Blutzucker sinkt sehr schnell

Hallo du,

Basalraten zu überprüfen ist nicht verkehrt, genauso die BE-Faktoren. Die können sich mit Pumpe ebenso reduzieren.
Wie lange Insulin wirkt, hängt u. a. auch von der Menge ab. Wenn du doch weißt, dass der Bolus in der Früh zu viel ist, wieso reduzierst du dann nicht um eine Einheit? Sprintest du gleich los, wenn das Insulin noch wirkt?

Viel Erfolg bei der Fehlersuche

Wenn du ohne Essen und ohne Bewegung nicht unterzuckerst, ist dein Bolusfaktor zu hoch. Rutscht du ohne Essen und ohne Bewegung in ne Hypo, ist es das Basal. So einfach ist das. Wichtig ist sich nicht zu bewegen, sonst benötigt man auch auf Basalrate KE, benötigst du auf Basalrate beim Bewegen nichts, ist die BR zu knapp. Eine Absenkung eines leicht erhöhten BZ in den Normalbereich darf die Basalrate machen, nur zu Hypos darf sie nicht führen.

lg Jana

Hast Du das Problem mal mit deinem DiaDoc besprochen?
Für mich hört sich das so an als ob die Basalrate oder der
Be-Faktor zu hoch ist. Bei zu hoher Basalrate kann man
auch die temporäre Basalrate nutzen um zu sehen ob man
mit weniger besser fährt!

Zitat von Insulin Junkie;275254

ich trage seit ca. 3 Monaten die Insulinpumpe Accu-Chek Combo. Ich komme auch eigentlich ganz gut zurecht und finde die Pumpe super zu bedienen und es ist viel angenehmer als ein Pen, da man das Insulin ganz diskret und per "Fernsteuerung" mit dem Messgerät abgeben kann.
(...) Ich spritze mein Insulin (NovoRapid) immer während dem Essen oder unmittelbar danach (Faktor 1:1) weil ich nie genau weiß, wie viel ich esse Damit bin ich aber sonst immer gut gefahren, als ich den Pen noch hatte. Habt ihr eine Idee woran das liegt das der Blutzucker so schnell absegelt? Vielleicht spielt die Basalrate da auch noch eine Rolle weil dieses evtl. zu hoch ist?
Ich freue mich über eure Antworten und wünsche euch schonmal frohe und gesegnete Weihnachten und einen guten Rutsch!:)

Klingt ein Bisschen so, als würdest du die Pumpe nur als einen (etwas teureren) Applikationsmechanismus für Insulin sehen, und nicht als eine Therapie, die anders funktioniert als ICT. Hattest du denn eine Schulung?

Zitat von Insulin Junkie;275305

Was meinst du denn mit "etwas teurerem Applikationsmechanismus"? Natürlich hatte ich schon eine Schulung, ohne eine Schulung darf man die Pumpe doch garnicht verwenden oder bekommt diese erst garnicht genehmigt?! Bei mir war sogar jemand von der Herstellerfirma direkt bei mir zu Hause und hat mich mehrere Stunden eingewiesen. Es läuft ja auch alles wunderbar bis auf das genannte Problem nach dem Essen.

Exakt!
Mit Schulung meine ich nicht eine Einweisung in die Funktion der Pumpe, sondern eine Schulung bezüglich der Therapie. Eine Pumpe ist nicht einfach ein Elektro-Pen, sondern bietet viele Möglichkeiten, die man nur mit ICT nicht hat. Damit ist nicht gemeint, unauffällig Insulin abzugeben oder dergleichen.
Eine gute Pumpen-Schulung sollte schon ein paar Tage dauern und deine Therapie verändern, nicht nur die Abgabe-Art deines Insulins...

Zitat von max_stuggi;275307

Eine gute Pumpen-Schulung sollte schon ein paar Tage dauern und deine Therapie verändern, nicht nur die Abgabe-Art deines Insulins...

Ist ja fies, hattest du sowas Max? Ich fühle mich benachteiligt :-p

Hallo,

hälst du - gewohntermaßen- noch einen Spritz- Ess- Abstand ein ?
Wenn ja, vielleicht versuchst es einmal erst nach dem Essen einen Bolus abzugeben.
Letztendlich reuziert sich allerdings auch deine Insulinmenge dank Pumpe. Welches Insulin verwendest du jetzt, vielleicht liegt auch darin die Erklärung.

Dank Pumpe kannst du mit der TBR- temporären Basalrate- versuchsweise die Basalrate vor einer/den Mahlzeiten reduzieren.
Ich persönlich würde z.B. vor dem Mittagessen 2 - 3 Stunden zuvor die Basalrate mal auf 80 % stellen und mal sehen, wie sich der BZ pp dann verhält.

Zitat von Insulin Junkie;275310

Das es nicht einfach ein "Elektro-Pen" ist weiß ich auch Die verschiedenen Möglichkeiten wurden mir aber auch gezeigt. Also mit TBR und den verschiedenen Profilen und so das wurde mir doch alles erklärt. Oder was genau meinst du sonst? Vielleicht fehlt mir ja wirklich noch das ein oder andere was ich wissen sollte. Aber dann klär mich bitte auf was für "Möglichkeiten" du meinst, dass ich weiß wo ich nochmal nachhaken muss.

Denke da z.B. an ne ausgetüftelte Basalrate, die Spielereien mit den TBR, austüfteln von UP- und DOWN-Regulationsphasen (sch*** Weihnachtskekse :D), und überhaupt ein besseres Finetunign auch durch exaktere Insulindosierung... etc... kannst ja mal das Pumpenforum hier querlesen...

Zitat von sera;275313

Ist ja fies, hattest du sowas Max? Ich fühle mich benachteiligt :-p

Damals, als ich meiner erste Pumpe hatte, ja 10 Tage, diesesmal nicht, da ich laut der Beraterin ausreichend viel wusste und mir einiges angelesen hatte.

Zitat von Insulin Junkie;275269

Den Faktor habe ich schon länger von 1,5:1 auf 1:1 herabgesetzt. Ich habe die Basalrate jetzt über den Tag verteilt mal etwas runtergesetzt.

Wenn Du schon den BE-Faktor runternehmen musstest ist es logisch, dass dann auch die Basalrate im gleichen Verhältnis zu reduzieren ist.
Die Insulinrezeptoren unterscheiden ja nicht zwischen Essensinsulin und Basalinsulin. Steigt die Insulinempfindlichkeit der Rezeptoren, z.B. durch eine Up-Regulation, oder sinkt sie, z.B. durch eine Down-Regulation, gilt die Veränderung selbstverständlich gegenüber allem Insulin, das sich im Körper herumtreibt.

Zitat

Hatte auch Anfangs das Problem wenn ich am Wochenende länger geschlafen habe, dass ich um 10 -11 Uhr eine Hypo bekam.

Ja klar. Wenn Deine Basis in der Woche, bei frühzeitigem Aufstehen passend ist am Vormittag, dann läufst Du bei längerem Schlafen in Gefahr, eine Hypo zu kassieren. :o
Der Insulinbedarf ist liegend um ca. 30% niedriger, als wenn Du aufgerichtet bist. Such mal nach dem Stichwort "Aufstehinsulin".

Zitat

Vielleicht müsste ich mal so einen Basalratentest durchführen um das alles genau zu ermittel.:(

Soll manchmal ganz hilfreich sein. :6yes:

Gruß
Joa

Guck mal Junkie, das meinte ich.
Joa ist sozusagen die personifizierte Pumpenschulung...

Wer's bliggt, hat mehr Spaß an der Pumpe

Pumpeneinweisung bedeutet:

• Wie rufe ich einen Bolus ab?
• Wie kann ich die Basalrate so einstellen, dass ich um 5:00 Uhr mehr Insulin bekomme als um 13:00 Uhr?
• Wie ändere ich die Basalrate wenn ich erkältet bin, oder wenn ich zum Schwimmen gehe?
• Gibt es Basalratenprofile, und wie benutze ich sie?
• Wie koppele ich mein Blutzuckermessgerät mit der Pumpe, damit der Messwert per Funk übertragen wird?

Pumpenschulung macht ein Arzt und nicht die Pumpenfirma und bedeutet:

• Wie groß muss der Bolus zum Frühstück, zum Mittag, zum Abendessen, zum Naschen zwischendurch sein?
• Wie hoch muss meine Basalrate um 5:00 Uhr sein und wie hoch um 13:00 Uhr?
• Um wie viel Prozent muss ich meine Basalrate bei einer Erkältung erhöhen?
• Wie sieht mein Basalratenprofil Werktags, im Urlaub, am Wochenende, bei Schichtdienst aus?
• Wieviel Insulin brauche ich, wenn der Blutzucker 3 Stunden nach dem Essen bei 375mg/dl ist? Was mach ich bei einer Hypo?

Wenn du noch gar keine Schulung hattest, frag mal deinen Diabetologen bzw. deine Diabetologin.
Wenn du alles wissen willst, was Joa so schreibt, dann schau mal nach den Schulungen bei http://www.diabetesdorfalthausen.de/

Zitat von max_stuggi;275379

Joa ist sozusagen die personifizierte Pumpenschulung...

So ist das falsch, max !

Der Gott der Pumpenschulung lebt in Althausen, aber Joa ist sein Prophet.;)

Zitat von Akina;275401

Der Gott der Pumpenschulung lebt in Althausen, ...

Im Leistungsspektrum ist dort auch eine Schulung für ICT. Natürlich manchmal auch mit der Frage nach einer Pumpe verbunden.

Zitat von Cindbar;275405

Im Leistungsspektrum ist dort auch eine Schulung für ICT.

Das hatte ich als selbstverständlich angenommen, da ja pen vor pumpe kommt (nicht nur im Alphabet).:ironie: