Salut
Ich bin seit fast 38 Jahren Typ-1-Diabetiker, habe etwa 15 Jahre ICT-Erfahrung, zuletzt mit Levemir und Apidra, und bin seit 6 Wochen happy mit meiner neuen Insulinpumpe (OmniPod mit Apidra). Jedenfalls bin ich halbwegs happy ... Zum völligen Glück fehlt mir wohl ein BOLUS-Insulin, das WIRKLICH schnell und zufriedenstellend mit den Mahlzeiten fertig wird. Apidra hat da (mit mir) leider offensichtliche Schwierigkeiten.
Kurze Info zur Basis: Meine Basalraten konnte ich von 16E/Tag mit Pen und Levemir auf zunächst 14 mit Pumpe und Apidra und im Verlauf der letzten Wochen auf 10,5 Einheiten senken. Das klingt nach sehr wenig - ist es wohl auch - aber diese nur noch 10,5E sind durch eine Unzahl von Basalratentests gesichert. 10,5E Basal = passt!
Nun zum Bolus: Apidra hat bei mir schon immer eine zweite (manchmal auch erste) Wirkungsspitze nach 4 bis 5 Stunden gehabt. Das war mit dem Pen so, das ist nun auch mit der Pumpe so. Und das passiert so in etwa in 85% aller Fälle. In etwa 60-70% aller Fälle (= Kohlenhydrataufnahme) passiert in den ersten zwei Stunden: Nichts. Das heißt, dass BZ-Werte von beispielsweise 105 nach einer Mahlzeit auf etwa 210 oder sonstwo hin klettern und dort 2-3 Stunden bleiben, sofern ich nicht korrigiere. Jetzt könnte ich mir einbilden, dass ich die Kohlenhydrate falsch einschätze - mache ich aber nicht - da ist in den letzten vielen Wochen jedes KH genauestens eingerechnet, Fehler hier also ausgeschlossen. Manchmal (30-40% aller Fälle) wirkt Apidra in den ersten zwei Stunden, also für die Mahlzeit, aber auch so wie es soll - das sind dann die Phasen, in denen ich sehe, dass mein KI in den jeweiligen Tageszeiten stimmt.
Das Wirkungschaos tritt nicht etwa zu bestimmten Zeiten oder bei bestimmten Mahlzeiten auf - nein: Apidra reagiert mal so - und mal völlig anders.
Nun ist Apidra das schnellst wirkende Insulin ... soweit ich da richtig informiert bin. Ich hoffe ernsthaft, dass ich hier nicht mehr ganz aktuell bin und falsch liege. Humalog, Liprolog, Novorapid ... ich hab sie alle durch ... und diese drei wirken wirklich ein klein wenig langsamer als Apidra. Insulinresistent bin ich auch nicht.
Und nun meine Frage:
Kennst du ein schneller wirkendes Insulin? Eines, das wirklich nur ein bis zwei Stunden wirkt - und dann aber auch richtig? Vielleicht auch eines, das zwar noch nicht im Markt ist, aber aktuell entwickelt wird? Oder erlebst du das gleiche Phänomen und hast für dich eine Lösung gefunden? Das einzige, was mir und meiner Diabetologin eingefallen ist, ist den Spritz-Essabstand auf eine Stunde (!) zu setzen. Nur kann das ungemütlich werden, wenn der Bolus mal wieder so wirkt, wie er wirken soll ... ist also auch nicht das Wahre.
Merci!
Klaus