Brauche mal Eure Meinung

Ich würde Dir empfehlen mal ein Nachtprofil zu machen, dann biste im Bilde ob die Ursache für zerwühlte Laken im BZ zu suchen ist. Werte unter 60 würde ich vermeiden. Wenn Du irgendwo hilflos umkippst ist Dir nicht geholfen.

Hallo,

try and error.

in der Remission geht es kreuz und quer.

Einfach probieren. Und was heute klappt, kann morgen daneben gehen.

Also ich persönlich würde mal nen Basalratentest machen b.z.w. eher zwei einen tags über und einen nachts (und ja ne schlaflose Nacht ist scheiße ich weis ) 1-2 IE mehr oder weniger machen nen großen unterschied.

Würde an deiner stelle auch nicht alles und jedes vorher mit dem Doc besprechen einfach Try and error (mit Gesundem Menschenverstand) und schauen wie sich die werte ändern und entsprechend Handeln .
Werte unter 60 (zu mir wurde sogar am anfang gesagt unter 80) würde ich nicht bewusst in Kauf nehmen auch wenn sich dein Doc dann vlt über nen super HBA1c wert freut


LG Benni

Zitat von Hage;356727

Bin der Meinung eher nur zu reduzieren ! Vielleicht 5 IE ?

Stimme zu ....von 8IE auf 0 ist nicht sinnvoll, vielleicht geht es 2 Nächte gut, aber dafür läuft der Tag dann blöder ...

LG Wildrose

Zitat von Yvechen;356582

Montag: 6:30 Uhr = 108
10:45 Uhr = 91 , 2 Toast mit Gouda
12:00 Uhr = 153
14:20 Uhr = 122 , 2 Toast mit Marmelade
20:30 Uhr = 138
21:30 Uhr = 105 , 1 Teller Ravioli

Ich bin ja laut Arzt in der Remissionsphase, brauche aber wohl den Tag über kein insulin. Heute gings den ganzen Tag ohne und die Werte waren Okay. Wenn ich Insulin vor dem Essen spritze lande ich trotz einem BE Faktor von 0,5 bei 52.

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Ich hätte auch noch ein paar Gedanken dazu.
Wenn du wirklich vor hast, auch mal ohne Bolusinsulin auszukommen, würde ich empfehlen, um Essen mit einem hohem GI einen Bogen zu machen (Zucker, Weißmehl, etc.). Zum Beispiel die zwei Toast mit Marmelade. Wenn du da mal nach 1,5 h gemessen hättest, wäre die pp-Spitze vermutlich beachtlich gewesen.
Ähnlich verhält sich das mit Actrapid als Bolusinsulin. Wenn man da sehr schnell verdauliche Kohlenhydrate futtert, braucht man einen langen SEA und das kann auch mal schiefgehen. Außerdem kommt dann nach ein paar Stunden automatisch die Hypo, weil das Actrapid noch wirkt und das Essen längst verdaut ist. Man kann zum Beispiel bei Actrapid 1-2 BE von der eingeplanten Essensmenge erst nach 2 Stunden essen, als verspätetes Dessert oder so. Das klappt ganz gut, auch wenn sich die Experten hier über solche Strategien streiten.

Noch was zur Remissionsphase. Wenn du jetzt arg viel herumprobierst (Basal von 8 IE auf null zum Beispiel), dann kann es sein, dass deine BSD erst recht verrückst spielt und du so nicht auf einen stabilen Zustand kommst. Lieber etwas vorsichtiger die für dich passenden Mengen austesten. Im übrigen kann ich die These der Unterstützung der Restproduktion durch Insulin bestätigen; aber eventuell ist Protaphane nicht ideal dafür, wenn man immer ein ganz kleines bisschen "Hilfsinsulin" haben will, aber bloß nicht zu viel auf einmal.

Lg, Hubi

Zitat von Yvechen;356748

Hmmm, da hab ich überhaupt nicht drüber nachgedacht. Sicherlich habt ihr recht und ich werde dann mal die Hälfte spritzen heute Abend.

Mir ist das am Anfang auch passiert. Habe meine erste DM-Woche damit zugebracht, mich in 2IE-Schritten von 12 auf 2 IE Lantus nachts runterzuhangeln, mit 1-3 mal nachts aufwachen wegen Hypo. Shit happens - solange man es früh merkt. Das wird auch wieder besser.

Zitat

Klar sagte man mir ich soll die Remissions Phase mit Insulin unterstützen und so diese Phase länger halten, aber selbst bei 1IE lande ich in der Hypo.

Damit meinst du jetzt Bolus, oder?

Zitat

Übrigens bei meinem Marmeladen Toast war ich 2 Stunden später bei 151 und dann gings wieder runter.

Huch, das ist aber wirklich beachtlich. Hätte ich nicht gedacht, sowas ging bei mir nie gut. :6yes:
Freu dich einfach drüber...öfter mal ein Eis.

Lg, Hubi

Zitat von Yvechen;356748

aber selbst bei 1IE lande ich in der Hypo

Hallo Yvechen,

ich habs zwar schon mal geschrieben und ich weiß nicht genau, ob du irgendwo schon mal erwähnt hast, welches Bolusinsulin du benutzt, aber du solltest dir auf jeden Fall ein kurzwirksames Insulinanaloga besorgen, falls du es nicht schon hast. Frag mal deinen DiaDoc danach. Ein Normalinsulin wirkt bei den meisten einfach zu lang und dann ist der BZ schon lange wieder auf normalem Niveau, das Insulin wirkt aber immer noch.

Liebe Grüße,
THF

Ich find krass, dass Du in der Remission trotzdem so viel Protaphane spritzen sollst. Die Werte zeigen ja auch, dass es zu viel ist.

Als ich in der Remission war, habe ich gar kein Basal gebraucht und nur zum Esssen gespritzt. Und wenn ich abends sehr fettige Mahlzeiten (z.B. Pizza) gegessen habe, hatte ich auch immer das Problem, dass ich eigentlich gar kein Bolus hätte spritzen müssen, weil meine Bauchspeicheldrüse das wohl noch selbst hinbekommen hat. Aber mein Doc hat mich dann immer tadelnd angesehen: "Machen Sie das nicht zu oft. Kann sein, dass die Remission dann nicht so lange anhält."
Als der Honeymoon vorbei war, fing ich mit 5 Einheiten Protaphane abends an - mehr nicht.


Gruß,
Veri

So gesehen hatte ich ja anscheinend das Glück im Prinzip kein Honeymoon gehabt zu haben. Ich habe direkt mit Protaphane und Novorapid begonnen...

Das mit durchgemachten Nächten kenne ich allerdings aus naher Vergangenheit auch.
Nach der Umstellung auf Levemir als Basalinsulin habe ich auch eine weile experimentieren müssen, und das auch mit sehr heftigen nächtlichen Unterzuckerungen.
Ich wurde deshalb allerdings auch direkt 1 Woche krank geschrieben und zumindest die grobe Richtung ersteinmal eingestellt zu bekommen.

Und noch etwas fällt mir da ein, wenn du solch geringe Insulinmengen benötigst solltest du dir ggfls. einen Insulinpen mit 0,5er Schritten besorgen.
Wobei der neue Novopen Echo der einzige ist der wirklich auch bei 0,5 IE anfängt (Novopen Junior macht min. 1 IE dann 0,5er Schritte)

Wie gern würd ich mal ein Nutellabrötchen essen...
so was verkneif ich mir in der Regel, weil hat nahezu unkontrollierbaren Einfluss auf meinen BZ =(

Am Anfang hatte ich auch Actrapid und damit ca. 2-3 Hypos am Tag! Für normale Mahlzeiten (d.h. nicht sehr fettreich) hat das bei mir einfach viel zu langsam und lange gewirkt. Reduzieren konnte ich es auch nicht, weil ich dann 2h nach dem Essen viel zu hoch war. Du hast Recht, man ist mit dem kürzer wirkenden um einiges spontaner. Zum einen musst du nicht einen so langen Spritz-Ess-Abstand einhalten, zum anderen kannst du viel früher korrigieren und Sport bzw. körperliche Bewegung lässt sich viel besser handhaben. Außerdem kannst du auf Zwischenmahlzeiten verzichten, bei Actrapid war das wie gesagt bei mir nicht möglich.

Tja, da muss deine Diabetesberaterin, bzw. dein DiaDoc eben durch! :p

Bezüglich der Remission: Ich glaube nicht, dass die vorbei ist, denn dann bräuchtest du vermutlich viel mehr Insulin. Das lässt sich aber relativ leicht feststellen, mithilfe des C-Peptid-Wertes. Du hattest ja mal in einem anderen Thread geschrieben, dass dein Arzt meint, dass du den Diabetes schon 4 Jahre oder so hättest, das könne er an den Werten sehen. Vielleicht meinte er damit, dass deine Beta-Zellen seit ca. 4 Jahren schon zerstört wurden, der Diabetes hat sich aber sicherlich erst vor ein paar Monaten manifestiert. Typ 1 entwickelt sich relativ schnell. Wenn du ihn schon vor 4 Jahren gehabt hättest und ihn all die Zeit nicht behandelt hättest, wärst du wahrscheinlich schon tot.

Liebe Grüße,
THF

Also ich hatte von Beginn an Novorapid,
meines Wissens immer noch das schnellste Analog.

Wirkgipfel bei ca. 1 Stunde.
Beginn der Wirkung nach bereits 15 Minuten
max. Wirkdauer bei normalen Dosen 2 Stunden
im Extremfall vielleicht mal 2 1/2 Stunden.

Mit dem Novorapid komme ich schon immer bestens zurecht,
hat aber auch einen Nachteil!!!

Eben weil es so extrem schnell wirkt muss man bei extrem langsamen Kohlenhydraten dann schon aufpassen.

Einfaches Beispiel: Eine Pizza = ca. 6 BE, zum Abendessen würde ich mir dafür 9 IE Novorapid spritzen.
Das Problem dabei, nach 2 Stunden kommt dann immer noch einiges nach, daher spritze ich dann die Hälfte unmittelbar nach dem Essen und die andere hälfte nach 2 Stunden.
Ansonsten hätte ich nach ca 1 1/2 Stunden eine Unterzuckerung, weil die komplette Dosis, den Zuckerspiegel einfach zu schnell drücken würde. Dafür würden die restlichen BE dann erst nach der Insulinwirkung kommen.
Aber so bin ich auf jeden Fall deutlich Flexibler.

Zitat von Yvechen

Denke mal das Actrapid und Protaphan so ein standart schema sind.

Naja, Minimal-Standard vielleicht. Besserer Standard ist, zu ergründen wie der Tagesablauf, die Essgewohnheiten usw. sind und dann das am wahrscheinlich passenste Insulin auszusuchen.

Aber was ich eigentlich wollte: Ich schließe mich den Meinungen an, nicht von 8 IE auf 0 IE zu reduzieren.

Nur mal als Beispiel wie es bei mir war: Nach Manifestation Abends 8 IE, Tagsüber 6 IE Protaphane. Das wurde nach ein paar Tagen nochmal um jeweil 2 IE raufgesetzt. Nach 1-2 Wochen waren die Werte einigermaßen runter, ca. 3-4 Wochen setzte die Remission ein, da musste dann auch Protaphane wieder runtergeschraubt werden. Es ist, denke ich, relativ normal, dass die IE nach Einsetzen der Remission und wenn die extrem hohen Werte runter sind, wieder etwas weniger werden.

Sollst Du das Protaphane so spät spritzen? Wie sind Deine Werte am Abend ab ca. 21 Uhr?

LG
Wattwurm