!! ) eingestellt und gleichzeitig die komplette Basalrate minimal gesenkt. Mal schauen was jetzt passiert.


    Ich war aber geschockt was mir da der Bolus-Rechner bei einem hohen Blutzuckerwert vorschlägt ! Gut das der maximale Bolus begrenzt und einstellbar ist - sonst würden sich Unwissende bei zum Beispiel 300 mg/dl ins Nirvana pumpen ! :arghs:

    Da gebe ich lieber meinen persönlichen Bolus ein - besser ist das !


    Die Nachtwerte waren übrigens hervorragend denn der Blutzucker dümpelte fast die ganze Zeit so zwischen 90 und 110 mg/dl.

    Bis auf ein paar selbstverschuldete Unterzuckerungen (es gab dadurch aber nur leichten Wellengang ;)) schwankten die Werte nur minimal.


    Ich bin bisher zufrieden und hoffe mal das es so weitergeht. 8)

    Ich habe heute keinerlei Korrekturen per Hand vorgenommen. Ich bin nach dem Mittagessen (11:40) auf 170 hoch gegangen und jetzt schon wieder bim Fallen (Pfeil schräg nach unten) bei 144. Gegessen habe ich mit 108. gleich nach dem Essen wurde meine Basalrate erst einmal halbiert (von C-IQ)


    Heute Vormittag war ich durchwegs unter dem ominösen Wert von 110. Mein selbst eingegebener Zielwert ist 100, den ignoriert C-IQ angeblich?


    Ich kann mich also gar nicht mehr beschweren, jetzt weiß ich nicht worüber ich meckern soll.:arghs:
    Fühlt sich komisch an

    Hört sich gut an! :thumbup:


    Mit meiner "getunten" Einstellung ist das Pümpi jetzt auch kein lahmer Ackergaul mehr.


    Die Metamorphose vom lahmen Gaul zum Rennpferd scheint geglückt zu sein!:nummer1:


    O.K. - an der Basalrate muss ich noch arbeiten, denn sie ist zur Zeit noch etwas zu hoch eingestellt.


    Was ich auch toll finde: Der Blutzucker macht nicht mehr die große Welle - die Werte über den Tag dümpelten so zwischen 85 und 136 mg/dl !

    Die Pumpe wird mir jedenfalls immer sympathischer.

    Ach übrigens - wie schalte ich den Vibrations-Alarm ein oder aus? Hat meine Pumpe überhaupt einen Vibrationsalarm?


    Ich finde nichts dazu - weder im 354 Seiten Handbuch (das jetzt spezielle für die t:slim mit Control-IQ herausgegeben wurde) noch in den Untermenüs auf dem Display der Pumpe.

    Die t:slim wird übrigens laufend verändert. 8| Das steht im neusten Handbuch auf Seite 1 :

    "Es werden regelmäßig Änderungen an den Geräten, der Software oder den Verfahren vorgenommen. Informationen über diese Änderungen sind in künftigen Ausgaben dieser Gebrauchsanweisung enthalten."


    Deshalb nochmal meine Frage an euch:

    Hat eure t:slim einen Vibrations-Alarm und wie schaltet ihr ihn an oder aus?

    Bei meiner Pumpe wurde das wohl wegrationiert - in dem ausführlichen Handbuch wird dazu aber nichts erwähnt.

    Hey Det, also ich meine, dass die tslim nicht wasserdicht ist:/des haben sie auch in dem CIQ schulungsdings am PC erwähnt:/glaub ich, ich lass die möglichst nicht in die Nähe von wasser;) spritzwassergeschützt vielleicht, ja aber in die Dusche oder Badewanne würde ich die nicht mitnehmen;)

    Hallo LosGallos - das stimmt leider nicht!


    Schau mal hier Einzigartige Bedienung & updatefähig! - t:slim X2 (Review/Meine Erfahrungen) - YouTube ab 9:48 muss die t:slim tauchen. ;)


    Außerdem steht in der neusten Bedienungsanleitung auf Seite 318 "IPX: Wasserdicht bis zu einer Tiefe von 0.91 m (3 Fuß) für maximal 30 Minuten".


    Deshalb kann auch das Ballistol-Waffenöl nicht in den hakeligen Schalter eindringen.


    Meine Erklärung dazu. Das Ballistol macht die flexible Abdichtung des Schalters geschmeidiger und der darunter liegende An/Aus-Schalter "klemmt" dadurch nicht mehr.

    Danke für die Tipps. :thumbup:

    Meine erhöhte Basalrate sowie die anderen Einstellungen lasse ich erst einmal so. Schritt für Schritt zum Ziel. ;)


    Aber dein Tipp mit dem Korrekturfaktor ist wahrscheinlich die beste Möglichkeit dem C-IQ mal Beine zu machen.

    Ich werde es ausprobieren und bin extrem von der zuvor von der Dia-Fee eingegebenen Einstellung abgewichen.


    Korrekturfaktor vorher: 50 mg/dl pro IE - jetzt 5mg/dl pro IE !  =O Achtung, dann stimmt aber der vorgeschlagene Bolus bei einer zusätzlichen Bolus-Eingabe nicht mehr ! Mal schauen was jetzt passiert.


    Ach übrigens - wie schalte ich den Vibrations-Alarm ein oder aus? Hat meine Pumpe überhaupt einen Vibrationsalarm?

    Gespürt habe ich ihn jedenfalls noch nicht - denn in der Hose hat bisher noch nichts vibriert.:rofl


    Ich finde nichts dazu - weder im 354 Seiten Handbuch (das jetzt spezielle für die t:slim mit Control-IQ herausgegeben wurde) noch in den Untermenüs auf dem Display der Pumpe.

    Das find ich sehr spannend. Ich habe meine seit Ende Juli und fand den Schalter von Beginn an schlecht zu drücken. Klemmt zwar nicht, aber man muss sehr fest drücken und auch häufig mehrmals. Aber vielleicht liegt das ja dann auch daran dass ich ein Modell mit Billig-Schalter habe. Weißt du zufällig seit wann es diese Variante gibt? Oder sehen der neue und der alte unterschiedlich aus?


    Habe auch nicht das Gefühl, als würde ölen da was bringen... eher dass der Schalter generell zu tief sitzt...

    Bei mir hat das Ballistol den Schalter gangbar gemacht.

    Er funktioniert jetzt so wie er soll.

    Frage mich jetzt nicht warum - aber es funktioniert - obwohl die t:slim ja wasserdicht ist und deswegen auch nichts in den Schalter eindringen kann.

    Hast du den Boluskalkulator nicht benützt? Allerdings selbst dann kann das freilich passieren, daher ist für mich die einzig sinnvolle Weiterentwickling ein UAM-Algorithmus (unangekündigte Mahlzeiten), im Open-Source-Bereich sind wir schon so weit, Diabeloop und CamAPS arbeiten daran. Von Tandem habe ich dergleichen leider nicht gehört (CIQ ist ja der doch etwas in die Jahre gekommene Type-Zero-Algo).

    Den Boluskalkulator kann ich bei meiner "Abstimmung" vergessen.

    Wenn ich schon sehe wie er ganz genau (?) nach dem Komma rechnet ! Wenn ich damit arbeiten würde hätte ich andauernd überhöhte Werte. :thumbdown:


    Das erinnert mich an meine Diabetes-Anfänge wo von meinem Apfel oder vom Brot ein winzig kleines Stückchen abgeschnitten wurde - weil sonst die Grammzahl nicht mehr stimmt...:patsch:


    Ich gebe nur die Bonus-Menge ein da ich ungefähr weiß was ich für meine Mahlzeiten benötige.

    Das klappt nicht immer zu 100% - ist aber wesentlich besser als der Boluskalkulator.

    Ich hatte gestern auch mal wieder so einen "Müll-Tag" ! :arghs:


    Zu viel vor dem Abendessen gepumpt = Unterzuckerung (eigenes Verschulden !)


    Blutzucker bleibt trotz TZ und Abendessen niedrig. Wahrscheinlich war ich auch zu ungeduldig. :blush:

    Danach zu viel :essen: (und das Falsche) :toastzusätzlich gegessen = Blutzucker steigt und steigt bis auf fast 300 mg/dl (eigenes Verschulden !)


    Control-IQ versucht diesen hohen Wert abzufangen - aber ohne Erfolg - denn die Software schafft es einfach nicht ! :patsch:


    Ich habe dann in kleinen Dosen zusätzlich mitgeholfen den Blutzucker herunter zu bekommen.


    Insgesamt hat es über VIER Stunden gedauert bis sich der Blutzucker wieder normalisiert hatte !

    Dazu noch diese nervigen Alarme bei den hohen Werten, die ich dann erst einmal ausgeschaltet habe. :arghs:


    Wenn Control-IQ bei schnell ansteigendem Blutzucker eher mehr Insulin abgeben würde hätten wir dieses Problem nicht !


    Ich hoffe mal das Tandem das irgendwann noch mal abändert.


    Dazu kommt noch dass - wie in meinem Fall - das Humalog auch nicht das schnellste Insulin ist.


    Da hilft es nur aus den gemachten Erfahrungen lernen und an der Einstellung arbeiten, arbeiten und nochmals arbeiten, denn...