Pumpe bewilligt!

:):):)Heute habe ich die Kostenübernahme für die Pumpe von meiner Krankenkasse erhalten!
Jippieh. Ohne Probezeit. Direkt ganz richtig.
Schönes frühes Weihnachtsgeschenk!

P.S. jetzt spar ich mal die 10 Euro Eigenanteil zusammen!:D

Jo dann Glückwunsch zum neuen Anhängsel....dann stoß an mit deinem Liebsten darauf... [Blockierte Grafik: http://www.kolobok.us/smiles/artists/vishenka/l_martini.gif]

Na das ist doch das perfekte Weihnachtsgeschenk :6yes:.
Glückwunsch.

Freu mich mit Euch Ihr bewilligten Pumpenneulinge :O)

supi, ich freu mich echt für dich , ich hab sie auch erst seit kurzem. am 14.12. hab ich sie bekommen, letzten donnerstag bin ich wieder raus aus dem lkh. viel spaß mit der pumpe :).

Glückwunsch an alle "Neu-Pumpies"

Damit das Leben etwas flexiebler abläuft:6yes:

Auch ich sage allen "Neu-Pumpies" Herzlichen Glückwunsch zu einem flexibleren Leben

Zitat von ebritil;263390

supi, ich freu mich echt für dich , ich hab sie auch erst seit kurzem. am 14.12. hab ich sie bekommen, letzten donnerstag bin ich wieder raus aus dem lkh. viel spaß mit der pumpe :).

Hi!

Darf ich mal fragen, wie du das angestellt hast? Laut Profil hast du die Pumpe bereits drei Monate nach Diagnose-Stellung bekommen? Oder hatte das eindeutige medizinische Gründe?
Ich selber hatte auch wenige Monate nach "Karriere-Start" mal wegen ner Pumpe angefragt, aber da meinte mein Dia-Doc nur, dass ich erst mal ein Jahr ICT machen müsse, dann könnten wir nochmal drüber reden... Ich also brav gewartet und vor einigen Wochen hatte mein Doc dann nen Antrag in Mergentheim gestellt. Die Antwort fiel leider sehr ernüchternd aus:
Bei guter Einstellung ohne schwere Hypos sei eine Kostenübernahme bei der derzeitigen Politik der KK sehr fraglich. Wenn sich die Werte allerdings verschlechtern bzw. die Lebensumstände grundsätzlich ändern würden, könnte man natürlich nochmals über das Thema diskutieren.
Dabei hätte ich mich sooo gefreut, wenn das mit der Pumpe vor Weihnachten (Kekse, Lebkuchen usw. usf.) noch geklappt hätte! :11weinen2:

Also kann mir vielleicht jemand erläutern, warum das mit der Pumpen-Bewilligung anscheinend teils so "willkürlich" gehandhabt wird?

Grüße, Markus

PS: So, nun endlich mein erster aktiver Beitrag, nachdem ich die letzten Monate hier mehr oder weniger regelmäßig nur stillschweigend mitgelesen hab und meinen "Informationsschatz" erweitern konnte, dank euch! :6yes:

markus

ich antworte mal anstelle von ebritil (bitte korrigiere mich wenn ich mich irre)

Ebritil ist erst 12 und wohnt in Österrreich. Allein wegen dem Alter ist es schon einfacher und in Österreich sowieso.

Zitat von huf1976;263413

markus

ich antworte mal anstelle von ebritil (bitte korrigiere mich wenn ich mich irre)

Ebritil ist erst 12 und wohnt in Österrreich. Allein wegen dem Alter ist es schon einfacher und in Österreich sowieso.

Danke für die schnelle Antwort, das mit dem Alter hatte ich gar nicht nachgeschaut, ist aber natürlich ein wichtiger Faktor und finde ich nur angemessen, wenn "Kinder" ohne Probleme eine Pumpe kriegen.

Wie es mit den Bestimmungen in unterschiedlichen Ländern aussieht, damit hab ich mich noch gar nicht befasst, aber es macht natürlich Sinn anzunehmen, dass es (teils erhebliche) Unterschiede geben wird.

Wie ich hier im Forum so mitgekriegt habe, ist es in Österreich und auch in der Schweiz einfacher eine Pumpe zu bekommen.
Aber aus eigener Erfahrung kann ich heute sagen, es kommt auf das Attest von deinem Arzt an.
Wenn das vernünftig formuliert ist, alle Unterlagen zusammen sind dann klappts. Man sollte aber schon einige schlagkräftige Argumente haben.

Danke nochmal!

Na ja, mein Dia-Doc hatte es ziemlich "trivial" formuliert:
Motivierter Pat., HbA1c so und so, keine schweren Hypos bla bla, wünscht sich gern einmal die Pumpen-Therapie auszuprobieren. (sinngemäß)

Ich hatte mich schon etwas über den Brief gewundert - sollte es tatsächlich so einfach sein?!
Dabei hatte ich meinen Dia-Doc vor mehreren Monaten schon mal drauf angesprochen, wie wahrscheinlich es denn sei, heutzutage ne Pumpe bewilligt zu bekommen, da ich im Netz eben gehört hätte, dass mehrere Leute, die gerne eine haben würden, keine bekommen hätten, da die KK halt ziemlich "geizig" geworden seien... Klar, jeder muss gucken, wo er bleibt, aber dass Lebensqualität anscheinend kein Kriterium für ne KK ist, find ich halt schon krass...

Anders rum gefragt: Ist es ohne relevante medizinische Gründe überhaupt möglich, an ne Pumpe zu kommen, auch wenn der Arzt das Schreiben "wortgwandt" aufsetzt?
Wenn ich meine Therapie nun einfach nicht mehr so genau nehmen würde, so dass sich der HbA1c-Wert verschlechtert, wär das sicher zu plump, oder?

Fragen über Fragen...

Ich denke mal ohne medizinisch relevante Gründe wird der Medizinische Dienst den Antrag ablehnen. Bei mir haben die den Antrag laut KK am 13.11. an den MDK weitergegeben. Heute kam erst die Übernahme. Also werden die sich die Sache wohl genau angesehen haben.
Ich konnte allerdings (leider) viele medizinische Gründe angeben.
Meine Ärztin hat bei der Begründung wirklich sehr gründlich formuliert. Vom Augenarzt hatte ich dann auch noch ne kurze Empfehlung, dass die Pumpe sinnvoll wäre. Dann wurde noch mit unregelmässigen Arbeitszeiten argumentiert.

Wie ich hier im Forum mitgekriegt hab, ist ein Dawn- oder Dusk-Phänomen wohl auch ein ausschlaggebender Grund.
Wichtig ist aber auf jeden Fall, dass der Arzt den Wunsch nach Pumpe unterstützt, denn mit seinem Schreiben steht oder fällt das Ganze.

@Ruth: Herzlichen Glückwunsch Zu Deiner Pumpe. Ich freue mich für alle, die es geschafft haben. LG Angelika

Kathrin,

ich habe meine Pumpe nach ein paar "kleinen" Problemen direkt vom Hersteller bekommen und nix bezahlt :). Manche Hersteller verzichten anscheind darauf :6yes:. Na ja, mit dem Rest, was man so braucht, machen sie ja ein bissl Profit

Danke euch allen für die vielen Infos!

Das mit der geplanten Schwangerschaft hört sich als Grundangabe ja schon verführerisch an, aber ich hab letztlich doch leichte Zweifel, was die Überzeugungskraft in meinem Fall angeht. :9engel_3:

Ansonsten treffen wohl eher kaum Punkte der aufgeführten medizinischen Gründe auf meine Therapie zu... Seit ich in letzter Zeit abends allerdings BE-mäßig immer ziemlich reinhau (Süßigkeiten ), sind meine Nüchtern-Werte nicht mehr so berauschend... Aber es wird ja wohl dann kaum ne KK verlangen, abends eben "nur" 10 BE zu essen, damit die morgendlichen Werte im grünen Bereich sind, oder? Gut, zugegeben, das Problem löst sich per se mit ner Pumpe natürlich nicht... Ich sollte mit ner Anpassung Abends-Bolus und/oder Basal-Dosis die Nüchtern-Werte wohl auch mit meinem derzeitigen Essverhalten unter ICT in den Griff kriegen können, hoff ich doch zumindest... Nur vergeht einem etwas die Motivation, wenn man schon seit längerem am rumbasteln ist... Und ich seh ehrlich gesagt nicht ein, mein Leben komplett nach dem Diabetes richten zu müssen, fühl mich schon eingeschränkt genug.

"Lustig" ist ja auch, dass es ein Grund für ne Pumpe sein kann, wenn man seine Werte per ICT nicht in den Griff bekommt, es aber negativ gewertet wird, wenn man "absichtlich" zu wenig Insulin spritzt/zu viel BE isst bzw. halt zu ungenau bei der Berechnung ist? Hm... Wenn man's geschickt genug anstellt, wird's vielleicht doch eher schwer, nachzuweisen, ob's der Patient nun tatsächlich nicht kann oder nur nicht will...?
Auf der anderen Seite widerstrebt mir natürlich der Gedanke, bewusst hohe Werte zu provozieren! Keine Ahnung, inwieweit sich das negativ auf die Gesundheit auswirken kann bei ein paar Wochen/Monaten, aber förderlich ist es ja sicher auch nicht.

Ich wünsch mir halt die Pumpe vor allem dafür, dass ich nicht zehn-mal pieksen muss für zehn Mahlzeiten und außerdem hass ich die Basal-Injektion in den Oberschenkel wie die Pest! Davon abgesehen ist es doof, wenn man abends unterwegs ist und mal zwischen drin sein Basal spritzen sollte... Sei es, weil man einfach grad nicht dran denkt oder weil die Location recht unangemessen für nen blanken Oberschenkel ist... :p
Okay, das sind in erster Linie Punkte, die nur die Lebensqualität angehen, ich weiß ja selbst...

Sorry, ich glaub, ich sollte mal langsam aufhören, das Forum voll zu spammen! Aber die Smileys sind echt hipp!!

Vielleicht sollte ich auch mal nen andren Arzt probieren... Er ist zwar echt ein netter Kerl, aber ich hab z. T. den Eindruck, er ist mehr Internist als Diabetologe... Weiß auch nicht, wie viel Typ1er er eigentlich immer so behandelt, nur manchmal denk ich, er versteht meine Fragen nicht wirklich oder er vereinfacht seine Antworten/übergeht angesprochene Aspekte absichtlich, da er eventuell annimmt, dass ich nach nem guten Jahr noch nicht wirklich so den Plan von meiner Erkrankung hätte und mich deswegen nicht "überfordern" will...

Zitat von Surferin;263455

...und das Insulin weiss nicht, dass das Insulin jetzt in den Bauch gespritzt wurde anstatt in den Oberschenkel und wirkt deshalb genauso lange.

Im Oberschenkel wird das Insulin aber langsamer aufgenommen, was die Langzeitwirkung des Basal-Insulins unterstützt.