Das Wiegen verweigern?

Ich würde mir ganz normal einen Termin geben lassen und bei den Vorbereitungen der Arzthelferinnen nur das angeben was für dich ok ist. Beim Wiegen würde ich sagen, dass du nicht auf die Waage steigst, darüber zuerst mit dem Arzt sprechen möchtest und dafür triftige Gründe hast.
Ich drück dir die Daumen.

Hallo VelaPuerca,

ich würde der Praxis/ Schwester es genau so sagen, wie du es hier gerade geschrieben hast. Das ist ehrlich und ich denke wenn die Schwestern ein bisschen Einfühlungsvermögen haben, werden sie dich verstehen. Es kostet sicherlich viel Überwindung, aber ich denke mit Ehrlichkeit kommst du da am weitesten.

Liebe Grüße

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Ich würde das Thema schon vorher ansprechen. Eventuell, wenn du dich anmeldest, bzw dir einen Termin geben lässt.
Ich kann mir vorstellen, dass du, wenn du von einer Arzthelferin aufgefordert wirst auf die Waage zu steigen, schon so verkrampft/angespannt bist, dass dein "NEIN" dann schon als Angriff auf deren Kompetenz bei ihr ankommt, und sie das 'nein' nicht mehr akzeptiert. Besser wäre es, wenn in deiner Akte schon steht "kein Gewicht messen/abfragen", bevor du ins Labor gehst.

Zitat

. Das ließe sich ja vielleicht irgendwie hinkriegen, aber ich habe Angst, dass es davor schon schief geht: Meistens wird man ja beim ersten Besuch in der Praxis erstmal auf die Waage gestellt... Ich wiege mich aber aus Prinzip nicht (hatte jahrelang eine Essstörung, weiß, dass ich immer noch eher untergewichtig bin, aber ich habe es mittlerweile im Griff - mir ist aber bewusst, dass ich da wieder reinrutschen würde, sobald ich eine Zahl auf der Waage sehen würde, das ist so ein Automatismus.

Falscher Ansatz so einen Neubeginn zu versuchen. Die Angst vor der Angst ist nie ein guter Ratgeber.
Den Automatismus unterbrechen wäre besser.
Sich beim neuen Diabetologen nicht wiegen lassen, ist wie beim Zahnarzt den Mund zu lassen.

Ich würde beim neuen Arzt nicht mit alten Routinen anfangen. Mach die Werte, die benötigt werden und sprich mit dem Doc über Deine Essstörung. Nur so kann ein Arzt Dir wirklich helfen. Und das der Anblick einer Zahl bei Dir was auslöst, ist nur in Deinem Kopf und darüber hast Du allein die Macht.

Sich von den Ängsten nicht beherrschen lassen finde ich als Diab sehr wichtig. Vor ein paar Jahren konnte ich kaum noch Autofahren, weil ich immer mehr Panik bekommen habe... vor Hypos oder sowas. Das muss man durchbrechen.

Zitat

wozu braucht der diabetologe mein Gewicht? Um es in die Akte zu schreiben! Sonst für nichts... Dass ich nicht übergewichtig bin, sieht man. Und solange kein (extremes) Über- oder Untergewicht vorliegt, bringt es Ärzten nichts, das genaue Gewicht zu wissen.

Da stimme ich dir zu! Muss sagen je mehr ich darüber nachdenke, ich könnte beim besten Willen nicht sagen wann mich mein Diabetologe mal gewogen hat...

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Psychische Gewalt ist auch Gewalt. Ob nun gegen sich selbst oder von anderen gegen sich gerichtet.

Kein Psychologe oder Therapeut würde jemand nötigen "ins kalte Wasser zu springen". Sowas kann man meiner Meinung nach nur schreiben, wenn man selbst nicht betroffen ist und sich auch nicht vorstellen kann, wie es für jemand anderen sein könnte. Kleine Schritte sind die richtige Therapie und die fangen erstmal im Kopf an, bevor jemand, wie in diesem Fall, bereit ist, auf die Waage zu steigen. Schliesslich möche man eine Verbesserung erzielen und keinen Rückschritt.

Im übrigen - ich bin der Patient, ich entscheide, was ich zu machen bereit bin und was nicht. Keine Arzthelferin oder MTA schreibt mir da irgend etwas vor.

Zitat von VelaPuerca

wozu braucht der diabetologe mein Gewicht? Um es in die Akte zu schreiben! Sonst für nichts... Dass ich nicht übergewichtig bin, sieht man. Und solange kein (extremes) Über- oder Untergewicht vorliegt, bringt es Ärzten nichts, das genaue Gewicht zu wissen.

Vom Gewicht kann man gaaaanz grob den Gesamtbedarf an Insulin berechnen. Keine Ahnung ob das wichtig ist ausserhalb der Erstdiagnose ober bei kompletter Neu-einstellung.
Über längere Zeit könnte der Trend relevant sein ob ob jemand Richtung Über/Untergewicht wandert.

Zitat

Meint ihr, ich kann einfach beim ersten Termin sagen, dass ich mich nicht wiegen lassen will? Oder sollte ich davor anrufen/eine Mail schreiben?

Klingt doch wie ein Plan. Vorab Bescheid sagen und dann die jeweilige Mitarbeiterin nochmal kurz darauf hinweisen, damit sie es beim ablesen nicht vor sich hinmurmelt. Selbst auf die Waage gucken musst du ja nicht. In diesen blauen Pass das Feld durchstreichen damit sie es nicht aus Versehen doch eintragen. (Die Ärzte führen sowieso ihre eigenen internen Aufzeichnungen.) Der Arzt hat seine Daten, du hast deine Ruhe.

Zitat von co-fly

Da stimme ich dir zu! Muss sagen je mehr ich darüber nachdenke, ich könnte beim besten Willen nicht sagen wann mich mein Diabetologe mal gewogen hat...

Da hast du aber Glück!

Ich werde übrigens nicht nur bei jedem Diabetologen-Termin gewogen, sondern einmal im Jahr auch gemessen. Weil man als Erwachsener ja jedes Jahr größer wird (Ironie).

Ich kann dich sehr gut verstehen, VelaPuerca. Bin auch jemand, der es nicht mag, gewogen und vermessen zu werden. Das empfinde ich irgendwie als Angriff auf meine persönliche Integrität, ja sogar als Übergriffigkeit. (obwohl ich Normalgewicht habe und keine Ess-Störung). Aber nicht jeder Mensch empfindet so und man kann das deshalb auch nicht verallgemeinern.

Hallo VelaPuerca,

erstmal ziehe ich vor dir den Hut, dass du - so wie es sich liest - mit viel Kraft gegen die Essstörung ankämpfst, schon viel auf dich genommen und geschafft hast und auch jetzt vorhast, dich in der zukünftigen Praxis diesbezüglich zu öffnen. Das ist ein guter und wichtiger Schritt und ich drücke dir fest die Daumen, dass du auf ein Praxis-Team triffst, dass gut damit umzugehen weiß.

Aus meiner persönlichen Erfahrung kann ich dir sagen, dass das sehr hilfreich sein kann. Meine Diabetologin und vor allem auch die Ernährungsberaterin waren bisher professionell-mitfühlend in den Gesprächen und bedacht bei ihren Empfehlungen.
Was das Wiegen angeht... mittlerweile schaue ich hin. Früher (bei anderen "Gelegenheiten", hatte damals noch kein DM) hab ich mich teilweise rückwärts auf die Waage gestellt und darum gebeten, mir die Zahl nicht zu nennen. Das war quasi der Kompromiss. Teils habe ich mich auch geweigert, aber im Nachhinein ist mir klar, dass da dann auch einfach kein Vertrauen zum Fachpersonal da war.

Ich wünsche dir auf jeden Fall, dass du eine Praxis findest, in der du das nötige Vertrauen aufbauen kannst, um an deinen Werten und der ES-Problematik zu arbeiten.

Viele Grüße
Haferflocke

Hi VelaPuerca,

ich mag das Wiegen auch nicht besonders gern und empfinde es bei meinem Gewicht auch eher als unnötig. Als ich seinerzeit in die Praxis wechselte und das ganze dann erstmals so konsequent jedes Quartal mitmachen durfte, war ich auch irritiert. Bin vollkommen normalgewichtig, eher an der unteren Grenze. Noch schlimmer fand ich beim ersten Mal das Messen des Bauchumfangs. Das habe ich dem Arzt später auch gesagt und seitdem kam mir niemand mehr mit dem Maßband zu nahe. Vielleicht hat meine deutliche Abwehr gewirkt oder aber es wurde generell dann drauf verzichtet. Keine Ahnung.

Ich würde das jedoch nicht mit den Schwestern besprechen, sondern zuerst mit dem Arzt. Meiner Erfahrung nach sind manche Arzthelferinnen ein wenig übereifrig.

Ich könnte mir vorstellen, dass das Gewicht einfach auch benötigt wird, um den BMI ausrechnen zu können. Dieser Wert gehört meines Wissens nach in die Statistik zum DMP. Falls Du in so einem Programm drin bist, könnte es daran liegen, dass den Schwestern das Gewicht sooo wichtig ist.

Alles Gute und weiterhin viel Motivation, die Probleme anzugehen!

LG,

hakaru

Als Ingenieur empfehle ich dir: Sag dem Doc, was Phase ist und stell dich RÜCKWÄRTS auf die Waage. Der Doc schreibt den Wert auf und verrät den nicht, du siehst die Zahlen nicht. Zudem ist bei deinem Gewicht eher keine "massebedingte" Insulinresistenz zu erwarten....

Alter Witz:

Ein Pfarrer, ein Arzt[ und ein Ingenieur warten eines morgens hinter einer besonders langsamen Gruppe von Golfern.
Ingenieur: "Was ist los mit denen? Wir warten jetzt schon fast eine Viertelstunde!"
Arzt: "Hey, da kommt der Greenkeeper, den werden wir mal fragen."
Pfarrer: "Hallo George, sag mal, was ist denn mit der Gruppe vor uns los? Die sind ja furchtbar langsam."
George: "Oh ja, das sind ein paar blinde Feuerwehrmänner. Die haben alle ihr Augenlicht verloren, als sie
letztes Jahr unser Clubhaus retteten. Seitdem lassen wir sie hier
jederzeit umsonst spielen."

Schweigen.

Der Pfarrer nachdenklich: "Das ist so traurig. Ich werde heute Abend ein Gebet für sie sprechen."
Der Arzt schockiert: "Gute Idee, ich werde morgen einen Kollegen anrufen. Vielleicht kann der ihnen irgendwie helfen."
Der Ingenieur grübelnd: "Könnten die nicht nachts spielen?"

Zitat von hakaru

Ich könnte mir vorstellen, dass das Gewicht einfach auch benötigt wird, um den BMI ausrechnen zu können.

Der BMI ist nur ein ganz grober Anhaltspunkt und wird mittlerweile von einigen auch als falsch angesehen, schliesslichh entscheidet der Körperbau auch, was ein "Normalgewicht" ist. In modernen Praxen sind seit einiger Zeit Geräte üblich, die den Anteil an Körperfett messen, was der Sache schon näher kommt.

Für eine schlanke/normalgewichtige Person - und das sieht man schon beim Anschauen - halte ich das ganze aber nur für "Business as usual" und ohne wirklich Sinn. Bei unter- oder übergewichtigen Personen mag das anders sein, dennoch muss in diesem Fall der Patient im Mittelpunkt stehen und nicht die Daten.

Im Rahmen des DMP ist die Angabe des Gewichts im Datensatz verpflichtend. Hierzu ein Zitat aus der Ausfüllanleitung
zum diagnoseübergreifenden allgemeinen Datensatz (Seiten 2 bis 7) sowie für das strukturierte Behandlungsprogramm (DMP) Diabetes mellitus Typ 1
und Typ 2
(Stand der letzten Bearbeitung: 10.11.2014 (diagnoseübergreifender allgemeiner Datensatz) Version 4.1
gültig ab 01.07.2015 und
31.08.2015 (indikationsspezifischer Datensatz)
Version 4.1 gültig ab 01.01.2016
auf Basis der mit dem BVA abgestimmten Ausfüllanleitungen)

"9. Körpergewicht
Die Angabe ist verpflichtend und erfolgt in Kilogramm als ganze Zahl ohne Nachkomma-stellen.
Ist das Körpergewicht, z. B. auf Grund einer Amputation, Bettlägerigkeit oder Stehunfä-higkeit usw., nicht zu erheben, tragen Sie bitte eine „0“ ein."

Ich werde nie gewogen

Ich habe mit dem quartalsmäßigen Wiegen auch große Probleme, die zu Essstörungen führen. Das empfinde ich wie am Schlachthof, wenn die Tiere immer gewogen werden bevor sie geschlachtet werden. Woher ich diese Assoziation habe weis ich nicht. Daher nenne ich diese Waage immer "Schweinewaage".

Viele Grüße
Bratbäcker

Hast du es schon mal (vorübergehend) mit Low Carb (egal ob Protein oder fettlastig) versucht? Hab den Kram erst seit aufgerundet 3 Jahren, letztes C-Peptid fürn Arsch, mach Low/Slow Carb quasi seit dem ersten Tag und komm exzellent klar. Gerade weils eben keine ausgeprägten Hochs und Tiefs beim BZ und daraus folgend schwankende Insulinregulation (Up/Down-Regulation) gibt. Du musst nicht viel raten wieviel IE das gerade vor dir ist und daher selten (absolut gesehen) viel korrigieren. Dazu ist Basal justieren nunmal deutlich einfacher wenns nicht unter Mahlzeit-Peaks vergraben ist. Sobald alles passt kannste auch wieder Richtung Pasta / Brot / Kartoffeln gucken. Ich machs selten.

Steak mit gebratenen Pilzen und Erbsen/Möhren gibts Sonntag, gerade als Abendessen eine Käseplatte (Blauschimmelkäse), morgens immer wieder den 40-50%igen Quark mit ein paar Früchten und Flüssigsüße für den Geschmack. Morgen Mittag gibts Lachs mit Grillgemüse ... Ich verhungere ganz sicher nicht, halte mein Gewicht nebenbei und ohne wirklich Hunger zu haben. Meine einzige "Regel" ist, dass ich am Tag nie mehr als 6 IE Bolus nehme und nie mehr als 4IE bei einer einzigen Mahlzeit. Hält Schätzfehler klein. 20% daneben macht halt weniger aus als bei einem Teller Nudeln und in den Bereich der Insulinresistenzen komm ich erst gar nicht wirklich rein.