Fiasp Wirkkurve wirklich so radikal?

  • Geht auch nicht.

    Du brauchst mittels Mahlzeiten den Zielwert 100mg/dl (oder eben einen anderen Zielwert, der Dir genehm ist) ...

    Das setzt aber vorraus, dass Kenntnisse über Faktoren für KH da sind und auch Kenntnisse über die Wirkstärke des Bolusinsulins.

    Du meinst, den PP Wert beim Abendessen mit Bolus auf zb 110 mg senken und dann mit Basal halten, verspricht Nachts eine flachere Kurve?

  • Ja, so weit zur Theorie.

    Die Basalversorgung ist nur dazu da, den BZ ohne KH-Zufuhr nicht ansteigen zu lassen. Die Basalmenge, die dazu benötigt wird, wird durch den Basalratentest bestimmt.

    Du lässt das Frühstück z.B. weg und bis zum Mittagessen darf der BZ nicht ansteigen. Dann weißt Du, das die Basalversorgung für den Vormittag passen würde.

    Die gleiche Vorgehensweise braucht es, bis Du alle Zeiträume über 24 Stunden hinweg ohne KH-Zufuhr getestet hast.

    Sobald der BZ bei einem Test ansteigt, weißt Du, dass es als Maßnahme eine höhere Dosis im getesteten Zeitraum braucht.

    Bei KH-Zufuhr oder einer allfälligen Korrektur machst Du das nur mit kurzwirksamen Insulin oder eben, wenn der BZ zu tief ist, nimmst Du KHs.

  • Danke, soweit war mir das schon klar.


    Hab gestern mal vermehrt Bolus gespritzt (mache das nach Absprache mit dem Diabetologen sonst i.d.R erstmal nur zum Frühstück) und tatsächlich sieht die Kurve in der Nacht bei gleichem Basal (3 E) nun niedriger & flacher aus.

    Der Anstieg ab 7:00 Uhr ist wohl darauf zurückzuführen, dass die Wirkung des Basals generell und insbesondere bei meiner kleinen Dosis, bei morgendlicher Injektion, ausläuft i.V.m. Dawn...

    Möchte aber nicht Abends spritzen, weil ich den Wirkungspeak nach ca. 4 Std. nicht in der Nacht haben möchte.

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  • Der Anstieg ab 7:00 Uhr ist wohl darauf zurückzuführen, dass die Wirkung des Basals generell und insbesondere bei meiner kleinen Dosis bei morgendlicher Injektion ausläuft i.V.m. Dawn...

    Ja, Du hast recht homöopathische Dosierungen. Ob sowas dann nicht auch die Wirkdauer schrumpfen lässt, könnte so sein :/

    Morgens gibt es, nach meinem Kenntnisstand, zwei Auslöser für einen BZ-Anstieg:

    1) Der Körper schüttet Hormone aus, damit Du dann beim Erwachen 'fit' bist

    2) Der Körper schüttet Adrenalin aus, in dem Moment, wo Du dich im Bett aufrichtest, um den Kreislauf in Schwung zu bringen.


    Möglichkeit '2' liegt bei mir definitiv vor, bei '1' bin ich mir nicht sicher. Da brauche ich an der Bettkante 8IE Lyumjev, um bei 100mg/dl zu bleiben.

    Möchte aber nicht Abends spritzen, weil ich den Wirkungspeak nach ca. 4 Std. nicht in der nacht haben möchte.

    Ja, kann ich nachvollziehen.

    Du wirst aber immer wieder mal darüber stolpern, über eine Therapieanpassung nachdenken zu müssen. Wenn nicht 'heute' dann halt 'morgen'.


    Bei mir habe ich festgestellt, wenn ich einen BZ habe, der eher im 100er-Bereich mit Bolusgaben (bei Mahlzeit oder Korrektur) gehalten wird, dann lässt er sich leichter im Zaum halten, als würde ich bei 130mg/dl 'rumgeistern'.

    Es kann aber schon mal vorkommen, dass ich mehrere Stunden bei 130 hänge und jeglicher Korrekturversuch einfach so verpufft. Hab ich ein- bis zweimal im Monat und weiß aber nicht, warum das so ist.