Sind meine Inselzellen tot?

Zitat von DerWurstkuchen

Die allermeisten Diabetiker profitieren sicherlich gesundheitlich und persönlich davon, einer normalen Arbeit nachzugehen.

für mich ist es selbstverständlich, dass ich einer normalen, manchmal auch überdimensionalen Arbeit nachgehe.

Habe allerdings schon massenhaft Typ 1er kennengelernt, die es völlig normal fanden, dass sie nicht arbeiten - es war die psychische Komponente im Vordergrund und ich kam mir irgendwie in ihrer Gesellschaft als Außenseiter vor.........vielleicht war ich nicht mehr so jung wie sie, aber ich habe die Vermutung, dass es viele junge DM 1er gibt, die damit Probleme haben und nicht unbedingt arbeitstauglich sind!

Und zu den Typ 2ern muss ich sagen - sie sind häufig schon älter, häufig haben sie gut gelebt und halten ihre Therapie nur für den Doktor ein...........das ist ein gewisses Klischee und ich muss sagen, dass ich die Typ 2er auch schon oft "abgestempelt" habe, wenn sie mit entsprechenden Begleiterkrankungen schließlich bei uns auf den Intensiv landen..............

Aber oft ist es auch die allgemeinärztliche Unwissenheit - der "Zucker" wird kaum beachtet und sämtliche Ärzte sind doch glücklich, wenn der BZ außerhalb einer Akutphase über 180 ist!

Wenn Molle schreibt, wie schwer es ist, einen Arzt zu überzeugen, kann ich mir das gut vorstellen!

Ich kenne auch Typ 2er, die ganz normal arbeiten und dies auch können! Wenn natürlich Spätschäden o.a. auftreten, kann sich das ändern - und der sog. Stempel - "der ist doch selber Schuld, hätte er sich doch gehalten" wird oft aufgedrückt - allerdings stimmt er auch häufig!

cd63

Zitat von DerWurstkuchen

Zitat von molle0815

Zuerst die Frage : Warum haben überwiegend Typ 2 Diabetiker diese Probleme mit den Füssen ?

Antwort: jahrelange schlechte Einstellung des Blutzuckers mit Metformin und Diätempfehlungen , Darüber hinaus wird die Krankheit oft bei Typ 2 viel zu spät entdeckt, und taube Füße hatte ich zum Beispiel schon zur Diagnose.

Wenn man dann noch extrem verformte Füße hat wie ich ist alles Mist.

Ich habe meine Diabetologin auf das Problem hingewiesen, und gesagt dass ich spezielle Schuhe brauche , nein die brauchen sie nicht es gibt grosse Schuhe,

hab ich gekauft, jetzt haben wir das Ergebnis , einen Ulkus ,

Mich kotzt nur an , dass mir nur 3 Teststreifen am Tag zustehen , und das mir auf

Arbeit ständig kurze Pausen fürs Blutzucker messen verwehrt wurden.

Ich habe ja nur Typ 2.

War übrigens jetzt in einer orthopädischen Werkstatt , und bekomme spezielle Einlagen und Schuhe.

Klar hat hier jeder seinen eigenen Weg mit Problemen umzugehen,aber ich habe erkannt wo der Fehler liegt, sechs einhalb Stunden ohne Pause an der Kasse zu sitzen mit festen engen Schuhen tuen mir nicht gut, und das andere auch bedingt durch berufliche Tagesabläufe schlechte Zuckerwerte haben kann man leicht in anderen Threads nachlesen.

Jeder muss halt für sich eine Lösung finden...

Alles anzeigen

Sicherlich trägt eine schlechte BZ-Einstellung entscheidend zur Entstehung eines diabetischen Fußsyndroms bei. Aber es gibt auch haufenweise schlecht eingestellte Typ 1er, die früher oder später von Folgeerkrankungen ereilt werden, beispielsweise einer ausgeprägten Retinopathie und Nephropathie. Aber eben wesentlich seltener von einem DFS. Während meines Studiums hatte ich mal eine Vorlesung bei Prof. Gallwitz, damals Leiter der Deutschen Diabetes Gesellschaft. Der erzählte damals, er hätte noch nie ein DFS bei einem Typ 1 Diabetiker gesehen, ausgenommen bei einem, der noch eine zusätzliche Suchtproblematik hatte. Ob das ganz so haltbar ist, bezweifle ich, aber ein DFS ist eben bei Typ 2 einfach deutlich häufiger als bei Typ 1. Das ist einer der Unterschiede dieser beiden grundlegend verschiedenen Erkrankungen. Insbesondere hat ein Typ 2 Diabetes noch viele weitere Krankheitsaspekte, die über den reinen Glukosestoffwechsel hinausgehen. Die mag es auch bei Typ 1 geben, dort sind sie mir aber dann nicht bekannt und offensichtlich sind es dann nicht die gleichen.

Es kann ja gut sein, dass in deiner Therapie Dinge schlecht gelaufen ist. Das ist ungünstig, aber darum geht es hier im Moment gar nicht. Ich kann und will auch nicht einschätzen, wie sich deine Arbeit auf deine Krankheit auswirkt. Aber ich finde es unnötig und falsch, dass du (nicht nur hier in diesem Thread) Diabetiker quasi vor der aktiven Teilnahme am Arbeitsleben "warnst". Die allermeisten Diabetiker profitieren sicherlich gesundheitlich und persönlich davon, einer normalen Arbeit nachzugehen.

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Zitat von DerWurstkuchen

Zitat von molle0815

Zuerst die Frage : Warum haben überwiegend Typ 2 Diabetiker diese Probleme mit den Füssen ?

Antwort: jahrelange schlechte Einstellung des Blutzuckers mit Metformin und Diätempfehlungen , Darüber hinaus wird die Krankheit oft bei Typ 2 viel zu spät entdeckt, und taube Füße hatte ich zum Beispiel schon zur Diagnose.

Wenn man dann noch extrem verformte Füße hat wie ich ist alles Mist.

Ich habe meine Diabetologin auf das Problem hingewiesen, und gesagt dass ich spezielle Schuhe brauche , nein die brauchen sie nicht es gibt grosse Schuhe,

hab ich gekauft, jetzt haben wir das Ergebnis , einen Ulkus ,

Mich kotzt nur an , dass mir nur 3 Teststreifen am Tag zustehen , und das mir auf

Arbeit ständig kurze Pausen fürs Blutzucker messen verwehrt wurden.

Ich habe ja nur Typ 2.

War übrigens jetzt in einer orthopädischen Werkstatt , und bekomme spezielle Einlagen und Schuhe.

Klar hat hier jeder seinen eigenen Weg mit Problemen umzugehen,aber ich habe erkannt wo der Fehler liegt, sechs einhalb Stunden ohne Pause an der Kasse zu sitzen mit festen engen Schuhen tuen mir nicht gut, und das andere auch bedingt durch berufliche Tagesabläufe schlechte Zuckerwerte haben kann man leicht in anderen Threads nachlesen.

Jeder muss halt für sich eine Lösung finden...

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Sicherlich trägt eine schlechte BZ-Einstellung entscheidend zur Entstehung eines diabetischen Fußsyndroms bei. Aber es gibt auch haufenweise schlecht eingestellte Typ 1er, die früher oder später von Folgeerkrankungen ereilt werden, beispielsweise einer ausgeprägten Retinopathie und Nephropathie. Aber eben wesentlich seltener von einem DFS. Während meines Studiums hatte ich mal eine Vorlesung bei Prof. Gallwitz, damals Leiter der Deutschen Diabetes Gesellschaft. Der erzählte damals, er hätte noch nie ein DFS bei einem Typ 1 Diabetiker gesehen, ausgenommen bei einem, der noch eine zusätzliche Suchtproblematik hatte. Ob das ganz so haltbar ist, bezweifle ich, aber ein DFS ist eben bei Typ 2 einfach deutlich häufiger als bei Typ 1. Das ist einer der Unterschiede dieser beiden grundlegend verschiedenen Erkrankungen. Insbesondere hat ein Typ 2 Diabetes noch weitere pathogenetische Aspekte, die über den reinen Glukosestoffwechsel hinausgehen. Die mag es auch bei Typ 1 geben, dort sind sie mir aber dann nicht bekannt und offensichtlich sind es dann nicht die gleichen.

Es kann ja gut sein, dass in deiner Therapie Dinge schlecht gelaufen ist. Das ist ungünstig, aber darum geht es hier im Moment gar nicht. Ich kann und will auch nicht einschätzen, wie sich deine Arbeit auf deine Krankheit auswirkt. Aber ich finde es unnötig und falsch, dass du (nicht nur hier in diesem Thread) Diabetiker quasi vor der aktiven Teilnahme am Arbeitsleben "warnst". Die allermeisten Diabetiker profitieren sicherlich gesundheitlich und persönlich davon, einer normalen Arbeit nachzugehen.

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So war das auch nicht gemeint, mir hat meine Arbeit immer Spaß gemacht.

Aber seit ich Insulin spritzen musste wurde ich permanent angemacht, gelegentlich hat man sich sogar darüber kaputt gelacht.

Ich fange ja auch nicht an mich über jemand totzulachen der eine Brille oder eine

Krücke benutzt.

Es sind aber wohl spezielle Probleme , die nicht nur mit meiner Krankheit zu tun haben, viele sind ja auch zufrieden mit ihrem Job und ich gebe nicht allgemein den Rat alles hin zu werfen.

Ich denke das das DFS bei Typ 2ern öfter vorkommt , liegt an jahrelangen schlechten Werten , die Typ 1er mit Insulin nicht mal mit Gewalt erreichen.

Wenigstens sind meine Augen wieder richtig super , sehe tausendmal besser als bei einem HbA1c vn 13 und darüber freue ich mich riesig.

Auf jeden Fall hat mir dieses Forum viel geholfen , und wo ich kann versuche ich auch zu helfen

Ich denke nicht, daß Molle das so gemeint hat!

Wenn aber eine Arbeitssituation sich so gestaltet, daß man permanent Stress mit Kollegen WEGEN des Diabetes bekommt, keinerlei oder nur sehr wenig Verständnis vorfindet, dann kann diese Arbeit - und nur diese ist gemeint - den BZ deutlich erhöhen, was der Gesundheit sicher nicht förderlich ist.

Nichts anderes hat Molle beschrieben.

Zitat von DerWurstkuchen

Das mag sein, aber für diese jungen Menschen ist es ganz sicher nicht gesundheitsförderlich, keiner Arbeit nachzugehen. Weder für den Diabetes, noch für die psychische Gesundheit. Umso ungünstiger ist es, wenn man ihnen dann noch erzählt, Arbeiten wäre ja eh schlecht für den Blutzucker

ne, die waren wirklich nicht alltagstauglich. Du warst sicher noch auf keiner Reha oder AHB etc.
Da habe ich das erlebt.............es war unglaublich! Unser Forum zeigt im aktiven Userbereich die Elite unter den T1ern!!!!!!!

Ob man ihnen erzählt, dass Arbeiten im Normalfall schlecht für den BZ ist, kann ich nicht sagen - und kann ich mir auch nicht vorstellen!

cd63

wahrscheinlich hängt das auch von der Praxis ab, ob c-Peptid ab und zu getestet wird oder nicht.

Natürlich bist du ja schon auf Insulin, und mit der Pumpe "besser" einstellbar als ein T2er mit ICT.

aber bei eben diesen kann fehlendes c-Peptid ja auch der Grund für eine bestimmte Einstellung sein, Insulinwechsel z.B.

wie aussagekräftig dieser Wert wirklich ist, ist wieder ein anderes Blatt.

aber sprich es an und ganz ehrlich, viel kann der nicht kosten, dann zahl ihn zur Not, wenn du kannst, selber. ist zwar schade, weil die KK das eigentlich übernimmt, aber wenn der Arzt die Sinnhaftigkeit nicht sieht....

@molle: du klingst immer sehr unzufrieden mit deiner Praxis. wieso wechselst du nicht einfach? und wie schon damals angeraten, der Libre würde das ganze auch im Berufsleben vereinfachen.

ich persönlich bin mir auch nicht sicher, ob wirklich der DM "Schuld" an deinen Problemen auf Arbeit hat oder ob das nicht schon vorher gebrodelt hat und der nur als "Grund" vorgeschoben/benutzt wird.

alma

Vielen dank für diese Worte.

Leider vermute ich im Nachhinein , dass ich den Mist schon etwa sieben Jahre hatte,

also seit 2004.Darauf deuten verschiedene Symptome hin.

Hab damals auch als Kassierer gearbeitet, ein Kunde kaufte jeden Tag sechs Flaschen Coke und kommentierte irgendwann das ganze mit:

"Wenn ich Diabetes habe , ist mir das auch scheißegal.."

Da hatte ich schon so eine Ahnung, hab das ganze erst mal verdrängt.

Vor allem vor dem Messen und Spritzen hatte ich Angst , darüber könnte ich mich heute kaputt lachen.

Ich habe ich ständig getrunken,wurde immer dünner und meine Füße waren taub, dazu auch die Fingerspitzen, alles in einem Meter entfernt habe ich nur verschwommen gesehen.

Wegen offensichtlichen Blutdruckproblemen bin ich dann zusammen mit meiner Partnerin zur Hausärztin , es kam zu einem Anruf.

Wir haben beide Diabetes , und einer von uns den ganz Schlimmen..

Zur Diabetologin bin ich von selber gegangen, weil meine Werte nicht besser wurden, letztendlich überwiegt dort aber leider auch die Typ 2 Klientel.

Sie war entsetzt , daß ich mich selber mit Insulin eingestellt habe , und seitdem

einen HbA1c um die 6 habe.

Im Grunde könnte ich mir meine Rezepte auch bei meiner Hausärztin holen , und meinen Kram alleine machen.

Als sie von meinem HbA1c 5,7 gehört hat, hat sie nur gelacht und zu mir gesagt:

"Wenn Sie das sagen , wird das so sein. Ich habe davon keine Ahnung"

Das höre ich natürlich lieber als merkwürdige Diagnosen, die im besten Fall als verkappter Intelligenztest geeignet sind.

Habe übrigens als Kind und Jugendlicher sehr schlecht verstoffwechselt, war viel zu dünn . War sogar mal zu einer Kur , dort musste ich zig Teller Schokoladenpudding essen, unsinnigen Sport treiben und man hat mir mit Pferde

Spritzen gedroht.

Zurück zu dem Thema : Eine c-peptid Bestimmung ist nach so einer langen Zeit

zur Typisierung des Diabetes ungeeignet, weil auch eine totale Erschöpfung der beta Zellen vorliegen kann.

Sie ist viel billiger als der Antikörpertest , deswegen verstehe ich das Theater nicht.

@israny

Über einen Wechsel denke ich langsam nach, zögere aber um meine absolute

Therapiehoheit zu behalten.

Was meine Arbeit betrifft , gebe ich Dir vollkommen recht.

soweit ich das sehe, gehts doch gar nicht um eine Typisierung... sondern lediglich: tun die noch was oder ists jetzt vorbei?

Zitat von Isirany

soweit ich das sehe, gehts doch gar nicht um eine Typisierung... sondern lediglich: tun die noch was oder ists jetzt vorbei?

Genau, mich hätte das auch interessiert.

Resistenz , Restproduktion oder Beta Zellen Erschöpfung.

Zitat von molle0815

Zurück zu dem Thema : Eine c-peptid Bestimmung ist nach so einer langen Zeit

zur Typisierung des Diabetes ungeeignet, weil auch eine totale Erschöpfung der beta Zellen vorliegen kann.

im Fall der totalen Erschöpfung ist das gemessene c-peptid dann null. Je nach Grad der Restproduktion ist es grösser null.

Das ist doch genau die Frage; warum sollte es da ungeeignet sein?

Zitat von Pelzlöffel

Zitat von molle0815

Zurück zu dem Thema : Eine c-peptid Bestimmung ist nach so einer langen Zeit

zur Typisierung des Diabetes ungeeignet, weil auch eine totale Erschöpfung der beta Zellen vorliegen kann.

im Fall der totalen Erschöpfung ist das gemessene c-peptid dann null. Je nach Grad der Restproduktion ist es grösser null.

Das ist doch genau die Frage; warum sollte es da ungeeignet sein?

Zur Unterscheidung Typ 1und2

meine ich.

Außer ein sehr hoher c peptid schließt natürlich Typ 1 aus

alma

Das Insulin habe ich schon von meiner Diabetologin verschrieben bekommen habe aber im Grunde mich nicht an ihre Dosierungsanweisung bei jeder Mahlzeit 6 Einheiten gehalten sondern mit Hilfe des Internets meine Faktoren nach und nach ermittelt und die Dosis je nach Menge des Essens angepasst später habe ich auch darauf gedrängt zusätzlich basal Insulin zu bekommen um die Sulfonylharnstoffe nicht mehr zu nehmen

Zitat von alma

Hättest Du mir geschrieben, wie du gemerkt hast, dass deine Remission vorbei war, wäre ich dir sehr dankbar gewesen.

Ehrlich gesagt: Ich weiß nicht, ob meine Remission vorbei ist.

Zitat von alma

habe mich nicht zum Spaß wieder hier angemeldet. Ich habe große Schwierigkeiten meinen Blutzucker zu stabilisieren und erhoffe mir hier ganz ehrlich Hilfe und keine Abwertung des Typ 2 die so schon mit einem Haufen Vorurteilen zu kämpfen haben.

Wie Du meinst. Ich wollte Dich ja nicht abweisen. Sollte nur ein gut gemeinter Ratschlag sein. - Tut mir leid, wenn er doof ankam.

(Gegen den Vorwurf der "Abwertung" verwahre ich mich allerdings ausdrücklich!)

Das mit den C Peptid Werten ist aber auch so eine Sache. Bei mir wurden die das letzte mal vor ein paar Jahren in der Reha untersucht.

Bei der Besprechung mit dem Arzt kam dann die Aussage das meine geringen Insulinmengen eigentlich nicht erklärlich wären bei so wenig Restproduktion.

Aber ändern kann man sowieso nichts daran. Muß man dann eben mit Leben.

OK, dann haben wir das ja geklärt.