Tachschön liebes Forum
Normalerweise stelle ich recht wenig Fragen, da ich bis jetzt recht gut mit der ICT zurecht gekommen bin und mir das meiste im Forum mehr als gut beantwortet wurde. Allerdings komme ich im Moment nicht mehr ganz zurecht, was die Basalrate meiner Therapieform anbetrifft, da dass Verhältnis Basal/Bolus irgendwie nicht mehr ganz hinhaut.
Basal Ausgangswert bei der Manifestation Anfang Dezember war bei einem Körpergewicht von rund 95kg, Abends 23:00 Uhr 14 IE Levemir und Morgens noch mal 10 IE Levemir, was zum Schluss der KH Zeit auf Abends 12 IE und Morgens 10 IE Korrigiert wurde. Aufgrund ständig stabiler Werte habe ich dann das ganze bis Februar durch laufende Abnahme des Körpergewichts auf 86kg bis auf 9 IE Levemir um 23:00 Uhr und Morgens 7 IE Levemir runter gefahren. Beim Termin im Februar wurde ich dann komplett umgestellt, so dass ich nur noch Abends 7 IE Levemir spritzen musste. Da ich jedoch immer noch am Abnehmen bin und mittlerweile bei 82kg rumdümpel bei stabilen Werten, habe ich den Basalwert bis auf 5 IE Levemir runter korrigiert.
Das ich so rapite am abnehmen bin, liegt am allgemeinen Stress, weil meine Mutter kurz nach meiner DM Manifestation erst 5 Wochen intensiv im KH lag nach mehreren OP´s und letztendlich im Januar verstarb. Komme seit dem auch nicht wirklich zur Ruhe und stehe unter permanenten Stress, da so eine Beerdigung doch eine ganze Menge Arbeit bedeutet, neben der eigentlichen Trauer, da ich doch ziemlich an meiner Mutter gehangen bin. Zwar bewältige ich das ganze für meine Begriffe recht gut, dennoch Esse ich allgemein recht wenig, so dass ich am Tag zwischen 8 und 12 BE Esse, meist so im Durchschnitt 10 BE, was bei 192 cm Größe eher wenig ist.
So nun zu meinem eigentlichen Problem, da ich mit dem Verhältnis Bolus/Basal irgendwie nicht ganz klar komme, da ich seit Anfang der Therapie jeweils 1 IE pro verzehrtem BE spritze. Beziehungsweise bei einem Wert von 100 bis 150 mg/dl BZ 6 IE Rapid als Bolus.
Mittlerweile habe ich die Basalrate bis auf 5 IE Levemir pro Tag runter gefahren, was aber im Kontrast zu durchschnittlich 10 bis 12 IE Bolusinsulin steht, wo man dann garnicht mehr von einem guten Mischverhältnis sprechen kann.
Zugegeben wollte ich ohnehin einige Kilos abspecken, so dass mir das Gewicht von um die 82 Kilo bei 192 cm Größe recht gut passt, war jedoch bei 95 Kilo Gewicht auch nicht wirklich dick, bis auf einen leichten Schmähbauch, welcher aber im Alter von 41 Jahren bei relativ wenig Bewegung sicher nicht ungewöhnlich ist.
Irgendwie bin ich mir nun sehr unsicher was die Basalrate anbetrifft, da ich nicht gedacht hätte, dass die Remissionsphase in Verbindung mit starker Gewichtsabnahme so drastisch die benötigte Insulinmenge nach unten schraubt. Nun weis ich natürlich nicht, wie ich vernünftige Mengen Spritzen soll, oder wo ich etwas umstellen sollte. Im Forum wurde auch schon öfter von Dawn-Phänomen gesprochen, wobei ich damit noch nicht wirklich etwas anfangen kann, deswegen mache ich mir imo so meine Gedanken, ob ich hier alles richtig mache.
Ferner Interessiert mich, wie bei euch die Remissionsphase zugeschlagen hat und ob dabei der Insulinbedarf auch so weit nach unten gerutscht ist.
Nachdem ich gestern einen ziemlich schlechten Tag hatte, habe ich mich gegen 20:30 Uhr etwas hingelegt und bin gegen 4:00 Uhr Morgens aufgewacht. Habe natürlich verpennt mir die Basalrate zu spritzen und hatte dann eben beim aufstehen einen Wert von 83, obwohl ich bereits 5 Stunden nach meiner Zeit liege, was mich dann gleich noch weiter verunsichert.
Wäre euch sehr verbunden, wenn ihr mir ein paar Ratschläge geben könntet, wobei ich trotz allem versuche einen Termin bei meiner Diabetologin zu bekommen, da mir das doch irgendwie keine ruhe lässt. Will mich allerdings auch nicht verrückt machen, dennoch bin ich ziemlich unerfahren mit meiner recht kurzen DM Karriere und weis nicht wie ich damit umgehen soll.
Viele Grüße und Danke
Didi