Beiträge von Brander-Diab

    Wenn ich es richtig verstanden habe, rechnet der Bolusrechner aber eben mit deinem individuellen Zielwert (z. B. 110 mg/dl) und korrigiert dahingehend, während Control-IQ (auch der automatische Korrekturbolus) nur auf den Zielbereich 112,5-160 mg/dl hinarbeitet. Vor einem (zumindest prognostizierten) Wert von 160 mg/dl wird da also, anders als im Bolusrechner, nicht viel Korrektur passieren.

    Ja, das wäre gut, wenn du recht hättest.

    Aber so läuft es offenbar nicht. Der Zielbereich wird oft nicht eingehalten/erreicht.


    Im Handbuch steht, dass C.-IQ nur 60% des erforderlichen Korrekturbolus abgibt. Damit kann man dann hone Werte nicht herunter bekommen.

    Ich bedanke mich recht herzlich bei den amerikanischen Juristen, die den Firmen Angst vor der millionenschweren Haftung machen. Lieber Werte zu hoch als im Bereich von unter 100?!?


    Wenn man aus irgendeinem Grund nach unten rauscht, funktioniert C.-IQ ja leidlich.

    Aber nicht bei "Bewegung", da geht es dann schon mal bis relativ niedrig aber nicht bis 50.


    Trotzdem hatte ich gestern wieder so einen Tag:

    Radtour mit eingebautem e-Rückenwind und flach am Mainufer. Und trotzdem musste ich mehrfach Nachessen (Eis, Flammkuchen und andere leckere Sachen).
    Beim Start der Fahrradfahrt habe ich eine Banane gegessen und ich war bei ca. 140.

    Der Modus "Bewegung" sorgt eigentlich dafür, dass der Zielbereich etwas höher liegt und schmaler ist (140 - 160) als bei "Standard" (112,5 - 180).


    "


    Hier der "Standardmodus":


    Gestern Abend habe ich schon nach dem Abendessen auf "Schlaf" geschaltet und probiere jetzt mal den "Schlaf"-Modus durchgehen auch tagsüber an zu lassen und nur mit dessen Basalratenänderung zu fahren. Hat ja hier schon einmal jemand vorgeschlagen ( Jorgon ???)


    Und hier der "Schlafmudus", den ich jetzt rund im die Uhr teste:


    Die Reaktion des C.-IQ versucht den erwarteten Wert in 30 Minuten abzuschätzen.
    Das geht bei mir offensichtlich oft daneben.

    Also muss ich auch ausprobieren, wie ich die maximale Basalrate einstellen muss und ob ich mich nicht "künstlich" noch schwerer mache, oder mein Basalratenprofil grundsätzlich erhöhen muss (und die Pumpe regelt ggf. wieder runter). Am täglichen Gesamt-Insulinbedarf kann man ja nicht drehen, macht C.-IQ ja selbst.

    Wenn Sie mit den Updates nicht mitmachen werde ich auf jeden Fall die Kasse wechseln, da ohne Updates die Tandem ungenutzt wäre. Ich weiß aber auch nicht ob ein KK-Wechseln noch mehr Chaos (neue Genehmigungen notwendig oder so) mitbringt.

    Beim Wechsel hast du doch die t:slim, vielleicht auch ohne Control-IQ.

    Dann brauchst du dafür keinen extra Papierkrieg.


    Und das Update auf die Contol-IQ sollte doch bei der neuen Kasse keine Probleme machen.

    Im Normal-Modus wird Control-IQ nur aktiv, wenn es in der nächsten halben Stunde einen Glukosewert über 160 mg/dl erwartet und das auch nur, wenn es meint, dass nicht noch genügend AI vorhanden ist, um das abzufedern. Von daher wird Control-IQ bei dir vermutlich korrekt funktionieren, nur ist bei dem von dir geschilderten Fall für den Algorithmus vermutlich noch alles im grünen Bereich und kein Handlungsbedarf gegeben.

    Wahrscheinlich liegst du mit dem Gesamten obigen Beitrag richtig. Ich hatte wohl seit dem letzten kleinen Bolus noch keine Stunde Abstand - weiß es nicht mehr genau.


    Trotzdem ist doch bei über 150 bei leichtem Anstieg ein Wert von 160 innerhalb von 30 Minuten zu erwarten. Zumindest müsste die Basalrate erhöht sein. Mein Bolusrechner hat ja einen Korrekturbolus errechnet (also hat Insulin gefehlt, das sollte der C.-IQ-Algorithmus doch feststellen) und davon 60% hätte C.-IQ abgeben sollen. Ich habe das dann per Hand gemacht, allerdings 100% des Bolusrechner-Ergebnisses und der BZ ist darauf hin nur leicht gesunken.


    Ich schaue eben jetzt immer noch häufig auf meine Uhr und handle wie früher, z.B. bei 150 oder auch schon früher. Die unteren Werte werden ja prima gebremst.

    Ich muss noch herausbekommen, was da wirklich bei "AI" angezeigt wird.
    Das noch wirksame Insulin ist es wohl nicht.

    Wenn da 5 Stunden Wirkdauer eingestellt ist, kann doch der Mahlzeitenbolus nach 3 Stunden nicht "verbraucht" sein und bei AI 0 stehen (war gestern)?

    Oder verstehe ich das jetzt ganz falsch?


    Mit C.-IQ komme ich jetzt zurecht, ich mache es wie früher und gebe Korrekturbolus gemäß Rechenergebnis des Bolusrechners :P. Warum ich C.-IQ gebraucht habe, weiß ich noch nicht.

    Meine letzte Fahrradtour lief zwar o.k. aber die normalen Tage überraschen mich immer mal wieder.


    Beispiel, ich laufe jetzt seit 2 Stunden konstant leicht nach oben und bin bei 152. (nach dem Mittagessen um 11:30 gab es einen leichten Buckel, habe genug Insulin gegeben)

    Jetzt nach 3,5 Stunden sind von meinem Mahlzeitenbolus noch 0,72 IE übrig (AI). Es wird aber keine Basalrate erhöht oder gar Korrekturbolus von C.-IQ abgegeben - also mache ich das jetzt selber, wie lange soll ich warten?
    Warum arbeitet C.-IQ nicht? Es müssten doch mindestens die 60% des erforderlichen Korrekturbolus abgegeben werden, da ist aber kein Tropfensymbol oder eine BR-Erhöhung auf dem Display zu sehnen.

    Generell, auch als Hinweis für DerD4nnY, habe ich die Erfahrung gemacht, dass manchmal die kleinen Luftblasen nicht aus dem Schlauch wollen und dann brauche ich zum Schlauchfüllen auch mal 20 IE. Und wenn man erst das Pumpendisplay wieder einschalten muss (weil das Schlauchfüllen länger braucht als das Display an ist) und dann noch auf den Stopp-Butten drücken muss, sind es nochmals 5 IE. Also, die t:slim ist nicht gerade sparsam mit Insulin.


    Die Rezepte müssen dann eben so ausgestellt sein, dass man mit dem Jahresbedarf der Reservoirs usw. hinkommt.

    Ich praktiziere inzwischen ein Wechsel der Kathetersetzstelle. Mit Stahlkatheter kann ich, sobald ich etwas an der Einstichstelle spüre, einfach den Katheter herausziehen und 2 cm daneben wieder setzen.


    Im Reservoire habe ich immer fast 300 IE. Das reicht dann auch für einen Test, ob der Schlauch verstopft ist oder ob die Pumpe überhaupt pumpt usw.


    Solche Tests mache ich, sowie der BZ ein bis zwei Stunden lang unerklärlich hoch ist - kommt vor.

    Erst einmal dein Profil kopieren, umbenennen und auf "Bewegung" ändern, also Faktoren und Basal anpassen.

    Dann kannst du vor der Arbeit leicht umschalten und erleichterst der Pumpe die Regelung. Control-IQ ist meines Erachtens zu sanft und bei hohen Werten ja auch begrenzt mit der Bolusgabe.


    Massive UZ hat Control-IQ bisher, auch bei meine Fahrradaktivitäten, verhindert, bei "60" war ich aber schon, bei 50 oder 40 aber nicht.


    Und wenn du regelmäßig körperlich arbeitest, bist du ja trainiert und damit ist alles leichter.

    Nutzt hier jemand den Bewegungsmodus für die Arbeit ?

    Ich habe den Bewegungsmodus jetzt dreimal bei leichten Fahrradtouren verwendet - war nicht so ideal.

    Ich bin trotzdem zu niedrig geworden und Spitzen konnten auch nicht abgefangen werden.

    Es empfiehlt sich immer ein Blick auf das Display (oder die Watch oder Ansage von xDrip hören) und mit Zusatz-Kh oder Korrekturboli zu reagieren.


    So eine Fahrradtour hat ja auch Pausen, vor allem jetzt in der Weingegend bei "Federweißer und Zwiebelkuchen".


    Da funktioniert der Bewegungsmodus eben nicht ohne weiteres.

    Bei der Arbeit gibt es aber ähnliche Pausen und auch zu Essen und zu Trinken.

    Nacht/Schlafmodus C-IQ:


    Ich komme morgens fast immer mit Werten unter 100 heraus.

    Um 5:30 Uhr schaltet sich automatisch mein Schlafmodus aus und es dauert ja laut Handbuch noch einige Zeit, bis der Standard-Modus wieder wirkt.


    Dann steigt bei mir ohne Kh-Zufuhr mein BZ wieder. Das lässt sich aber leicht mit einem Korrekturbolus hinbekommen.

    Korrekturboli sind immer möglich, den Wert berechnet der Bolusrechner und laut VA-Service sind Korrekturboli auch im C-IQ-Modus vorgesehen.


    C-IQ hat also mit Loopen herzlich wenig zu tun, macht aber den Tagesablauf leichter.
    Mein HBA1c ist bisher gestiegen!?!
    Man kann aber die Arbeitsweise des C-IQ leichtbeeinflussen:
    Änderung der Eingabe des Körpergewichts,
    des Tages-Insulinbedarfs,
    der Korrekturfaktoren und/oder
    des Kh-Verhältnisses.

    An die Basalrate kommt man nicht mehr heran.

    kann man da nicht den Basal-IQ einstellen, um selbst z.B. auf 20% zu reduzieren?

    nest

    An Basal-IQ kommt man nur heran, wenn man C-IQ abschaltet. Sonst ist das alte Basal-IQ in C-IQ integriert.


    Wenn man versucht die Basalrate zu ändern, schimpft die Pumpe, man müsse C-IQ abschalten.

    Aber ob das Basal oder Control heißt ist doch egal. Als Notlösung bleibt da die Eingabe eines fiktiven BZ per Hand - ob das wirklich hilft, habe ich noch nicht ausprobiert.

    macht irgendwie keinen Sinn, oder? Wenn man noch selbst dazu korrigieren soll, hat man doch keine Automatik. Und wenn man optimal eingestellt ist, sich mal beim Essen verrechnet hat...........wird man von dem Gerät nur mit 60% korrigiert und dazu auf einen Wert, der einem u.U. zu hoch ist!??? :wacko: Hast du das tatsächlich richtig verstanden?

    nest

    Ja, das ist leider so, wurde von anderen hier auch schon berichtet.


    Und weil die Weitergabe des Handbuchs, auch Auszüge davon, bei Todesstrafe verboten ist, schicke ich dir auf einem andern Kanal mal die Passagen aus der Bedienungsanleitung.


    Das mit den 60% des erforderlichen Bolus ist also bekannt. Und die Warnung, das C-IQ nichts hilft/nicht mehr wirkt, ist auch bekannt.
    Mir fällt da bloß ein, die Korrekturfaktoren anzupassen. Dann rechnet der Bolusrechner mehr erforderliche IE aus und die Spitzen werden abgefangen. Trotzdem sollte man aufpassen und ggf. eingreifen. Das gilt ja auch für andere echte Looper. Meine Smartwatch warnt mich zuverlässig durch Vibrieren.


    Die untere Grenze wird ja bei Tag und auch bei Nacht zuverlässig eingehalten.
    Die UZ-Abschaltung funktioniert auch im Bewegungsmodus (Sportmodus). Das hilft natürlich bei einer Fahrradtour auch nichts, da muss man auch zusätzlich essen.


    Aber mit dem Schlafmodus bin ich sehr zufrieden.

    Ich nehme doch stark an, dass der Empfänger (Dex-Receiver, Watch, Smartphone) den Sender (Transmitter) sucht und nicht umgekehrt.

    Demnach könnte das Telefon oder der Dex-Receiver leer werden.


    Bei mir hält der Transmitter auch anstandslos 90 Tage.
    Und das Control-IQ sagt auch, ob die Transmitter-Batterie O.K. ist.


    Übrigens, Control-IQ will alle 5 Minuten einen Wert vom Transmitter. Fehlen da zuviele, schaltet sich der Control-IQ-Modus aus.
    Und die Sendeleistung des Transmitters scheint ein Problem bei C-IQ zu sein. Es wird empfohlen, die t:slim in der Nähe des Dex zu tragen und keine Hindernisse (also keinen Bauch) dazwischen zu haben.

    Ich hatte gestern den Service von VA am Telefon.

    Der hat mir erklärt, dass es bei C-IQ gedacht ist, selbst Korrekturbolus zu geben.

    Das mache ich jetzt auch bei hohen Werten, die nicht die "Kurve kriegen".


    Ich hatte gehofft, C-IQ macht das schon. Aber die reduzierten den C-IQ-Korrekturbolus auf 60% des Bolus, den der Bolusrechner errechnet hätte, scheint doch öfter zu wenig zu sein.


    Problem dabei: Der Bolusrechner rechnet anhand er "Faktoren" zum Zielwert 110 mg/dl. Ich hätte aber gern 100, meinen alten Zielwert, also muss ich den Vorschlag des Bolusrechners erhöhen.


    Mein rechnerischer HBA1c ist seit ich C-IQ verwende von 5,7% auf 6,0% gestiegen. Mal sehen, wie das nach 1 Monat Nutzungszeit ist.

    Eating soon - der Name ist egal, aber ich mache das so:

    Insulin nach dem Aufstehen geben, je nach BZ-Wert, warten, denn manchmal steigt der BZ, man sieht das ja auf der Watch, der Pumpe oder dem Smartphone. Wenn der BZ wieder fällt, das könnte durchaus eine Stunde dauern, esse ich Obst. Die Menge je nach Anzeige des BZ, das klappt ganz gut.


    Ich kann so gut in den Tag starten und habe bis Mittag eigentlich kaum unerwartete Ereignisse beim BZ.

    Bei wenig Insulinbedarf müsste das auch gehen. Ich meine, nicht zum (baldigen) Essen spritzen, sondern spritzen und die Wirkung abwarten und dann das Nötige essen.

    Jetzt nach dem Res./Kath.-Wechsel und IE von der Pumpe (der Schlauch war durchgängig), passiert trotzdem nichts. Vonwegen, 1IE senkt den BZ um 50 mg/dl - nix isses


    Es steigt sogar noch. Und die Warnung, dass C-IQ nichts bewirkt, kam auch nochmals.
    Jetzt habe ich mit Pen 4 IE UrLi gegeben, vor 15 Minuten:


    Und der Bz steigt immer noch "leicht".


    Dazu brauche ich kein C-IQ das ging vorher auch ohne.
    Und die Pumpe gibt natürlich Warnungen über Warnungen ab.

    Mit meiner t:slim muss es wohl andere Probleme geben. Nur wie finden?


    Jetzt kam die Meldung, dass C-IQ nicht wirkt:


    Und schaut euch mal die Kurve an, was war da 13:30 Uhr? Und jetzt bei 207 ist noch 1,66 IE Insulin da?



    Da kann ich viel korrigieren. (wie oben beschrieben) Ich hatte es ja schon einmal, dass die AE-Anzeige nicht richtig war, weil nichts aus dem Reservoir kam.

    Jetzt wird erst einmal gewechselt.

    Pumpe ist zwar in der Praxis aber im Oktober nix frei und jetzt hoffen dass November der Urlaub klar geht damit das starten kann

    Keine 2 Stunden Zeit in der Praxis? Eigentlich braucht man eine Praxis, die einem hilft, und keine mit so langer Wartezeit.

    Ruft denn da jemand zurück, wenn du Probleme hast?. Ich habe schon E-Mails losgelassen und Rückrufe bekommen. Die Dia-Assistenten kann man ja kaum direkt erreichen.


    Wenn du die t:slim selber hast, schau vielleicht mal nach einer anderen Praxis.

    Brander-Diab

    Wenn du selbstständig den Korrekturbolus abgegeben hast, dann würde das bedeuten, dass Control IQ nicht angeschaltet war oder sonst wie aus war. Denn normalerweise ist genau das doch die Funktion.


    Hast du geschaut ob alles normal lief?

    Ich habe geschaut, ob C-IQ an ist, das sieht man ja mit einem Blick und die Details sieht man, wenn man rechts oben auf das Display klickt.


    Ich habe aber mit Insulin korrigiert und dann ist der BZ sanft nach unten gegangen. Also zu diesem Zeitpunkt hätte C-IQ schon arbeiten müssen und Basal erhöhen oder sogar Bolus abgeben müssen, war aber nicht so. Die 2. Korrektur war 4 Stunden später, da hätte C-IQ auch arbeiten müssen.


    Aber wie alles hie berichtete, ist zu bedenken, ich bin mit C-IQ noch in der Einschwingphase und muss vielleicht noch ein paar Faktoren anpassen, obwohl es ja schon einige Tage gut lief. Nachts ist übrigens immer alles super.

    Hattest du denn den Sport-Modus aktiviert?


    Und wie meinst du das mit dem Korrekturbolus? Wenn du ausreichend Korrekturinsulin für einen zu hohen BZ gegeben (= ausreichend AI) hast, wird Control-IQ nicht aktiv werden – wäre ja auch kontraproduktiv weil Hypo provozierend.

    Ja, das ist ja das, was mich wundert, ich hatte den Sportmodus aktiviert.


    Ich habe beim Start der Tour 1 Banane gegessen (ohne Bolus) weil ich üblicherweise schnell in den Keller gehe. Als ich dann recht tief war wieder etwas gegessen, ca, 15 g Kh usw, auch etwas Traubenzucke eingeworfen. Und anstrengend war es nicht, mein E-Motor hat sich angestrengt.

    Am Nachmittag ging es auf die Höhe über dem Main. Das war anstrengend (für den E-Motor und für mich im 1. Gang)


    Der Sportmodus hat die tiefen Werte nicht verhindert und die späteren hohen Werte auch nicht.


    Bei der Heimfahrt im Auto war ich bei über 200 im Standardmodus.
    Also diese Werte bei der Tour und dem Heimweg hätte ich ohne C-IQ auch hinbekommen.


    Ich werde nochmals berichten, wenn ich meine Kurve ausgewertet habe und wenn ich nochmals den Sportmodus für einige Stunden gebraucht habe.


    Gestern war das von 10:30 bis 16:00 incl. Pausen bei Winzern usw, aber mit nur 1 Schoppen Sylvaner - also keine Alkoholreaktion erwartbar.
    (Und Unterzuckerbekämpfung im Weinberg, nach dem Bergaufstieg. Die fangen gerade erst mit der Lese an.)

    Gib aber nicht so schnell auf wenn dein Control-IQ läuft.


    Bei mir ist das so, dass nachdem ich meine Faktoren usw. richtig eingestellt hatte und dann C-IQ ein paar Tage gut funktioniert hat, gestern bei einer 50 km Fahrradtour mit e-Rückenwind total Mist gemacht hat.

    Mal sehen, wie man körperliche Aktivitäten in den Griff bekommt.


    Heute (nur Vormittag) habe ich auch schon zweimal den berechneten Korrekturbolus abgegeben. Sonst habe ich es so gemacht, wie an den anderen Tagen??? Und C-IQ scheint nicht zu laufen, obwohl es auf dem t:slim-Display angezeigt wird.