Beiträge von July95

    Fixomull- Pflaster, also dieses Fixomull- Stretch, falls Du das meinst, bekomme ich auf Rezept.

    Ich nicht. Laut meiner Diabetespraxis sind sie offiziell nur bei Wunden verordnebar. Und meine Praxis fürchtet sich sehr wegen einem möglichen Regress..

    Vor dem Setzen von Kathetern nehme ich Desinfektionsspray, einmal sprühen, dann trocknen lassen.


    Vor dem Setzen von Sensoren nehme ich Desinfektionstücher, auch gut abwischen und dann trocknen lassen. Bei der Hitze verwende ich die zweimal Methode: desinfizieren, abwischen, desinfizieren, Luft trocknen. Damit halten die Sensoren im Sommer besser.


    Fürs Entfernen sprühe ich zwei drei Spühstöße des Desinfektionssprays aus das Pflaster von Katheter oder Sensor. Damit lösen sich diese leichter. Ggf. dann noch Pflasterrückstände entfernen und beim Katheter ggf. ein Pflaster, wenn es nachblutet.


    Mein Desinfektionsspray kostet ca. 6€ beim Diabetesshop und hält über 1 Jahr. Das ist definitiv eine sinnvolle Investition.

    ich weiß nicht, ob man auch das Desinfektionsmittel (und die Fixomull Pflaster) von der Steuer absetzen kann, Medikamente gehen auf jeden Fall. Das will ich nächstes Jahr versuchen.

    Ich hab das jetzt schon 2x gelesen, ddshalb frag ich mal nach....Bekommt ihr keine 110cm Schläuche mehr? Ich bestelle die Quickset mit 110cm seit über 10 Jahren und hab noch nie schwierigkeiten gehabt welche zu bekommen. Oder meinst du nocj längere?

    Das betrifft nur die QuickSet Katheter mit Luer-Anschluss. Die gibt es nur noch mit 60cm. Früher gab es die auch mit 110cm. Aber Ende 2019 hat Medtronic die Produktion dieser eingestellt.


    Die QuickSet ohne Luer sondern MiniMed Anschluss sind jedoch weiterhin in zahlreichen Varianten verfügbar.

    Ich wechsele in der Regel Reservoir und Schlauch gemeinsam und zwischendurch nur den Katheter.


    Eins zwei Schläuche habe ich als Reserve aufgehoben. Die sind in einer Folietüte verpackt.


    Als ich die QuickSet mit langen Schlauch hatte und dann nur noch die QuickSet mit 60cm Schlauch mit Luer Anschluss gab, habe ich alle langen Schläuche gesammelt und in eine verschließbare Box getan. Da ist nie etwas passiert, wenn ich die dann verwendet habe.


    Ich denke wichtig ist, dass die Schläuche nicht offensichtlich im Dreck liegen. Aber das ist ja klar.

    Nachdem was ich in der Typ1 Schulung gelernt habe, müsste das Glukagon auch bei Typ1 auf dem gleichen Level sein wie bei Stoffwechselgesunden. Tiefe Werte -> Glukagon wird ausgeschüttet, hohe Werte -> Glukagon-Produktion wird eingestellt.


    Wichtig in diesem Zusammenhang ist jedoch, dass einige langjährige Typ1er und viele Typ3cler eine verminderte bis fehlende Glukagonproduktion haben, was dann ja eher zu schweren Hypos führen kann. Da ja deine BSD durch die CF stark in ihrer Funktion eingeschränkt ist, ist es sehr wahrscheinlich dass auch deine Glukagon Produktion gelitten hat. Inwieweit dann überhaupt eine Glukagon Messung für deine obige Fragestellung aussagekräftig ist, ist vermutlich fraglich.

    Wo misst du denn da Blut? Ich sehe gar nichts. Ist die grüne Kurve das alles blutig gemessen oder sensormessungen? Wo sind denn da die Kalibrierungen?

    Weiße Punkte sind die Libre Rohdaten.

    die grüne Kurve ist das, dass der xdrip Algorythmus aus den Rohdaten macht und auch anzeigt. In dem Fall ist zudem die Kurve früher kalibriert worden.


    Einzelne blutige Messungen sind oben nicht eingetragen. Die würden als roter Punkt bzw. Kästchen erscheinen.

    Ich bekomme B12 Lichtenstein alle 3 Monate iv. B12 liegt damit bei ca. 450 (Ref. 211-911). Das ist jedoch meinen Ärzten noch ein wenig niedrig, aber zum Glück keine Unterversorgung mehr.


    Intramuskuläre Vitamin B12 Spritzen wirken deutlich effektiver als subkutane Spritzen. Auch iv Gaben wirken nicht so gut angeblich wie intramuskulär. Daher versuche erstmal die intramuskulären Spritzen.

    Wenn das auch nicht funktioniert, könntest du mal deine Ärzte fragen, ob du B12 Spritzen und B12 Tablettentabletten (bspw. die 1000er von Ankermann funktionieren z.T. auch bei A-Gastritis) irgendwie kombinieren könntest.

    Wurde denn mal neben B12 auch der Holo-TC Wert bestimmt?

    Verständlich. Die meisten fühlen sich jedoch bei einem Tsh Wert von 2 oder bissl niedriger am wohlsten. Welche Form ist das bei dir?

    Ich habe bzgl. meiner Schilddrüse bisher keine wirkliche Diagnose bekommen. Verdacht war mal, dass es nur ein sekundäres Problem ist, also die Hypophyse Schuld ist. Aber das konnte zum Glück ausgeschlossen werden.


    Hashimoto auch ein immer wieder aufkommender Verdacht liegt vermutlich nicht vor (2 neg. Sonos und 4 neg. Ak-Bestimmungen).


    Beim Endokrinologen habe ich gar keine Schilddrüsendiagnose, der Hausarzt hat wegen Abrechnung Unterfunktion kodiert. Aber ja..

    Hast du eine überfunktion wegen dem jodid? July95 ich neben nur thyroxin.

    Nein. Ich hatte schwankende TSH Werte eher Richtung Unterfunktion (TSH), während ft4 normwertig und ft3 z.T. zu hoch (quasi Überfunktion) war. Mit Jodid ist das ft3 nicht mehr zu hoch. TSH war das letzte Mal auch gut.


    Aufgrund der schwankenden TSH Werte zw. 2-8 jedoch gutem ft4 ist der Endokrinologe gegen das Euthyrox gewesen.

    Ich nehme nur Nahrungsergänzungsmittel nach Empfehlung durch meine Ärzte. I.d.R. wurde auch der entsprechende Blutwert überprüft, ob ein Mangel vorliegt.


    Wegen meinem Morbus Crohn momentan Folsäure, B12 Spritzen und Vitamin D Spritzen. Wegen der Schilddrüse momentan nur Jodid.


    Ich habe allerdings schon Zink, Magnesium, Selen und Kalium substituiert. Eine zeitlang hatte ich ein Kombipräparat aus Vit D, Folsäure und B12. Das war aber im Nachhinein Geldverschwendung, weil ich dennoch überall Mängel hatte.


    Nicht nur die fettlöslichen Vitamine (A, D, E, K) kann man überdosieren. Sondern bspw. auch Folsäure. Daher wird dort mein Spiegel regelmäßig mitüberprüft.


    Auch bei den Elektrolyten (Natrium, Kalium und Calcium) wäre ich sehr vorsichtig und würde diese nicht ohne ärztliche Begleitung/Laborkontrollen einnehmen.

    Ich habe demnächst eine Röntgen-Untersuchung (Becken, Oberschenkel). Beim Libre war das damals nie ein Problem. Pumpe mache ich sicherheitshalber ab.


    Da ich beim Dexcom nur Sicherheitswarnungen zu MRT, CT und Flughafenkontrollen gefunden habe, gehe ich jetzt mal davon aus, dass Röntgen okay ist.


    Oder hat jemand andere Erfahrungen? Sensor trage ich am Arm.

    Bei der Insight gibt's für die Infusionssets die Flex Setzhilfe, hat mir der nette Vertriebler damals im KH gezeigt. Da die Insight aber nicht mehr gebaut wird und die Solo eine reine Patchpumpe ist, ist es dahingehend zukünftig überflüssig.

    Hier geht es um die schrägen Katheter und dort gibt es bspw. von Accu Chek keine Setzhilfe. Betti hat bspw. noch eine AC Combo.

    Aber die schrägen Katheder tun beim Setzen weh.

    Also ich empfand das jedenfalls als sehr schmerzhaft, trotz vorherige Tiefkühlung.

    Ich habe es selbst noch nicht probiert. Aber vermutlich kommt es dabei auch auf die Länge an. Bei der Dana haben die 19mm!=O. Bei anderen Herstellern nur 13 bis 17mm.


    Manche wie bei Medtronic oder T-Slim haben eine integrierte Setzhilfe. Bei den Accu Chek Kathetern muss man sie meines Wissens ohne Setzhilfe setzen. Das wird vermutlich auch einen Umterschied machen.

    Wichtig ist eine Rehaklinik, die sich auf Typ1 spezialisiert hat. Das sind leider nur die wenigsten.


    Für gute Schulung und Neueinstellung würde ich keine Reha sondern die Diabetesklinik Bad Mergentheim (gilt als akutstationäre Komplexbehandlung mit Sporteinheiten, Psychologengespräche bei Bedarf,...) empfielen.


    Ansonsten wenn es eine Reha sein soll, wird häufig Bad Kissingen für Typ1 empfohlen. Ich glaube in der Diabetesklinik Bad Heilbrunn gibt es auch einen Rehaklinik-Bereich.


    Ich selbst war vor drei Jahren in Bad Hersfeld (Vitalisklinik). Diese ist (oder war jedenfalls damals) spezialisiert auf Typ1 mit Insulinpumpe, aber auch pankreopriven Diabetes. Das Niveau von Schulung und ganz besonders Insulin-Einstellung (1 Termin pro Woche für Anpassungen) war aber im Vergleich zu Bad Mergentheim gering.


    Edit: das Ablehnen ist häufig eine Art Masche, womit überprüft werden soll, ob du die Reha wirklich möchtest. Bei mir lief die letzte Reha Diabetes/Morbus Crohn noch über die Krankenkasse. Obwohl ich zwei Jahre davor nur für Morbus Crohn eine Reha bekommen hatte, wurde nach erstmaliger Ablehnung und Widerspruch die Reha genehmigt. Obwohl ich innerhalb der 4‐Jahres-Frist war.

    Ich würde meine Pumpe nicht mehr freiwillig hergeben. Das zuallererst.


    Als ich allerdings mit Untergewicht zu kämpfen hatte, war es für mich sehr schwer geeignete Katheterstellen zu finden. Ich nutze allerdings auch nicht den Bauch. Häufig landeten die 6mm Katheter im Bereich vom Muskel/Nerven (?) wodurch sowohl das Katheter setzen als auch jede Insulinabgabe weh tat. Bei einer Kathetermarke (QuickSet Medtronic) hatte ich ständig abgeknickte Katheter. Die Dana Mios (ähnliche gibt es auch bei der T-Slim) sind auch bei Untergewicht nie abgeknickt.


    Als ich wieder etwas zugenommen habe, funktioniert es mit Kathetersetzen deutlich besser und ich erwische seltener dumme Stellen. Auch der Blutzucker ist seit dem ein wenig stabiler/berechenbarer. Vermutlich kommt das Insulin jetzt besser an.


    Manche empfielen auch Stahlkanülen, diese gibt es in kleineren Größen (5mm oder z.T. sogar 4,5mm). Allerdings hat man ständig eine Nadel im Körper, die halt pieksen kann. Teflonkatheter gibt es nur in 6mm und 9mm. Z.T. gibt es bei einigen Pumpen auch schräge Katheter. Diese werden bei schlanken Menschen empfohlen.


    Also ja, deine Bedenken bezüglich wenig Fett sind z.T. berechtigt. Deshalb wäre es wichtig neben der Pumpe sich unbedingt auch die Auswahl an Katheter anzuschauen.

    Warum solltest du überhaupt wechseln wollen?


    Willst du denn wechseln?


    Egal welches Pumpensystem es im Vergleich zur Dana mit APS auch gibt, alle sind sie dieser Kombination weit unterlegen.


    Ob es die Katheterauswahl ist, die Software oder die Möglichkeit zur Nutzung verschiedener CGMs, alle proprietären Systeme (Loop) haben nicht nur keine Alternativen sondern sind beschränkt auf 1 System (CGM).

    Noch habe ich ja zum Glück noch Zeit.

    Die Garantie läuft noch 1 1/2 Jahre.


    Ich möchte aus mehreren Gründen kein DIY-Loop per AAPS oä. Allerdings möchte ich und meine Praxis als nächste Pumpe eine mit kommerziellen Loop. Bisher überzeugt mich keine, der momentan verfügbaren.


    Ich hoffe, dass bis dahin Dana i mit Diabeloop oder CamAPS kostenfrei für Dana Pumpen zugelassen ist. Das wäre dann vermutlich meine Wahl. Oder vllt bringt die YpsoPump auch passende Mio Katheter auf dem Markt.


    Oder aber eine andere geniale Pumpe kommt bis dahin auf dem Markt, wovon noch nix groß bekannt ist.

    Das versteht in der Industrie auch niemand ...


    P.S.: Die Kaleido nicht vergessen. Kommt jetzt 2023 endlich auch nach DE (vermutlich mit Diabeloop). Und die Dana-I wird es vermutlich bald ebenfalls mit Diabeloop geben.

    Kannst du "bald" in irgendeiner Zeitspanne sagen? Ist das bspw. nächstes Jahr geplant oder in zwei-drei Jahren oder oder?