Hilfe! Freuden des Alltags: Lada und Autofahren

Da kommt dann der therapeutische Schweinsbraten ins Spiel - groooßartig!

Im Krankenhaus wurde ich zu Beginn auch mit Actrapid behandelt, der Wechsel auf Novorapid war dann eine Offenbarung. Endlich essen, wenn der Teller vor einem steht und nicht, wenns kalt ist, weil ein dermassen langer SEA eingehalten werden musste (und die Schwestern keine Zeit hatten, frühzeitig zu spritzen ... damals hab ich noch nicht selber gepiekt).

Aber es gibt für alles seinen Anwendungsbereich.Wir sind ja heute in der glücklichen Lage, meist aus verschiedenen Möglichkeiten die passende wählen zu können.

Wenn wir wohl so langsam zum Thema wieder zurück kommen könnten.

Zitat von Traute

Ihr habt einiges zum BZ beim Auto fahren geschrieben, was mich verwirrt.
Ich hatte es bislang so verstanden, dass ich erst fahren darf ab einem BZ von 120, weil, sollte ich in einen Unfall verwickelt werden (und hier auf dem Land fahren viele etwas "unübersichtlich", weil es ja i.d.R. viel Platz gibt, da kann das dann schnell mal passieren), müsste ich beweisen, dass der Unfall nicht durch meinen BZ verursacht wurde, =ablesbarer Wert im Messgerät. Ich hab dann daraus geschlossen, dass es im Zweifelsfall größere Probleme mit der Versicherung geben kann. Das macht mir viel Angst...
Habt Ihr da konkrete Infos, bzw. Erfahrungswerte?

Wenn Du einen Unfall haben solltest, ob selber oder durch andere, solltest Du erst einmal nicht erwähnen das Du Diabetes hast. Teste auch nicht direkt am Unfallort, nimm lieber ein TZ und gut ist. Jeder der einen Unfall hat ist in so einer Situation nervös und mehr nicht. Lieber habe ich einen BZ-Wert der ein wenig höher ist als einen zu niedrigen Wert.

Zitat von Traute

Ps.
nachdem der BZ gestern dann noch auf 163 runter ging, habe ich nicht korrigiert und bin heut früh mit BZ 121 aufgewacht. Juhu!

Die Quizfrage bei dir wird auch sein: Hast du Restaktivität? Wenn ja, kann sein dass bei dir mit "Hilfe" des Bolus- und Basalinsulins sogar 85-90 vollkommen normal sein können. In meinem eigenen Fall hat gegen diese Restaktivität "anfressen" sogar destabilisiert. Frühwerte um 90 sind/waren üblich, Nachts keine Werte unter 55. Auch ein gesunder kommt Nachts auf diesen Level, den du eben mit den Resten und eben externem "Support" noch halten kannst. Im laufe der Zeit wird die Basalmenge halt immer etwas mehr...

Mir sind/waren die 120 zum Autofahren daher vollkommen egal, da ich weiss "ich bin stabil". TZ natürlich trotzdem griffbereit und natürlich vor Fahrtantritt gemessen, somit "dokumentiert" keinesfalls als mir-doch-egal-Ignorant unterwegs zu sein.

Zitat von Traute

[...] dann müsste ich noch mehr TZ essen (zumindest bis ich mir Müsliriegel besorgt habe), den ich so gar nicht mag

Ich habe mich damals schnell am TZ "überfressen". Seit Jahren gehe ich gegen Unterzuckerungen meist mit Apfelsaft (hohes C - Milder Apfel, ca. 2 BE) oder Gummibärchen (1 kleine Tüte, 1 BE) an. Diese Sachen hole ich mir beim REWE meines Vertrauens.

TZ kommt mir höchstens noch der mit Geschmack von der Apotheke zwischen die Zähne. Aber recht selten.

Zitat von Traute

Ja, habe ich. Bin wohl gerade, wie man so sagt, im Honeymoon.

Dann machs dir am Anfang einfach: Vorübergehend(!) wenige Kohlehydrate essen, stabilisieren lassen. Find heraus wann du dich wo von alleine stabilisierst, weil da will dein Körper hin. Das ist auch dein Zielwert. Vorteil an vorübergehend(!) wenigen KH: Du liegst "wenig" daneben auch wenn ein Faktor nicht passt. Basalrate langsam anpassen dass du nicht unterzuckerst, das ist alles.

Warnung meinerseits: Wenn du zu wenig Insulin als Bolus zu einer Mahlzeit nimmst (oder der Körper zu viel eigenes als dessen Folge ausschüttet), kannst du auch unterzuckern, weil die Summe aus extern plus intern zu hoch ist. Ich hab regelmäßig nach "unkompensierten schnellen Kohlehydraten" ein Tief gehabt. Unangenehm, aber nicht bösartig wenig. Wenn du mal im "Loch" hängst, dann frag dich ob dies eine logische Erklärung sein kann. In dem Fall hättest du MEHR Bolus gebraucht bzw. diesen bei ganz schnellen früher spritzen müssen um nicht im Loch zu hängen. Normal assoziiert man ein "low" mit weniger. Besonders bei langsamen Insulinen wie dem Actrapid. Der Körper hats bereits ausgebügelt und dann "knallt" das Insulin erst so richtig rein. Ohne RA ists egal ... mit haste "Spass".

Vielleicht wären Gummibärchen was für dich. Kannst du gut im Auto aufbewahren, halten lange und krümeln nicht alles voll. Gibts ja in so kleinen Päckchen. Und die sind auch recht fix im Blut.

Bezüglich Autofahren solltest du dich an den Tipp von ECO halten. Wenn du von deiner Klinik keine Vorgaben bekommen hast, solltest du für dich einmal folgende Sachen festlegen: Zielwert, Zielbereich, Korrekturfaktor, Basalrate bzw einen Basalratentest machen. Meine Vorgaben zu Beginn waren ca. 3h nach dem Essen kleiner 140, nüchtern nicht höher als 120 Zielbereich 100 - 140, Zielwert 120.

Änderungen an der Basalrate können gerade bei Lantus 3, 4 Tage dauern bis die sich bemerkbar machen. Da sollte man also nicht jeden Tag etwas ändern. Mach dich auch mal schlau was schnelle und langsame KH bzw BE sind.

Mir hat am Anfang auch die Seite diabetesinfo.de viel geholfen. Da wird alles relativ einfach erklärt und man wird nicht gleich von lauter Fachausdrücken erschlagen. Fiel mir am Anfang hier im Forum etwas schwer, aber dadurch lernt man natürlich auch gleich schnell und viel

Denk dran, die Spitze des Blutzuckers ist immer eine Funktion aus der DIFFERENZ der Aufnahmegeschwindigkeit der Kohlehydrate zu der Wirkkurve Insulin, diese Differenz multipliziert mit den Kohlehydrateinheiten. Und auf diesen Wert wird der Startwert aufaddiert. Da sind 20-40 Punkte am Ende ziemlich irrelevant.

Bei Actrapid lohnt es sich mindestens 15 min Abstand zu halten wenn ich die pharmakologischen Informationen lese. Und es bietet sich auch an den Bolus ggf. auf zwei Spritzstellen zu verteilen wenns nennenswert Kohlehydrate gibt, dann wirken die Insulineinheiten halt schneller. Wenn du das besser verstehen willst wie es bei DIR funktioniert, messe nach einem Essen im Stundentakt. 4IE Lantus ist übrigens recht wenig und spricht FÜR eine sehr hohe Restaktivität.

Diese kann dich wie geschrieben auch in den Keller schießen - die Kohlehydrate gehen schnell ins Blut, BZ steigt, deine Eigenproduktion schießt eigenes Insulin dazu, der BZ fällt und dann kommt das Actrapid hinterher. Das drückt dich in den Keller und die eigene Gegenregulation der Alphazellen darauf schießt dich hoch. Das siehst du NUR wenn du nach einem Essen stündlich misst.

Edit: Wieviel Gramm trockener Reis waren das eigentlich? 5KHE Reis macht nicht wirklich satt.

Zitat von Traute

Heute 14:34 bei BZ von 74 hab ich 5EH gegessen (Vollkornreis an Kürbis mit Käse überbacken) und für 4 gespritzt

Hallo Traute,

hast Du den Kürbis berücksichtigt? Der hat ca. 10% Kohlehydrate, je nach Sorte. 5KE klingen ein bisschen wenig für diese Mahlzeit.
Die Kürzung einer Einheit Insulin wg. BZ von 74 kann überzogen sein, wenn man eher insulinsensibel ist. Ich kürze den Bolus eigentlich nie aufgrund des Ausgangsblutzucker, ich bin aber auch extrem insulinsensibel und müsste bei einem Wert von 70 den Bolus rechnerisch nur um 0,3 IE kürzen. Das geht natürlich nicht.
Hast Du einen Pen mit halben Einheiten? Gerade in der Remission braucht man oft nur sehr kleine Mengen und dann kann das praktisch sein.

Grüße
Ikebana