Korrektur usw.

Natürlich kommt jetzt wieder die Aussage, dass es von Fall zu Fall unterschiedlich sein kann und Du weitere Faktoren berücksichtigen musst.
Wie Iris schon geschrieben hat, würde ich auch korrigieren um den Wert in den Zielbereich zu bekommen.

Kleine Anmerkung von mir: Ich nutze bei meiner Pumpe den BolusExpert und durch die Restwirkungsdauerberechnung (schwieriges Wort) bekomme damit auch solche Spitzen nach dem Essen ganz gut in den Griff und vermeide das Risiko einer Hypo

Hi,
welches Insulin hast du denn? Es kommt auch immer daruaf an, wie lange dein Insulin wirkt.

lg
Katrin

Hi,
ich kann nur von mir sprechen und ich habe auch noch eine Eigenleistung an Insulin. Immer wenn ich bis jetzt bei Werten über 200 korrigiert habe, bin ich danach in einer Hypo gelandet.
Wenn ich hohe Werte habe, dann lass ich die Zwischenmahlzeit einfach weg und bin meistens bis zur nächsten Mahlzeit auf Normalniveau.

Liebe Grüße
Katrin

Hallo,

also meine letzte Schulung liegt jetzt ca. 3 Wochen zurück - und uns hat man geraten, nur zu den Hauptmahlzeiten zu korrigieren, um die Gefahr einer Hypo zu vermeiden. Allerding nutze ich nun auch den BolusExpert, und für die Zwischenmahlzeiten am Vormittag nehme ich den gleichen BE-Faktor wir zum Frühstück...
Damit fahre ich momentan recht gut, vielleicht hilft Dir da ja weiter.

Hallo Coco,

du musst jede Mahlzeit insulinieren. Bei ICT mit Analoga ist "Zwischenmahlzeit" irreführend. Humaninsulin, das früher Standard der Insulintherapie war, hat eine Wirkungszeit - auch abhängig von der injezierten Menge - von etwa 5-6 Stunden (Analoga wie Humalog ca. 2-4 Std. zum Vergleich). D. h. es wirkt fast immer länger als die zu sich genommene Nahrung verstoffwechselt wird. Daher wurde als Krücke die Zwischenmahlzeit eingeführt, damit Hypos vorgebeugt werden konnten. Früher hat man nach dem Insulin gegessen. Heute ist das nicht mehr notwendig.

Willst du etwas zwischen den Hauptmahlzeiten essen, kannst du das je nach aktuellen Wert gerne mit der dazu passenden Insulindosis tun.

Zu deinen Ursprungsproblem von zu hohen pp Werten, würde ich als erstes überprüfen, ob die Kohlenhydrat-Menge richtig ist durch erstmal alles abwiegen und als zweien Schritt die BE-Faktoren je nach Tageszeit anpassen.

Zitat von Coco;225199

Wie läuft das denn mit dem Bolus Expert? Kann man sich darauf verlassen?

Der BolusExpert ist im Prinzip ein Taschenrecher. Er berechnet aus Blutzucker, Anzahl der BE, BE-Faktor, Wirkungsdauer des Insulins und dem Korrekturfaktor die optimale Menge an Insulin.

Du musst diese Angaben vorer in der Pumpe speichern. Du kannst dabei für bestimmte Zeiten bestimmte Einstellungen vornehmen, z.B. von 8-12 Uhr einen Korrekturfaktor von 1:50, von 12-18 Uhr von 1:70 und von 18-8 UHr von 1:30 (die Werte sind lediglich Beispielwerte).
Gleichzeitig musst Du zusätzlich die Wirkungsdauer des Insulins eingeben. Ich habe ein wenig ausprobiert und sie bei mir mit 3 Stunden angegeben.

Du musst aber unbedingt beachten, dass der BolusExpert lediglich rechnet. Das heißt, wenn Du Sport treibst oder krank bist dann musst Du die Angaben entsprechend anpassen. Es werden nur Vorschläge geliefert, Du musst sie immer überprüfen und auf Deine persönliche aktuelle Situation anpassen.

Für mich ist der Expert eine gute Hilfe.

Bei meiner Pumpe heißt das "Carbsmart" mit der gleichen Funktion. Ich nehm's kaum her, weil bis ich das alles eingegeben habe, ist es schon zweimal im Kopf ausgerechnet. Bin dazu zu ungeduldig beim Knöpfendrücken.

Hallo Cocco!!!

AQlso ich korrigiere nach 2 Stunden nicht, da ich zur Zeit eh immer etwas zu tief von den Werten her bin... Aber du solltest auch bei Humalog nicht schon bei 2 Std.korrigieren, sondern 3 Std.abwarten..... Vielleicht probierst du zu den Hauptmahlzeiten mal den dualen Bolus aus... D.h. du gibst eine3n Teil deines Bolus sofort und den Rest über einen gewissen Zeitfaktor....

Liebe GrÜße aus dem Rheinland (Dreiländerck D/NL/B) sendet Dir

Yvonne

Hallo Coco,

Zitat von 08Iris83;225184

Wenn ich 2 Std. nach dem Essen über 200 bin dann korriegier ich auf jeden Fall schon mal, da ich sonst sicherlich nicht im Zielbereich lande, da das Insulin, obwohl es 3 Std. wirkt ja seinen Wirkungshöhepunkt schon überschritten hat.

ich halte es da wie Iris, wenn ich zwei Stunden nach dem Essen über 200 bin korrigiere ich auch schon gern mal. Natürlich nicht die volle Korrektur aber bei 240 würd ich ca. 1,5 IE drücken (1 IE senkt normalerweise den BZ um 40mg/dl bei mir).

Hallo Coco,

also wenn das häufiger der Fall wäre, dass Du nach dem Frühstück über 200 landest, dann hielte ich die gesamte Einstellung in diesem Zeitraum einer Überprüfung für würdig.

Aber dann müsstest Du auch erst mal etwas mehr verraten.

Zeitpunkt des Aufstehens.
Nüchternwerte.
Zeitpunkt Bolus.
Menge Bolus.
IE/BE Verhältnis früh
IE/BE Verhältnis mittags

Gesamtbasalrate
Tagesgesamtdosis Insulin.
Alter
Größe
Gewicht.

Fiele mir mal so als ein paar Punkte dann ein.

Gruß
Joa