Das haben an die hundert Anwender im Reihenversuch in einem anderen Forum bestätigen können. War letztlich auch bei uns so, nachdem ich über viele Monate darauf gewartet habe, dass der Algorithmus das Frühstück "lernt".
Beiträge von Bernsti76
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Das mit den Faktoren und dem Safe meal bolus ist so eine Sache. Wenn die Faktoren kleiner als 300/Gesamtinsulintagesmenge sind, gibt es Abzüge.
z.B. Tagesgesamtinsulin = 20 Einheiten
300/20 = 15.
Wenn der KH-Faktor < 15 ist (z.B. 8), dann gibt es Abzüge.
Das passiert am häufigsten beim Frühstück, weil da halt der Insulinbedarf relativ am größten ist und damit auch der Faktor aggressiver eingestellt ist.
Erhöht man den Faktor (z.b von 8 auf 15), gibt es keine Abzüge mehr, aber der Bolus wird natürlich nicht größer, sondern bleibt für die eingegebene KH-Menge gleich groß wie der mit Abzug. Man muss also mehr Kohlenhydrate eingeben, um auf sein Insulin zu kommen. Im angeführten Beispiel (von 8 auf 15) fast doppelt so viele wie berechnet. Der Vorteil ist aber, dass man mit dem angepassten Faktor für die zusätzlich eingegebenen Kohlenhydrate keinen Abzug bekommt, was ja mit dem niedrigen Faktor schon der Fall ist.
Klingt kompliziert, nest wird wissen, wie es gemeint ist.
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Der Simplera war doch eher nichts für das AID oder?
Simplera Sync für die 780G hat die CE-Zertifizierung bekommen und wird ab April in limitierter Stückzahl in Europa verfügbar sein. Ab Sommer 2024 erfolgt der Roll-out in mehreren Phasen (siehe offizielle Mitteilung von Medtronic, Link oben).
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Eine Erleichterung beim Wechseln wäre allerdings gut.
Auch nach Jahren bekomme ich das ohne Hilfe nicht hin.
Mein Sohn auch nicht. Mit dem neuen System wird das hoffentlich klappen. Kleiner und v.a flacher ist es auch.
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Off topic, aber trotzdem:
Ich wünsche euch allen frohe Weihnachten!
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Was aber, soweit ich mich erinnern kann, gehen müsste ( nest , Eidechse korrigiert mich, wenn ich falsch liege), ist im Manuellen Modus eine temporäre Basalrate für die Dauer der Sauerkrautkur einzustellen und zwar durchgehend. Die temporäre Basalrate wird meines Wissens von der Pumpe nicht zur Berechnung der Basalrate im Automodus verwendet. Man kann auch nicht in den Smartguard wechseln, wenn eine temporäre Basalrate läuft.
Also, für die 5-Tages-Kur temporäre Basalrate im Manuellen Modus einstellen. Das sollte die Durschnittsmenge für die Berechnungen im Automodus nicht beeinflussen und der Automodus sollte dann so funktionieren, wie vor der Kur.
Bolus gibt es ja keinen bei nur Sauerkraut, oder?
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Noch eine kurze Frage zum nächsten Sauerkrauttag. Ich stelle dann die Pumpe in den manuellen Modus und lasse den Tag so laufen und am nächsten Tag wieder in den Automodus?
Lernt oder verlernt die Pumpe an diesem einen Tag nichts?
Da der Algorithmus, wie gesagt, mit dem Durschnitt der letzten 6 Tage rechnet, wird die Auswirkung nur eines Sauerkrauttags nicht so gravierend sein oder besser gesagt das "Kraut nicht fett machen".
Ich glaube, dass du sogar im Automodus bleiben kannst. Nur wenn du zu niedrig bist, würde ich den Automodus verlassen und eine temporäre Basalrate mit 70-80% einstellen. Du musst eventuell mit ein bis zwei schlechteren Tagen nach dem Sauerkrauttag rechnen, aber dann sollte dein Durchschnitt wieder auf dem Niveau von davor sein.
5 Tage sind so oder so problematisch.
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Ich persönlich glaube, dass es individuelle Faktoren sind, welche die Lebensdauer des Sensors bestimmen. Wenn man so liest, reicht die Spannbreite von 3 Wochen (=3x verlängert) bis 2 Tage. Mit individuellen Faktoren meine ich Gewebebeschaffenheit, Menge des Fettgewebes, Aktivität, Hydrierung usw.
Bei meinem Sohn hält der G4 ganz sicher 5 Tage, sehr oft 6 Tage und manchmal 7 Tage. Am Ende misst er zu niedrig, wie bei dir und die Kurve in der App wird "unruhig". Da weiß ich, es wird Zeit zu wechseln, was wir dann auch großzügig machen. Hier in Österreich bekomme ich 9 Sensoren in 6 Monaten ersetzt (online). Das sind fast 2 ganze Packungen (=9 Wochen, oder besser 9x5 Tage 🙂) zusätzlich. Damit ist es problemlos möglich, den Sensor auch schon am 5. Tag zu wechseln. Ich mache mir keinen Kopf mehr darüber. Das spart Zeit und gaaaanz viel Nerven.
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Wenn es sich vermeiden lässt, setzte deshalb niemals einen neuen Sensor vor dem Schlafengehen. Wenn es nicht anders geht, Wecker stellen und einmal nachschauen ob alles passt.
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Wenn der Sensor kalibriert ist lässt sich dann dieses zu tiefe Werte messen des Sensors beheben und angleichen? Bin in der Klinik und morgen soll der Sensor dazu kommen. habe noch einen gut laufenden Libre3.
Eigentlich muss er nicht kalibriert werden. Aber wie auch Betti geschrieben hat, ist er am Anfang oft zu hoch. Eine Differenz von 40 mg/dl hatten wir aber noch nie. Wenn der Sensor nach dem Starten kalibriert wird, sollte er aber annähernd richtig messen. +-10% vom Blutzucker kann er aber lt. Spezifizierung abweichen.
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Ich kann deinen Ärger gut verstehen. Wir sind gerade auch wieder auf Kriegsfuß mit dem G4. Kaum einer hält die 7 Tage durch, die Werte werden zum 5. Tag hin deutlich zu niedrig.
Gestern haben wir einen neuen gesetzt. Heute zu Mittag nach dem Essen 84, Sohnemann fühlte sich nicht gut, blutig 47!!, Sensor war retrospektiv schon seit dem Vorabend um 40 zu hoch. Wir werden ab jetzt wieder jeden Sensor nach der Startphase kalibrieren. Ich kann es auch kaum erwarten, bis der Instinct kommt. Kann sich ja nur mehr um Jahre handeln.
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Würde ja schon alles gesagt. Vielleicht noch zum besseren technischen Verständnis:
Der Algorithmus rechnet mit der Insulintagesdosis =Basis + Bolus und zwar mit dem Durchschnitt der letzten 6 Tage. Ausgehend davon berechnet er das Basalinsulin, die Autokorrekturen und auch einen möglichen Abzug vom Bolusinsulin beim Essen.
Wenn du also eine Saftkur machst und dein Basal von 30 E auf 17 E sinkt und auch noch das Bolusinsulin fehlt, dann sinkt dieser Durchschnitt der Tagesinsulinmenge dramatisch ab. Isst du danach wieder normal, kann dir der Algorithmus nicht genug Basalinsulin und Autokorrekturen geben, bis dein Durchschnitt wieder auf deinen Bedarf angehoben ist. Das dauert dann wieder bis zu 6 Tage. Daher wird nach jeder weiteren Saftkur im Automodus dasselbe Spiel von vorne beginnen.
Am besten läuft's, wenn du deinen Tagesdurchschnitt in etwa konstant hältst.
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Das war nicht ganz so ernst gemeint, ich bin nur grad ziemlich aufgebracht. Statt einer Auswahl wird einem einfach irgendwas aufs Auge gedrückt.
Abwarten und Tee trinken. Die führen eine neue Serie sicher nicht hier in Europa noch vor Amerika ein. Außer es gibt wieder Probleme mit der Zulassung. Und es war ja schon immer ein 2 Jahres- Zyklus. Also wenn man jetzt mit 2023 in Amerika rechnet, erwarte ich mir keine Neuerungen vor 2025.
Der Instinct hingegen, der könnte schon früher kommen, hooofffentlich!!!
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??? Die elektri
sche Zahnbürste hab ich doch - oder soll die jetzt auch noch übers Handy gesteuert werden???
Schaut halt ein bisschen so aus wie ein 2in1 Gerät.
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Auf der Grafik steht ja eh ganz oben:
"Die Pipeline ist nach Patientenpräferenz differenziert."
Ist also gut möglich, dass die 780G als physische Pumpe bleibt und per Software-Update zur 800er wird.
Für diejenigen, die dann neben der Pumpe auch eine elektrische Zahnbürste haben wollen, gibt es dann die 800er mit neuem Design.
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Wow, Danke
Weisst Du wann es ein Update geben soll?
Ist medtronic schon an der neuen Serie dran?
LG
Die Infos habe ich aus diesem Blog, der insgesamt sehr empfehlenswert ist, weil immer gut informiert.
https://www.diabetotech.com/blog/medtronic-update
Wann das alles kommt, weiß ich nicht. Da die 780G gerade erst in Amerika zugelassen wurde, wird das schon noch etwas dauern, fürchte ich.
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So, oder so ähnlich wird sie aussehen, die Neue (siehe Bild 800er Serie). Bedienung über Smartphone, kein Display, wiederaufladbarer Akku.
Für den aktuellen Algorithmus wünsche ich mir nichts mehr, die eine oder andere Sicherheitsschranke könnte etwas aufgebohrt werden, ja, aber alles in allem läuft er doch gut, oder?
Für die nächste Generation kann ich mir ganz viel vorstellen (KI), v.a aber hoffe ich, dass der Instinct ein großer Wurf wird.
Ganz interessant ist auch die Patch- Pumpe. Meine Hoffnung wäre, dass man nahtlos zwischen Schlauchpumpe und Patch-Pumpe hin und her wechseln wird können. Im Urlaub und so...
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Lieber santos !
Eine Pizza schafft die Autokorrektur nicht bzw. bleibst du niemals im Zielbereich. Als Faustregel kannst du davon ausgehen, dass die Autokorrektur etwa 20g Kohlenhydrate, also einen Snack, ausgleichen kann, ohne dass du dabei mehr als 50 mg/dl über den aktuellen Wert ansteigst, dazu gibt es Studien. Du kannst etwa 60g Kohlenhydrate "vergessen", ohne dass du in die Ketoazidose rutscht. Du wirst dann aber sicher auf über 250 steigen, auch dazu gibt es eine Studie.
Wenn der Algorithmus in 45 Minuten mehr als 8% deiner Insulintagesdosis abgibt, stoppt er die Autokorrekturen.
Beispiel: Tagesgesamtmenge = 20 Einheiten, 8% = 1,6 Einheiten, dann ist Schluss und du bleibst hoch, bis du korrigierst oder wegen Überschreitung der maximalen Insulinabgabe aus dem Automodus fällst.
Auch kann das Autobasal nur auf ca das Doppelte gesteigert werden.
D.h. ohne Bolus geht es nicht.
Und das ist auch gut so. Der Algorithmus ist nicht prädiktiv. Wenn er die Insulinabgabe ohne Beschränkung steigern könnte (=Essen ohne Bolus), würdest du dann in einen massiven Hypo rutschen.
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Seit wann fährt Dein Sohn mit Fiasp?
Hmmm.... vielleicht was für mich, habe Humalog.
Welches Zeitaktives Insulin habt ihr eingestellt?
😎
Seit 2 Monaten.
Die Zeit aktives Insulin ist bei 2 Stunden, wie auch schon vorher bei Novorapid.
Die Faktoren sind ebenfalls gleich geblieben.
Die fehlende Zulassung ist mir egal, den Algorithmus stört es nicht. Er verträgt es gut, es brennt nicht, es verstopft den Katheter nicht und ist auch im Sommer schön stabil geblieben.
Leider muss in Österreich jede Packung vom Chefarzt bewilligt werden.
Lyumjev wäre die Alternative. Trau ich mich aber nicht, da die Wahrscheinlichkeit, dass es brennt sehr hoch ist, da macht er dann nicht mehr mit.
