Umstellung von Normal auf Analog-Insulin?

Zitat von Ernesto;384007

Halbieren? Ihr meint, vor dem essen etwas und eine Stunde nach dem essen noch mal etwas? Hört sich für mich komisch an...

Ich glaube, es war gemeint, bei deinem Problem abends den Bolus zu splitten und sofort beide Teile zu spritzen. Dadurch wirkt dein Insulin schneller und nicht so lang, also ein bisschen mehr wie ein Analoga!

Zitat von Ernesto;384007

Muss aber auch dazu sagen das ich nicht wirklich auf Mess-Ess-Spritz Abstände achte! Ob das eine Rolle spielt?

Ich habe bis zum Honeymoon mit Apidra gebolt und – je nach Futter – die Spitzen um bis zu 40 mg senken können.

Den Bolus zeitlich aufteilen macht z.B. bei Pizza Sinn weil Analoge nach rund 3 Stunden raus sind, die Pizza aber lange nachwirkt.

Zitat von Ernesto;384007

Halbieren? Ihr meint, vor dem essen etwas und eine Stunde nach dem essen noch mal etwas? Hört sich für mich komisch an... Ich bin ja schon ganz froh, das ich 1:2 spritzen kann abends. Hatte auch eine einige Monate mit 1:3 sprich 5BE 15IE da muss man echt schauen was man macht

Muss aber auch dazu sagen das ich nicht wirklich auf Mess-Ess-Spritz Abstände achte! Ob das eine Rolle spielt?

Was Hage dort meinte, war glaube ich, dass der BE-Faktor halbiert bzw. reduziert wird. Das scheint allerdings auch nicht bei allen Diabetikern der Fall zu sein.
Bsp: Bis 10BE einen Faktor von 1.5 und bei größeren BE-Mengen dann nur noch ein Fakor von 1.
Bei mir persönlich haut das so überhaupt nicht hin. Ich kann bei großen BE Mengen eher einen etwas großzügigen Faktor annehmen, was aber auch daran liegen kann, dass meine durchschnittliche Mahlzeit eher so 4-7KE hat und wenn größere Mahlzeiten ins Spiel kommen das die eher schwierigen Pizza oder Nudelberge sind und dort bei meinem Analogon durch die größere Menge die Wirkzeit etwas "gedehnt" werden soll.

Zitat von Krümel;384010

Den Bolus zeitlich aufteilen macht z.B. bei Pizza Sinn weil Analoge nach rund 3 Stunden raus sind, die Pizza aber lange nachwirkt.

Man muss zwischen "zeitlich" und "örtlich" Splitten unterscheiden.

Was du meinst, ist das zeitliche Splitten. Das wird verwendet, um die Insulinwirkung zu verlängern.

Das örtliche Splitten wird verwendet, um die Insulinwirkung zu verstärken und verkürzen. Und das ist bei Ernestos abendlichem Problem wohl angebrachter.

Zitat von TryHarderFish;384016

Was du meinst, ist das zeitliche Splitten. Das wird verwendet, um die Insulinwirkung zu verlängern.

Das örtliche Splitten wird verwendet, um die Insulinwirkung zu verstärken und verkürzen. Und das ist bei Ernestos abendlichem Problem wohl angebrachter.

Hatte ja auch "zeitlich" geschrieben.

Für Ernesto's abendliches Problem wäre was schnelles Analoges gut.

Zitat von Krümel;384019

Hatte ja auch "zeitlich" geschrieben.

Ja, aber Ernesto hatte ja auf Hages Beitrag hin nach dem Splitten gefragt und Hage meinte mit Sicherheit nicht das zeitliche Splitten, weil das Ernestos Problem nur noch verschlimmern würde. Daher hat dein Beitrag nicht wirklich gepasst und damit Ernesto nicht verwirrt wird, habe ich nochmal erklärt, dass es zwei verschiedene Formen von Splitten gibt. Mein Beitrag war also als Erklärung für Ernesto gedacht, nicht zur Korrektur deines Beitrags.

Natürlich wäre ein Analoga am Sinnvollsten. Aber bis dahin (oder falls er mit dem Analoga nicht klar kommt), wäre das Splitten eben eine Alternative!

Zeitlich war ja auch nur auf den "Steak- und Pommes"-Teil im Thread.

Zitat von Ernesto;384031

Sprich ich habe 2x10IE gegeben und die halten kürtzere Zeit an wie die 1x20IE???
Obwohl es im selben Körper aggiert? Schliest sich das nicht wieder zusammen zu den 20iE?
.

Du hast natürlich 20 IE im Bauch.

2 kleine Stückchen Schokolade schmilzen in der Milch schneller als 1 großes Stück ;-))

Zitat von Ernesto;384031

Wenn es so funktioniert, wäre ein Anfang, dem Problem auf den Grund zu gehen.

Falls du das ausprobierst, solltest du aber unbedingt häufig messen, denn Überschneidungen enden schnell mal in ner Hypo!

Zitat von Ernesto;384060

>Gibt es ein Analog Insulin für den Berlipen?

Meines Wissens nach wäre das wohl Liprolog.

Liprolog funktioniert mit berlipen... Nur zur ergänzung

Ist es wirklich so problematisch von Human-Insulin auf Analog umzusteigen?
Ich habe meine Diabetologin beim letzten Arztbesuch gebeten, mich umzustellen. Dazu meinte sie, dass von ihren letzten Patienten (Typ 1) es kaum jemand geschafft hätte, den Blutzucker mit Analog in Griff zu bekommen. Auch in unserem Krankenhaus hätte es man nicht geschafft.
Ich spritze seit Diabetesbeginn Actrapid und kein Tagesbasal und das noch nach einem festen IE und BE Plan. Habe zwar gute Werte, aber nur durch eine stark eingeschränkte Lebensweise.
Ich habe zwar einen Umstellungstermin im Februar bekommen, aber mit dem Kommentar: machen Sie sich nicht zu viel Hoffnung.

Kommt drauf an, was der Arzt mit "Hoffnung" meint... Ich als reiner ICTler (Analog) möchte es nicht missen und kenne strenge Essenspläne wirklich nur aus historischen Gruselgeschichten

Sicher möglich, dass die Umstellung Probleme mit sich bringt. Wahrscheinlich musst du ja von grundauf neu eingestellt werden, was Über- / Unterzuckerungen, viele Messungen und Zeit in Anspruch nehmen wird. Ob sich deine Werte damit verbessern, sei mal dahin gestellt. Aber ich als Außenstehender würde sagen, dass sich deine Lebensqualität signifikant verbessert. Hier mal ein Snack? - Na klar, dann wird halt kurzwirksam dazugespritzt. Kein Hunger? Nagut, dann eben keine Mahlzeit (und kein Bolus-Insulin).
So wie du schreibst hat dein Arzt dieses Argument vollkommen außer Acht gelassen, finde ich.

Meine Ärztin meint, dass vor mir die Umstellung auf Analog bei mehreren ihren Patienten (Typ 1) nicht geklappt hat und dass ich auch damit rechnen soll.
Da ich kein Tagesbasal spritze und nach 4 Stunden das Actrapid nicht mehr wirkt, bin ich gezwungen, alle 4,5 Stdbneu zu spritzen und zu essen. Auch wenn ich noch keinen Hunger habe. Da fallen schon einige Aktivitäten aus.
Von Zwischenmahlzeiten kann ich nur träumen, denn meine Minispritzeinheiten zur Hauptmahlzeit reichen dazu nicht aus.
Habe schon eine beschissene Einstellung im Krankenhaus bekommen.
Meine Ärztin ist aber zufrieden: keine Unterzuckerung, guter HBA1C (5,3%)

Hallo,
bei mir war das kein Problem. Ich hatte mir aber, ehrlich gesagt, keine Gedanken über eventuelle Schwierigkeiten gemacht. Meine Diabetologin hatte aber auch keine Bedenken.
Ich habe sie um das Analog-Insulin gebeten, ihr meine Gründe genannt und schon hatte ich mein Rezept in der Hand. Ich habe ein bißchen ausprobiert und war hochzufrieden.
Ich wurde aber auch schon bei der Manifestation im Krankenhaus gefragt, welches Insulin ich haben wollte. Da war ich aber noch überfordert mit der Entscheidung und habe mich erst für das Huminsulin entschieden.

....das ist aber auch nicht der letzte Schrei in der Insulintherapie - einfach immer Humaninsulin am Stück spritzen und dazu passend essen. Ich hatte anfangs auch Actrapid, allerdings je nach Mahlzeit berechnet und mit SEA vorher gespritzt. Die Umstellung auf Novorapid war sehr einfach und die Faktoren haben sich auch nicht gross geändert.
Was macht denn dein BZ, wenn du mal eine Mahlzeit (samt Insulin dazu....) ausfallen läßt? Steigt er dann? Es wäre ja auch kein Drama, zusätzlich noch etwas Tagesbasal drunter zu legen.

Mir scheint, deine Ärztin ist nicht mehr so richtig auf dem letzten Stand, was Insulintherapie angeht. Da würde ich kein zweites Mal hingehen.

Lg Hubi

So einfach ist das?
Ich muss im Februar 1 Woche lang von 7 Uhr bis 14 Uhr in der Praxis rumhocken, um umgestellt zu werden. Frühstück und Mittagessen muss ich mitbringen. Nach 14 Uhr muss ich dann regelmäßig anrufen und über die Werte berichten. Freitag Abend und am Wochenende werde ich vom Pflegedienst betreut.
Und dazu noch das Kommentar von der Diabetologin: Machen Sie sich nicht allzu viele Hoffnungen, dass die Umstellung klappen wird.
Gehöre ich denn zu den Schwereinstellbaren? Ich kenne keine Hyperglykämien und seit Januar hatte ich keine einzige Hypoglykämie.