Beiträge von Brander-Diab

Zitat von Zuckerbarby

Hallo zusammen,

bei meiner Tochter hält der Akku inzischen nicht mehr so lange wie früher.

Liegt das am update? Beobachtet ihr da auch was?

Am Alter der Pumpe darf es eigentlich nicht liegen, sie wurde kurz nach dem update wegen eines Gehäuseschadens ausgetauscht - und sollte deshalb ja quasi fast neu sein...

Das ist bei mir auch so.
Ich habe auch einen Pumpentausch hinter mir, die Pumpe ist etwas 1 Jahr alt. Ich habe alle Updates und Upgrades drauf. Allerdings schaue ich manchmal, wenn es nicht so glatt läuft und der BZ Berge unnd Täler besucht, relativ oft auf das Display und gebe auch öfter Insulin per Hand. Das kostet natürlich Energie.

Aber ich traue auch der Anzeige nicht.
Da lege ich mich abends nit 60% ins Bett und habe morgens immer noch 60% auf dem Display - das geht ja nicht. Wenn das ginge, verkaufe ich den Strom zusammen mit dem Stromertrag meiner Solaranlage

Zitat von ECO

Gute Frage, ich beobachte doch laufend meine Werte und sehe ob das letzte Insulin für das Essen gepasst hat oder nicht. Gebe Insulin nach wenn ich mich verrechnet habe oder sehe wie der BZ Wert runter geht. Geht der Wert nicht erklärbar hoch wird noch ein wenig gewartet ansonsten neuer Katheter, meistens klappt es bei mir. Der SmartGuard hilft mir wirklich.

Ich helfe inzwischen mit dem Pen nach. Dann läuft das System wieder - meistens.
Bei mir liegt es also selten am Katheter sonder z.B. an einer kommenden Erkrankung usw.

Frei nach Dr. Teupe: Verringerung der Insulinrezeptoren wegen zu hoher Insulingabe - da hilft dann der Pen auch nur, bis man das wieder geregelt hat.

Zitat von toosweet

Ich würde auch schon nach der 2. fehlgeschlagenen Korrektur meinen Katheder wechseln. Ich wechsel meinen Katheder aber meistens schon ein paar Stunden vor dem Frühstück, so dass ich auch ausschließen kann, dass es von einer falschen Schätzung beim Essen kommt. Was ich auch immer mache ist den anderen Katheder noch eine Weile da lassen, so dass ich notfalls auch direkt nochmal zurückwechseln kann

Mache ich schon deswegen, weil beim Herausziehen des alten Katheters oft ein relativ großer "Insulintropfen" aus der Einstichstelle kommt - das Insulin will ich lieber im Körper behalten. Also lasse ich den alten Katheter noch einige Stunden drin.

Zitat von Joerg Moeller

Ich hab gestern dazu noch einen etwas neueren Artikel gefunden: https://medical-tribune.ch/new…op-system/#reference-link

Viele Grüße
Jörg

Gloßd Loob ist in Frangen doch O.K. (Hinweis: ein Gloß ist etwas zum Essen zusammen mit Schweinebraten, z.B. Schäufele)

Musst du aber auch nett zu deinem System sein und Smartphone und Pumpe relativ oft streicheln.
Man kann seiner App ja öfter mal Artikel über KI vorlesen, vieleicht hilft`s.

Zitat von Ove

Das Wort Intelligenz wird in den letzten Jahren ziemlich oft zweckentfremdet:

Eine Maschine mit den kognitiven Fähigkeiten eines Regenwurms wird heutzutage schon als Intelligent bezeichnet, während wir dem Regenwurm solche eine Zuschreibung vorenthalten.

Komischerweise hört man nirgends von "Künstlicher Dummheit". - vermarktet sich wohl nicht so gut.

Die größten Defizite heutiger Closed-Loop-Systeme aus meiner Sicht:
- Es wird an der falschen Stelle gemessen.

- Es wird an der falschen Stelle injiziert.

- Es wird nur Insulin injiziert, jedoch nie Glukagon.

Solange dies so ist, wird es wohl ein Kompromiss bleiben. - Aber verglichen mit vor einigen Jahren ein extrem guter Kompromiss.

Passt das noch zum Thread-Titel? - meh...

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Ja , so wird es korrekt.
Die heutigen Systeme und Pumpen können das nicht und auch die angekündigten auf den Markt kommenden Pumpen können das nicht. (z.B. Medrtonic kann lernen aber was nützt das, wenn sie doch dann in der Prüfung eine 5 oder 6 schreiben)

Nicht umsonst hat(te) Dr. Teupe mit der Selbst-Injektion von Insulin in die Vene großen Erfolg.
Aber auch des ist nur die eine Hälfte des IK-Systems.

Wo sollte denn der BZ/die Sensorglukose gemessen werden, damit der Algorhitmus sinnvoll arbeiten kann?
"Die" sind sich ja noch nicht einmal einig, ob der Blutzucker oder der Glukosewert in der Zwischenzellenflüssigkeit herangezogen werden soll. Nicht umsonst wollte der Medtronic-Service nicht den Sensorwert von Display wissen sonderrn die gemessene Glukose im der Zwischenzellenflüssigkeit, die ja erst in den Sensorglukosewert umgerechnet werden muss (wohl auch mit "Fehlern" und "Toleranzen" - jedenfalls damals bei meiner Veo mit Enlite.)

Und wo man am Körperr den "Zucker" mit welcher Abweichungstoleranz messen kann, ist auch nicht klar (sonst wären die heutigen Sensoren schon viel besser).

Also cheers2 , ich kann noch so freundlich mit meiner Pumpe und mit meinem Sensor reden, es hilft nichts, der weigert sich Prognosen abzugeben. Der schimpftimmer, wenn ich jeden Tag etwas anderes mache. Ich solle mich gfälligst nach einer Mahlzeit 1 Stunde aufs Ohr legen und nicht einmel rummrennen und dann wieder rumsitzen und Pudding essen.

Das System weigert sich Hellzusehen und ich übrigens auch.
Ich solle doch, wenn ich da könne, auf einer Bühne auftreten, vielleicht zusammen mit einigen Politikern.

Zitat von ma2o16

Wie soll die das wissen? Die müsse ja schon GPS haben. Wobei selbst das reicht ja nicht. wenn man doch in der Beghütte bleibt.

Ja genau, wie sollen die das wissen?

Und darum habe ich etwas dagegen, wenn jemand meint, eine Insulinpumpe sei "Intelligent" oder es sei KI eingebaut.
Man muss schon selber denken und rechtzeitig handeln.
Aber mal abwarten, was da gesagt wird.

OT: Übrigens, mit meiner t:slim und der entsprechenden extremen Einstellung funktioniert die Reaktion auf die Sensorwerte und ich komme zwar auf recht hohe Werte nach dem Essen aber auch wieder herrunter. Ich bräuchte nichts machen, nur abwarten.

Zitat von fragment

Moin,

morgen Abend läuft auf NDR Info (Radio) eine Sendung über intelligente Insulinpumpen. Es ist eine Redezeit in der die Hörer aktiv teilnehmen können.

Link zur Sendung

Vielleicht hat jemand Lust reinzuhören.

Experte unter anderem Dr. Jens Kröger

Ps: Wenn es nicht hier hingehört, dann bitte verschieben.

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Ich bin ja gespannt, was die sagen. Vielen Dank für die Info.

Ich warte noch auf eine "Intelligente Insulinpumpe", die weiß, ob ich nach dem Mittagessen eine Mittagsschlaf mache oder von der Berghütte aus noch ein paar Meter aufsteige - und dann natürlich den Mahlzeitenbolus richtig berechnet und die Basalrate anpasst.

Warten bis sich die Sensorwerte ändern, könne viele jetzige Pumpen schon.

Zitat von LosGallos

Hallo ihr lieben,

Ich hab gerade reservoir gewechselt - so wie sonst auch - und jetzt sagt er mir dass 60+ IE im Reservoir noch sind? Obwohl mindestens 260 oder mehr drin sein sollte.

Schau ich morgen Früh nochmal genauer, was den Füllstand angeht, 7nd ruf dann bei VA an? Nicht dass was kaputt geht?

Beim letzten Mal füllen, hat sie erst 240+ gemeint und morgens dann 260+

Geht mein Pümpchen kaputt?

Habt ihr mir einen Rat?

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Tandem mein wahrscheinlich, voll ist voll. Und da kommt es auf ein paar IE nicht an.

Wenn der Füllstand so bei 180 IE angekommen ist, stimmt die Anzeige halbwegs.
Und wenn 0 IE auf dem Display stehen sollen angeblich noch 15 IE drin sein (aus dem Gedächtnis, selbst mal im Handbuch nachschauen)
15 IE sind bei vielen von uns fast die halbe Tagesdosis - das beruhigt doch.

Zitat von Frogchen

Also, meine Pumpe ist per BT mit dem Smartphone verbunden. Sie kommubizieren ja darüber. Ich kann Bluetooth am Handy allgemein unterbrechen oder speziell für die Pumpe. Sie ist ja unter den BT-Geräten am Handy gelistet. Genauso gibt es im Menü der Pumpe einen Menüpunkt BT.(Wenn ich gleich etwas Zeit habe, suche es mal raus) Dort kannst du auch unterbrechen. Die beiden letzten Punkte würde ich aber nicht empfehlen, weil du danach möglicherweise alles wieder neu koppeln musst. Aber das weiß ich nicht genau.

Der Transmitter (Dexcom?) hat etwas mit dem Sensor zu tun. Den kann ich in der Tat nur über das Handy entkoppeln.

Aber vielleicht reden wir auch irgendwie aneinander vorbei.

Wir haben wahrscheinlich verschiedene Pumpen, zumindest verschiedene Software.

Bei mit ist der Menürpunkt BT nicht aktiv, da kann ich nichts einschalten oder ausschalten. Das wird aber hier im Forum schon seit Jahren moniert.
Ich kann mit meiner t:slim X2 CIQ nur mit dem Transmitter von Dexcom kommunizieren (Transmitternummer und Sensorcode für den Sensorstart). Meine Smartwatch/Smartphone nutzen den anderen Kanal des Transmitters, hat mit der Pumpe nichts zu tun. Der Transmitter hat nur die beiden Kanäle.

Zitat von Unrealswebmaster

Bei mir hat sich sogar der Arzt im OP bei meinem Herzinfarkt (Herzkatheder) auf mein Sensor verlassen und in den letzten 7 Jahren hat mich nie jemand im Krankenhaus in den Finger gepikst, es reichten immer die Sensor Werte.

Ja, weil die nicht wissen, was beim Sensor alles schief gehen kann.
Solange ich selber blutig überprüfen kann ist alles O.K. Bei meinem letzten Krankenhausbesuch kamen die allerdings einmal am Tag für eine blutige Messung.

merline

Hast du wirklich die VEO von Medtronic und die dazugehörigen Sensoren? (in deinem Profil steht VEO mit Libre?)

Ich hatte auch die VEO und ähnliche Probleme wie du. Dann hat sich herausgestellt, dass die Pumpe/der Sensor Fehler produziert hat und ich habe jahrelang Protokoll/Dukumentationen über die "Fehler" geführt und letztendlich vom DiaDoc einen Abruch der VEO-Therapie verordnet bekommen und habe jetzt t:slim mit Dexcom G6.

Die Werte sind wesentlich besser geworden, die Ausreisser nach oben und unten habe ich in den Griff bekommen, nach viel experrimentieren mit t:slim und Dex und BlueJay-Smartwatch mit xDrip. (TIR über 3 Monate bei ca. 97%, tageweise sogar 100%, HBA1c 6,0% Laborwert usw.)

Meine Vermutung, dein System macht auch Mist (bei mir z.B. Anzeige 50, blutig 150, Korrektur der 50 mg/dl wäre in so einem Fall vielleicht bis 300 mg/dl gelaufen, ich habe also ständig blutig gemessen bis mir der Kragen geplatzt ist).
Überlege mal, ob du dir nicht ein loopendes System zulegst, zumindest so einen Semiloop wie ich habe. (Wenn ich extreme Werte hinnehmen würde, könnte ich die t:slim so eingestellen, dass sie "loopt"). Es gibt hier aber viele Leute mit anderen CGM-Systemen, die auch zufrieden sind, auch mit Medtronic.

Zitat von Frogchen

Kannste an der Pumpe selber. Würde ich aber nicht empfehlen. Lieber den Kontakt über das Handy ausstellen

Ich stehe da auf dem Schlauch. Mein Beitrag war anders gemeint: grundsätzlich. (Die Pumpe hat doch keine Verbindung mit dem Smartphone?)
Ich kenne keine Möglichkeit BT an der Pumpe auszuschalten oder am Transmitter auszuschalten. Wenn die Transmitternumner nicht stimmt, ist die Verbindung weg. Aber so wie beim Handy `BT an/BT` aus wie geht das an der Pumpe?

Es gab hier mal den Vorschlag, die Pumpe in Alufolie einzuwickeln oder in die Microwelle zu legen (aber nicht einschalten). Dann unterbricht natürlich der Transmitter die Anbindung zur Pumpe.

Jedenfalls egal, ich hatte schon die Meldung "Neuen Sensor verwenden" (oder so) und die Meldung habe ich nicht mehr, seit ich lange genug mit dem Neustart warte.

Na ja, wenn man nicht lange genug wartet meckert die Pumpe ja, man solle einen neuen Sensor nehmen.
Wenn man dann den alten drin lässt und verlängert, wartet man enben nochmals 20 Minuten.
Beim Smartphone kann man BT ausschalten und wieder einschalten - bei der Pumpe???

Rausklipsen ist doch gar nicht nötig:

BZ-Testreifen in den kleinen Schlitz an der schmalen Seite des Sensors stecken und dadurch die Kontakte unterbrechen.
Nach 20 Minuten den BZ-Teststreifen wieder herausziehen und Sensor mit Code starten.
Die Transmitternummer bereit halten, wird auch abgefragt und dann kommt die Aufwärmphase von 2 h.
Wenn nicht, ist Sensor oder Transmitter oder beides geschossen.

Zitat von Det 59

So muss das sein - und ich bin (fast) zufrieden. Mein letzter HbA1c lag bei 5,9

6,0% Laborwert vor ca. einem Monat.

Und mein Umgang mit der t:slim ist fast so wie bei Det 59
Man muss sich nur trauen das Handbuch zu lesen, die Möglichkeiten der Pume auszuprobieren und Erfahrungen zu sammeln.

Zitat von ErikPes

Moin in die Runde,

ich habe mal eine Frage zu den berechneten Auto Bolis der Control IQ.

Ich habe das Problem, dass es zu manchen Zeiten unglücklich hohe Auto Korrekturen gibt.

Ich bin mir nicht mehr sicher wie die Pumpe die berechnet und wie ich die beeinflussen kann.

Beispiel: Aktivität ist an, leichte KH wurden zugeführt dann start der Aktivität. Unerwartete Pause und die 160er und 180er Marke werden gerissen… Auto Korrektur schiebt mal elegant 2IE rein… dann kann ich quasi mit dem E Scooter nach Hause fahren. Wenn ich mit 2IE aktiv weiter mache brauche ich nicht lange bis die low Alarme kommen.

Vielleicht hat ja jemand damit Erfahrungen und kann mir helfen.

In der Regel mache Ich Control IQ 2 Stunden vor dem Sport aus und lasse es auch so.

Danke schon mal.

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Warum machst du CIQ aus? (Die Pumpe lässt du aber laufen?)

Also grundsätzich kann ja kein Algorythmus hellsehen.
Wenn du dich anders verhälst als programmiert/eingegeben muss es ja schief gehen. Darum lasse ich die Finger von den "Aktivitäten" und bleibe auf "Schlaf" 24/7, also rund um die Uhr.

Woher soll die Pumpe wissen, ob ich nach dem Essen einen Mittagsschlaf mache oder auf einen Berg steige.
Wenn ich 2 Stunden vor Sport die Pumpe auf "Bewwgung" stelle und mich dann doch nicht bewege muss das doch schief gehen. Und Control-IQ abschalten geht dann sowieso schief.

Ich schaue auf das Display und gebe Insulin oder Kohlenhydrate, weil ich ja eigentlich weiß, was ich in der nächsten Zeit machen will.

Wenn du aber wissen willst, warum ich auf die Steuerung mittels CIQ pfeife:
CIQ gibt nur 60% des berechneten Bolus als Autobolus ab und das auch nur einmal innerhalb von 60 Minuten (siehe Handbuch) - auch das kann nur schief gehen. (Entweder gibt man dem Bolusrechner "falsche" Korrekturfaktoren in denen die 60% berücksichtigt sind oder man korrigiert gleich selbst per Hand und ignoriert den Bolusrechner)
Den Amis geht die Sicherheit vor und die akzeptieren daher hoche BZ-Werte. Mir geht eine vernünftige BZ-Einstellung vor. Schon deshalb nutze ich zwar CIQ aber nur im Schlafmodus.

Und auf diese weise habe ich beste Ergebnisse oft mit TIR 97 - 100% und HBA1c 6%. Nachts ist die Kurve oft "flat", also bis zum Aufwachen konstant ca. 100 mg/dl.

Defekt ist defekt, das ist ein Mangel.
Gibt es noch Gewährleistung?
Irgendein Jurist hat einmal gesagt, wenn das "Gerät" Eigentum der KK ist, muss die sich um die Mängelbeseitigung kümmern ggf. eine Ersatzpumpe stellen).

Bei dem von dir geschilderten Schaden habe ich eine Ersatzpumpe bekommen und war begeistert, alles wieder einzugeben.
Echt begeistert wäre ich gewesen, wenn über die USB-Schnittstelle die Daten übertragbar gewesen wären.

Zitat von Det 59

Hallo zusammen,

ich habe heute das erste mal keine guten Erfahrungen mit dem Dexcom Service gemacht.

Mein neu gesetzter Sensor hatte gestern Abend nach der Aufwärmzeit "TIEF" (unter 40 mg/dl) auf dem Display der t:slim angezeigt.

Blutig gemessen waren es dann 98 mg/dl.

Nach ca. einer halben Stunde immer noch das gleiche Ergebnis. Anzeige "Tief" - gemessen 138 mg/dl !

Danach waren nur noch drei waagerechte Striche auf dem Display - also hatte sich der neue Sensor verabschiedet.

Danach habe ich einen neuen Sensor gesetzt, der einwandfrei funktioniert.

Ich habe dann heute bei Dexcom angerufen.

Leider habe ich den Herren am anderen Ende der Leitung fast nicht verstanden und musste öfter nachfragen.

So weit - so gut. Deutsch ist nun mal keine einfache Sprache.

Was dann aber folgte hat mich doch sehr überrascht.

Angeblich darf ich den Sensor nicht 5-6 Stunden vor dem Aktivieren setzen, da er schon "anläuft" !??

Wie soll das denn ohne Stromversorgung (Transmitter) gehen ???

Auch könnte der Fehler an der Pumpe liegen - so die Aussage von dem Herren. Ich sollte doch demnächst erst einmal den Tandem-Service anrufen...

Der Sensor wird mir jetzt ausnahmsweise ersetzt - wenn ich mich aber nicht an die Anweisungen halte ist das demnächst bei einem identischen Fehler kein Reklamationsgrund mehr da ich den Sensor (ohne Transmitter) zu früh gesetzt habe.

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Das sich Dex und VA gegenseitig die Schuld an technischen Versagen zuschieben, scheint die neue Masche zu sein (Reichweitenfehler/Funkverbindungsunterbrechung). Ich bin dann leicht explodiert .... Jedenfalls habe ich einen neuen Transmitter und einen neuen Sensor bekommen und keine neue Pumpe.
Den Transmitter habe ich bekommen, weil er nicht lief und den Sensor, weil ich den beim Testen "geschossen" hatte.

Der Transmitter war an der Grenze der angegebenen Nutzungszeit angekommen (noch 3 Wochen bis zum Ablaufdatum, das haben sie anhand der Transmitternummer erkannt und mir auch gesagt, wann sie mir den zugesendet hatten) als ich ihn eingesetzt habe. Ich meine, er muss trotzdem noch fehlerfrei gehen.

Die Transmitter sind wohl auf Kante genäht.

Ich hatte letzthin Reichweitenprobleme obwohl die Pumpe fast auf dem Transmitter "hängt".

Der VA-Service wollte die Nummer des Transmitter wissen und hat mir dann gesagt, wann ich den bekommen habe ...

Ich habe aber die Nutzungsdauer, die auf der Verpackung steht, noch nicht überschritten, ich war nur kurz davor.

(Ich habe immer Reserven für Ausfälle im Urlaub usw. und hebe die Verpackung auf und schreibe das Verwendungsdatum drauf. Die Fliegerei habe ich ja fast aufgegeben aber da muss man doch immer noch Glück haben bei der Sicherheitskontrolle. Letzthin haben die alles angeschaut und auch gefragt, warum ich so wenig Spritzen dabei habe ,,, Ich traue dem Frieden nicht und im Rucksack meiner Frau ist alles nochmals als Reserve, und geklaut worden ist mir auch schon mal etwas. Allso habe ich meine Reserven doppelt in 2 Rucksäcken. Ich mache ja keinen Strandurlaub ...)

Zitat von Sauerland1968

das liest sich wie die Operation in der Raumkapsel von Apollo, Reset mit dem Kugelschreiber oder wurde ein abgebrochener Schalter überbrückt = OT*

Mit dem Kugelschreiber kenne ich noch nicht.

Aber mit eine BZ-Teststreifen einfach zwische die Kontakte Transmitter-Sensor gehen in dem dafür bestens geeigneten Schlitz im Gehäuse des Sensors, ohne rumpiepeln an der Transmitterhalterung oder lösen des Patch-Pflasters, kenne ich und praktiziere ich. (Einfach rein und nach 10 Minuten wieder raus - fertig ist der kleine Klaus )

Und nun verrate mal, wie du das mit dem Kugelschreiber machst?