Warum bist du (musstest du?) wechseln
Naja es war erstens noch eine Ärztin für Kinder und nach einen Jahr Nichtstun und abwarten hat Sie endlich zugegeben das Sie mit mir überfordert ist. Und sie mich nicht mehr behandeln kann. 
Beiträge von FRIEDRISA
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Ein Diabetologe muß nicht unbedingt Diabetiker sein, er muß einfach seinen Job gut machen
Ja ich hab aber die Erfahrung gemacht das es besser klappt.
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Hallöle Friedrisa,
ich muß sagen, ich finde es toll, wie Du Dich bemühst und wieviel Du im Grunde schon weißt. Um so merkwürdiger finde ich die Reaktion Deines Arztes, wenn Du sogar mit Deinen Eltern nach Veränderungen gefragt hast.... was hatte er denn für eine Begründung? Noch jung, das wird schon - ist in dem Alter normal????
Ich weiß nicht, ob Du das magst, aber im Prinzip müßtest Du im sehr entschieden gegenübertreten und ihm klar sagen, daß Du Dich schlecht fühlst und das so nicht mehr willst. Je nach dem, wie er reagiert, wäre dann doch ein Wechsel nötig....
Bis dahin denke ich auch, Basalrate mal vorsichtig erhöhen, z.B. an der Pumpe 10 % mehr und gucken, was passiert... wenn es nicht reicht 20 % usw - oder den Essensbolus erhöhen und dazu möglichst wenige KHs essen.
Oder aber - z.B. bei Angst vor Unterzuckerung - Du wartest noch, bis Du Dein CGM hast und gewarnt wirst, in welche Richtung es geht ... ein paar Wochen dürften kein großes Problem sein...
LG
Ja aber wo hin soll ich wechseln das ist ja das Problem. An sich bräuchte ich eine/n Arzt/ Ärztin die selber Diabetes hat und sich damit auskennt
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Hast Du Excel zur Verfügung? Dann könnte ich Dir das angepasste sheet in einen eigenen Branch ins Repository stellen, damit Du damit weiterarbeiten kannst.
Ne das hab ich leider nicht
Aber ich danke dir für deine Mühe -
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So sieht das graphisch aus - ich habe vom 1.2. bis zum 8.2., an dem Deine Daten beginnen, mit dem 30-Tages Durchschnitt aufgefüttert. damit ein größerer Bereich geplottet werden kann.
Da ich von Dir keine Daten zur Basalratensumme der Zeit habe, habe ich die von Dir genannten 30IE eingetragen. Das sheet berechnet nun den das gleitende gewichtete Mittel (durchgehende Linie oben) und als Default eine Basalrate, die bei 50% davon liegt.
Aktuell gäbe das eine Bezugs TDD von 79,40 U, und eine Bezugs-BR bei 50% davon, auf 39,70.
50% sind allerdings, zumal die Form Deiner Basalrate mit Sicherheit ebenfalls nicht stimmen wird, zu hoch!
Erstes Ziel wäre daher, die Basalrate anzuheben, dazu ist, wie Cindbar geschrieben hat, die Funktion der temporären Basalrate eine gute Sache. 150% sind ein Start, müssen jedoch je nach Ausgangswert regelmäßig überprüft werden. Sobald Du in einen Bereich kommst, in dem Du aus der Dauerlipolyse raus bist ( grobe Orientierungsgröße: über einen längeren Zeitraum < 8 mmol/l (in mg/dl nehme ich die nächste "Raste" bei 140mg/dl als Grundlage), kannst Du die erhöhte TBR vermutlich auf eine nur gering erhöhte TBR (z.b. 120%) reduzieren und beobachten, wie sich das weiter verhält.
Basalratentests sind, wie Cindbar bereits geschrieben hat, in diesem Stadium noch sinnlos - Da kannst Du ganz normal (ja, auch mit KH) essen, und wenn der Faktor nicht passte, korrigierst Du das halt (und hebst ggf. die BR an).
Was Du ohne CGM dafür allerdings brauchst, sind Meßstreifen. Ich hoffe, dass Dein Arzt Dir davon genug verschrieben hat.
Vielen dank für deine Mühe
Ich finde das echt klasse
Also zusammengefasst: Basalrate um 150% erhöhen
und regelmäßige Messung also alle 2h oder reicht 6 mal am tag ??
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Einfach nicht aufgeben, letztendlich ist man bei dieser Erkrankung
sein eigener Arzt. Man muss einfach in sich hineinhören, und nicht
auf andere.
Und in diesem Forum findet man einfach genug Informationen und auch viel Rückhalt.
Man ist einfach unter Leuten , die bei allen Unterschieden ,ähnliche Probleme haben.
Die Ratschläge meiner lieben Kollegen, und selbst meiner Diabetologin sind da eher nicht zielführend, sondern eher blödsinnig.
Was zählt , mein HbA1c hat sich innerhalb eines Jahres von 9,1 auf 5,7 verbessert.
Eine Verbesserung wirst Du ganz sicher auch schaffen, hier mit zu machen ist ein guter Anfang.
Einen schönen Sonntag noch für Dich , Kopf nicht hängen lassen und alles Gute
Ich danke dir für deine schönen worte.
Ich wünsche dir und allen anderen hier auch noch einen tollen Sonntag und wer vielleicht trotzdem Tipps oder fragen hat ich bin da
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Der Berechnung zugrunde gelegt ist ein gewichtetes gleitendes Mittel über die TDD der letzten 14 Tage
8.02.19 Gesamt : 92,300 U
9.02.19 Gesamt: 80,725U
10.02.19 gesamt: 98.100U
11.02 Gesamt 88,850 U
12.02 Gesamt 88,850 U
13.02 Gesamt 96,900 U
14.02 Gesamt 84,850 U
15.02 Gesamt 94,700 U
16.02 Gesamt 75,725 U
17.02 Gesamt 71,275 U
18.02 Gesamt 55,500 U
19.02 Gesamt 52,575 U
20.02 Gesamt 84,400 U
21.02 Gesamt 106,875 U
22.02 Gesamt 88,600 U
23.02 Gesamt 77,100 U
24.02 Gesamt 75,000 U
25.02 Gesamt 73,350 U
26.02 Gesamt 69,000 U
27.02 Gesamt 74,900 U
28.02 Gesamt 90,600 U
01.03 Gesamt 80.000 U
02.03 Gesamt 80,075 U > Tage einzeln
7 Tage gesamt --> 77,575 U
14 Tage gesamt--> 77.100 U
30 Tage gesamt --> 83,200 U
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Das ist die gesamt Auslese meiner Pumpe.
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Vielleicht musst du deinem Diabetologen besser klar machen, dass du mit der derzeitigen BZ-Einstellung nicht zufrieden bist und es dir wichtig ist, dass etwas daran geändert wird
Ach das hab ich mehr als nur einmal selbst mit meinen Eltern
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Ich danke euch das ihr mich so aufmuntert und mir kraft gebt.
Mein derzeitiger Diabetologe kennt mich seit einen Jahr und eigentlich verstehen wir uns gut aber mir fehlt halt das Gefühl das er sich in meiner Lage reinversetzt ich hab das Gefühl er sieht es nicht so wild. Aber schon wieder ein Arzt Wechsel ich weiß nicht .
Liste deiner TDDs
Was meinst du genau damit
ich kann mir die Abkürzung gerade nicht herleiten -
Ja klar ist Humor wichtig aber momentan ist mir nicht nach spaß zumute ich will keine Spätfolgen haben und suche einfach was, was ich noch nicht probiert habe:(
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Ja das Metformin ist halt nicht für Typ 1 getestet das ist das Problem.
Und ja wenn ich esse entstehen die hohen werte und ich bekomme sie einfach nicht mit " normalen BE und Korrektur Faktor runter und so entstehen halt die Werte. Und ich schreibe ja eh Tagebuch mit allen angaben also Uhrzeit, BZ, BE´s, Korrektur, Bolus, und Besonderheiten.
für mich wirkt das eher, als ob deine Faktoren momentan nicht stimmen (oder noch nie wirklich gepasst haben?).
hast du Basalratentests gemacht?
Ja erst vor einer Woche das lief grauen voll Frühs war ich nur bei 11-14 nachmittag 8-12 und abend war es besser zwischen 6-9 aber mein Arzt hat meine basalrate von 19,5 auf 19,9 raufgenommen
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Danke, das sind ja nicht viele BE's..... dazu noch ein paar Fragen:
Bist Du sicher, daß die Basalrate stimmt? Hast Du sie mal in minimalen Schritten erhöht? Wie ist Dein morgendlicher BZ?
Wie ist das Mengenverhältnis von Basalinsulin zu Bolusinsulin?
Hast Du mal einen Spritz-Essabstand von etwa 30 Minuten +/- versucht?
Was passiert, wenn Du den Bolusfaktor erhöhst?
Was passiert, wenn Du einen oder zwei Tage so gut wie KH-frei ißt?
Viele Fragen sorry
LG
Ja mein Arzt schlägt mir ne Basalrate von 19,9 vor aber das passt schon lange nicht meine selbst bestimmte ist bei 30 und damit komm ich gerade so hin. und spritzessabstand achte ich wenn ich schule oder zuhause bin Arbeit ist manchmal schwierig aber so fern ich es schaffe mach ich es auch. Und mein Bolus Faktor ist schon teilweise hoch früh bei 3,7, Mittag 2 , Abend 1,5 und zwischen 1,5 also teilweise ist die Bolus menge höher wenn ich normal esse.
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Willkommen bei uns
Hast du mal überlegt ob ein Reha- Aufenthalt mit Schwerpunkt DM Typ 1 was für Dich wäre? Ist umstritten, klar, weil halt nichts ist wie Zuhause im Alltag, aber um noch mal alles aufzufrischen und erstmal irgendwo einen Anfang zu bekommen, wäre das vielleicht gar nicht schlecht. Dazu hättest du die Möglichkeit Dich mit anderen Typ 1ern auszutauschen, was die für Erfahrungen haben.
Wenn du in der Ausbildung bist, bekommst du ja von der Berufsschule her Ferien und dein Betrieb ist - oder bin ich falsch informiert?
- verpflichtet dir in dieser Zeit Urlaub zu gewähren oder? Dann hättest du da die Möglichkeit die Reha zu machen ohne dass es irgendwie negativ auf dein Arbeitsverhältnis wirkt, falls du da Bedenken hast.Hast du einen Schwerbehinderten- Ausweis? Wenn ja, mit wie viel Prozent?
Ja die Reha tut mir eigentlich gut aber ich hatte die letzte vor einen Jahr daher ist es schwierig wieder eine zu bekommen aber auch mit der Ausbildung wird es schwierig ich bin da eh schon massiv unter Beobachtung ich muss auch alle 3 Monate zu Betriebsarzt und der entscheidet jedes mal ob ich geeignet bin oder nicht aber naja. Und ja ich habe einen Ausweis mit 50Grad und ein H
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Ja das Metformin ist halt nicht für Typ 1 getestet das ist das Problem.
Und ja wenn ich esse entstehen die hohen werte und ich bekomme sie einfach nicht mit " normalen BE und Korrektur Faktor runter und so entstehen halt die Werte. Und ich schreibe ja eh Tagebuch mit allen angaben also Uhrzeit, BZ, BE´s, Korrektur, Bolus, und Besonderheiten.
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Wie viele Kohlenhydrate isst du etwa am tag?
Früh etwa 2-4BE je nach dem ob ich esse
Mittag ist unterschiedlich von 3-5 BE
Abends so ca 3BE
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Danke,
also weitere Erkrankungen hab ich soweit nicht, mit meiner Schilddrüse ist alles in Ordnung. Längere Katheter nadeln erlaubt mein Arzt mir nicht warum weiß ich auch nicht er meinte nur das das nichts bringt aber ehrlich gesagt ich hab jetzt schon Probleme mit den Schmerzen und das ich ständig was treffe. Mein Arzt ist leider Kein Diabetiker aber eine ältere Ärztin von mir meinte ich soll mal Metformin nehmen aber das will mein Arzt mir nicht verschreiben " zu hohes Risiko". CGM ist beantragt ich hoffe es wird genehmigt:) und Low Carb hab ich noch nicht probiert ich koche aber alles selbst.
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Danke,
aber leider ist es dann so das wenn ich Vorschläge habe weißt er sie immer ab und sagt das das eh nicht funktioniert aber bessere Vorschläge hat er ja auch nicht um ehrlich zu sein gar keine es ist halt so noch dem Motto das wird sich irgendwann schon regeln aber ich hab das Gefühl das nicht so ist und momentan ist es nur noch ein leiden und Naja wenn es halt nur momentan so wäre, das es so läuft würde ich ja auch denken das legt schon wieder aber das geht ja seit 11 Jahren so ich hatte noch Nie einen Langzeitwert von 7 oder tiefer und wenn lag ich im Krankenhaus wegen einer Schweren Unterzuckerung mit Krampfanfall. Und soweit hat sich nicht viel geändert mehr zum Positiven. Klar Stress ist immer ein wenig da aber auch nicht so schlimm es ist halt nun mal auch die permanente Angst von der Ausbildung zu fliegen und natürlich auch der Spätfolgen:(
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Danke,
also ich bin 18 Jahre, meine spritzstellen sind nicht verhärtet aber der bauch sieht nicht schön aus deswegen bin ich zum Gesäß und Bein gewechselt, ich geh zum Diabetologen aber naja irgendwie muss ich alle Vorschläge bringen, und ob ich einen Typ 2 hab kann ich nicht sagen, seit dem ich so viel Insulin spritze hab ich fast 20 kg zugenommen im letzten Jahr und derzeit wiege ich 85kg und mein Langzeitwert ist genauso beschissen wie meine Werte auch also bei 9,9 aber ich nehme an das er mal wieder gestiegen ist. Meine allgemeine Situation ist echt bescheiden.
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Vielen dank für deine Antwort leider ist es so das ich kaum noch esse, weil mir einfach das essen vergeht bei den Werten und es ist ja auch so das wenn ich korrigiere einfach nix passiert z.b Ich hatte die letzte Nacht einen wert von 19,8 und hab 6 Einheiten korrigiert und war dann 5h später bei 14,5 und bei aller liebe das kann nicht normal sein oder?
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Hallo Leute,
ich bräuchte dringen euren Rat und zwar ich bin seit 11 Jahren Diabetikerin Typ 1 und war noch nie besonders gut eingestellt, aber momentan ist es noch viel schlimmer. Es ist so ich brauche Massen an Insulin fast bis zu 80 Einheiten pro Tag, um gerade mal unter 10 (BZ) zu kommen. Ich hab schon alles versucht, Katheter gewechselt also von Teflon auf Stahl, Einstichstellen gewechselt, und selbst das Insulin gewechselt, meine Ernährung ins Positive verbessert und ich besuche 4mal die Woche ein Fitnessstudio aber nichts hilft. Es ist wie als würde das Insulin in Luft auflösen und durch die Massen an Insulin habe ich auch ganz schön zugenommen. Ich bin langsam am Verzweifeln. Kann mir jemand einen Tipp Geben was ich noch machen kann um sowohl meine hohen Insulineinheiten runter zubekommen aber auch meine Werte zu verringern ??
