Zu hohe BZ-Werte in letzter Zeit

    Hallo,


    ich habe in letzter Zeit ziemlich Schwierigkeiten mit meinem BZ und bin etwas unsicher, was ich anpassen sollte. Daher frage ich hier einfach mal in die nette Runde, um Anregungen/Meinungen/Tipps einzuholen. Zu erst dachte ich, es könnte an der Hitze liegen, aber soweit ich es richtig gelesen habe, hat man unter Umständen ehr mit niedrigen Blutzucker (Unterzuckerungen) zu kämpfen. Mein nächster Arztbesuch ist regulär erst in 20 Tagen, mit dazugehörigen HbA1c-Ergebnis (Q2 lag bei 5,9).


    Allgemeine Infos:
    Basis: Lantus (18 Einheiten jeweils Abends 20 Uhr)
    Bolus: NovoRapid (mit jeweils einen Faktor von 1,5)


    Einige Daten:
    30.07.12
    [TABLE='width: 500, align: left']

    [tr]


    [td]

    Zeit

    [/td]


    [td]

    BZ

    [/td]


    [td]

    BE

    [/td]


    [td]

    Bolus (+ Korrektur)

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    08:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    13,3 *

    [/td]


    [td]

    7

    [/td]


    [td]

    11 + 3 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    20:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    7,6

    [/td]


    [td]

    10

    [/td]


    [td]

    15 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    22:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    10,0

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    + 2 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [/TABLE]
    * [Abend davon mit 5,7 abgeschlossen 22:30 Uhr]


    31.07.12
    [TABLE='width: 500, align: left']

    [tr]


    [td]

    Zeit

    [/td]


    [td]

    BZ

    [/td]


    [td]

    BE

    [/td]


    [td]

    Bolus (+ Korrektur)

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    06:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    13,4

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    + 3 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    10:30 Uhr

    [/td]


    [td]

    8,7

    [/td]


    [td]

    5

    [/td]


    [td]

    8 + 1 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    13:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    14,0

    [/td]


    [td]

    6

    [/td]


    [td]

    9 + 4 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    17:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    9,0

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    + 2 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    20:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    5,2

    [/td]


    [td]

    7

    [/td]


    [td]

    10 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    22:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    6,7

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    0 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [/TABLE]
    01.08.12
    [TABLE='width: 500, align: left']

    [tr]


    [td]

    Zeit

    [/td]


    [td]

    BZ

    [/td]


    [td]

    BE

    [/td]


    [td]

    Bolus (+ Korrektur)

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    00:15 Uhr

    [/td]


    [td]

    6,7

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    0 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    06:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    8,0

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    + 1 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    10:30 Uhr

    [/td]


    [td]

    10,4

    [/td]


    [td]

    5

    [/td]


    [td]

    8 + 2 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    12:30 Uhr

    [/td]


    [td]

    14,2

    [/td]


    [td]

    8

    [/td]


    [td]

    12 + 4 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    16:30 Uhr

    [/td]


    [td]

    4,9

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    0 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    20:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    7,9

    [/td]


    [td]

    6

    [/td]


    [td]

    9 + 1 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    22:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    10,6

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    + 2 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [/TABLE]
    02.08.12
    [TABLE='width: 500, align: left']

    [tr]


    [td]

    Zeit

    [/td]


    [td]

    BZ

    [/td]


    [td]

    BE

    [/td]


    [td]

    Bolus (+ Korrektur)

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    03:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    4,4

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    0 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    06:00 Uhr

    [/td]


    [td]

    5,2

    [/td]


    [td]

    0

    [/td]


    [td]

    0 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [tr]


    [td]

    12:30 Uhr

    [/td]


    [td]

    8,3

    [/td]


    [td]

    3

    [/td]


    [td]

    5 + 1 Einheiten

    [/td]


    [/tr]


    [/TABLE]


    Soviel zu den nackten Zahlen. Mein erster Gedanke war es die Basis-Menge zu erhöhen, aber dann befürchte ich, dass ich morgens Probleme bekomme könnte und ich wollte nicht umbedingt meinen ganzen Haushalt durcheinander bringen. Ich bin jetzt schon die letzten Monate / letztes Jahr gut mit den 18 Einheiten klargekommen und hatte zwar immer mal wieder solche Schwankungen, aber nicht so extrem und unvorsehbar bei keinerlei Änderungen meines Essverhaltens. Alternative wäre den Faktor zumindest morgens mal zu erhöhen, um zu schauen, ob es dann stabil im Laufe des Tages läuft, da der BZ extrem ansteigt, wenn ich morgens etwas esse ... was ich wohl nach noch weiteren Messungen versuchen werde, wobei mir das Nüchternergebnis von heute keinen Mut diesbezüglich macht. Bin daher etwas unsicher, da irgendwie in meinen Werten alles vertreten ist, also morgen zu hoch oder normal bzw. abends zu hoch bzw normal usw.; ich erkenne kein wirkliches Schema und ich bin ein "Gewohnheitstier", d.h. ich ändere nicht viel an meinen Abläufen (Essen, Bewegung, Freizeit etc.).


    Von daher wäre ich für jeden Rat/Meinung/Kritik?/Tipp offen und dankbar...


    Gruß
    René

    HAllo Réne,


    zuerst mal: Eine Forum-Diskussion ersetzt keine medizinische Beratung durch einen Arzt!


    Ideen kann ich natürlich trotzdem mal locker einwerfen:


    - Spritzstellen durchwechseln. Die Insulinresorption in verhärteten Spritzstellen (oft benutzte (Rechtshänder: Linker Unterbauch...) ) ist oft schlecht und völlig unberechnenbar.
    - Es ist unwahrscheinlich, dass den ganzen Tag über der Gleiche I.E./BE-Faktor gilt, auch der Korrekturfaktor kann sich im lauf der Zeit und auch im lauf des TAges ändern.
    Es könnte sein, dass deine Faktoren nicht ganz stimmen.
    - Mal wieder eine KH-Austauschtabelle zur Hand nehmen.


    lg max

    Früher war alles besser. Jawohl! Das ist Scheiße! Nichts war früher besser! Das stimmt nicht. Das ist ein Quadratunsinn. Nichts war früher besser. Früher war vieles früher...das ist richtig... (Jochen Malmsheimer)

    Hallo Rene,


    mir fallen am 31.7 + 1.8. besonders die morgendlichen pp-Werte auf. Es könnte darauf hinweisen, dass der morgendliche BE-Faktor zu gering ist oder die BE- Berechnung nicht stimmt.
    Die 2 IE am 1.8. um 22:00 Uhr also 2 h nach 10 IE Bolus finde ich schon mutig, es sei denn zur FPE- Insulinierung.
    Ich würde konsequent einen Basalratentest machen und die BE-Raten für morgens,mittags und abends neu bestimmen.
    Das gibt meine Meinung wieder und ist kein ärztlicher Ratschlag.


    Sweetboy

    Sweetboy


    Nur wer nichts macht, macht auch keine Fehler !

    Hallo Rene,


    bei deinen Werten fällt mir sowohl am 01.08. als auch am 02.08. ein deutlicher Anstieg in der ersten Tageshälfte auf, ohne dass du irgendwas gegessen hast. Für mich wäre das ein Anzeichen, mal über eine Basalerhöhung nachzudenken bzw den weiteren Verlauf dahingehend zu beobachten.


    Der niedrige Morgenwert heute könnte wie Sweetboy schon geschrieben hat mit der möglicherweise voreiligen Korrektur am Vorabend zusammenhängen.

    Es ist ein Irrtum zu glauben, man könne jedes größere Problem einfach mit Kartoffeln lösen.
    [RIGHT]Douglas Adams[/RIGHT]

    Zuerst einmal Vielen Dank an euch allen! Das ist immer gut/beruhigend auch von anderen die Meinung zur Situation zu erfahren, dass mindert die Verunsicherheit. Der Antieg ohne Essen ist mir auch ins Auge gefallen und da ich 1) noch nie einen eigenen Basalratentest bzw. Dosis eigenständig erhöht habe, habe ich als erste Konsequenz meine Quartalsarzttermin auf Anfang nächste Woche verschoben. Also zweite Konsequenz werde ich mindestens den Frühstücks-Faktor mal erhöhen, um den häufig hohen Antieg direkt nach dem Essen zuvermeiden. Und drittens, weiter Messen und Beobachten.


    Was mich diesmal so verunsichert, ist der Fakt, ohne spürbare Veränderungen meines Alltags, so plötzliche Schwankungen. Aber ich denke ich muss mich auf sowas wohl häufiger einstellen und mit der Zeit/Erfahrung wird (man hoffentlicher) sicherer damit.


    Gruß
    René