Einsteigerfragen/Insulin/Umrechnung/ect...

Ich hatte bis letztes Jahr auch ein länger wirkendes Humaninsulin, Huminsulin Normal, Wirkdauer 4-6 Stunden. Meiner Meinung nach ist man damit nicht flexibel genug. Gerade, wenn man zwischendurch gern mal spontan was isst, find ich die kürzer wirkenden Analoga sehr viel praktischer.
Da besteht auch nicht so sehr die Gefahr, dass sich mal zwei Insulingaben in die Quere kommen, da z.B. das Insulin, das ich jetzt benutze, bei mir höchstens 3 Stunden wirkt. Auch entfällt in den meisten Fällen der Spritz-Ess-Abstand.
Meinereiner fährt, seitdem ich das Humalog bekommen habe, sehr viel besser.

Hallo Ernesto,

misst Du denn auch mal Deinen Nüchternwert oder nach dem Essen, um zu gucken, ob die Insulindosen auch passen?

LG
Wattwurm

Hallo Ernesto,

offensichtlich hast Du noch eine mehr oder weniger, eher mehr, deutliche eigene Insulinproduktion.

Tagsüber stützt das Humaninsulin als Bolus dann die Betazellen, weil Du ja für den Tag bisher kein Basalinsulin spritzt. Daher ist das bis auf weiteres so schon ok.

Sofern Du für Zwischenmahlzeiten oder Naschereien zusätzlich Insulin gibst, würde ich da mal den Doc ansprechen, ob es nicht zweckmäßig wäre, dafür ein Analogon zu nehmen, um additive Wirkungsüberschneidungen zu minimieren. Ebenso wenn es um Korrekturinsulin geht.

Hinsichtlich der Basaldosis für die Nacht denke ich, dass Du die wohl auch eine Stunde früher setzen könntest, wenn Dich die Müdigkeit vorzeitig übermannt.

Zu achten wäre dann aber auf Wirkunsüberschneidung und Kumulierung mit der Restwirkung des Abendbrotinsulins. Ggf. den BZ mittel Betthupferl dann ein Stück nach oben hieven.

Die Nüchternwerte sind mit rund 140 (etwa 7,75) ein Bisschen hoch und sollten grundsätzlich eher zwischen 80 und 110 (4,5 - 6) landen. Aber das ist erst mal zweit- bis drittrangig.

Sinnvoll wäre es schon, wenn Du auch gelegentlich die Werte nach dem Essen, postprandial oder pp genannt, sichtest. Geeignet wäre dazu ein Zeitpunkt etwa 1 1/12 bis 2 Stunden nach der Mahlzeit.

Gruß
Joa

Hi Ernesto,

hab gerade im Nüchternwert deinen Beitrag
gelesen. Am Besten kommst du mit beiden
Einheiten klar wenn du mit 18 multiplizierst
oder dividierst.
Also : 5 mmol/l *18= 90 mg/dl
und umgekehrt 108 mg/l : 18= 6 mmol/l.

Du solltest aber auch mal 2 Stunden nach
dem Essen messen, um zu sehen ob du
den richtigen Spritz-Ess-Abstand hast. Das
ist dann der post-prandial Wert (pp-Wert).

Als ich noch mit Pen gespritzt habe und ich
war sehr müde dann hab ich das langwirksame
Insulin auch schon mal um 21.00 Uhr gespritzt.

Zitat von Ernesto;340023

Ich messe den Nüchternwert ja vorm Frühstück und der liegt jetzt die letzten 2 Wochen so um die 7,5 -8.0 mmol
Die Dosis passt so, messe ja jeweils vorm essen, sprich:
F. ca. 7.30 -8.30
M. ca. 12.00 - 12.30
A. ca. 18.30 - 19.00
Messung 22.00 wegen dem Basal

So wurde ich eingestellt,...

Alles anzeigen

Wurde das Basal durch einen Fastentag getestet? Wenn Basal und Faktoren stimmen, reicht es ja auch zu den Malzeiten zu testen.
Korrigierst du erhöhte Werte vor den Malzeiten?

Ich schnibbel mal noch den Teil ausm Nüchternfred hier rein...*schnibbeldieschnapp*

Zitat von Ernesto;340016

Aha, ich muss unbedingt die Umrechenwerte in den Kopf bekommen, die zahlen wirken für mich immer uthopisch, messe ja in mmol
Meine Werte sind eigentlich recht gut muss ich sagen, schwanke immer so zwischen 4,5-10 mmol
und wenns Abends (22.00) mal über 10 ist spritze ich halt statt 12 E Basal 14 und gut isses.
Irgendwie habe ich das Gefühl es hat mit eurem "Analogen" Insulin zu tun. Da kenne ich mich leider nicht aus. habe ja das berlinsulin, mit Wirkungsdauer 4-6h
ich werde mal nen neuen Thread aufmachen, wo man dieses bestimmte Thema besprechen kann, gehört ja hier nicht rein. THX leute

Die mmol irritieren uns mg Messer ebenso.
Einen überhöhten Wert mit mehr Basal abdecken kann man machen, allerdings dauerts dann länger bis der Wert im Zielbereich ist. Alternativ könntest du auch mit deinem Berlinsulin korrigieren.

Frag dich ruhig durch hier. Dafür ist das Forum ja da.

lg Jana

Zitat von Ernesto;340037

Die Chefärztin der Reha Klinik meinte, das Berlinsulin sei ein sehr gutes Insulin ... gibts wohl schon länger und sie versteht nicht, warum es so wenige leute nutzen...

Frau Chefärztin verfügt über einen ausgesprochen trockenen Sinn für Humor?
Die Aussage ist Quatsch mit Soße. Spiritus nimmt man nun auch nicht für die Feuerzangenbowle, obwohl das sicherlich ein ganz ausgezeichneter Alkohol ist, und es ihn schon lange gibt.

Es kommt immer auf den Bedarf an! Und der wird beim Basalinsulin von dessen Wirkkurvenverlauf im Verhältnis zu deinem biorhythmisch bedingten Insulinbedarf bestimmt.

Ansonsten haben die NPH-verzögerten Basalinsuline die größte Varianz bei der Resorption des Insulindepots. Das kann schon mal locker um +/- 50% veränderlich resorbiert werden.

Gruß
Joa

Hallo,
ich hatte die ersten Jahre (die ersten zwei um genau zu sein) auch Berlinsulin H. Normal sowie Basal.
Ich bin damit recht gut klar gekommen. Habe die ganze Zeit recht wenig mit SEA gearbeitet, also rein und futtern. Auch überschneidungszeiten waren nicht problematisch, obwohl es wohl zu seuchen gekommen sein wird.
Inzwischen habe ich eine Accu Check Combo (seit einem Monat) und bin dadurch auf Human Infusat umgestiegen.

Alles in allem muss ich sagen war ich mit Berlinsulin trotz der langen wirkdauer immer sehr zufrieden und hatte damit auch nie Probleme.

Lg Aluntraviel

Ernesto: SEA ist der Spritz-Ess-Abstand

LG
tionja

Hallo,
genau SEA = Spritz- Ess- Abstand. Es gibt Diabetiker die müssen nach dem Spritzen etwas warten bis sie essen dürfen. Ich habe immer Berechnet, gespritzt und sofort angefangen zu essen.
Ich habe immer alles einzeln berechnet und dann direkt vor dem essen abgedeckt.
Beispiel: Ich habe zum Abendbrot 4 KE gegessen (umrechnungsfaktor war 1,5). Habe dann 6 IE gespritzt und gegessen. Ne Stunde später sitze ich vor dem TV und denke mir.... "lecker Schoki, zwei Riegel wären jetzt gut", also zwei Riegel, sind 2 KE, Umrechnungsfaktor bleibt, also noch mal 3 IE gespritzt und Schoki gegessen.
Ich habe natürlich drauf geachtet das es sich nicht summiert, also nicht alle ein bis zwei stunden spritzen, aber ich habe auch nie zwischenmalzeiten mit den Hauptmalzeiten mit abgedeckt und es hat 2-3 Stunden nach dem letzten (!) essen (in dem fall nach dem Schokoriegeln) immer soweit gepasst.

Lg Aluntraviel

Hallo Ernesto,
zur Pumpe habe ich/haben wir uns entschieden, weil ich einen sehr abwechslugsreichen Arbeitsalltag habe. Ich arbeite im Einzelhandel im Kundendienst in sofern rennt man mal viel, mal wenig mal gar nicht. Mal gibt es große Retouren mal nicht und das ganze kommt ohne das man es planen kann.
Ich habe inzwischen Mittags Basal gebraucht, weil ich sonst Abends viel zu hoch war. So jetzt kam gegen 18 Uhr ein Kollege uns sagt, mach mal bitte die TV Retoure fertig.... und schon hängt man in der Luft, weil man erstmal futtern kann. Meistens hatte ich auch mit Futtern noch einen "Absturz" und hinterher ne Hypo.
Mit der Pumpe kann ich jetzt das ganze etwas einfacher machen. Ich nehme sie meistens einfach ne halbe Stunde vorher ab. Mach meine Retouren, esse ggf. noch ne kleinigkeit und oft komm ich damit jetzt gut wieder raus.
Oder auch morgens, wenn es stressig wird, ich die ganze Zeit am Rennen bin TBR auf 50% und los gehts. Klappt alles prima.

Mit der ICT war man einfach zu sehr an das gebunden was man geplant hatte und hatte davon kaum abweichmöglichkeiten.

Lg Aluntraviel

Naja, Basal ist quasi die Grundversorgung, die Dein Körper benötigt egal ob Du etwas isst oder nicht.

Insofern ist es völlig schnurz, ob und wann Du etwas isst, Du musst halt dafür Bolus spritzen, weil Dein Basal das nicht abdeckt (abdecken sollte!). Beachten musst Du möglw. einen unterschiedlichen Faktor zu unterschiedlichen Tageszeiten.

Bzgl. schnellem Insulin gebe ich Dir recht, macht Dich event. etwas freier.

LG

Hallo Ernesto,

das mit dem Heißhunger kenne ich :D.

Und nein, Du musst und solltest Dich auch nicht immer zurücknehmen. Schließlich ist das Leben eines Diabetikers mittlerweile ziemlich flexibel, so dass Du ähnlich essen kannst wie ein Nicht-DMler auch :).

Allerdings hat Deine Zwischenmahlzeit nichts mit Deiner Basalgabe zu tun! Denn dafür musst Du, wie Wattwurm schon gesagt hat, einen Bolus abgeben. Der "überschneidet" sich nicht wirklich mit dem Basalinsulin, denn dieses ist bloß das Insulin, welches Dein Körper unabhängig vom Essen benötigt.

Das, was Du allerdings beachten solltest, sind eventuelle Bolus-Überschneidungen. Soll heißen, dass wenn Deine letzte Mahlzeit noch nicht allzu lange zurückliegt und entsprechend noch Insulin wirksam ist, dann kommt es zu einer Überschneidung, wenn Du weiteres Insulin spritzt. Besprich das mal mit Deinem DiaDoc. Vielleicht könntest Du für Zwischenmahlzeiten auch Deinen BE-Faktor leicht reduzieren - das ist ziemlich üblich. Gerade wenn Du zurzeit noch kein Analoginsulin verwendest.

LG
Pippilotta

Zitat von Ernesto

Wieso benötige ich also abends mehr Insulin?

Weil der Insulinbedarf zu unterschiedlichen Tageszeiten unterschiedlich ist. Such oder google vielleicht mal nach Renner-Schema, da sollte das halbwegs deutlich werden.