Es geht ja auch darum die Bauchspeicheldrüse zu entlasten. Die arbeitet aktuell wahrscheinlich immer am Limit und so ist’s dann schnell vorbei mit der Restfunktion.
2 Fragen an LADA-Typ 1'er oder an andere Auskenner
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Gibt es dafür eigentlich Belege?
Wenn ich sehe, wie rasant es mit meinem C-Peptid bergab geht, frage ich mich immer, ob das wirklich etwas bringt.
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Daher zögere ich noch so ein bissel mit Bolus "voll einzusteigen"...
Verstehe ich nicht - ok wenn du nur mit Basal es ohne große Spitzen hinbekommst, mag das reichen. Sobald der Blutzucker beginnt auf und ab zufahren würde ich Bolus spritzen. Insulin spritzt du doch so oder so. Ob nun Basal oder Bolus ist da egal.
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Um das mal bildlich darzustellen, was sich dahinter verbirgt, will ich meine Version dazu beitragen.
Meine Annahmen:
- Eine gesunde BSD (Bauchspeicheldrüse) schafft per Mahlzeit 50IE
- Deine BSD schafft per Mahlzeit noch 25IE
Für kleine Mahlzeiten mag das grade so noch reichen, weil nur 25IE für die Semmel (Brötchen) gebraucht werden.
Würdest Du nun 10IE als Bolus einsetzen, dann kann die BSD selber noch runterregeln, um nicht an die Grenze zu kommen. Die PP-Spitzen würden geringer ausfallen.
Bitte die IE-Angaben nicht 1:1 als Tatsache auffassen. Die Größen habe ich eingesetzt, damit der Gedankengang ersichtlich wird.
Mit dieser Taktik bin ich ins DM-Leben eingestiegen und konnte, durch die eingesparten Bolus-IEs lange Zeit ohne Basalinsulin auskommen.
Das geht freilich seit vielen Jahren nimmer, aber ich musste mir damals keine Gedanken machen, wie ich durch die Nacht komme, ohne in einen UZ zu fallen.
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Hierauf wurde mir gesagt, dass der Verlauf der Restfunktion einzig und allein vom "Fressverhalten" der "Killergene" abhängt und nicht von meinem "Fressverhalten"...
Glaub ich nicht, im Gegenteil. Wenn du gestörten BZ Haushalt nachweisen kannst, sind bei Typ-1 etwa 80-90% der Zellen bereits im Sack. Der Rest muss "alles" leisten, was eiine Überforderung dieser analog einer Typ-2 Diabetes bewirkt.
Siehe als Kurzfassung https://www.diabetes.co.uk/blo…cose/honeymoon-phase.html bzw. recht detailliert
https://www.frontiersin.org/ar…389/fendo.2019.00824/full -
Machen wir mal einen Vergleich beim Auto. Wann hält ein Motor länger? Wenn ich ihn dauernd bei Vollgas fahre oder hält er länger wenn ich in der unteren hälfte des Drehzahlbereiches bin? Und auch die Wartungsintervalle einhalte:
Klar ist, das dass Immunsystem langsam aber sicher die BSD ausknipst. Aber muß ich das durch die Überlastung der Langerhans'schen Inselzellen noch beschleunigen? Sollte man mal beim Arzt ansprechen oder eine 2.-Meinung heranziehen.
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Oder wie üblich nicht erwarten, dass ein Arzt mit jeder seiner Aussagen "richtig" liegt. Das halbe Medizinstudium ist am Ende "sicheres Auftreten auch bei völliger Ahnungslosigkeit".
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Denke bitte auch daran, dass du mit jeder Entgleisung nach oben auch eher mit Langzeitschäden rechnen musst Auge, Nerven, Niere …, die TIR ist mittlerweile wesentlich aussagekräftiger als der HB1C
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Es gibt verschiedene Diabetestypen und dazu Untertypen:
Typ 1 a und b
Typ 2 a und b
Typ 3 a bis h
Typ 4 (= Gestationsdiabetes = Schwangerschaftsdiabetes).
Typ 1a wird als klassischer Typ 1 bezeichnet und hat bestimmte (meist mehrere) Antikörper. Er tritt vorwiegend im jugendlichen Alter auf, kann aber auch im späteren Erwachsenenalter auftreten und verläuft normalerweise sehr schnell, es gibt aber auch Ausnahmen.
Typ 1b wird als LADA bezeichnet und hat ausschließlich GADA Antikörper. Er tritt normalerweise im späteren Erwachsenenalter auf und verläuft normalerweise langsamer, es gibt aber auch Ausnahmen.
Inzwischen weiß man, dass es noch viele weitere nicht benannte Diabetestypen gibt. Für die Ärzte ist es als wichtig, dass das klassifiziert wird. Jeder Diabetes verläuft anders und deshalb muss man die Therapie nach dem Verlauf richten und nicht danach, welcher Typ es ist.
Und ja, LADA ist ein Typ 1 Diabetes!
Ich hab mal ne Definitionsfrage hierzu:
In unserer Familie wurde Typ 1b als Diabetes Typ 1 ohne Antikörper definiert (Uniklinik), es handelt sich nicht um einen LADA. Weiß da jemand was näheres dazu?
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Im Prinzip wie Typ1a nur ohne Antikörper und mit dem höchsten Risiko diabetischen Retinopathie meines Wissens.
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Yep. Das heisst "Es ist eine Typ-1" (also Autoimmun getrieben), aber die Art der Antikörper war nicht bestimmbar bzw. unter der Nachweisgrenze.
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Ich hab mal ne Definitionsfrage hierzu:
In unserer Familie wurde Typ 1b als Diabetes Typ 1 ohne Antikörper definiert (Uniklinik), es handelt sich nicht um einen LADA. Weiß da jemand was näheres dazu?
Ja, das gibt es und ich schließe mich da AusserBetrieb und Grounded an.
Der Typ-1-Diabetes beruht auf einer autoimmunologischen (durch den Körper selbst verursachten, Typ 1a) oder idiopathischen Ursache (unbekannt, Typ 1b). LADA ist dann nochmal extra und zählt auch zum Typ 1. Allen gemeinsam ist die Zerstörung der Betazellen in den Langerhans'schen Inseln der Bauchspeicheldrüse. Dies wiederum führt zu einem absoluten Insulinmangel der mit Insulin behandelt werden muss.
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Ich danke euch
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Die Wirkung von Basalinsulin sehen aus in der Wirkung wie bei der Gaus‘sche Normalverteilung. Von daher ist ein geteiltes Basalinsulin gut. Bei etwas kürzer wirkenden wie Levemir ist es fast Pflicht das Basal zu teilen.
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…….Tresiba und Toujeo teilt man aber nicht
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https://www.hausarztmedizin.uz…intherapie%20Diabetes.pdf
Auf der Seite kann man den Wirkverlauf sehen
Tresiba und Toujeo haben einen geraden Verlauf, ganz anders als z.B. Levemir.
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