Erfahrungen mit der 780G

Zitat von Betti

Bernsti76: würde es denn jetzt noch Sinn machen die KH- Faktoren zu überarbeiten? Der Smartgard macht das doch auch alleine oder? Vielleicht sollte ich nochmal drüber schauen.

Am Donnerstag bin ich wieder in der Schulung bei der Schwester die den Durchblick hat. Bin auch froh über diesen Termin.

Ich habe allerdings das Gefühl das die Autokorrekturen sehr schnell kommen, eher zu schnell, aber es stimmt, das Basalinsulin ist oft abgeschaltet und dann entsteht natürlich eine Lücke.

Im Smartguard kannst du das Ziel, die aktive Insulinzeit und die KH-Faktoren verändern. Alles andere wird nicht berücksichtigt. Die KH-Faktoren werden vom Smartguard im Gegensatz zum Autobasal NICHT verändert, die müssen passen oder angepasst werden. Dass das Basal nach der Bolusgabe abschaltet ist normal, nur nicht über 2 Stunden oder länger, dann stimmt der Faktor nicht. Die Kurve würde dann 2 Stunden ganz flach sein, danach ansteigen und der Anstieg würde dann zu ganz vielen Autokorrekturen führen. Viel wahrscheinlicher ist aber, dass die KH-Faktoren zu hoch sind oder die die aktive Insulinzeit nicht stimmt. Deine Schwester wird das aber ganz bestimmt überprüfen.

Zitat von Bernsti76

Betti

Der Zielwert wird im Automodus nicht verwendet. Du kannst das Smartguard Ziel auf 100, 110 oder 120 (5,6/6,1/6,7) setzen.

Wenn die aktive Insulinzeit 3 Stunden ist und du da noch großen Autokorrekturen benötigst, gibt es 2 (3) Möglichkeiten:

1. Dein KH-Faktor ist zu hoch, du bekommst zu wenig Bolusinsulin.

2. Die Aktive Insulinzeit ist zu lang, du hättest schon früher (kleinere) Autokorrekturen benötigt.

(3. Wenn der BZ nach dem Essen und anfänglich flacher Kurve + fehlender Basalabgabe nach 2 Stunden plötzlich ansteigt, dann war der KH-Faktor zu niedrig. Autobasal wurde abgedreht und fehlt dann, wenn die Wirkung des Bolusinsulin nachlässt. Anders gesagt - die Mahlzeit wird nur mit Bolusinsulin abgedeckt, Basal fehlt über längere Zeit und geht dann in Summe ab.)

Um dies abzuschätzen musst du auf deinen Carelink-Report schauen. Wenn die Autokorrektur über 10-15% liegt, sind deine KH-Faktoren falsch = zu hoch.

Die beste TIR erzielst du mit der 780G mit Smartguard-Ziel 100 und einer Aktiven Insulinzeit von 2 Stunden. Das wurde in einer großen Anwenderstudie mit 12000 Studienteilnehmern belegt. Die Hyporate lag dabei immer noch unterhalb von 4%.

Da dein System jetzt aber noch nicht einmal eine Woche arbeitet, würde ich dem Algorithmus noch etwas Zeit geben. Er verwendet die durchschnittliche Insulintagesdosis der letzten 6 Tage als Berechnungsgrundlage für die Basalabgabe. Da bist du ja noch nicht.

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Super gut erklärt!

Mein Aktives Insulin steht bei 2 Stunden und mein Smartguard Ziel bei 100.

An alle Neulinge mit der Pumpe:

Habt Geduld und lasst die Pumpe im Smartguard Modus erst mal eine Weile arbeiten. Nicht zu viel und nicht zu schnell verändern. Und nicht ständig zwischen manuellem und Automodus wechseln.

Zitat von Eidechse

An alle Neulinge mit der Pumpe:

Habt Geduld und lasst die Pumpe im Smartguard Modus erst mal eine Weile arbeiten. Nicht zu viel und nicht zu schnell verändern. Und nicht ständig zwischen manuellem und Automodus wechseln.

Danke und so ist es.

Heute war ich nun zu meiner vorerst letzten Schulung was die neue Pumpe betrifft. Wir haben allerhand besprechen können.

Sie hat mir den Korrekturfaktor verändert, von 2 auf 2,5 für einen definierten Zeitraum. Wie ist dieser Faktor bei Euch eingestellt?

Aber ich habe das nicht richtig verstanden, müsste dieser Faktor nicht niedriger werden wenn die Korrekturen nicht so stark ausfallen sollen?

Sie hat es mir auch erklärt, aber sie hat so schnell geredet, ich habe das nicht "behalten" und ich glaube auch nicht verstanden.

Und ich soll einen SEA von 10 Minuten einhalten, das habe ich bisher eher selten gemacht,

Allerdings fand sie das es gar nicht so schlecht aussieht.

Zitat von nest

ja! Aber vielleicht hat sie ja einen Bolusfaktor geändert...dann wäre es korrekt!?

Nein nest, sie hat keinen Bolusfaktor geändert.

Ja nest, wir rechnen in mmol, ich muss auch immer umdenken.

An die technikaffinen unter euch, oder für jene, die es noch werden wollen:

GitHub - paul1956/CareLink: Internal Repo for CareLink Windows App

Das ist ein wirklich tolles Windows-Tool, um sämtliche Daten der Pumpe aus Carelink auszulesen und darzustellen. Es lohnt sich es einmal auszuprobieren.

Irgendwann in nächster Zukunft wird das international von mg/dl auf mmol/l umgestellt werden.

Genauso wie die 12 g = 1 BE auf 10 g = 1 KE umgestellt wird.

Habe mir gerade die Care Link Software runtergeladen. Das System hat die Pumpe auch gefunden, aber wenn ich dann an der Pumpe eingeben CareLink verbinden kommt nach erfolgloser Suche: Uploader nicht gefunden.

Habe bei Medtronic angerufen, aber die Spezis dafür sind erst am Montag wieder da.

Hat von Euch jemand eine Idee woran das liegen könnte?

CareLink verbinden an der Pumpe musst du soweit mir bekannt ist nur, wenn du mit dem Handy nicht verbunden bist. Ansonsten kommen die Daten aufs von Pumpe aufs Handy und dieses verbindet sich einmal am Tag selbst mit der CareLink.

Eidechse, die Diabetes- Schwester sagte gestern das es mit dem Handy nicht gehen würde. Die Minimed 780G ist, soweit mit bekannt ist, auch nicht für Daten der Pumpe ausgelegt und auch nicht vom Handy aus steuerbar. Ich habe da die Mobile App drauf und kann meinen BZ und die Kurve einsehen, aber für mehr ist das nicht konzipiert.

Korrekt, aber die App (sofern mit einem CareLink Konto angemeldet) lädt die Daten 1 mal täglich dort hoch. Du kannst den Upload auch manuell über den Punkt „CareLink Synchronisation“ -> „Jetzt hochladen“ anstoßen. Dauert dann etwas und die Daten sind auf der Website http://carelink.minimed.eu in deinem Benutzerprofil gespeichert. Dort kannst du dann wiederum Berichte erstellen und dir deine Daten ansehen.

Sollte was unklar sein, gerne melden

Also, es ist ganz putzig, wenn ich carelink.minimed.eu eingebe und mich anmelde bekomme ich, egal ob am Handy oder am PC die Berichte angezeigt.

Der Bluetooth- Adapter welcher von Medtronic mitgeliefert worden ist wird mir aber am PC bei verbundene Geräte nicht angezeigt und auch an der Pumpe funktioniert CareLink verbinden nicht, es kommt nach wie vor die Meldung Upload nicht gefunden, aber die Berichte sind komischerweise da.

Das verstehe ich nicht.

Als ich auf Synchronisieren gegangen bin war alles schon da.

Das kann sein, wenn du die App schon vorher genutzt hast, um deine Werte am Handy zu sehen, dann werden die Daten einmal täglich automatisch hochgeladen