Hallo,
ich habe zurzeit das Teupe-Buch ausgeliehen (danke, honing ) und muss feststellen, dass ich es ziemlich spannend finde. Es erklärt viele meiner bis dato unerklärlichen BZ-Werte und einige meiner erfolgreichen eigenen Handhabungen. Aber natürlich habe ich auch jede Menge Fragen. Da ich weiß, dass es hier einige ziemlich Teupe-Regel-Fitte gibt, hoffe ich, dass ihr ein paar der Knoten in meinem Hirn lösen könnt.
- Basalratenform: Die Argumentation, wie die Basalrate aussehen soll, finde ich ja sinnvoll. Meine sieht aber leider etwas anders aus, vor allem spätnachmittags (Minimum 0,35 i.E.) bis abends (Maximum 0,7 I.E.): Da mein Basalratentest für diese Uhreit ok ist (14:00-22:00 diesen Mittwoch: 138, --, 120, 126, 141, 125, 148, 171, 164, naja geht so, hat sich aber bei den letzten paar Basalratentests ganz gut bewährt), würde ich die zwar nicht groß ändern wollen, aber doch gerne verstehen, warum sie so aussieht - damit mich nicht irgendwelche interferierenden Effekte überraschen. (Ähnliches gilt für das Profil über Nacht - das Minimum um 0 ist nicht wirklich bei -30% Nachtabsenkung und das Maximum um 4 gibt's hier irgendwie nicht.) Mir ist klar, das es unheimlich vielle Effekte tagsüber gibt, die die Basalrate mit abfangen könnte, aber deswegen macht man ja einen Basalratentest. Die Frage ist also eher, welche Effekte es geben könnte, die man mit einem normalen Basalratentest nicht ausschalten kann. (Mir fällt da gerade nur die Verstoffwechselung der vorhergehenden Mahlzeiten ein, soweit die noch nicht abgeschlossen ist, aber das kann mE nicht dieses Profil erklären.) (S.184, Basalratengesetze 5 (und evtl. 7), evtl. hilft S. 362)
- Aufstehinsulin: Da ich auch oft beim Ausschlafen mit Hypos aufwache, gehe ich davon aus, das meine Basalrate das Aufstehinsulin beinhaltet. Aber wie kann ich das da rausrechnen? Der Teupevorschlag setzt an der höchsten Stelle nachts nach 3 Uhr an, aber bei mir ist danach ja alles flach. (S. 208, 1.1)
- posthypoglykamische Insulinresistenz: Auslöser sollen ja BZ<70 für den Zeitraum von einer halben Stunde sein. Aber warum 70? Wenn mein persönlicher Threshold für adrenerge Symptome höher liegt, verschiebt sich dann nicht auch diese Zahl nach oben? (S. 283, letzte Sätze im vorletzten Abschnitt "Bei denen, die zur phIR neigen... Es genügen bereits BZ-Werte unter 60-70 mg/dl für etwa eine halbe Stunde.")
- Up-Regulation Einstiegsbedingungen: Im Regelwerk steht, dass weniger Insulin durch weniger Essen nicht zu den Einstiegsbedingungen zählt. Im Kapitel über Essensinsulinierung steht jedoch, dass der Beginn einer Diät zu Up-Regulation führen kann, was sich auch mit meiner Erfahrung deckt. Was ist nun richtig? (Diese und/oder-Verkettung von Einstiegsbedingungen ist nicht schön geschrieben, diplomatisch gesagt.) (S 4.25 und S. 504 Mitte der Seite: "Dabei braucht eine KH-reichere Ernährung..." - ich dachte, da wäre noch eine prägnantere Stelle gewesen, aber ich finde die gerade nicht.)
- Up-Regulation Abbruch: Wenn eine Up-Regulation zu niedrigeren Nüchternwerten und weniger Schwankungen führt, ist sie ja eigentlich erwünscht. Daher greift man ja auch erst ein, wenn der BZ zu weit fällt. Was mir aber nicht klar ist, ist was nach der Abbruchbedingung geschieht. Hat man mit dem Regelwerk die Up-Regulation gestoppt oder umgekehrt, oder nur den Insulinbedarf angepasst? Denn eigentlich gibt man ja auch nur gezielt weniger Insulin, kann dadurch also schlecht die Up-Regulation aufhalten. Wenn man jetzt schrittweise wieder mehr Insulin gibt, heißt das nicht, dass man sich direkt die nächsten Hypos bringt? (S. 428 vorletzter Absatz und S. 431)
- Biorhythmus: In einem Nebensatz wird mal erwähnt, dass es auch bei der Umstellung Sommer/Winter zu Up-und Down-Regulationen kommt, nicht aber, warum man da überhaupt einen andersartigen basalen Bedarf hat. Weiß das jemand? (S. 294, a.)
Ja, ähh, ich habe bestimmt noch eine Menge Fragen mehr, aber das muss für heute erstmal reichen. Betreibe hier gerade binge-reading seit zwei Wochen. Wäre cool, wenn der ein oder andere von euch zu der ein oder anderen Frage etwas sagen könnte!
Edit: Habe versucht die jeweiligen Fundorte im Buch hinzuzufügen.
Schöne Grüße,
Tyto