AW: Surferin Abgabeproblem mit Veo

Hallo zusammen,

etwas Neues gibt es nicht wirklich.
BZ ist schön hoch (bin inner Resistenz), aber es nutzt nicht viel, mich da an die Einstellung zu machen, wenn der Katheter nicht richtig tut.
Die Probekatheter vom Versand sind noch nicht da, entweder sie sind doch zu mir nach Hause geschickt worden oder sie sind noch unterwegs.
10 mm Kanülen benütze ich seit der gescheiten Einstellung auf Pumpe 2002 damals in Althausen. Sie pieken nicht und stören tun sie auch nicht. Das Gute an ihnen ist, dass sie keine so grossen Wunden verursachen an der Haut/Einstichstelle bzw im Unterhautfettgewebe. Das ist bei den Teflonkathetern schon eher der Fall. Und bei Ihnen gibt es auch grössere Vernarbungen (weisse Punkte auf der Haut, deutlich zu sehen!).
Von Althausen heisst es: die Kanülen/Nadeln sollen mindestens so lang sein, wie der grösste Bolus, den man sich normalerweise gibt. Ansonsten bestehr Rückflussgefahr.
Bei 6 BE sind das bei mir schon 9 bzw 9,6 IE, je nach Tageszeit und IE/BE. Wenn dann noch Korrekrur dazu kommt oder es noch mehr BE werden und die Einheiten mehr als 10 IE werden, splitte ich den Bolus. Ein Teil Pumpe, ein Teil Spritze.
Die Katheter verstopfen bei mir auch gleich nach der Kopplungsstelle. Also beim Sure-T irgendwo zwischen der Kopplungsstelle, dem 10 cm Schlauchstück und der Nadel. Beim Silhouette genauso, ebenso nach der Kopplungstelle.

Weil ich die Stahlkatheter bis jetzt sehr gut vertragen habe und sie eben kleinere Verletzungen machen als die Teflons, will ich gar nicht auf die Teflons wechseln (egal, welcher!), ausser, es gibt keine andere Möglichkeit.

Grüsse,
Surferin

Pen? Besitze ich nicht mehr. Nur noch Einmalspritzen. Aber ist sowieso ungefähr das Gleiche. Vor den Pens gabs die Einmalspritzen.
Einen Pen will ich nicht mehr. Sind mir viel zu globig. Die Einmalspritzen passen sogar in die Tasche vom Messgerät, inklusive 10ml Insulinampulle, Accuccheck Softclix Lanzetten und einer Batterie für die Pumpe.
An meine Einstellung mache ich mich erst wieder, wenn ich einen Katheter gefunden habe, der bei mir funzt.

Die Stahlkatheter pieksen nicht. Wenn die pieksen würden, dann würden ja auch die Einmalspritzen oder Pens pieksen.
Einfach mal ausprobieren!

Gruss,
Surferin

Gestern hats mich wieder kalt erwischt.

Die Werte waren den ganzen Tag eher erhöht. Morgens schon mit über 300 aufgewacht, aber keine Keto. BZ runter bekommen bis auf 180, nach dem Mittagessen und während unserer Telefonkonferenz mit USA BZ wieder auf über 300. Katheterwechsel. BZ unterwegs nach Hause auf 222 runter, zu Hause angekommen, BZ wieder auf 272.
Trotzdem wollte ich was essen. Bolusabgabe gestartet - "keine Abgabe".
Schlauch von der Kanüle getrennt - Versucht, den Bolus in die Luft abzugeben - keine Abgabe.
Die Notfallhotline bei Medtronic angerufen. Wir haben getestet, ob sich der Reservoirkolben nach dem Rücklauf in der Pumpe nach vorne schieben liess. Tat er nicht, weder in der Pumpe, noch mit dem Reservoirkolben beim "in-der-Hand-halten" des Reservoirs. Katheterschlauch war jeweils angekoppelt ans Reservoir, aber nicht an mich.
Mit der Leihpumpe probiert - auch da dasselbe Spiel.
Dann hab ich ein neues Reservoir genommen aus einer anderen Charge. Mit dem alten Katheterschlauch kam wieder "keine Abgabe", insbesondere bei meiner alten Pumpe.
Mit der Leihpumpe, dem neuen Reservoir und einem neuen Katheterschlauch hats dann wieder funktioniert.
Die Dame an der Notfallhotline aber sagte: "Sie kriegen nächste Woche eine neue Pumpe mit der Post zugestellt!" Die Alte soll ich einschicken, inklusive der Leihpumpe.

Fazit:
Es kann sehr wohl wohl auch am Reservoir liegen, wenn sich der Reservoirkolben nicht nach vorne schieben lässt.

Trotzdem bin ich heute morgen wieder mit einer Keto (Azeton 2-fach positiv) und 340 BZ aufgewacht. Woran das jetzt wieder gelegen hat - keine Ahnung. In Betrieb: die Leihpumpe. Der Reservoirkolben liess sich nach vorne schieben, aus dem Infusionsschlauch kam vorne Insulin raus. Die Teflonkanüle hab ich mir neu gelegt, die alte Kanüle war nicht abgeknickt. Verwendet hab ich den Silhouette-Katheter.

Grüsse,
Surferin

Zitat von Joa;371830

Wenn Pumpe und Katheter nun einwandfrei haben sollten würde ich einfach denken, dass Du in eine Fettsäurenresistenz der besseren Art reigerutscht bist. Auch eine Down-Regulation ist ja sicher zu erwarten.
Und auf Grund Deiner Hypoprobleme glaube ich mal, dass Du nicht unbedingt mit maximalen Insulinanpassungen reagierst. Zumindest wären so Folgeentgleisungen nicht unerklärbar.

Gruß
Joa

Hallo Joa,

ich hab die BR ja gestern Abend so nach 17 Uhr schon um 1,2 IE erhöht. Die ist jetzt bei 20,8 IE. Dass ich in einer Resistenz drin bin, war mir schon klar, aber gleich Schema B wieder?
War die Keto heute morgen eine Folge der hohen Werte von gestern und vorgestern?
Jetzt läuft es im Moment wieder normal, die Werte sind wieder gut.
Bin ich dann immer noch in einer Fettsäurenresistenz, obwohl die Werte wieder gut sind? Kann man die Fettsäurenresistenz noch an etwas anderem festmachen ausser erhöhten/hohen Werten?

Gruss,
Surferin

Hallo zusammen,

mittlerweile denke ich, dass ich weiss, woran es gelegen hat, dass ich so Probleme hatte mit der Insulinabgabe.
Zum einen sind es wohl die SureT Katheter. Zur Zeit habe ich einen Easy Set Katheter liegen, den mir Charlotta geschickt hat (Danke!). Er liegt jetzt seit Samstag Abend und hat bis jetzt keinen Alarm ausgelöst. Dass ich mein Essen gestern nicht richtig insuliniert und dafür hohe Werte kassiert habe, dafür kann der Katheter ja nichts.
Zum anderen waren es auch die Reservoire, da liess sich bei einer Charge bei einigen Reservoiren der Kolben nicht mehr nach vorne drücken.
Für mich folgert daraus, dass ich versuchen werde, noch alte Easy Set Katheter zu bekommen, wenn mein Versand noch welche hat. Ich will bei Stahl Kathetern bleiben und nicht unbedingt auf Teflon wechseln.
Wenn es keine Easy Set Katheter mehr gibt, werde ich es mal mit einer Verdünnung des Insulins versuchen.
Trotzdem versuche ich mal heute Abend, einen Mio Katheter zu legen, um zu sehen, ob eine senkrechte Teflonkanüle bei mir besser funktioniert als eine schräg zu stechende Silhouette, die ich schon ausprobiert habe und wo der Katheter auch nach spätestens 11/2 Tagen zumachte.

Gruss,
Surferin

Hallo zusammen,

ichwollte mal schnell eine Rückmeldung geben.

Dass es mit den Easy Set Kathetern klappt, wie ich angenommen hatte, hat sich leider nicht bewahrheitet.
Dad Ganze endetete am letzten Montag mit einer totalen Entgleisung der BZ Werte im KH. Die Werte waren über Tage zwischen 200 und 600. Ich lag auf Intensiv, die Werte gingen nur mit Insulin in die Vene und Insulinperfusor runter. Sobald wir einen neuen Versuch mit der Pumpe starteten, gingen die Werte nach spätestens 11/2 Tagen wieder hoch, obwohl die Ärzte meinten , ich solle die BR auf 2,5 IE pro Sunde rund um die Uhr stellen.
Gestern kam wieder der Alarm "keine Abgabe", da hab ich aufgegeben. Jetzt bin ich wieder auf ICT mit Lantus und Apidra. Die Werte sind besser, fast im Normalbereich.
Weiss zufälligerweise jemand einen Pen mit 0,5Schritten für Apidra? FüLantus werde ich den Tactipen nehmen.
Wenn es keinen gescheiten Apidrapen mit kleiner Dosierung gibt, steige ich auf Humalog um.
Gruss, Surferin

P.s.: bitte verzeiht mir meine Rechtsschreibfehler, ich bin per Handy im Netz

Oweh, da hast Du ja was hinter Dir ! Aber da muß doch medtronic mal etwas unternehmen ? nach dem Chaos muß doch nach dem Grund gesucht werden. Besteht die Möglichkeit eine andere Pumpe (Combo, Omnipod...) zu bekommen ?

Wünsche Dir auf jedenfall Alles Gute !