Nach dem Essen Spritzen

du übersiehst dabei,m das das Insulin den Zuckerspigel unten halten soll.
Ziel ist es nicht, den Höchstwert abzuwarten und dann zu korrigieren.
Ziel ist es den gar nicht so hoch kommen z ulassen.

Wenn du 2 Stunden nach dem essen misst und dann erst spritzt, korrigierst du nur.

Aber da sind die Wertte ja schon opben, sprich der Zucker ist dann mehrere Stunden pro Tag flasch eingestellt.-> nicht gut für deinen Körper.

Also neue Hausaufgabe :
Essen anschauen, schätzen, essen / Spritzen ( da ist fast egal ob diu nun vor oder direkt nach dem Essen spritzt) und nach 2-3 Stunden messen um ggf. nochmal nachzukorrigieren...

Genrell wäre mir ein Messen nach dem Essen zu unsicher, um davon meine benötigte Insulinmenge zu errechnen. Denn da kommt es darauf an, wie lange das Essen her ist, was Du gegessen hast ("schnelle" oder "langsame" BE), auch wie lange das Essen gedauert hat. Also mehrere Unsicherheitsfaktoren, die eine vernünftige Therapie zunichte machen.

Wenn ich vorher nicht weiß, wie viele BE ich zu mir nehme, mache ich es so:
1) Vor dem Essen messen. Falls der BZ oberhalb des Zielbereichs ist, nur die entsprechende Korrektur spritzen. Falls der BZ im Zielbereich ist, nichts machen. Falls der BZ unterhalb des Zielbereichs ist, Traubenzucker essen.
2) Wenn ich das Essen dann vor mir habe, spritzen und essen oder auch erst während bzw. nach dem Essen spritzen - je nachdem ob ich schnelle oder langsame BE esse und wie lange ich esse.

So kann ich davon ausgehen, dass mein BZ vor dem Essen einigermassen passt und ich nicht mit zu hohem Wert zum Essen gehe, was bei einer BZ-Messung und Spritzen nach dem Essen in eine Ketoazidose führen könnte.

Gruß
Morlok

Zitat von Morlok;272294

So kann ich davon ausgehen, dass mein BZ vor dem Essen einigermassen passt und ich nicht mit zu hohem Wert zum Essen gehe, was bei einer BZ-Messung und Spritzen nach dem Essen in eine Ketoazidose führen könnte.

Warum solltest du in eine Ketoazidose kommen? Wenn deine Basalversorgung stimmt, dann kannst du auch mit 400 Werten rumlaufen ohne eine Keto zu bekommen.

PS: in der aktuellen Apotheker Zeitschrift ist ein Artikel, dass man nach dem Essen nicht über 160 kommen soll. Da dies langfristig zusätzliche GEfahren für Folgeerkrankungen mit sich ziehen kann. http://www.nai.de/extra_0110_diabetes.html

Zitat von plustigcracker;271557

... frage bzgl. meinem falschen denkanstoß hinsichtlich nach dem essen spritzen.

:6yes: Gefahr erkannt ... Gefahr gebannt.
Der Gedanke ist also gefrühstückt.

Zitat

Morgens BZ Problem, da Dosis da evtl. runtergeschraubt werden muss pro BE.[/qutote]
Solange die Basalversorgung über die Nacht und zum Aufstehen noch nicht passt, wird wohl gerne eine insulininäre Minderversorgung über erhöhte Faktoren des Frühstücks abgefangen. Was bei Dir, solange Du nur wenig frühstückst, auch ganz passend aussieht.

Wird aber die Basalversorung wieder stabiler, und erholen sich die restlichen Betas dann doch noch etwas, ich gehe davon aus, dass bei Dir ein paar % mehr eigenes Insulin doch wieder möglich geworden sind, werden die Startfaktoren dann natürlich zu hoch.

Als geschulter Diabetiker würdest Du das, wenn es reproduziert zu erkennen ist, selber anpassen. Als Newbie rufst Du Mo. die Frau Doc an und lässt Dir von ihr einen niedrigeren Faktor vorschlagen.

Der war jetzt hier zwar etwas themenabseitig, aber die Fragen der Glucoseverteilung im Körper und in seinen Geweben, damit auch die des insulinabhängigen, wie auch des insulinunbhängigen Transportes in die einzelnen Zellen helfen schon einen gut Teil zu verstehen, wie Insulin überhaupt wirkt.

Warum solltest du in eine Ketoazidose kommen? Wenn deine Basalversorgung stimmt, dann kannst du auch mit 400 Werten rumlaufen ohne eine Keto zu bekommen.

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Yep, durch Futter bewirkte hohe Blutzucker führen nicht zu einer Ketoazidose.
Besteht allerdings schon vor dem Essen ein hoher BZ-Wert wird der ohne Messung zu diesem Zeitpunkt ggf. nicht erkannt. Steht der dann im Zusammenhang mit einem bereits vor dem Essen begonnenen Basalmangel an Insulin und der Diabetiker misst erst 2h nach der Mahlzeit, wäre natürlich dann eine schon beginnende Keto(azido)se durchaus denkbar.

Gruß
Joa

Zitat von Joa;272303

Yep, durch Futter bewirkte hohe Blutzucker führen nicht zu einer Ketoazidose.
Besteht allerdings schon vor dem Essen ein hoher BZ-Wert wird der ohne Messung zu diesem Zeitpunkt ggf. nicht erkannt. Steht der dann im Zusammenhang mit einem bereits vor dem Essen begonnenen Basalmangel an Insulin und der Diabetiker misst erst 2h nach der Mahlzeit, wäre natürlich dann eine schon beginnende Keto(azido)se durchaus denkbar.

Ok, mein Fehler. Aber Joa hat das Problem richtig erkannt: habe ich vor dem Essen schon eine beginnende Ketoazidose und messe erst nach dem (möglicherweise üppigen) Essen, dann werde ich da umso schwerer wieder rauskommen.

Mein Fazit ungeachtet dessen: immer vor dem Essen messen. (das reimt sich, und was sich reimt ist gut ;))

Gruß
Morlok

Wenn ich mein Tellerchen vor mir habe probiere ich erst mal alles was man mir vorsetzt. Dann überschlage ich erst mal die BE von dem was von mir steht (manchmal auch mit einer kleinen Tabelle) dann kommt der Faktor Gier hinzu und wenn ich mir einig bin das das Futter mundet und der Teller leer gebaggert wird spritze ich die benötigte Menge und alles ist gut.

Zitat von Morlok;272307

[Basalmangel/Keto(azido)se] ... und messe erst nach dem (möglicherweise üppigen) Essen, dann werde ich da umso schwerer wieder rauskommen.

Zumal sich die Stoffwechsellage durch Essen dann nicht wirklich verbessert. :o
Insbesondere bei fettreichem Futter wird nachgehend ein guter Anteil als zusätzliche freie Fettsäuren im Stoffwechsel erscheinen und eine Insulinresistenz nochmals ein Stück weit verstärken.

Gruß
Joa

Zitat von Morlok;272307

Mein Fazit ungeachtet dessen: immer vor dem Essen messen. (das reimt sich, und was sich reimt ist gut ;))

Gruß
Morlok

Dem Fazit schließe ich mich an:) (Hurra, hurra...)

Zitat von Andy Only;271443

Hi Lukas,

Kann es wirklich sein, dass neulinge mit dm so unvorbereitet in die weite Welt entlassen werden??

Gruß
Andy

Ja, das kann sein. Bei mir war es auch nicht anders. Dazu kam, dass mir bei der Schulung Dinge erzählt wurden - ich mich dran gehalten habe, und nur schlechte Werte hatte. Erst nachdem ich mich selbst eingefuchst hatte und von überall Infos eingeholt habe, wurde es besser.